De vaccinatie tegen waterpokken

invoering

De waterpokkenvaccinatie vaccineert tegen het varicella-virus, dat tot de herpesfamilie behoort en de ziekte waterpokken veroorzaakt.
Waterpokken komt vooral voor in de kindertijd. De huid en slijmvliezen worden jeukende, roodachtige blaren. De meeste waterpokkenziekten zijn ongecompliceerd en genezen binnen enkele weken.

Aangezien de ziekte echter weken aanhoudt en zeer besmettelijk is totdat de blaasjes genezen, wordt aangenomen dat een infectiepercentage van bijna 100% na een verblijf van een uur bij een besmette persoon de STIKO (Vaccinatiecommissie) heeft doen besluiten een aanbeveling te doen voor vaccinatie tegen waterpokken. . Statistisch gezien leiden het hoge aantal infecties en de lange duur van de ziekte ook tot een hoog percentage complicaties.

Complicaties van waterpokkeninfectie

De zeldzame maar ernstige complicaties van waterpokken zijn onder meer:

• Superinfectie (bacteriële infectie door waterpokken), dit kan bijvoorbeeld leiden tot ernstige longontsteking

• Reye-syndroom

• Bloed vergiftiging

• Meningitis of encefalitis, een ontsteking van de hersenen of hersenvliezen, die op hun beurt blijvende schade kunnen veroorzaken

• Beroertes, veroorzaakt door veranderde bloedvaten

Vaccinatie is vooral belangrijk, als het niet al in de kindertijd is gedaan, vóór de zwangerschap.
Foetussen die zijn geïnfecteerd met het varicella-virus (waterpokken) ontwikkelen vaak ernstige misvormingen die ook een miskraam kunnen veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp: Bijwerkingen van vaccinatie

Wie moet er tegen waterpokken worden ingeënt?

De waterpokkenvaccinatie wordt met name aanbevolen bij:

• kinderen
• niet-gevaccineerde volwassenen
• Mensen die in het ziekenhuis werken
  en
• Vrouwen die kinderen willen hebben

Wanneer moeten de vaccinaties beginnen?

Omdat de vaccinatie tegen waterpokken een levend vaccin is, wordt het later als een dood vaccin toegediend, dat vanaf de leeftijd van twee maanden kan worden gevaccineerd.
Om levende vaccins te vaccineren, moet het immuunsysteem volwassener zijn. De eerste vaccinatie tegen waterpokken, die meestal samen gevaccineerd wordt in een combinatievaccin met bof, mazelen en rubella, zou volgens de vaccinatiekalender van het Robert Koch Instituut (RKI) tussen de elfde en veertiende maand moeten plaatsvinden.
Als het waterpokkenvaccin (ook wel varicellavaccin genoemd) niet tegelijk met de BMR-vaccinatie (BMR = bof, mazelen, rubella) wordt gevaccineerd, moet er tussen de twee vaccinaties een periode van minimaal vier weken zitten.
Als een tijdige vaccinatie is gemist, kan op elk moment een waterpokkenvaccinatie worden ingehaald. In vergelijking met kinderen komen complicaties met waterpokkeninfectie vaker voor bij adolescenten en volwassenen, dus als er nog geen vaccinatie heeft plaatsgevonden en degenen die nog geen waterpokken hebben gehad, een vaccinatie moet worden ingehaald.

Hoe wordt de vaccinatie tegen waterpokken uitgevoerd?

Het zou totaal moeten zijn tweemaal een waterpokkenvaccinatie is uitgevoerd.
Voor kinderen wordt het eenmaal aanbevolen op de leeftijd van ca. 11-14 maanden om te vaccineren en vervolgens weer te verouderen 15-23 maanden.
Het zou moeten minimaal 4 weken uit elkaar worden bewaard tussen vaccinaties.
In bijzondere gevallen is het ook mogelijk om eerder te vaccineren, maar het wordt aanbevolen niet uw kind vóór de leeftijd van 9 maanden vaccineren. Ook oudere kinderen en volwassenen kunnen worden ingeënt.
Er zijn Combinatievaccins, dus tegelijkertijd tegen:

• mazelen
• bof
• rodehond
  en
• waterpokken

Het waterpokkenvaccin wordt subcutaan, d.w.z. onder de huid, of intramusculair, d.w.z. in de spier, geïnjecteerd Het is een actieve vaccinatie met een levend vaccin.

Hoe vaak moet ik me laten vaccineren tegen waterpokken?

Twee keer vaccineren tegen waterpokken. Dan is er een basisvaccinatie.
In tegenstelling tot andere vaccinaties heeft waterpokken na enkele jaren geen boostervaccinatie nodig. De vaccinatiebescherming gaat na twee vaccinaties levenslang mee. Na de eerste vaccinatie tussen de elfde en veertiende maand, moet de tweede vaccinatie plaatsvinden tussen de leeftijd van 15 en 23 maanden. Dan is er volledige vaccinatiebescherming. Een tweede vaccinatie is nodig omdat de vaccinatiebescherming na de eerste vaccinatie slechts ongeveer 80% bedraagt ​​- na de tweede vaccinatie is de vaccinatiebescherming meestal bijna 100%.

Wanneer moet de waterpokkenvaccinatie worden vernieuwd?

In tegenstelling tot andere vaccinaties is er geen herhalingsvaccinatie nodig na de basisvaccinatie (dubbele vaccinatie) met een waterpokkenvaccinatie. Voor mensen die werkzaam zijn in de zorg worden de zogeheten vaccinatietiters bepaald voor setting. Een vaccinatietiter is het niveau van antilichamen tegen een vaccinpathogeen. Als het aantal antilichamen te laag is (de vaccinatietiter is te laag), wordt een hervaccinatie aanbevolen om volledige vaccinatiebescherming te garanderen.

Waarop moet worden gelet na een vaccinatie tegen waterpokken?

Naar een Vaccinatie tegen waterpokken u moet oppassen dat u meer doet drie maanden na vaccinatie niet zwanger worden.
Behalve dat zwangere vrouwen dat ook zouden moeten doen immuungecompromitteerde patiënten, Patiënten met een Allergie voor eiwit en een Allergie voor neomycine laat u niet vaccineren.

Koorts na vaccinatie tegen waterpokken

Koorts kan optreden als reactie op de waterpokkenvaccinatie. Het vaccin bevat verzwakte / onschadelijke pathogenen die geen volledige waterpokkenziekte kunnen veroorzaken, maar wel tot een lichte algemene reactie kunnen leiden. Als onderdeel van deze algemene reactie kan koorts optreden, die echter binnen enkele dagen zou moeten verdwijnen.
In zeldzame gevallen kan koortsstijging ook leiden tot koortsstuipen. Ongeveer 1 op de 10 mensen die worden gevaccineerd, kan lichte koorts krijgen als gevolg van de vaccinatie. Bovendien treedt een zogenaamde vaccinatieziekte één tot vier weken na vaccinatie zelden op. Dit is een zeer zwakke vorm van de gevaccineerde ziekte. In het geval van waterpokken is er lichte koorts en een milde waterpokkenachtige uitslag.
Naast koorts als bijwerking zijn er voornamelijk lokale reacties op de injectieplaats, zoals roodheid, zwelling of pijn in de arm.

Lees meer over het onderwerp: Koorts na vaccinatie

Complicaties bij vaccinatie

Bijzonder stappen Complicaties na een waterpokkenvaccinatie.
De complicaties zijn onder meer:

• een allergische reactie van de huid op de vaccinatieplaats
• Gordelroos
  en
• Bij immuungecompromitteerde patiënten kan ook een lichte waterpokken ziekte

optreden.
De bijwerkingen van het combinatievaccin zijn hetzelfde.

Kunnen kinderen die tegen waterpokken zijn ingeënt, andere kinderen besmetten?

De ziekteverwekker kan mogelijk worden overgedragen. Dit kan echter alleen gebeuren als de persoon die wordt gevaccineerd een vaccinziekte ontwikkelt, d.w.z. een milde vorm van waterpokken. Het is nog steeds erg onwaarschijnlijk dat iemand anders door zo'n gevaccineerde wordt besmet.
In de weinige gevallen die tot nu toe zijn beschreven, waren de mensen die besmet zijn geraakt immuungecompromitteerde mensen of zwangere vrouwen. Aangezien een infectie door vaccinatie tot dusverre uiterst zelden is waargenomen, hoeft deze infectie niet echt te worden gevreesd.

Kunt u ondanks een vaccinatie toch waterpokken krijgen?

Voor sommige mensen die zijn gevaccineerd, reageert het vaccin mogelijk niet honderd procent, zodat er nog steeds een restrisico op infectie bestaat.
Vaccinatie voorkomt ziekte in ongeveer 70 tot 90% van de gevallen. Als de ziekte ondanks vaccinatie uitbreekt, is deze meestal veel milder, zodat er meestal geen complicaties zijn.

Wat zijn de kosten van de vaccinatie?

Een basisvaccinatie tegen waterpokken, waarvoor twee vaccinaties nodig zijn, kost ongeveer € 115, -. Dit hangt echter ook af van het gebruikte vaccin.

Wie draagt ​​de kosten?

De waterpokkenvaccinatie wordt als standaardvaccinatie aanbevolen door de Standing Vaccination Commission, de dubbele vaccinatie valt onder de zorgverzekering. Er zijn geen eigen bijdragen van de patiënt te verwachten.

Wat is het verband met gordelroos?

Als u voor de eerste keer besmet bent met het waterpokkenvirus (varicella-zoster-virus), veroorzaakt dit de waterpokkenziekte. De ziekte geneest gewoonlijk na een paar dagen vanzelf. Het virus blijft dan in het lichaam, maar trekt zich terug in zenuwcellichamen nabij de wervelkolom.
Op oudere leeftijd of door een verzwakt immuunsysteem kan het virus reactiveren, dat vervolgens langs zenuwbanen naar de huid migreert en leidt tot een zeer pijnlijke, riemvormige uitslag. Deze manifestatie staat bekend als gordelroos (herpes zoster), wat kan worden geassocieerd met ernstigere complicaties dan waterpokken.
Bij gevaccineerde kinderen komt gordelroos daarentegen veel minder vaak voor, omdat ze nooit volledig in contact zijn gekomen met het virus als onderdeel van een infectie, zodat er geen virus in hun zenuwcellen kon nestelen. Aangenomen mag echter worden dat het aantal gevallen van gordelroos momenteel slechts tijdelijk toeneemt. Als de kinderen die tegenwoordig meestal tegen waterpokken worden ingeënt, ouder worden, zouden de gordelroos veel minder vaak moeten voorkomen omdat de meeste van hen het virus niet dragen.

discussie

De vaccinatie tegen waterpokken blijft controversieel.
Vaccinatie tegenstanders verklaar dat waterpokken een onschadelijke ziekte en dat het complicatiepercentage hoger is op oudere leeftijd dan tijdens de kindertijd en dat vaccinatie slechts een uitstel van de ziekte tot op hoge leeftijd is.
Er zijn veel onderzoeken over dit onderwerp gedaan, maar de angst is ongegrond.
Veel onderzoeken, waaronder een onderzoek van Yale, tonen aan dat de dubbele vaccinatie geeft een blijvende effectiviteit van 98,3%.
Met slechts één vaccinatie zakt het aantal tot onder de 90%. Aangezien vaccinatie in de Verenigde Staten bijna 10 jaar langer duurt, zijn er vergelijkende cijfers, geen van hen blijkt een gevreesde overdracht van de ziekte naar volwassenheid.

Vaccinatie tegen waterpokken bij volwassenen

Als een volwassene nog geen vaccinatie heeft gehad, kan deze op volwassen leeftijd worden verkregen. Vaak hebben niet-gevaccineerde volwassenen de ziekte al gehad.
Er zijn echter duidelijke vaccinatie-indicaties voor bepaalde groepen mensen. Dit geldt voor volwassenen met een verzwakt immuunsysteem, patiënten met neurodermitis, vrouwen die kinderen willen, medisch personeel dat contact heeft met kinderen of mensen met een verzwakt immuunsysteem, en personeel op kleuterscholen of basisscholen.

Moeten vrouwen worden ingeënt voordat ze zwanger worden?

Vrouwen die kinderen willen hebben die nog niet tegen waterpokken zijn ingeënt of die nog geen waterpokkeninfectie hebben gehad, moeten zich laten vaccineren voordat ze zwanger worden.
Als niet kan worden vastgesteld of een waterpokkeninfectie tijdens de kindertijd heeft plaatsgevonden, kunnen antistoffen tegen waterpokken worden bepaald. Als deze toenemen, geeft dit aan dat u al een waterpokkeninfectie heeft doorgemaakt. Als tijdens een bestaande zwangerschap een waterpokkeninfectie optreedt, kan dit leiden tot een miskraam of, bij het ongeboren kind, tot het varicella-syndroom (bijv. Misvormingen van de ogen, de hersenen, de ledematen).
Deze complicaties dienen te worden voorkomen door vaccinatie vóór het begin van de zwangerschap. Levende vaccins, zoals het waterpokkenvaccin, zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, dus een vrouw mag niet zwanger worden gedurende vier weken nadat ze een levend vaccin heeft gekregen. Geïnactiveerde vaccins kunnen daarentegen ook tijdens de zwangerschap worden toegediend.

Lees meer over het onderwerp: Vaccinatie tijdens de zwangerschap