Ribkraakbeen

invoering

Ribkraakbeen, ook wel cartilago costalis genoemd, is de verbinding tussen de ribben en het borstbeen (borstbeen).
Het ribkraakbeen vormt daarmee het laatste deel van de ribben, die via deze met het borstbeen zijn verbonden.
Het ribkraakbeen maakt dus deel uit van de voorste ribbenkast van de mens.

Het ribkraakbeen is een hyaline kraakbeen dat zowel compressief als buigelastisch is in vergelijking met de benige ribben en het benige borstbeen.
In de vroege volwassenheid begint het kraakbeen geleidelijk te verkalken en later ook te verstarren, waardoor de elasticiteit van de borstkas met de jaren steeds meer afneemt.

anatomie

Het ribkraakbeen is de verbinding tussen de ribben en het borstbeen (borstbeen).
Het ribkraakbeen vormt de laatste 3 - 9 cm van de ribben die met het borstbeen zijn verbonden.
Het kraakbeen van de zes bovenste ribben is aan het borstbeen bevestigd door ligamenten, de sternocostal ligamenten.
Ribben zes en zeven zijn ook bevestigd aan het onderste deel van het borstbeen, het xiphoid-proces, door een ligament, het costoxiphoid-ligament.

Het ribkraakbeen maakt deel uit van de voorste ribbenkast en is gedeeltelijk voelbaar van buitenaf, aangezien de grenzen tussen de benige ribben en het kraakbeenweefsel vaak iets verdikt zijn.

De ribben vormen samen met de wervelkolom en het borstbeen het benige raamwerk van de borstkas.
De ribben komen uit de wervelkolom en lopen langs de longen naar voren, meestal naar het borstbeen.
Bij ribben wordt onderscheid gemaakt tussen zogenaamde “true ribs”, “false ribs” en “free ribs”.

Een persoon heeft in totaal twaalf ribben.
Van bovenaf bekeken, zijn de "echte ribben" de eerste zeven ribben en zijn ze rechtstreeks verbonden met het borstbeen via het ribkraakbeen.
De volgende drie ribben, d.w.z. ribben acht tot tien, zijn alleen indirect verbonden met het borstbeen via de zogenaamde articulatio interchondrales met het ribkraakbeen van de bovenste zeven ribben.
De laatste twee onderste ribben hebben zeer korte of geen ribbenkraakbeen en zijn daarom niet verbonden met het borstbeen.

De borstkas omgeeft de twee longen en wordt er alleen van gescheiden door de pleuraholte.
De pleuraholte is een zeer smalle lichaamsholte die is gevuld met 5-10 milliliter sereus vocht.
Dit vermindert de wrijving tussen de ribbenkast en de longen.

Omdat de voorste delen van de ribben zijn bekleed met hyaline kraakbeen, heeft de ribbenkast enigszins elastische eigenschappen.
Deze elastische eigenschappen zijn cruciaal voor de bewegingsvrijheid van de borst.

Wat is zijn rol?

De essentiële functie van het ribkraakbeen is om de elasticiteit van de ribbenkast te verzekeren.
Omdat het ribkraakbeen ook deel uitmaakt van de borst, dient het ook ter bescherming van de onderliggende longen en het hart.

Het ribkraakbeen bestaat uit hyaline kraakbeen.
Het hyaliene kraakbeen is wijdverspreid in het lichaam en komt vaak voor in gewrichten.
In vergelijking met botstructuren is kraakbeen elastisch bij compressie en buiging.
Als je druk uitoefent op het kraakbeen, kan het in eerste instantie de druk weerstaan ​​door te buigen.
Wanneer de druk wegvalt, keert het kraakbeen dankzij zijn elasticiteit snel terug naar zijn oorspronkelijke positie.
Botachtige structuren hebben deze eigenschappen slechts in zeer geringe mate - ze zouden snel breken als dezelfde druk zou worden uitgeoefend.
Om deze reden is het ribkraakbeen essentieel voor de elasticiteit van de ribbenkast, wat vooral belangrijk is bij het in- en uitademen.

Daarnaast is het ribkraakbeen van de tweede tot en met zesde ribben het startpunt voor de musculus thoracicus transversus, die van binnen naar binnen trekt aan het borstbeen.
De genoemde spier ondersteunt de uitademing.

Ziekten

Pijn in het ribkraakbeen

Pijn in het ribkraakbeen ontstaat meestal door een ontsteking of beschadiging van het kraakbeen.
De symptomen treden op in de voorste ribbenboog, meestal ter hoogte van de vierde tot zevende rib.

Het Tietze-syndroom is een bekend maar zeer zeldzaam syndroom dat wordt geassocieerd met schade aan het kraakbeen.
Het Tietze-syndroom resulteert in pijn en zwelling in de voorste borstkas, voornamelijk gelokaliseerd op het ribkraakbeen.
De pijn treedt meestal plotseling op en kan ook uitstralen naar de armen en schouders, daarom hebben ze symptomen die lijken op angina pectoris en worden ze er vaak mee verward.
De pijn neemt toe met diepe inademing.
Om de differentiële diagnose van angina pectoris uit te sluiten, wordt de borstkas gescand op de punten waar het ribkraakbeen zich bevindt.
De oorzaak van een Tietze-syndroom is meestal uitzonderlijke stress (bijvoorbeeld zwaar tillen / trekken) of trauma.
Het Tietze-syndroom wordt meestal alleen met pijnstillers behandeld en geneest zichzelf na verloop van tijd.

Een alternatieve verklaring voor pijn in het ribkraakbeen is de ontsteking ervan, ook bekend als costochondritis.
Zelfs als het ribkraakbeen ontstoken is, kan de pijn worden overgedragen op de rug of buik.
De pijn wordt vooral gevoeld bij diep inademen, hoesten, niezen of lachen.
Net als bij het Tietze-syndroom kan de oorzaak uitzonderlijke stress zijn.
Infecties van de luchtwegen kunnen zich echter ook verspreiden naar het kraakbeen en tot ontsteking leiden.
Behandeling is ook niet gebruikelijk bij een ontsteking van het kraakbeen.
De enige manier om pijn te behandelen, is door pijnstillers voor te schrijven. Zwaar lichamelijk werk moet echter absoluut worden vermeden tijdens ontsteking van ribkraakbeen.

Over het algemeen is beschadiging of ontsteking van het ribkraakbeen onschadelijk.
De symptomen die men vertoont, lijken echter sterk op die van een hartaanval, en daarom moet in elk geval een uitgebreid onderzoek door een arts worden uitgevoerd als er pijn optreedt.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees hier meer over onder: Ribpijn - dit zijn de oorzaken

Breuk van het ribkraakbeen

Het ribkraakbeen is de verbinding tussen de ribben en het borstbeen.
Een breuk van het ribkraakbeen is uiterst zeldzaam, maar gaat gepaard met hevige pijn.

Het ribkraakbeen bestaat uit hyaline kraakbeen en is meestal druk- en buigelastisch.
Dit betekent dat als er lichte tot matige druk op het ribkraakbeen is, het in eerste instantie iets zal buigen voordat het breekt als de druk te sterk is.
Omdat het ribkraakbeen daardoor in de vroege volwassenheid steeds meer begint te verkalken, neemt de elasticiteit ook steeds meer af met de leeftijd.
Dit betekent dat het risico op een ribkraakbeenruptuur toeneemt met de leeftijd.
Ribkraakbeenfracturen treden vaak op als gevolg van reanimatie of ernstig trauma.
Omdat het ribkraakbeen de verbinding vormt tussen de rib en het borstbeen, treden fracturen van het ribkraakbeen vaak op in verband met fracturen van het borstbeen (borstbeen) of gebroken ribben.

Als alternatief kunnen ribkraakbeentranen zelden voorkomen.
Het ribkraakbeen is aan het borstbeen bevestigd door ligamenten, de ligamenti sternocostales radiatum.
Deze banden kunnen scheuren als gevolg van sterke druk of extreme uitzetting van de borstkas.
De verbinding tussen de ribben en het borstbeen gaat verloren.
Vooral wanneer u diep inademt, terwijl het voorste deel van de borstkas krachtig beweegt, kan er ernstige pijn optreden.

Er is geen duidelijke behandeling voor zowel de breuk van het ribkraakbeen als de scheur van het ribkraakbeen.
Meestal wordt alleen pijnmedicatie voorgeschreven.
Daarnaast wordt intensieve rust en rust aanbevolen voor een snelle verbetering van de symptomen.

Zwelling van het ribkraakbeen

De zwelling van het ribkraakbeen is voornamelijk te wijten aan het zogenaamde Tietze-syndroom.
Als alternatief kan zwelling ook optreden als gevolg van polychondritis.

Het Tietze-syndroom is een zelden voorkomende ontsteking in het gebied aan de zijkant van het borstbeen.
De ontsteking is meestal gelokaliseerd ter hoogte van de bovenste ribben bij de overgang naar het borstbeen, d.w.z. het ribkraakbeen.
Er is hevige pijn in het gebied van het borstbeen, die kan uitstralen naar de linkerarm en rug.
Daarom moet de differentiële diagnose van een hartinfarct zeker worden verduidelijkt.
Er bestaat ook een risico dat de ontsteking van het ribkraakbeen zich kan verspreiden naar nabijgelegen organen, zoals het hart en de longen.
De röntgenfoto laat geen afwijkingen zien bij het Tietze-syndroom.
Alternatieve differentiaaldiagnoses zijn andere ontstekingen in het gebied van het ribskelet, die echter, in vergelijking met het Tietze-syndroom, geen zwelling vertonen en zich meestal aan de zijkant bevinden.
De behandeling van het Tietze-syndroom bestaat uitsluitend uit het behandelen van de symptomen.
Daarom kunnen pijnstillers meestal alleen worden gebruikt.

Een chronische, langdurige kraakbeenziekte wordt over het algemeen polychondritis genoemd.
Oorzaak hiervan zijn auto-immuun ontstekingsprocessen waarbij het kraakbeenweefsel tijdens een langdurig proces vergaat.
Omdat het ribkraakbeen uit hyaline kraakbeen bestaat, wordt het ook aangetast door polychondritis, wat kan leiden tot zwelling.
Bij polychondritis vindt de zwelling van het ribkraakbeen echter niet geïsoleerd plaats, maar eerder een zwelling van het kraakbeen door het hele lichaam, die kan worden gebruikt om het te onderscheiden van het Tietze-syndroom.

Ontsteking van het ribkraakbeen

Ontsteking van het ribkraakbeen is de ontsteking van het gewricht dat de ribben met het borstbeen verbindt.
Het gewricht is ook bekend als het sterno-ribbengewricht.
De ontsteking gaat meestal gepaard met hevige pijn en wordt ook wel costochondritis genoemd.

Typische symptomen van ontsteking van ribkraakbeen zijn zwelling en pijn in het bovenste gedeelte van de borst aan de zijkant van het borstbeen.
De pijn kan zeer ernstig en langdurig zijn en kan meestal alleen met pijnstillers worden behandeld totdat de ontsteking vanzelf verdwijnt.
Costochondritis komt vaker voor bij jonge volwassenen tussen de 20 en 40 jaar.

De kraakbeenontsteking kan door verschillende oorzaken worden veroorzaakt.
Een mogelijke oorzaak kan een ernstig trauma aan de borst zijn.
Alternatieve triggers zijn overdraagbare infecties, reuma of de gevolgen van het Tietze-syndroom.

De pijn bij ontsteking van ribkraakbeen kan uitstralen naar de rug en arm.
Ze komen ook vaker voor als u diep inademt, hoest, niest of lacht.
Ontsteking is meestal onschadelijk, tenzij het zich uitbreidt naar omliggende organen zoals het hart en de longen.

Scheuren van het ribkraakbeen

Het barsten van het ribkraakbeen is meestal terug te voeren op het gewricht dat de ribben en het borstbeen verbindt, de articulatio sternocostales.
Dit is te vinden tussen de eerste zes ribben en het borstbeen.
Het kan gemakkelijk blokkeren of kantelen.
Het opheffen van deze blokkering of kanteling kan dan leiden tot gewrichtsbreuk, maar is meestal absoluut onschadelijk.

Bovendien, als de ribben of het ribkraakbeen breken, kan de verbinding tussen hen en het borstbeen worden verbroken.
Door dit te verplaatsen - bijvoorbeeld bij het inademen - kunnen er scheurtjes ontstaan ​​in het gebied van de ribben of het borstbeen.
Als dit type krakende ribkraakbeen optreedt, wordt er zeker pijn mee geassocieerd, terwijl er meestal geen pijn is wanneer de kanteling van het sterno-ribbengewricht wordt opgeheven.
In plaats daarvan kan het kraken de pijn verlichten als gevolg van het deblokkeren van een blokkering.

Lees hier hoe je een ribblok op de juiste manier oplost: Dit is de juiste manier om een ​​ribblok op te lossen

Verkalkte rib

Het ribkraakbeen bestaat uit hyaline kraakbeen.
Dit wordt gekenmerkt door zijn compressie- en buigelasticiteit.
Vanaf de vroege volwassenheid begint het kraakbeen echter te verkalken, wat leidt tot verhoogde elasticiteitsbeperkingen.

De reden voor de verkalking van de ribben zijn stofwisselingsprocessen die bij mannen sterker voorkomen dan bij vrouwen.
Calcium hoopt zich op in het kraakbeen, waardoor het verstijft.

Lees meer over het onderwerp op: Chondrocalcinose - Oorzaken en symptomen