Welke pijn treedt op bij osteoporose?

Osteoporose is een onbalans in de constante opbouw en afbraak van botstof, wat resulteert in een afname van de botdichtheid. Ouderen, die simpelweg last hebben van een afname van de botdichtheid als gevolg van het verouderingsproces, lopen het meeste risico, en met name vrouwen na de menopauze, aangezien de hormonale verandering kan een negatief effect hebben op de botdichtheid. Maar ook het langdurig gebruik van cortisone preparaten, bijvoorbeeld bij Auto immuun- of allergische ziekten (bijv. bronchiale astma), kan leiden tot osteoporose.

De verminderde dichtheid verhoogt de kans op botbreuken enorm, zodat er in sommige gevallen zelfs geen ongeval nodig is om een ​​bot te breken!

Oorzaken van de pijn

Pijn bij osteoporose wordt meestal uitgedrukt door plotselinge (rug) pijn veroorzaakt door een breuk van een wervellichaam of een ander bot. Deze breuk wordt op zijn beurt bevorderd door de verminderde botdichtheid bij osteoporose. Dat laatste is niet pijnlijk, zodat een botbreuk (vaak de breuk van een wervellichaam) vaak de eerste, maar des te pijnlijker, van de patiënt is bij hun osteoporose - vergelijkbaar met hoge bloeddruk die al jaren niet onopgemerkt is gebleven en alleen ontdekt wordt bij een hartaanval.

Lees meer over het onderwerp: Wervelfractuur bij osteoporose

Bijkomende symptomen

Naast de pijn is er vaak een ronde rug waar te nemen. Dit komt doordat wervellichamen niet "met één schok" breken, maar eerder langzaam en gestaag inzakken onder het gewicht van het lichaam erboven. Omdat de belasting in het voorste gebied, d.w.z. het gebied tegenover de maag, bijzonder hoog is, breken de wervellichamen vaak wigvormig a, wat resulteert in een achterovergebogen vorm van de wervelkolom en dus een afgeronde rug.

De verkeerde uitlijning van de wervelkolom veroorzaakt door de vervorming van het wervellichaam kan spanning veroorzaken in de spieren rond de wervelkolom. Deze uiten zich als trekkende nek- en rugpijn, die uitstralen tot in de schedel en kunnen leiden tot langdurige hoofdpijn.

Omdat het gewicht op de wervellichamen de wervellichamen comprimeert, merken sommige patiënten een afname in lengte naarmate de ziekte voortschrijdt.

Pijn in de wervelkolom

Pijn in de rug en wervelkolom kan in het algemeen optreden bij elke patiënt die aan osteoporose lijdt. Maar ze zijn vooral typisch bij vrouwen na de menopauze. Bij hen is de pijn in de wervelkolom vaak het eerste symptoom van de ziekte. Desalniettemin moet natuurlijk worden vermeld dat osteoporose slechts één mogelijke oorzaak is van rugpijn en wervelkolompijn in deze bevolkingsgroep en dat de symptomen vaak simpelweg een verkeerde belasting van de wervelkolom zijn (bijvoorbeeld overbelasting bij zwaar lichamelijk werk, ongunstige houding).

Heuppijn

Terwijl postmenopauzale vrouwen de meeste kans hebben op rugpijn geassocieerd met osteoporose, hebben oudere patiënten de meeste kans op acute pijn in de heup. Getroffenen melden vaak een ongeval met een val op de aangedane heup. Meestal is het dan Femorale nek aangetast en ofwel gecomprimeerd of zelfs gebroken (het laatste geval is meestal een zeer dramatisch klinisch beeld). Naast de pijn kan vaak een verkeerde uitlijning van het been met verkorting en naar buiten draaien worden opgemerkt.

Lees meer over het onderwerp: Femurhalsfractuur

De behandeling van deze ziekte vindt, afhankelijk van het type en de omvang van het botletsel, chirurgisch of conservatief door spaarzaamheid plaats. Vooral een fractuur is vaak een uiterst belangrijk keerpunt in het leven van oudere patiënten, dat op de lange termijn hun mobiliteit en daarmee hun zelfstandigheid sterk kan aantasten. Daarom moet in geval van langdurige pijn in de heup een arts worden geraadpleegd die osteoporose kan onderscheiden van andere mogelijke oorzaken (bijv. Artrose van het heupgewricht) en passende maatregelen kan nemen om het risico op een fractuur te verkleinen.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

diagnose

De diagnose osteoporose is in wezen gebaseerd op de weergave van een verminderde botdichtheid door röntgenfoto's of door specifieke procedures Osteodensitometrie (Meting van botdichtheid). Dit laatste kun je zien als een aanvulling op de röntgenfoto, omdat ze vooral in de vroege stadia bij twijfel een betere oplossing bieden.

Als bij jongere patiënten een afname van de botdichtheid wordt gemeten, moet worden gezocht naar stofwisselingsziekten die een dergelijk proces kunnen bevorderen. Deze omvatten voornamelijk ziekten van het hormoonmetabolisme (bijv. Hyperthyreoïdie, de ziekte van Cushing, diabetes mellitus) of een vitamine D-tekort, dat onder andere het gevolg kan zijn van een verminderde nierfunctie.

Lees meer over het onderwerp: Diagnose van osteoporose

Therapie van pijn

Voor de langdurige behandeling van pijn is het natuurlijk essentieel om de oorzaak specifiek te behandelen - in dit geval osteoporose (zie hieronder).

Op korte termijn bieden veel voorkomende pijnstillers zoals ibuprofen of diclofenac verlichting bij milde tot matige pijn. Deze mogen echter niet over een langere periode worden ingenomen (niet meer dan ongeveer 10 dagen per maand), omdat ze vervelende bijwerkingen kunnen veroorzaken (maagklachten tot maagzweren; nierbeschadiging). Dus als de pijn zo intens en constant is dat de genoemde remedies niet langer kunnen worden uitgeput, moet een systematische stappentherapie worden gecreëerd met een arts, die ook pijnstillers omvat die opioïden bevatten, zoals tilidine of tramadol.

Fysiotherapie en fysiotherapie zijn ook geschikt voor mildere pijn of als aanvulling op medicamenteuze therapie. Ze helpen de spanning te verminderen en spieren op te bouwen om het skelet te ontlasten. In sommige gevallen kan ook psychologische ondersteuning worden geboden vnuttig zijn.

De laatste en meest ingrijpende therapie-optie zijn chirurgische ingrepen. Bijvoorbeeld, een ingestort wervellichaam kan worden gestabiliseerd door een snel uithardende kunststof te injecteren.

Therapie van osteoporose

De behandeling van osteoporose heeft tot doel het botverlies of de Reminalisatie de botstof. Een voldoende aanvoer van calcium, een belangrijke bouwsteen van botstof, en van vitamine D. Deze vitamine is een essentiële regulator van het botmetabolisme en wordt onder meer in het lichaam aangemaakt in de nieren en de huid. Daarom is nierbeschadiging en een Gebrek aan UV-blootstelling aan de huid kan leiden tot vitamine D-tekort. Omdat beide stoffen zo belangrijk zijn voor het botmetabolisme, zijn er praktische combinatiepreparaten die beide actieve ingrediënten bevatten.

Naast deze basismaatregelen zijn er nog andere actieve ingrediënten. Dit omvat vooral de Bisfosfonaten (bijv. Alendronaat) of Raloxifene, die voornamelijk wordt gebruikt door postmenopauzale vrouwen. Andere alternatieven zijn de relatief nieuwe Denosumab, de Hormoon van de bijschildklieren of Strontiumranelaat.

Lees meer over het onderwerp: Therapie van osteoporose

Duur van pijn

Vanwege de individueel verschillende graden van ernst en lokalisaties, kunnen geen algemene uitspraken worden gedaan over de duur van de pijn. Sommige patiënten, vooral degenen in meer gevorderde stadia, worden zelfs bij optimale behandeling nooit blijvend pijnvrij. Anderen reageren heel goed op de therapie en bereiken binnen enkele weken uitgebreide of zelfs volledige pijnvrijheid. Dit moet natuurlijk worden onderscheiden van een kortdurende, puur symptoomgerichte behandeling met pijnstillers zoals ibuprofen of diclofenac. Dit leidt voor de meeste patiënten zeer snel tot (grotendeels tot volledige) pijnvrijheid, maar verliest na enkele uren zijn effect. Dit kan leiden tot een ongepast hoog langdurig gebruik van pijnstillers, wat op zijn beurt weer kan leiden tot andere ongewenste symptomen (zoals maagzweren).

In het algemeen moet worden benadrukt dat eenmaal gestarte behandeling met een of meer van de bovengenoemde actieve ingrediënten voor de behandeling van osteoporose de symptomen niet 'van de ene op de andere dag' kan laten verdwijnen. Het kan weken of zelfs maanden duren voordat ze hun effect ontwikkelen en gedurende deze tijd is het cruciaal om niet gestoord te worden door een gebrek aan verbetering van de symptomen. Zoals zo vaak het geval is, vereist de effectieve behandeling van pijn bij osteoporose een langdurige, gedisciplineerde naleving van de therapierichtlijnen, vooral om terugval te voorkomen.

Lees meer over het onderwerp: Werkzaam tegen osteoporose