Postoperatieve zorg

invoering

Postoperatieve zorg is de zorg voor een patiënt volgens (lat: postkantoor) riep het OP. Het begint direct na de operatie in de zogenaamde verkoeverkamer en wordt vervolgens op de betreffende afdeling of thuis voortgezet.

De duur en omvang van de zorg zijn zeer variabel en worden sterk beïnvloed door de ernst van de operatie maar ook door de algemene toestand van de patiënt. Op deze manier zullen gezonde, fitte patiënten sneller herstellen van dezelfde procedure dan patiënten met veel onderliggende ziekten, van wie de middelen al door deze ziekten worden opgebruikt.

In het ziekenhuis

In het ziekenhuis begint de postoperatieve zorg direct na de operatie in de verkoeverkamer, die in de meeste gevallen direct verbonden is met de operatiekamer. Een patiënt blijft daar meestal een paar uur voordat hij naar de afdeling kan worden teruggebracht. De zorg is op dit moment gericht op het bewaken van de tekenen van leven van de patiënt en dus worden bloeddruk, hartslag en ademhaling standaard gecontroleerd en zorgen de verpleegkundigen voor de nodige infusies en medicatie, met name pijnstillers bij postoperatieve pijn of geven zuurstof, indien nodig de getroffen persoon voelt kortademigheid. Als de toestand verslechtert, is het belangrijk dat het postoperatieve zorgteam de speciale noodmaatregelen kent en deze tijdig initieert. Het personeel in de verkoeverkamer is meestal zeer goed voorbereid op dergelijke noodgevallen. De postoperatieve zorgteams in de verkoeverkamer zorgen ook voor misselijkheid en braken, wat vaak voorkomt na anesthesie, en zorgen ervoor dat urineflessen worden weggegooid.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Pijn na een operatie

Verder is het in de postoperatieve zorg belangrijk om verschillende houdingen te kennen of deze uit te voeren zoals voorgeschreven door een arts, omdat afhankelijk van de operatie bepaalde houdingen mogelijk niet door de patiënt worden aangenomen en in het ergste geval buitengewoon schadelijk zijn. Er moet ook rekening worden gehouden met de behoeften van de patiënt en er moet altijd worden gezocht naar de meest comfortabele en pijnloze positionering voor de patiënt. Met deze speciale kenmerken van de positionering van de patiënt moet tijdens de postoperatieve zorg buiten de verkoeverkamer rekening worden gehouden. Het doel en bijna de belangrijkste taak van postoperatieve zorg in de verkoeverkamer, naast herstel van anesthesie en chirurgie en algemene zorg, is het vroegtijdig herkennen van complicaties. Het belangrijkste is hier om vroeg bloedverlies als gevolg van secundaire bloedingen op te sporen. De belangrijkste focus ligt hier op de observatie van drains en katheters, verbandmiddelen of andere fysieke tekenen.

Nadat de tijd is verstreken, wordt de patiënt overgebracht naar zijn afdeling of, als de toestand verslechtert, naar een afdeling Intensive care-afdeling gebracht. Afhankelijk van de toestand van de patiënt en de instructies van de arts kan de pas geopereerde patiënt ook voor het eerst het bed verlaten, maar meestal alleen in aanwezigheid van verplegend personeel bij aanvang. Inzake persoonlijke hygiëne het verplegende personeel moet mondzorg bieden en de patiënt wassen om zijn welzijn te vergroten en de zelfstandigheid weer aan te moedigen. Dit is in de meeste gevallen het geval bij het wassen Operatiegebied weggelaten. Het aan- en omkleden moet worden ondersteund, waarbij de pijn- en stressgrenzen van de patiënt kort na een operatie altijd in acht moeten worden genomen. Bij bedlegerige patiënten, b.v. Na zeer ernstige operaties, de zogenaamde Decubitus, een wegkwijnen huid en Onderhuids weefsel als de belasting te lang is, kan worden voorkomen.

De meest voorkomende plaatsen hier zijn Hakken of de billen, als deze tijdens het liggen onder constante spanning staan ​​en de patiënt niet beweegt. Regelmatige positieveranderingen kunnen de ontwikkeling van decubitus voorkomen. Bovendien kunnen patiënten met weinig intrinsieke beweging, b.v. in de coma, brengt er vaak een in gevaar trombose en moeten worden behandeld met speciale medicatie en de benen moeten worden onderzocht op mogelijke trombose. in de Mondholte vormt zich snel als er geen voedselopname is Schimmelaanval uit of kan Maag inhoud door de liggende positie in de long geadviseerd en een Long infectie trekker.

Kwaliteit Mondverzorging het verplegende personeel kan de schimmelaanval vaak voorkomen. Door de liggende positie en het gebrek aan beweging kan de Darmbeweging snel uit balans raken en het komt tot een totaal Darmstilstand Met constipatie (lat: Constipatie). Veel drinken, Massages of klysma's en andere medicijnen moeten dan de stoelgang weer stimuleren. Naar de staat van Maag-darmkanaal Bij de postoperatieve zorg speelt het goed in de gaten houden een rol Boekhouding een rol. Dit beschrijft de exacte documentatie over stoelgang (Tijd, consistentie, geur ...), mogelijk braken, drinken en urinehoeveelheden.

Om complicaties zoals secundaire bloedingen vroegtijdig op te sporen, wordt de observatie vanuit de verkoeverkamer in de postoperatieve zorg voortgezet en worden de drainage-inhoud en het verband regelmatig gecontroleerd. Omdat pijn niet alleen direct na de operatie optreedt, is het voortzetten van pijnbestrijding een ander onderdeel dat door de gehele postoperatieve zorg loopt.

Patiënten die thuis zorg nodig hebben

Het verplegende personeel geeft de patiënt bij voorkeur schriftelijk informatie en instructies over wat hij thuis moet observeren. Als een verpleging nodig is, kan deze worden georganiseerd met de hulp van de sociale dienst van het ziekenhuis. Hulpmiddelen die nodig kunnen zijn, zoals een verpleegbed, rollator, nachtstoel, loophulpmiddelen, etc. zijn ook verkrijgbaar bij de winkels voor medische artikelen. De aanschaf van deze hulpmiddelen en het zoeken naar een geschikte verpleegkundige dienst dienen in een vroeg stadium te beginnen, zodat bij ontslag alles klaar is voor het leven thuis. Thuis gelden vergelijkbare voorwaarden als voor postoperatieve zorg in het ziekenhuis. Bij waarschuwingssignalen zoals koorts dient dringend een arts te worden geraadpleegd, aangezien de omstandigheden na een operatie gemakkelijk ziektekiemen in het lichaam kunnen veroorzaken, hetzij door de operatie zelf, maar ook door postoperatieve problemen zoals langdurige beademing, urinekatheters of longontsteking.

Ze veroorzaken allemaal koorts en moeten in korte tijd met antibiotica worden behandeld. De eerste stappen die de zorgverlener neemt, zijn beenkompressen, koude dranken of verkoelende wassingen. Net als de verpleegkundigen in de postoperatieve zorg in het ziekenhuis, moeten ook de patiënten zelf, hun naasten en de verpleegkundigen letten op stoelgang en urinegedrag om in een vroeg stadium bewust te zijn van darm- of nierstoornissen. De opslag moet op dezelfde manier gebeuren als in een ziekenhuis, hoewel dit in moeilijke gevallen moet worden overgedragen aan een verpleegkundige dienst.

Als de familieleden of de patiënt zelf tekenen van een complicatie van de wond of bloeding opmerken, bijvoorbeeld als de drain ongewoon vol is, het verband doorbloeding of duizeligheid en bleekheid optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Ook de wondcontrole en verbandwisseling moet strikt volgens de specificaties worden voortgezet om eventuele wondgenezingsstoornissen of ontstekingen tijdig te kunnen behandelen. Omdat de hele zorg een complex onderwerp is, vooral na grote operaties, moet het tijdelijke gebruik van een zorgdienst zeer genereus worden overwogen, aangezien dit gepaard gaat met aanzienlijke inspanningen voor familieleden alleen en hen zeer snel tot hun grenzen brengt.

Niet-afhankelijke patiënten thuis

Wat u thuis moet doen na een operatie, hangt sterk af van de procedure. Desalniettemin zijn er enkele algemene basisregels voor persoonlijke hygiëne of zelfs de Wondverzorging geobserveerd worden. Gedragsinstructies worden door de afdelingen vaak in schriftelijke vorm verstrekt als informatiebladen voor de patiënten en deze worden ook direct uitgelegd door het verplegende personeel of de artsen. Persoonlijke hygiëne kan meestal in het ziekenhuis worden hervat, afhankelijk van de mobiliteit. Alleen douchen of baden moet meestal een paar dagen of weken worden vermeden. Na kleine operaties is douchen meestal na een paar dagen weer toegestaan, grote operaties vereisen een ontheffing van enkele weken en zijn afhankelijk van het succes van de wondgenezing.

Gedeeltelijke wasbeurten zonder het operatiegebied zijn meestal altijd mogelijk. Wanneer een verband kan worden verwijderd en hoe vaak het moet worden vervangen, wordt meestal strikt gespecificeerd door de arts. Bij het verwisselen van het verband moet de wond altijd kort worden onderzocht. Zou moeten pus voorkomen of de wond extreem rood, gezwollen en pijngevoelig zijn, dit kan een indicatie zijn van binnendringende ziektekiemen en dient een arts te worden geraadpleegd. Wanneer de hechtingen worden getrokken, varieert sterk afhankelijk van de fysieke regio, de tijd wordt meestal door de arts gegeven. Om de esthetisch mooie littekenvorming te bevorderen, om later zo onopvallend mogelijk en niet verkleurd te zijn litteken Direct zonlicht op het litteken moet gedurende 3-6 maanden worden vermeden. Als een getroffen persoon regelmatig medicatie gebruikt, moet een arts bespreken wanneer deze opnieuw moeten worden ingenomen als deze tijdens de operatieperiode zijn stopgezet. Hier is dus speciale voorzichtigheid geboden Bloed verdunnen Medicatie, omdat dit bloedingen kan bevorderen.