Krampen in de buik

definitie

Als kramp, respectievelijk Spierkramp, is meestal pijnlijk en ongewenst Spierspanning aangewezen. De spieren van de interne organen behoren tot de zogenaamde gladde spieren en kan niet willekeurig worden gecontroleerd. De buikwand is van Skeletspieren bekleed die willekeurig kan worden gecontroleerd. De De oorzaak van krampen in de buik ligt meestal in de inwendige organen.

De term "kramp" is echter nogal ongebruikelijk in technische taal. In plaats daarvan wordt de term 'koliekBijzonder kenmerkend hiervan vaak erg ernstige pijn is van hen arbeids-achtig karakterwat betekent dat de Kracht van pijn golvend runs - d.w.z. afwisselend stijgt en weer af. Ook fasen van zoveel mogelijk symptoomvrijheid zijn mogelijk. Koliekachtige pijn treedt ook meestal op beweging onafhankelijk Aan.
Het volgende artikel over buikkrampen gaat specifiek in op ziekten van de inwendige organen en dus meer specifiek op koliek. De termen "koliek" en "kramp" moeten als synoniemen worden gebruikt.

oorzaken

Krampen in de buik kunnen ontstaan ​​in alle organen in de buik, die zijn bekleed met een laag gladde spieren. Naast de dunne en dikke darm omvatten dit de urineleiders en de galblaas, evenals de galwegen. De urineblaas, maag, pancreas (kanalen), baarmoeder of zaadkanalen worden zelden aangetast.

Koliek ontwikkelt zich vaak in deze organen door de sluiting van het betreffende kanaal of holle orgaan. Dit zorgt ervoor dat de spieren door middel van krampachtige samentrekkingen de blokkering opheffen om een ​​nieuwe doorgang mogelijk te maken (bijvoorbeeld van de darminhoud). In het geval van de galwegen of urineleiders wordt deze verstopping bijna altijd veroorzaakt door stenen, die op hun beurt weer heel verschillende oorzaken kunnen hebben.

Zie voor meer informatie: Galstenen, nierstenen.

Krampen in de darmspieren kunnen ook worden veroorzaakt door verhoogde weerstand. Dit kan enerzijds worden veroorzaakt door een vernauwing van het darmvolume op een of meer plaatsen, maar anderzijds ook door een volledige afsluiting van de darm door zijn inhoud. De volledige occlusie van de darm wordt een ileus genoemd.
Afgezien daarvan kan de oorzaak van een darmkramp ook bij een infectie worden gevonden. Het doel van spierkrampen is om de infectieuze inhoud van de darm zo snel mogelijk te ledigen.

Lees meer over het onderwerp op: Krampen in de darmen.

Symptomen

Buikkrampen worden meestal veroorzaakt door wat wordt genoemd vegetatieve reacties van het lichaam vergezeld. Hiermee wordt een veelvoud aan symptomen bedoeld die worden veroorzaakt door de autonoom zenuwstelsel (niet het vrijwillige zenuwstelsel). Dit is verantwoordelijk voor het reguleren van alle automatisch voorkomende processen in het lichaam, zoals stoelgang of de snelheid van de hartslag.
Vegetatieve symptomen van krampen in de buik variëren daarom van Verhoging van de bloeddruk, Hartkloppingen, Zweten tot Bloedsomloop instorten. De bijbehorende symptomen zijn ook kenmerkend voor koliek misselijkheid en Braken, evenals een sterke rusteloosheid van de betrokken persoon. De kramp zelf zijn vaak erg sterk. Het optreden op een bepaalde locatie geeft vaak aanwijzingen voor het zieke orgaan en kan nuttig zijn bij het diagnosticeren van de onderliggende ziekte.

Krampen in de buik - juist

Met de informatie dat de buikkrampen aan de rechterkant optreden, kan de lijst met mogelijke oorzaken worden verkleind. Deze omvatten met name de Koliek van de dunne of dikke darm. Het is in principe in de gehele buik voelbaar, dus uiteindelijk ook in de rechter boven- en onderbuik. Het kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten, zoals Gastro-intestinale infecties, inflammatoire darmziekte (deze omvatten ziekte van Crohn en Colitis ulcerosa) of Voedsel-allergie.

Rechtszijdige koliek kan ook worden veroorzaakt door een Galkoliek wat meestal gebeurt wanneer de belangrijkste galwegen geblokkeerd zijn Galstenen (Cholelithiasis) treedt op. De krampachtige, meestal zeer ernstige pijn is voornamelijk gelokaliseerd in de rechter bovenbuik (raadpleeg: Galstenen symptomen). Dat gezegd hebbende, kan men ook vrij zelden voorkomen Ontsteking van het zaadblaasje(n) krampachtige pijn veroorzaken die uitstraalt naar de (rechter) onderbuik. Dit komt voornamelijk door Urineweginfecties veroorzaakt en veroorzaakt voornamelijk pijn in de liesstreek. Een veel voorkomend begeleidend symptoom is de Mictiestoornis . Verder een (rechterhand) Ureterale koliek Wees een trigger voor rechtszijdige buikkrampen. Meestal is de pijn vaak gelokaliseerd in de respectieve flankregio, maar de koliek kan ook uitstralen naar de onderbuik en de liesstreek.

Kramp in de buik - links

Linkszijdige buikpijn komt zeer vaak voor Krampen in de darmen veroorzaakt. Zoals hierboven al beschreven, werkt dit vaak Gastro-intestinale infecties, inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn en Colitis ulcerosa) of Voedsel-allergie rug en gaat gepaard met niet-specifieke vegetatieve symptomen zoals misselijkheid, braken, diarree, hartkloppingen of shocksymptomen.
Verder een linkszijdige Ureterale koliek krampen in de linker onderbuik veroorzaken door een urinesteen. De pijn die hierdoor ontstaat, zit echter vooral in de linker flank.
Evenzo komt het zelden voor Ontsteking van de zaadblaasjes verantwoordelijk zijn voor krampachtige pijn in de linker onderbuik en de linker liesstreek.
Ten slotte, bij epigastrische krampen aan de linkerkant, de Pancreas koliek oorzakelijk zijn. Het wordt echter ook zeer zelden gevonden.

Krampen in de buik - in het midden

Net als in de rest van de buik, is de meest voorkomende oorzaak van centraal gelegen buikkrampen er één Intestinale koliek van de dunne of dikke darm, die kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten, maar vooral door infecties. Afgezien daarvan wordt koliek in het midden van de bovenbuik zelden veroorzaakt door een zogenaamd gastrospasme, een Aanhoudende kramp in de maag, veroorzaakt.

Als de pijn zich echter in het midden van de onderbuik bevindt, kan dit betekenen dat naast darmkoliek, in ieder geval bij vrouwen baarmoeder (Uterus) kan verantwoordelijk zijn voor de krampen. Zijn hier denkbaar Vleesbomen (Zwelling van de spierlaag in de baarmoeder) of Poliepen (Vergroting van het slijmvlies) als oorzaak. Uiteindelijk kan het echter ook heel diep in de urineleider blijven steken Urinestenen Krampachtige pijn in de middelste onderbuik, nabij de urineblaas, die zich achter het schaambeen bevindt.

Buikkrampen en rugpijn

Rugpijn in combinatie met hevige buikkrampen vormen een heel specifieke combinatie van symptomen Hoewel het ook denkbaar is dat beide symptomen onafhankelijk van elkaar optreden, moeten ze in principe aan twee ziektebeelden denken.
Een daarvan is de Ureterale koliekdie door de occlusie van de urineleider door een Urinaire steen is veroorzaakt. De gevolgen zijn ernstige weeënachtige pijn, die meestal in Flanken en Onderbuik kan gelokaliseerd zijn, maar kan ook uitstralen naar de rug en het scrotum of de schaamlippen.
Het tweede klinische beeld dat gepaard kan gaan met pijn in de buik en rugpijn is dat acute bekkenontsteking (Pyelonefritis). De aard van de pijn kan beide zijn krampachtig-golvend, net zoals steken be, en ofwel in de Flanken, in de Actie jezelf of zelfs riemvormig rond de stam gelokaliseerd zijn. Ga meestal met hen mee koorts en rillingen toegevoegd. Bovendien is ernstige pijn typisch, zelfs bij licht tot matig tikken op de flanken (raadpleeg: Symptomen van bekkenontsteking).
Dit laat zien hoe nuttig het is om de exacte aard van de pijn op te merken. Dus lost ook het acute ontsteking aan de alvleesklier (Pancreatitis) een intense, riemvormige pijn die uitstraalt van de bovenbuik naar de rug uit. Deze is echter niet krampachtig en daarom geen koliek te noemen.

Winderigheid met krampen in de buik

Winderigheid, in technische taal als Winderigheid of met een sterkere, mogelijk pijnlijke uitdrukking dan Meteorisme bedoeld, ontstaan ​​door een toegenomen Accumulatie en afgifte van darmgassen. Deze bestaan ​​voornamelijk uit methaan, kooldioxide en het geurintensieve waterstofsulfide, die ook tijdens het normale verteringsproces worden geproduceerd.
De overmatige productie en ophoping van darmgassen met bijbehorende krampen en winderigheid kan verschillende oorzaken hebben. Meestal is er echter winderigheid ongevaarlijk en als gevolg van een plotselinge verandering in dieet of psychologische stress. Zowel vezelrijke, koolhydraatrijke, eiwitrijke als vette voedingsmiddelen kunnen spijsverteringsstoornissen veroorzaken als ze onbekend zijn.

Wel mogen buikkrampen en gasvorming uit zeer sterke intensiteit gaan over duren vele uren of zelfs dagen of zelfs vergezeld van braken, zou een medische evaluatie respectievelijk. Ernstige ziekten kunnen hier de oorzaak zijn.
Typische triggers voor terugkerende darmkoliek en flatulentie zijn Malabsorptie (verminderde inname) of Maldigestiesyndromen (verminderde afbraak van voedselcomponenten), d.w.z. subvormen van Voedsel-allergie.
Deze omvatten bijvoorbeeld Gluten allergie (Sprue /Coeliakie) en de Lactose intolerantie. De winderigheid wordt veroorzaakt doordat darmbacteriën de afbraak van de slecht of helemaal niet verteerde voedingsbestanddelen overnemen. In dit proces worden in toenemende mate darmgassen geproduceerd die door het opblazen van de darm leiden tot een pijnlijke rek van de darmwand.
Dit zijn enkele andere mogelijke oorzaken van gas- en darmkrampen Prikkelbare darmsyndroom, Voedsel allergie, een verstoorde darmflora als onderdeel van een lange Antibiotische therapie of zelfs Pancreasziekte. Juist omdat het symptoomcomplex van winderigheid en koliek zo onspecifiek is, zou de behoefte eraan Doktersbezoek worden overwogen.

Buikkrampen en obstipatie

Net als winderigheid is constipatie een zeer uitgebreid onderwerp en kan het verschillende oorzaken hebben. Constipatie is echter een zeer wijdverspreide beschavingsziekte onder ons en kan doorgaans worden toegeschreven aan factoren zoals een vezelarm dieet, onvoldoende hydratatie en Sedentaire levensstijl terug Leiden.
Er zijn echter ook verschillende stofwisselingsstoornissen zoals de denkbaar Suikerziekte of de Hypothyreoïdie, evenals aandoeningen van de Elektrolytenbalans, Vernauwing van de darmen en Bijwerkingen van medicijnenzoals opiaten, om maar een paar oorzaken van constipatie te noemen.

Mensen die vaak last hebben van obstipatie, moeten een overeenkomstige eerste stap zetten Dieet veranderen Onderscheppen. Dit omvat met name een voldoende Vloeistofopname van 1,5 tot 2 liter per dag, zoals vezelrijke maaltijden. Groenten en vooral fruit worden hier aanbevolen. Veel van de blokkades kunnen optreden bij een consistente implementatie van deze maatregelen binnen enkele dagen effectief worden behandeld. Natuurlijk moet ernstige en regelmatige buikpijn nog steeds door een arts worden opgehelderd, zodat de onderliggende oorzaken kunnen worden geïdentificeerd en behandeld.

Buikkrampen tijdens de zwangerschap

Buikpijn is meer of minder ernstig Metgezel bij elke zwangerschap. De aard van de pijn verschilt soms heel erg van vrouw tot vrouw. Sommigen klagen meer over een lichte trekkracht, terwijl anderen een krampachtig karakter hebben. Vooral dat laatste kan voor de aanstaande moeder erg zorgwekkend zijn. Maar allereerst: krampen, zoals pijn bij het trekken, zijn in de meeste gevallen precies dat Resultaat van toenemende belasting van de ligamenten en spieren in het bekken. Deze zijn verantwoordelijk voor het stabiliseren van de baarmoeder - een taak die begrijpelijkerwijs veeleisender wordt naarmate het kind groeit. Het resultaat kan beide zijn Buik-, net zoals Rugpijn die kunnen lijken op menstruatiekrampen of pijnlijke spieren.

Buikkrampen kunnen ook andere oorzaken hebben. Dus kan Geslachtsgemeenschap tijdens de zwangerschap lichte pijn veroorzaken, die zelfs op lichte arbeid kan lijken. Desalniettemin moet op dit punt worden vermeld dat seks desalniettemin is geen gevaar vertegenwoordigt voor het kind.

Toch kunnen krampen optreden tijdens de zwangerschap in zeldzame gevallen een naderende vroeggeboorte of een miskraam Aanwijzingen. Deze zijn dan echter in bijna alle gevallen vergezeld van lichte bloeding of afscheiding. Ten laatste wanneer dit het geval is Bezoek de gynaecoloog of de vroedvrouw belangrijk. Hevig bloeden en buikpijn zijn zelfs een noodgeval en vereisen een intramurale behandeling. waarschuwingsbord, die zeker een bezoek aan de dokter zou moeten inhouden, ontstaan verergerende buikpijnn, evenals koorts en rillingen of symptomen zoals misselijkheid, Braken en Branderig gevoel bij het plassen Geen van deze symptomen hoeft per se het gevolg te zijn van een naderende miskraam. Desalniettemin vertegenwoordigen ze ernstige symptomen die het gevolg kunnen zijn van ernstige ziekten.

Meer informatie vind je op: Buikpijn tijdens de zwangerschap.

Buikkrampen bij kinderen

Buikpijn bij zowel kinderen als volwassenen kan vele oorzaken hebben. Ze hebben zelfs buikpijn vaak niet van biologische oorsprong. In plaats van darminfecties, gas- of voedselintolerantie, heeft de pijn er vaak een psychosomatische achtergrond. Leid vooral met oudere kinderen Stress en angst tot misselijkheid en krampen. Dit herkennen is echter zelden gemakkelijk. Daarom moeten ouders opletten waarschuwingsbord respect, denk hoog in. Deze omvatten ongewoon ernstige en plotselinge pijn bij het kind grote onrust.

Aan de andere kant ook langdurige pijnwaarvan de oorzaak niet duidelijk is. Evenzo een ernstig gespannen buikwand, evenals andere symptomen zoals koorts, rillingen, diarree en Braken duiden op een ernstige ziekte van de buikorganen.

Er is echter nog een ander probleem bij het verhelderen van buikpijn bij kinderen. Vooral kleine kinderen zijn er nog niet in staat om pijn te lokaliseren en rapporteren zo vaak pijn in gebieden die eigenlijk vrij ver van de maag zijn verwijderd als maagpijn. Om het nog erger te maken, kan pijn ook uitstralen naar de buikstreek of van daaruit naar andere delen van het lichaam. Een klassiek voorbeeld hiervan is galkoliek, die pijn in het rechterschoudergebied kan veroorzaken.
Om al deze redenen is het daarom nuttig om op te merken wanneer en in welke context de buikpijn treedt op. Als ze optreden tijdens het urineren, moet een urineweginfectie worden overwogen. Als ze echter erger worden bij het in- of uitademen, kan er sprake zijn van een luchtweginfectie of zelfs een longontsteking, terwijl buikpijn tijdens de stoelgang kan duiden op constipatie of een darminfectie.

Meer informatie over het onderwerp is te vinden op: Buikpijn bij kinderen.

Buikkrampen tijdens hardlopen / joggen

Gastro-intestinale klachten tijdens looptraining zijn er één vaak beschreven fenomeen. Dit zijn vaak niet alleen buikkrampen; bovendien kan andere symptomen zoals brandend maagzuur en diarree optreden. Hoewel deze klachten wijdverbreid zijn, is er weinig bekend over hun achtergrond. Wel valt op dat de klachten vooral bij intensieve training of er treedt een toename van stress op.

Voor de hand liggend bij het zoeken naar de oorzaken is een verband met de verminderde bloedtoevoer naar de spijsverteringsorganen tijdens lichamelijke inspanning. Het bloed dat hierdoor extra beschikbaar is, kan in plaats daarvan worden gebruikt om de spieren van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien en vormt zo een nuttig mechanisme om de prestaties bij grote lichamelijke inspanning te verbeteren. Neemt de sporter tijdens of eten net voor de training het wordt veel langzamer verteerd en kan gastro-intestinale problemen veroorzaken.

Het dieet van de hardloper is echter over het algemeen een belangrijk aandachtspunt bij het zoeken naar oplossingen. Het wordt dus vaak aanbevolen om de Aandeel zuivelproducten in eten verminderenwat logisch is, aangezien de menselijke vertering niet optimaal is aangepast aan de verwerking van grote hoeveelheden lactose. Ook een Vermindering van vezels of kortdurende koolhydraten in voedsel zou in sommige gevallen een oplossing moeten kunnen bieden.

Afgezien daarvan zijn er echter ook verwijzingen in de richting van de respectieve Ademhalingstechniek. Evenzo een Versterking van de kernspieren in sommige gevallen symptomen verlichten. In hoeverre al deze maatregelen krampen tijdens het joggen daadwerkelijk tegengaan, blijft de vraag. Helaas kan hierover geen algemeen advies worden gegeven.

Buikkrampen tijdens je menstruatie

Maak buikkrampen tijdens je menstruatie een van de meest voorkomende gynaecologische klachten De pijn kan zelfs uitstralen naar andere delen van het lichaam. Ook Rugpijn of Pijn in de dijen worden niet zelden beschreven tijdens de periode. De krampen ontstaan ​​in Contracties van de baarmoeder (Baarmoeder). Deze zijn via een Afname van vrouwelijke geslachtshormonen die optreedt nadat de eicel niet is bevrucht. Als gevolg hiervan wordt het eerder opgebouwde slijmvlies van de baarmoeder uiteindelijk afgestoten, wat resulteert in een bloederige afscheiding.
Sommige vrouwen kunnen achter zeer ernstige buikkrampen hebben Ziekten zoals endometriose (onregelmatig uiterlijk van baarmoederslijmvlies) of goedaardige spiertumoren van de baarmoeder (Fibromen). Over het algemeen is dit echter zelden het geval.

Een geschikte remedie voor pijnverlichting is dit Duursporten. Hierdoor kan het Verhoogde bloedstroom naar de bekkenorganenzodat krampen worden verminderd. tevens de De anticonceptiepil nemen geschikt om symptoomvrij door de cyclus te komen.

diagnose

De eerste, en vaak belangrijkste, stap bij de diagnose van bijna elke ziekte van het menselijk lichaam is de anamnese, dus de Vragen om symptomen en medische geschiedenisHier kan informatie over de exacte locatie en intensiteit van de krampen, wanneer ze optreden of hoe ze kunnen worden verlicht, bijzonder nuttig zijn. Ook huidige en eerdere ziektes van de patiënt en recent ingenomen medicatie kunnen een rol spelen.
Elke diagnose van buikklachten omvat standaard het volgende fysiek onderzoek inclusief luisteren, tikken en palpatie van de maag.
Tegenwoordig zijn beeldvormingsprocedures ook van bijzonder belang. Hoewel röntgenfoto's slechts in beperkte mate helpen bij ziekten van de buik, worden echografische onderzoeken gebruikt. Met hun hulp kan de getrainde examinator een enorme verscheidenheid aan ziekten van de buikorganen opsporen. Aan de andere kant worden zelden CT- en MRI-beelden van de buikholte geïnitieerd.
Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak van de koliek kan dat Laboratoriumtesten van het bloed, zoals endoscopische onderzoeken (Weerspiegeling van holle orgels) geven meer informatie. Het endoscopisch onderzoek van de dikke darm wordt genoemd Colonoscopiedie van de maag en de twaalfvingerige darm als Gastro, of. Duodenoscopie aangewezen.

behandeling

In dit gedeelte van het artikel worden slechts drie van de meest voorkomende aandoeningen die verband houden met koliek besproken.

Een daarvan is de Intestinale koliek. In de meeste gevallen in de acute situatie krampstillend, zoals pijnstillers beheerd. Een daarvan is voornamelijk datgene wat een krampstillend effect heeft op de gladde spieren Butylscopolamine, evenals de opioïde Pethidine (Dolantin®). Verdere therapie wordt aangepast aan de respectievelijke oorzaak van de darmkoliek. EEN bacteriële infectie bijvoorbeeld met Antibiotica behandeld tegen Virussen antibiotica zijn echter niet effectief, dus hier slechts één symptomatische therapie kan gedaan worden. Bovendien kan speciale diëten en opblazende maatregelen leiden tot verlichting van de symptomen. Is een Vernauwing (Stenose) als reden voor de buikkrampen, moet het zijn operationeel indien nodig behandeld worden.

De Nier of Ureterale koliek wordt ook wel eerst genoemd medicinaal Met Pijnstillers (vooral metamizol) en krampstillers (vooral butylscopolamine). Zo goed als altijd Urinaire steen wie verantwoordelijk is voor de klachten moet echter zo vroeg mogelijk Steenverwijdering gezocht worden. Hiervoor zijn verschillende procedures beschikbaar. Een relatief nieuwe methode is de "extracorporale methode" SchokgolftherapieDe steen wordt verbrijzeld door middel van geluidsgolven onder röntgen- of echografische controle. De resten van de verbrijzelde steen kunnen vervolgens op natuurlijke wijze worden uitgescheiden. Alternatieven hiervoor zijn de open chirurgisch of endoscopisch (minimaal invasief) of cytoscopisch (via de urineblaas) afstand van de steen Heel kleine steentjes komen overigens vaak spontaan los. Dit proces kan worden uitgevoerd met behulp van een geschikte pijntherapie hoge hydratatie, Actie en lokale warmtetoepassing word ondersteund.

Ook de Galkoliek begint meestal met het gebruik van de pijnstiller Metamizol en het anticonvulsieve medicijn Butylscopolamine behandeld. Als er een vermoeden bestaat van een ontsteking van de galwegen, a antibiotica beheerd. Meestal is er een 24 uur per dag eten om voor te schrijven welke daarna van een special eetpatroon is vervangen. Voor de verdere procedure zijn er verschillende methoden om uit te kiezen, afhankelijk van de ernst van de steenziekte. Klassiek, een volledige verwijdering van de galblaas gemaakt, wat over het algemeen zeer weinig complicaties oplevert en het probleem van nieuwe steenvorming bijna volledig elimineert. Als de galsteen in het galkanaal blijft steken, kan deze worden vervangen met behulp van de zogenaamde ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie), een endoscopische procedureverwijderd worden. Ten slotte is een andere veelgebruikte methode de drug oplossen van de steen (Litholyse), evenals het extracorporale Schokgolftherapie voor optioneel.

voorspelling

De duur van buikkrampen kan niet worden voorspeld zonder een juiste diagnose van de oorzaak. Het kan dus zowel een onschadelijke darminfectie handelen welke in de meeste gevallen geneest vanzelf binnen een dag.
Aan de andere kant kan de koliek ook doorkomen Galstenen met mogelijk ernstige gevolgen die worden veroorzaakt indien onbehandeld, regressie niet. Opgemerkt moet worden dat het klassieke kenmerk van krampen hun golvende loop is. Dat betekent uiteindelijk dat de Pijn kan ook in fasen volledig verdwijnen en later weer aan kracht winnen. Moet maagkrampen langer dan een paar uur stop of wees heel sterk, dat wil zeggen Raadpleeg een arts sterk aangeraden.