Knobbeltje in de borst van de man

invoering

Bij mannen wordt, vanwege het gebrek aan bewustzijn van borstaandoeningen, een knobbel meestal laat opgemerkt.
Er zijn maar heel weinig mannen die regelmatig zelfonderzoek doen, en dan meestal alleen omdat hun arts hen op de hoogte heeft gesteld van het risico op een tumor vanwege een familiegeschiedenis van borstkanker.

Zie voor meer informatie ook: Borstkanker bij mannen

Borstkanker bij mannen bestaat echt. Hij is echter heel zelden, maar omdat het wordt beschouwd als een typische vrouwenziekte, is het vaak laat herkend.
De 70.000 nieuwe gevallen van vrouwen per jaar in Duitsland zijn ongeveer 600 nieuwe gevallen per jaar bij mannen tegenover.

Vanwege de ernstige gevolgen is er echter ook steeds meer aandacht onder experts voor mannelijke patiënten.
Zoals ziektebevorderende factoren zijn bij vrouwen en mannen Borstkankergenen zoals BRCA (Breast Cancer Gene) die de kans op het ontwikkelen van een borsttumor of andere tumoren (bij vrouwen bijvoorbeeld ovariumtumoren) vergroten.

Ook de levensstijl lijkt de waarschijnlijkheid van de ziekte bij beide geslachten te bepalen. Dus geldt een langdurig of intensief Blootstelling aan straling van het bovenlichaam, zoals het kan voorkomen bij bestralingstherapie van eerdere tumoren, als risicoverhogend.

Ook de Hormonaal evenwicht wordt gezien als een mogelijke risicofactor. Dit is het geval bij een stofwisselingsaandoening zoals weergegeven in Zwaarlijvig kan optreden, wordt een verhoogd oestrogeen gevormd. Bij mannen kan dit het risico op borstkanker verhogen.
Ook de invloed komt aan bod Hormonen om de prestaties te verbeteren.

oorzaken

Niet elke knobbel in de borst van een man betekent kanker. Net als bij vrouwen, zijn er bij mannen veel goedaardige oorzaken voor de vorming van zo'n verontrustende massa. Zeker is echter dat een bevinding bij mannen ook door een arts moet worden opgehelderd en een kwaadaardige ziekte moet worden uitgesloten.

Naast borstkanker omvatten de talrijke oorzaken van een knobbel in de mannelijke borst ook een groot aantal goedaardige massa's zoals cysten, lipomen en fibroadenomen of ziekten zoals gynaecomastie en mastopathie.

Lees hieronder meer over het onderwerp goedaardige borsttumoren

Gynaecomastie is de naam die wordt gegeven aan borstgroei bij mannen. De echte gynaecomastie, de goedaardige proliferatie van borstweefsel, moet worden onderscheiden van de valse gynaecomastie, die wordt veroorzaakt door vetophopingen bij mensen met ernstig overgewicht.
De meest voorkomende oorzaken van echte gynaecomastie worden gevonden in de hormonale balans en zijn in de meeste gevallen goedaardig.
Een kwaadaardige oorzaak, zoals de aanwezigheid van een testiculaire tumor, moet door een arts worden uitgesloten.
Af en toe wordt echte gynaecomastie ook veroorzaakt door bijwerkingen van medicijnen. Het bloeddrukverlagende medicijn spironolacton is een veel voorkomende trigger.

Net als bij vrouwen kunnen cysten ontstaan ​​in het borstweefsel van mannen. Door aanleg kunnen deze met vloeistof gevulde, veelal goedaardige holtes ook bij een patiënt meerdere keren voorkomen.
Met behulp van echografie kan een cyste gemakkelijk worden herkend en onderscheiden van andere oorzaken. In onduidelijke gevallen kunnen geavanceerde beeldvormende maatregelen of a Borstbiopsie helpt bij het diagnosticeren.

Een andere oorzaak van borstknobbels bij mannen kunnen lipomen zijn. Lipomen zijn goedaardige tumoren van het vetweefsel die bij veel mensen voorkomen en die meestal niet behandeld hoeven te worden.
De exacte oorsprong van lipomen is nog niet definitief opgehelderd, maar het is duidelijk dat het een abnormale ontwikkeling is van de vetweefselcellen, zoals ook in de borst kan voorkomen.

Fibroadenomen zijn veel voorkomende goedaardige gezwellen van de borstklier die meestal voorkomen bij jongere vrouwen.
Het treft tot een derde van de premenopauzale vrouwen.
Fibroadenomen ontstaan ​​uit het bindweefsel waarin de borstklieren zijn ingebed. Ze kunnen aan één of beide kanten voorkomen, maar ook op meerdere plaatsen in een borst tegelijk.
Hun vorming en groei worden bevorderd door oestrogenen.

Fibroadenomen zijn een veelvoorkomende oorzaak van een voelbare, stevige knobbel in de borst bij mannen.

In de geneeskunde omvat de term mastopathie een groot aantal proliferatieve en degeneratieve remodelleringsprocessen in de borst.
De symptomen bestaan ​​uit voelbare knobbelvorming in de borst, pijn op de borst (Mastodynie) en afscheiding uit de tepel.
Bij mannen is mastopathie meestal gebaseerd op een verstoring van de hormonale balans.

Een andere oorzaak bij mannen is de vorming van minuscule ophopingen van calcium (microcalcificaties) in het borstweefsel met daaropvolgende vergroting van de individuele klierkwabben en reactieve verharding van het omliggende bindweefsel.
Hoewel de symptomen bij vrouwen na de menopauze meestal verdwijnen, kunnen ze bij mannen aanhouden. Ook hier ligt de focus op het verhelderen van het type tumor, aangezien kwaadaardige ziekten een onmiddellijke, intensieve behandeling vereisen.

Symptomen

Knobbels in de borst worden meestal bij toeval opgemerkt en niet als onderdeel van een regelmatig zelfonderzoek. Soms zijn hier geweldige bevindingen verwacht, die al zichtbaar zijn van buitenaf bekeken.
Af en toe ook leiden Pijn voor een gedetailleerd onderzoek van de borst, die nieuw gecreëerde massa onthult.
De waarschuwingsborden zijn naast voelbare verhardingen ook Vloeistofafvoer uit de tepel of Roodheid en ontsteking van de huid op de borst.

diagnose

De basis voor het diagnosticeren van een knobbel in de borst van een man is altijd de Palpatieonderzoek.
De arts zal proberen de bevindingen nauwkeuriger te classificeren door middel van palpatie. Trouwens Grootte en consistentie van het knooppunt Tederheid en zijn Beweegbaarheid gecontroleerd tegen de huid of onderliggend spierweefsel.

Na het lichamelijk onderzoek, a Röntgenonderzoek van de borst (mammografie) is uitgevoerd. Het zachte borstweefsel wordt geröntgend, wat betekent dat eventuele verdere knobbels die bij het palpatieonderzoek niet zijn gedetecteerd, op de röntgenfilm te zien zijn.
Op basis van de structuur van de knooppunten die op de film worden getoond, kunnen conclusies worden getrokken over de Soort ziekte worden getrokken.

Een andere beeldvormende onderzoeksmethode is Ultrasoonwat echter niet in alle klinische beelden de gewenste duidelijkheid brengt.

Om een ​​definitieve diagnose te stellen en om te controleren of de gevonden massa een kwaadaardige of goedaardige ziekte acts, een Punch-biopsie is uitgevoerd. Hiervoor wordt een fijne holle naald door de huid in de knoop gestoken en wordt het verwijderde weefsel onder een microscoop onderzocht.

behandeling

De therapie van een knobbel in de borst hangt natuurlijk af van de oorzaak. Een knobbeltje in de borst betekent niet dat u kanker heeft. Er is ook met mannen een verscheidenheid aan goedaardige oorzakendie geen chirurgische verwijdering vereisen.

Gynaecomastie

Als een kwaadaardige tumor van het borstweefsel wordt uitgesloten, moet een echte gynaecomastie worden waargenomen niet per se operationeel verwijderd. In sommige gevallen kan het echter kunstmatig zo vervelend zijn dat de betrokkene verwijderd wil worden.
Vervolgens, na het uitputten van conservatieve methoden, zoals Veranderingen in dieet en medicatie, verwijdering van overtollig klier- of vetweefsel door een kleine incisie op de tepel.

Cysten

In de aanwezigheid van Cysten Als de bevindingen goedaardig zijn, is chirurgische verwijdering meestal niet aangewezen.
Het is echter een cyste pijnlijk of als de betrokkene door zijn aanwezigheid psychisch beperkt is, kan hij echografisch worden gecontroleerd gestippeld en de vloeistof die erin zit wordt onttrokken.

Er vormt zich een cyste als gevolg van een kwaadaardig proceser moet een beslissing worden genomen over chirurgische verwijdering en over een individuele verdere procedure.

Lipoom

Omdat lipomen goedaardige tumoren are is een behandeling alleen om cosmetische redenen noodzakelijk. Kan ook door Druk op omringend weefsel, bloedvaten of zenuwen, Pijn ontstaat.
Verwijdering is alleen operatief mogelijk en moet resulteren in de volledige verwijdering van de lipoom, aangezien de resterende cellen van de tumor weer kunnen groeien.
De chirurgische verwijdering moet zorgvuldig worden overwogen, aangezien de onvermijdelijke chirurgische littekens meestal meer opvallen dan de tumor zelf.

Fibroadenoom

Meestal is er een bij diagnose Fibroadenoom geen indicatie voor een operatie, maar zelfs met dit klinische beeld moet een mogelijk kwaadaardige bevinding dringend worden opgehelderd.
De diagnose wordt gesteld na palpatieonderzoek, echografie (echografie) en een ponsbiopsie, waarmee de maligniteit van de eerder ontdekte massa kan worden beoordeeld.

Aan de hand van de criteria wordt bepaald of een operatie nodig is Borstomvang, leeftijd, groeisnelheid en locatie van de knobbel beslist.
Bij vrouwen en mannen ligt de nadruk vooral op cosmetische beperkingen.

Opgemerkt moet worden dat een snelgroeiende knobbel in een vroeg stadium moet worden geopereerd om het door de operatie veroorzaakte defect aan zacht weefsel tot een minimum te beperken.
Lokale problemen komen meestal voort uit de verdringende groei van de ruimteclaim en de daarmee samenhangende esthetische problemen, maar ook uit Pijnveroorzaakt door druk op omliggende constructies.

Mastopathie

Het is anders dan vrouwen Geen specifieke behandeling mogelijk voor mastopathie bij mannen. EEN Pijnbeheersing kan door Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of door Paracetamol respectievelijk.
Bij mastopathie met knobbelvorming moet het weefsel worden onderzocht met biopsie of zelfs dat volledige verwijdering van de knoop worden overwogen bij een volgend weefselonderzoek.
In gevallen met uitgesproken symptomen of als er een neiging is tot terugkerende mastopathieën het gehele borstlichaam operatief verwijderd worden. De beslissing over een operatieve ingreep wordt genomen in een gedetailleerd arts-patiënt consult.

Welke dokter is verantwoordelijk?

Wanneer een nieuwe massa in de vrouwelijke borst wordt ontdekt, is het meestal gemakkelijk om te beslissen welke arts u moet raadplegen. Van de Gynaecoloog is zeker de juiste contactpersoonals het gaat om diagnose, advies en behandeling.
Het ziet er anders uit met een knobbeltje op de borst van een man. Zoals uitgelegd in het vorige gedeelte, kunnen massa's in de borst een breed scala aan oorzaken hebben.

Van degenen die favoriet zijn bij obesitas nep Gynaecomastie over degenen die worden beïnvloed door hormonale factoren en medicijnen echte gynaecomastie tot kwaadaardige ziekten van het borstweefsel en de mannelijke geslachtsklieren moet rekening worden gehouden met talrijke mogelijke triggers.

Als een man een nieuw verschenen knobbel in zijn borst ontdekt, is het raadzaam om eerst naar de zijne te kijken Huisarts introduceert. Dit kan doorgaan grondige palpatie van de borst maak een eerste beoordeling en na een gedetailleerde anamnese, naast de vraag van Eerdere ziekten, familiegeschiedenis van borstkanker en de bepaling van de ingenomen medicatie en bepaalde risicofactoren omvat, start verder onderzoek.
Dit kan bijvoorbeeld bij een echografie (echografie) of röntgenonderzoek van de borst door de radioloog of een Verduidelijking van ziekten van de mannelijke geslachtsorganen door de uroloog / androloog bestaan ​​uit.
Stoornissen van het hormonale evenwicht vallen onder de verantwoordelijkheid van de Endocrinoloog. Bij het beslissen over een chirurgische ingreep wordt meestal een idee gegeven in het algemeen Chirurgen of een Specialist plastische chirurgie noodzakelijk.

Wat te doen bij pijn

Mannelijke pijn op de borst geassocieerd met voelbare knobbels kan wijzen op ernstige medische aandoeningen en moet dienovereenkomstig serieus worden genomen en verduidelijkt.
Zodra een diagnose is gesteld, kan een behandeling worden gestart die niet op alle klinische beelden chirurgische verwijdering van de massa hoeft te omvatten. In een groot aantal gevallen wordt eerder een conservatieve, d.w.z. niet-operatieve benadering gezocht.
Dit hangt natuurlijk af van de oorzaak van de ziekte en zou ook voldoende moeten zijn als er pijn optreedt Pijn therapie omvatten.

zijn hormonale factoren oorzaak van een ziekte van de borst, kan al door Hormoontherapie een verlichting van de symptomen kan worden bereikt. Dit geldt ook als pathologische processen in de borst worden veroorzaakt door het gebruik van medicatie. Een aanzienlijke verbetering wordt hier bereikt door simpelweg de medicatie te veranderen.

Leiden de genoemde veranderingen niet tot voldoende pijnstilling of zijn de triggers van de ziekte in een gebied dat niet met medicatie kan worden gereguleerd? aanvullende maatregelen genomen om pijnverlichting te bieden.
Geschikte geneesmiddelen zijn afkomstig uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmers. Vooral Ibuprofen is een goed verdragen en effectief preparaat. Paracetamol uit de groep van niet-opioïde analgetica is een even effectieve pijnmedicatie en is geschikt voor de behandeling van pijn in het kader van aandoeningen van de borst.
Bij gynaecomastie kunnen beha's spanningsgerelateerde pijn helpen voorkomen. Vooral in het geval van de nep-gynaecomastie veroorzaakt door obesitas, is er een Gewichtsvermindering door de calorie-inname te beperken en regelmatige lichaamsbeweging Aan.

In individuele gevallen kunnen bijzonder pijnlijke bevindingen operatief worden verwijderd. Deze aanpak is vooral belangrijk voor Lipomen of Fibroadenomen is logisch, omdat ze weefselverplaatsend groeien.

puberteit

Pijn in het gebied van de mannelijke borst zijn niet ongebruikelijk tijdens de puberteit. In zeer weinig gevallen is er reden tot bezorgdheid. De lichaams- en hormoonbalans van adolescenten zijn tijdens de puberteit voortdurend onderhevig aan veranderingen.

Dus het kan bij sommige jongens zijn Borstgroei komen. Men spreekt van Puberteit gynaecomastie. De reden hiervoor zijn veranderingen in het huishouden van geslachtshormonen, waarbij ook onderwijs plaatsvindt vrouwelijke geslachtshormonen kan komen.
Soms kan de snelle borstgroei zelfs pijnlijk wees en maak je zorgen over de getroffenen.

In zeer enkele gevallen is behandeling echter nodig, aangezien gynaecomastie gewoonlijk vanzelf verdwijnt na de leeftijd van twintig jaar.

Als het overtollige borstweefsel echter achterblijft, kan om cosmetische redenen chirurgische verwijdering worden overwogen.
Niet per se pijn en voelbare verhardingen veroorzaken puberteit gynaecomastie van de borst. Integendeel, tastbaar verharde, pijnlijke tepels maken in veel gevallen deel uit van de ontwikkeling van de mannelijke borst en zijn volkomen onschadelijk.

Anabolische steroïden

Anabolische steroïden zijn stoffen die de Lichaamsweefsel opbouwen door de eigen eiwitsynthese van het lichaam te versterken. De bekendste preparaten van anabole steroïden zijn de zogenaamde Steroïdendie in hun effect het mannelijke geslachtshormoon testosteron lijken op.
Bij krachttraining worden ze gebruikt voor de snelle opbouw van spierweefsel met gelijktijdige intensieve training.
De talrijke bijwerkingen van het gebruik van steroïden omvatten Acne, cardiovasculaire problemen en leverschade. Af en toe bij mannen Krimp van testisweefsel met stopzetting van de spermaproductie en een Gynaecomastie, d.w.z. overmatige borstgroei kan worden waargenomen.