De onderste enkel

synoniem

USG, articulatio talotarsalis

definitie

Het onderste enkelgewricht vormt in combinatie met het bovenste enkelgewricht de scharnierende verbinding tussen

  • Onderbeen en
  • Voet,

die een optimale stabiliteit met grote mobiliteit mogelijk maakt.
In tegenstelling tot het enkelgewricht heeft het geen direct contact met een van de onderbeenbeenderen; de gewrichtsoppervlakken worden gevormd door drie van de tarsale botten.

Hakken in het algemeen

De Enkelgewricht is niet echt een gewricht, maar bestaat uit twee afzonderlijke verbindingen, maar één functionele eenheid het formulier.

Samen zorgen ze voor een optimaal behendigheid, maar zijn tegelijkertijd stal voldoende om de grote krachten te weerstaan ​​die op hen worden uitgeoefend door het lichaamsgewicht en de complexiteit van menselijke bewegingen.

Lagere enkel - anatomie

De USG is onder de bovenste enkel. Drie van de Tarsus deelnemen aan de vorming met hun gezamenlijke oppervlakken.

  • De talus (Talus) vormt de bovenste (proximaal) Gezamenlijk lichaam,
  • de calcaneus (Calcaneus) en
  • de scafoïd (Os naviculare) de lagere (distaal).

Gedeeld door twee Botgroeven, de zogenoemde Sinus tarsi, de onderste enkel is verdeeld in twee gewrichtsholtes. De achterkant ligt Articulatio subtalaris (Subtalaar gewricht). Dit is waar het posterieure gewrichtsoppervlak van de talus en de calcaneus articuleren. Daarvoor ligt het Articulatio talocalcaneonavicularisHier articuleert de talarkop niet alleen met één gewrichtsoppervlak, maar ook met drie structuren. Hij heeft een gearticuleerde verbinding met de

  • Calcaneus, naar de
  • Naviculair bot en de zogenaamde
  • Panband (Plantair calcaneonaviculair ligamente).

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Lagere enkel illustratie

Illustratie van het onderste enkelgewricht van de rechtervoet (vanaf de zijkant en vanaf de achterkant)

I - Lagere enkel
(Gewrichtslijn groen) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

  1. Scheenbeen - Scheenbeen
  2. Fibula - Fibula
  3. Enkelbot - Talus
  4. Hielbeen - Calcaneus
  5. Achillespees -
    Tendo calcaneus
  6. Fibula-calcaneus-tape -
    Calcaneofibulair ligament
  7. Hint. Scheenbeen fibula
    Plakband-
    Achterste tibiofibulaire ligament
  8. Voorkant Fibula enkel
    Plakband-
    Lig fibulotalare anterius
  9. Delta band - Deltaspier ligament
  10. Scafoïd bot - Naviculair bot
  11. Kubusvormig bot -Os cuboideum
  12. Fibula korte spier -
    Musculus fibularis brevis

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Tape-apparaat

Dat ook lagere enkel wordt in zijn botachtige basisstructuur versterkt door ligamenten. Twee van deze ligamenten hebben echter niet de typische ligamentfunctie in termen van remming of stabilisatie, maar maken deel uit van het onderste gewrichtslichaam.

De Panband ligt op de voetzool (plantair) en dient het doel de Calcaneus en de Naviculair bot, de essentiële gewrichtsoppervlakken van het voorste gedeelte van de USGom samen te steunen. Bovendien krijgt het heupgewricht een rol toegewezen bij het vormgeven van de voetboog.
Een deel daarvan dient ook om de calcaneus en het hoefbeen te verbinden Vork riem (Ligamentum bifurcaat). Deze stevige verbinding tussen de calcaneus en het hoefbeen is belangrijk omdat ze geen benige verbinding met elkaar hebben.

Naast deze tapes is er ook de USG Banden die worden gebruikt om ongewenste bewegingen te remmen. Enkele van de banden van de bovenste enkel werk ook op de onderste. Vorm dus twee delen

  • Pars tibiocalcanea en
  • Pars tibionavicularis

van Deltaspier ligament, d.w.z. de binnenband van de OSG.
U houdt dat vast Pronatie, d.w.z. het opheffen van de laterale rand van de voet, binnen grenzen. De Ligament calcaneofibulardat gaat naar de buitenste band van de OSG behoort de beweging in de tegenovergestelde richting te beperken, de Supinatie, dus het optillen van de binnenrand van de voet.
Naast deze tapes is de USG ook beveiligd met eigen tapes. De Interosseus talocalcaneum ligament ligt in de botgroef die de USG in twee gewrichtsholten verdeelt. Het verbindt de calcaneus met de talus en remt zowel pronatie als supinatie van de voet. De Ligemantum talocalcaneum laterale dient om supinatie te remmen.

Functie van de onderste enkel

De onderste enkel is minder geblesseerd dan de bovenste

De USG is - analoog daaraan OSG - een Scharnier.
Zijn as is echter anders, zodat hij andere bewegingen ondersteunt. Daardoor maakt de combinatie van beide gewrichten een groot bewegingsbereik mogelijk.
in de USG er vinden twee bewegingen plaats.

  • De Eversie (De zijkant van de voet optillen) en de
  • inversie (De binnenrand van de voet optillen).

Een omkering van ongeveer 10 graden en een omkering van ongeveer 20 graden zijn mogelijk. Deze twee bewegingen zijn strikt genomen niet gelijk te stellen met de aanduiding van Pronatie of. Supinatie, aangezien dit bewegingen zijn die niet alleen in de USG worden uitgevoerd, maar eerder het resultaat zijn van een combinatie van de bewegingen van de USG en de Gewrichten tussen Tarsus.
Klinisch bewijs:
De USG heeft veel minder last van blessures dan de enkel.