Hartspierontsteking door inspanning - hoe gevaarlijk is het?

invoering

Myocarditis (Myocarditis) kunnen verschillende oorzaken hebben. Als het wordt veroorzaakt door virale of bacteriële pathogenen, is er een drastisch verhoogd risico op plotselinge hartstilstand en overlijden als gevolg van deze ziekte bij lichamelijke inspanning. Bijna 5% van de plotselinge hartdoden ontstaat als gevolg van een gesleepte virale infectie! Om deze reden moet fysieke rust worden genomen wanneer een door een virus geïnduceerde myocarditis wordt gediagnosticeerd.

Ontwikkeling van myocarditis

Opvallend is dat er in het koude seizoen een significant hogere incidentie van myocarditis is. Dit komt doordat er in deze periode een verhoogd risico is op het oplopen van een griepvirus. Enerzijds veroorzaken deze virussen de typische symptomen van griep of verkoudheid, namelijk vooral koorts, vermoeidheid en vermoeidheid, pijn in gewrichten en ledematen en mogelijk hoesten en / of loopneus. In de regel geneest deze ziekte zonder complicaties. Als een getroffen persoon zich echter fysiek teveel inspant, d.w.z. veel sport, bestaat de mogelijkheid dat de virussen zich in het lichaam verspreiden. In het ergste geval vallen de virussen de hartspieren aan en beschadigen ze, wat leidt tot een ontsteking van de hartspier.

Lees ook ons ​​onderwerp: Oefening voor hoest

In dit geval "verwart" het menselijke immuunsysteem de virussen met cellen van de hartspier, aangezien deze vergelijkbaar zijn in hun oppervlaktestructuur en vervolgens zijn eigen lichaamscellen aanvalt in plaats van de virussen. Enkele ziekteverwekkers beschadigen echter ook de hartspier door een directe aanval, waaronder bijvoorbeeld de difterie-veroorzakende bacterie of borrelia. Dit kan in principe altijd gebeuren als het virus het lichaam is binnengedrongen, maar het risico wordt sterk verhoogd bij fysieke belasting. Om deze reden wordt grieppatiënt aangeraden een trainingspauze in te lassen van ongeveer twee tot drie weken vanaf het begin van hun ziekte. Na deze periode, waarin het het beste is om bedrust te houden, kan de patiënt langzaam beginnen met het hervatten van normale sportactiviteiten.

Misschien ben je daar ook in geïnteresseerd: Sporten na een verkoudheid - vanaf wanneer?

Het lastige van de ziekte is dat de ontsteking van de hartspier niet direct symptomen veroorzaakt. De getroffenen ervaren vaak zwakte, hartritmestoornissen, hartkloppingen en / of hartpijn. Deze symptomen kunnen echter ook zeer mild of volledig afwezig zijn, zodat een patiënt de potentieel levensbedreigende ontsteking niet eens opmerkt. Als het lichaam echter blijft worden blootgesteld aan spanningen die het in deze toestand niet aankan, kan een acute verslechtering optreden, die in het ergste geval leidt tot een plotselinge hartstilstand.

Hartspierontsteking geassocieerd met inspanning

Als u ondanks verkoudheid of griep niet wilt stoppen met trainen, moet u zeker een arts raadplegen. Hij kan de patiënt gedetailleerd onderzoeken en als onderdeel van dit onderzoek een ECG en een bloedanalyse uitvoeren. Eventueel aanwezige aritmieën kunnen heel goed en vroeg in het ECG worden opgespoord. In het bloed wordt bijzondere aandacht besteed aan de zogenaamde CRP-waarde. Dit is een ontstekingsparameter die wordt verhoogd bij ontstekingsprocessen in het lichaam veroorzaakt door pathogenen. Als een bepaalde waarde wordt overschreden, is het raadzaam een ​​pauze in te lassen van de training. Wanneer de bloedwaarden en het ECG weer genormaliseerd zijn, kunt u de training veilig hervatten.

Je hoeft natuurlijk niet meerdere weken in bed te liggen bij het minste teken van verkoudheid, maar je moet jezelf niet te veel gebruiken of de ziekte onderschatten. Bij twijfel is het het beste om altijd een arts te raadplegen en zijn advies in te winnen en het iets te lang rustig aan te doen in plaats van niet lang genoeg.

De plotselinge hartstilstand bij hartspierontsteking wordt veroorzaakt door het verzwakken van de spieren. Bepaalde gebieden zijn besmet met virussen en kunnen niet meer goed werken doordat ze ontstoken zijn en / of zijn gedood door het immuunsysteem. Enerzijds reageert het hart met een versnelde pols (hartkloppingen), anderzijds kan de overdracht van excitatie zo verstoord zijn dat er ritmestoornissen ontstaan. In het ergste geval kan het hart deze aandoening niet compenseren als het wordt blootgesteld aan verhoogde stress, zoals bij sportieve activiteiten. Het hart moet sneller en sterker kloppen, meer bloed in dezelfde tijd in het lichaam pompen om de spieren voldoende te voeden. Hierdoor kan het uiteindelijk gebeuren dat het deze druk niet meer kan verdragen en helemaal niet meer werkt.

Verkoudheid en myocarditis

Zeker als u een koortsachtige infectie of een griepachtige infectie heeft, kunt u sport het beste vermijden.

Zelfs een normaal onschadelijke verkoudheid, waardoor u zich misschien niet erg ziek voelt, kan aan myocarditis voorafgaan. De meeste hartspierontstekingen worden echter veroorzaakt door virussen.

Vaak worden ze genoemd Coxsackie B en Parvovirus B19 Virussen die verantwoordelijk zijn voor myocarditis. Deze dringen het lichaam binnen en bereiken via de bloedbaan het hart, waar ze de spiercellen beschadigen. Om het risico op hartspierontsteking te verkleinen, is het belangrijk om gedurende de tijd van de infectie, het maakt uiteindelijk niet uit of het gepaard gaat met of zonder koorts, om het rustig aan te doen en vooral om geen sportactiviteiten te ondernemen.
De ontsteking van de hartspiercellen, mogelijk veroorzaakt door verkoudheid, kan doorgaan bij fysieke belasting.ontslagen'En erger worden. Het is daarom belangrijk om goed voor jezelf te zorgen bij verkoudheid of een infectie.

Symptomen van myocarditis

Als een hartspierontsteking wordt vermoed, is het het beste om af te zien van verhoogde fysieke stress en van lichaamsbeweging.

Normaal gesproken doet het hart tijdens het sporten of bij verhoogde lichamelijke inspanning veel meer werk om meer zuurstof naar de individuele organen te transporteren. Omdat het hart wordt aangevallen en beschadigd door een ontsteking van de hartspier, kan het hart dit extra werk niet meer doen.
In het ergste geval kan acuut hartfalen optreden.

Het is mogelijk dat u dit opmerkt aan het begin van een ontsteking van het myocardium, vooral bij verhoogde lichamelijke inspanning of tijdens sportieve activiteiten, omdat het hart dan meer moet werken. De eerste symptomen die de getroffen patiënt opmerkt, kunnen bijvoorbeeld een ongewoon snelle vermoeidheid zijn onder anders gebruikelijke trainingsomstandigheden voor de patiënt.
Het kan zijn dat u aanzienlijk meer tijd nodig heeft voor uw gebruikelijke jogging-ronde, of u kunt slechts de helft van de afstand afleggen. Een ander symptoom kan plotselinge kortademigheid zijn. Pijn in ledematen tijdens inspanning kan ook een symptoom zijn van myocarditis. De getroffen patiënt kan tijdens het sporten ook meer hartstromingen ervaren.

Lees meer over het onderwerp: Symptomen van myocarditis

Gevolgen van een ontsteking van de hartspier

De gevolgen van inspanning ondanks een ontsteking van de hartspier kunnen talrijk zijn en variëren van de ongecompliceerde genezing van de ontsteking tot het verlies van een groot deel van de hartfunctie. De prestatie van een hart wordt gemeten door hoeveel bloed er kan circuleren door de samentrekking van het hart en ook hoe goed het hart kan reageren op inspanning door de pompfunctie te vergroten. Als de myocarditis niet voldoende wordt genezen, worden de hartspiercellen permanent beschadigd. Hoe meer van deze cellen afsterven, hoe groter de functionele beperkingen van het hart. Het hart kan de fysiologische hoeveelheid bloed - ongeveer 70 ml per hartslag - niet meer circuleren en er ontstaat zogenaamd hartfalen, waarbij het bloed weer in het lichaam terechtkomt en waterafzettingen in het lichaam, zogenaamd oedeem, optreden .
Een reactie van het hart op een hogere belasting zoals zware sport is voor deze patiënten niet meer mogelijk en kan in het ergste geval leiden tot hartritmestoornissen of zelfs hartstilstand.

Hoe lang mag je niet sporten na een ontsteking van de hartspier?

De meningen van experts verschillen enigszins over deze vraag. Hoewel sommige bronnen drie maanden van onthouding van lichaamsbeweging aanbevelen, zijn er andere die zelfs een onderbreking van zes maanden van lichaamsbeweging als correct beschouwen. In elk geval moeten de getroffen patiënten, voordat ze de training of enige andere fysieke inspanning hervatten, een cardioloog raadplegen om de pompfunctie van het hart te laten controleren. Je loopt dus niet het risico jezelf te vroeg te stressen.
Het voorgeschreven sportverbod dient gedurende deze periode consequent te worden nageleefd om het risico van gevolgschade, zoals verwijding van het hart of beperking van de pompfunctie, tegen te gaan.Dezelfde beperkingen gelden ook voor het dagelijkse beroepsleven. Ook hier is het belangrijk om lichamelijke inspanning te vermijden. De getroffenen moeten daarom met ziekteverlof zijn of tijdens hun herstel naar een andere afdeling worden overgebracht, op voorwaarde dat ze normaal gesproken een inspannende activiteit hebben.

Lees hier meer over onder Duur van een ontsteking van de hartspier.

Kan de ziekte dodelijk zijn?

In het algemeen kan niet worden uitgesloten dat een ontsteking van de hartspier uiteindelijk tot de dood leidt. Dit is echter het ergste dat kan worden aangenomen en wordt in de vakliteratuur vermeld met een risico van net geen vijf procent.
Er moet ook worden opgemerkt dat sport niet leidt tot myocarditis, maar sport kan leiden tot een overbelasting van het hart met bestaande myocarditis, wat kan leiden tot hartritmestoornissen en uiteindelijk de dood. Tijdens de ontsteking heeft het hart maar een fractie van zijn werkelijke capaciteit en is het daarom niet in staat om voldoende pompkracht te genereren tijdens zware lichamelijke inspanning zonder blijvende schade op te lopen.