Behandeling van een lipoom

• Synoniemen in bredere zin

Synoniemen in bredere zin

Vetweefsel tumor, vet, tumor, huid, vetweefsel groei

Engels: lipoom, vettige tumor, vettumor

Moet een lipoom worden verwijderd?

Lipomen zijn onschadelijke, goedaardige gezwellen van vetweefselcellen die gewoonlijk geen symptomen veroorzaken bij de patiënt (zie: Lipoomsymptomen). Daarom is de medische noodzaak om lipomen te behandelen uiterst zeldzaam. De therapie wordt meestal uitgevoerd op verzoek van de patiënt, die de lipoom ziet als een cosmetische stoornis.

Naast lipomen zijn er ook zogenaamde taartvormige knobbeltjes - vetknobbeltjes die onder hoge druk ontstaan ​​- die duidelijk afgebakend moeten worden.
Lees voor meer informatie ons artikel: Gepelde knobbeltjes - hoe gevaarlijk zijn ze?

Chirurgisch verwijderen

De therapie bij uitstek is deze chirurgisch verwijderen een lipoom. Redenen voor een Werking van het lipoom:

• Lipomen, vanwege hun opvallende positie optisch storen
• Lipomen, de ene Meer dan 5 cm in diameter hebben,
• Vetgroei vanwege hun locatie Symptomen oorzaak (bijvoorbeeld door op een ergeren druk waarbij Zintuiglijke stoornissen kan ontstaan, druk op een pees, wat Pijn kan veroorzaken of in het geval van een Gigantische lipomen kan zelfs in interne organen drukken en hun functie beïnvloeden)
• Lipoom dat van buitenaf niet veilig is Liposarcoom, zo een kwaadaardige tumor de vetweefselcellen, en de verwijdering daarvan wordt gebruikt voor histologische opheldering.

De meeste lipomen zijn aanwezig onderhuids, dus in Onderhuids vetweefsel. Omdat ze zo dicht bij het huidoppervlak zitten en meestal door een capsule Goed worden gescheiden van het omringende weefsel is, hun verwijdering is in de meeste gevallen relatief makkelijk. Met dit "standaardtype" lipoom is één voldoende plaatselijke verdoving uit. Hiervoor is het Verdovende middelen direct boven of net naast het lipoom in de huid geïnjecteerd en een paar minuten gewacht voordat het getroffen gebied volledig pijnvrij is en de operatie kan beginnen.

De chirurg plaatst er een Incisie in de huid direct boven de lipoom, die in lengte ongeveer overeen moet komen met de te verwijderen structuur. Dan hoeft er meestal maar één te worden dunne laag verwijderd uit vetweefsel voordat u het lipoom tegenkomt. Dit kan dan min of meer samen zijn met zijn capsule uit de huid geduwd worden. De volgende stap moet de Aderendie de lipoom leveren worden geklemd. Als het De bloedtoevoer werd dus afgesloten het kan dan worden uitgesneden. Als een lipoom vrij groot moet zijn, kan het handig zijn om er een in de ontstane holte te plaatsen afvoer (voor afzuiging).

Helaas zijn er natuurlijk ook lipomen die niet zo gemakkelijk verwijderd kan zijn. Deze omvatten bijvoorbeeld die vette gezwellen in een lichaamsholte bevinden zich. Het is niet ongebruikelijk dat lipomen verschijnen in de Borst- of buikholte waar ze enerzijds moeilijker te bereiken zijn van buitenaf en anderzijds soms buitengewoon groot worden (lipomen van enkele kilo's gewicht verwijderd uit de buikholte), wat een grotere uitdaging voor de chirurg vormt.
In dergelijke gevallen is lokale anesthesie meestal onvoldoende en moet de patiënt in een algemene verdoving worden verplaatst. Zelfs kleinere lipomen kunnen echter soms een moeilijke procedure zijn wanneer ze binnenkomen direct contact met a zenuw gelegen of zelfs in de zenuw dat moet tijdens de operatie worden gespaard om complicaties en blijvende schade te voorkomen.

Het komt ook zelden voor dat een tumor die aanvankelijk werd gediagnosticeerd als een lipoom een andere tumor (bijvoorbeeld als Hemangioom of als kwaadaardig Liposarcoom), die vervolgens een andere chirurgische verwijderingsprocedure vereist.

Nazorg

Na een ongecompliceerde procedure is onder normale omstandigheden, d.w.z. met kleine oppervlakkige lipomen, geen specifieke nazorg noodzakelijk. De operatie is meestal voltooid poliklinischkan de patiënt praktisch weer naar huis en is volledig operationeel.
Als het echter een grote interventie handelde, vooral toen de lipoom werd aangevoerd via een grotere vaatsteel die vastgebonden moest worden en nu Risico voor een Opnieuw bloeden de geopereerde persoon dient direct na de operatie terug te komen belast niet te veel en mogelijk een Compound afdrukken of zelfs een sterkere compressie krijgen.

Nadeel van de operatie

EEN Nadeel van de operatie Een lipoom is dat na verwijdering vaak litteken blijven bestaan, want ja tot de Onderhuids vetweefsel (of zelfs lager). Deze kunnen soms nog meer merkbaar dan het oorspronkelijke lipoom, wat vaak een grote teleurstelling is, vooral voor die patiënten die om cosmetische redenen hebben ingestemd met een operatie. U moet daarom absoluut vooraf op de hoogte van dit feit worden.

Liposuctie van een ganglion

Een andere manier om een ​​lipoom te behandelen is dat Liposuctie (Liposuctie). Dit iets nieuwere procedures komt vooral voor bij grotere lipomen (groter dan 4 cm) worden gebruikt, die een zachte consistentie hebben.
Met lipomen met één hoger aandeel bindweefseldie daarom grover zijn, is liposuctie nauwelijks veelbelovend. Ook bij Lipomen op de hand of arm deze methode wordt liever niet aanbevolen vanwege het risico op een Zenuwschade is te groot.

De CanulesBenodigde voor afzuiging worden via zeer kleine incisies in de huid in het lichaam gebracht, waarna de afzuiging kan plaatsvinden. Deze procedure is nu verder ontwikkeld zodat het mogelijk is om zelfs grotere onderhuidse lipomen te verwijderen zonder achteraf een deuk onder de huid achter te laten. Een ander voordeel is dat alleen zeer kleine littekens ontstaan.

Deze methode heeft echter twee grote nadelen:
Ten eerste is het bij liposuctie vaak niet eenvoudig om dat te doen Verwijder lipoom volledig. Als er echter zelfs enkele cellen van de vettige tumor in het lichaam achterblijven, vergroot dit dit Risico voor een Keer terug van de tumor (= Tumorherhaling), die in principe ook wordt gegeven na een operatie, maar ligt hier veel lager.
Ten tweede worden de cellen afgezogen grotendeels mechanisch beschadigdwat eigenlijk in het begin niet slecht is. Maar als je er een bent histologisch Onderzoek moet worden onderworpen aan een Liposarcoom Om te kunnen uitsluiten ontstaat een probleem voor de patholoog, aangezien het überhaupt wel is slechts een paar intacte cellen die gebruikt kunnen worden voor een beoordeling en deze zien er dan soms zo veranderd uit dat ze nauwelijks representatief zijn voor het eigenlijke tumorweefsel.

Behandeling zonder operatie

Behandeling van een lipoom kan ook een radicale chirurgische verwijdering omvatten niet-invasief of minimaal invasieve respectievelijk. Bij niet-invasieve of minimaal invasieve behandelingsmaatregelen dringen hulpmiddelen het lichaam niet of slechts in geringe mate binnen en veroorzaken daardoor minder weefselschade en minder pijn bij de patiënt na de operatie vergeleken met een operatie.

Tegenwoordig zijn er enkele niet-invasieve of minimaal invasieve procedures beschikbaar die het mogelijk maken om een ​​lipoom zonder operatie te verwijderen of in ieder geval te verkleinen. Een voorbeeld van een minimaal invasieve procedure is de Injectie lipolyse. Bij injectie lipolyse, de actief ingrediënt Fosfatidylcholine, dat wordt verkregen uit de sojaboon, wordt geïnjecteerd in de lipoom. Dit actieve ingrediënt veroorzaakt de afbraak van vetcellen in de lipomen en leidt daardoor tot een verkleining ervan.

Niet-invasieve procedures die kunnen worden gebruikt om lipomen te behandelen, zijn de Lipolyse, d.w.z. het oplossen van vet, met behulp van echografie, Radio golven en Laserlicht. Bovendien zijn er verschillende natuurgeneeskundige benaderingen voor de behandeling van een lipoom mogelijk. Een benadering is het stimuleren van het lymfestelsel, aangezien vanuit natuurgeneeskundig oogpunt stoornissen in het lymfestelsel een rol kunnen spelen bij het ontstaan ​​van lipomen. Een andere natuurgeneeskundige benadering is het toedienen van infusen die vitamines en sporenelementen bevatten om tekorten in het lichaam te compenseren die kunnen leiden tot ziekten, waaronder lipomen.

Behandeling met echografie

De behandeling van een lipoom kan gebeuren met behulp van ultrasone lipolyse. Dit betekent het oplossen van vet met behulp van ultrasone golven. Op het lipoom wordt een massageapparaat geplaatst dat ultrasone golven uitzendt. Deze ultrasone golven zouden de vetcellen in de lipoom vernietigen. De restanten van de vernietigde vetcellen worden vervolgens via het lymfestelsel afgevoerd. Afhankelijk van de grootte van het lipoom kunnen meerdere sessies nodig zijn. Ultrasone lipolyse is een niet-invasieve procedure. Dit betekent dat bij deze procedure geen apparaten het lichaam en dergelijke binnendringen Complicaties zoals infectie of Bloedenzoals ze kunnen voorkomen, bijvoorbeeld tijdens de chirurgische verwijdering van de lipoom, komen niet voor. Ultrasone lipolyse is een pijnloze procedure. Na het aanbrengen kan het op het getroffen gebied zijn echter tot een roodheid, opwarming en spierpijn komen. Onjuist gebruik van ultrasone lipolyse kan echter ernstige brandwonden aan de huid op het behandelde gebied veroorzaken.

alternatief

Sommige patiënten die niet hun toevlucht willen nemen tot een invasieve procedure als dit niet absoluut noodzakelijk is, proberen een lipoom te gebruiken homeopathische preparaten en een verandering in haar Leef (en vooral eet) gewoonten behandelen. Hoewel dit voor sommige van de getroffenen lijkt te werken, zijn hier nog geen duidelijke resultaten beschikbaar die het succes van deze theorie zouden bevestigen.

Illustratie van een lipoom

Lipoom - groei van vetweefsel
a - opperhuid (2 + 3 + 4) -
opperhuid
b - dermis (5 + 6) -
Dermis
c - onderhuids weefsel (7) -
Tela onderhuids

1. Lipoom -
   Groei van vetweefsel
2. Geile laag - Stratum corneum
3. Cornifying laag
   (lichte laag
   en korrelige laag) -
   Stratum lucidum en
   Stratum granulosum
4. Kiemlaag (stekelige cellaag
   en onderlaag) -
   Stratum spinosum en
   Laag basale
5. Papillaire laag -
   Papillair laag
6. Netwerklaag -
   Stratum reticularre
7. Vetweefsel (vetkussentjes)
8. Vetcellen - adipocyten

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties