Schimmelallergie

definitie

Een schimmelallergie is een allergische reactie van het lichaam op natuurlijk voorkomende schimmels in de omgevingslucht en veroorzaakt door besmetting met verschillende reacties.

Voorkomen

Schimmels zijn overal in de omgeving. Zowel in huishoudens als in de vrije natuur. Schimmels hebben in principe drie factoren nodig om te groeien:

1. vochtig klimaat
2. lucht en
3. biologische toevoegingen.

Deze organische toevoegingen kunnen voedsel, hout, stoffen of schuim zijn. Wanneer deze factoren samenkomen, heeft de schimmel een uitstekende voedingsbodem om voor onbepaalde tijd te groeien. Het groeiproces wordt versneld door de geleverde warmte. Thuis zijn deze warme, vochtige ruimtes als slecht geventileerde badkamers met douchegordijnen of fruit en groenten die lange tijd in de koelkast liggen.

Welke voedingsmiddelen bevatten schimmelallergenen?

Er zijn veel voedingsmiddelen die schimmelallergenen kunnen bevatten. Het eten hoeft hiervoor niet duidelijk beschimmeld te zijn. De getroffen voedingsmiddelen zijn onder meer roggebrood, appels en pitvruchten, citrusvruchten, kaas, noten, pistachenoten en kruiden, zacht fruit (aardbeien, druiven), droog brood, zuivelproducten, vetten en aardappelen. De bijzonder gevreesde aflatoxinen van Aspergillus flavus, waarvan is bewezen dat ze kankerverwekkend zijn, zijn te vinden in noten, pistachenoten en kruiden. In de open omgeving komen schimmels voornamelijk voor in bossen bij warme en vochtige temperaturen, zoals die in is te vinden op zomerse dagen of op herfstdagen.

Reactie van het menselijk lichaam

Bij een schimmelallergie ervaren de getroffenen wat bekend staat als een onmiddellijke reactie. Als de getroffen persoon schimmel inademt, binden eiwitten met een speciale structuur zich aan de indringer. Het eiwit staat ook bekend als IgE. Een mestcel, die van doorslaggevend belang is bij de immuunreactie, bindt zich vervolgens aan dit 2-delige complex. Als een schimmelspoor na dagen of weken weer het organisme binnendringt, kunnen de mestcellen barsten. Daarbij geven ze de boodschappersubstantie histamine af, die de symptomen veroorzaakt die verantwoordelijk zijn voor de allergische reactie. Deze reacties verdwijnen in de regel even snel als ze kwamen. In sommige gevallen manifesteren de symptomen zich en is medicatie vereist.

Lees ook: Dit zijn de symptomen van een allergie!

Kruisreactie

In het geval van een kruisreactie of kruisallergie reageert het immuunsysteem niet alleen op de stof die de allergie veroorzaakt, maar ook op moleculen die biochemisch vergelijkbaar zijn met die van de stof.
Bij een schimmelallergie, die vaak gericht is tegen een bepaalde groep schimmels, zijn vergelijkbare stoffen voornamelijk andere sporenvormende schimmels. Het is dus heel goed mogelijk dat als u allergisch bent voor een bepaalde schimmel, u ook op de meeste andere schimmels reageert, of dat het niet mogelijk is om precies te onderscheiden welk type schimmel de eigenlijke allergische reactie veroorzaakt.

Voorzichtigheid is ook geboden bij sommige antibiotica: de groep penicillines is biochemisch afgeleid van een schimmel. Daarom kunnen geneesmiddelen die penicilline of een verwant middel bevatten, zoals ampicilline of amoxicilline, kruisreacties veroorzaken bij mensen met een schimmelallergie.

Symptomen

De eerste symptomen na het inademen van schimmelsporen met het ontstaan ​​van een allergie kunnen een eenvoudig, onbeduidend licht krabben in de keel zijn, waar de patiënt geen aandacht aan besteedt. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen de ogen tranen en kan de neus lopen. Het aanvankelijk lichte krabben in de keel kan snel overgaan in zwelling van de mond en keel. Opgemerkt moet worden dat de ingeademde schimmelsporen ook rechtstreeks in de luchtpijp en bronchiën kunnen doordringen, en zelfs in de fijnste longblaasjes. Mestcellen kunnen zich ook aan de bronchiën hechten en, wanneer ze in contact komen met de indringer, de histamine uitsturen, wat in dit geval ongewenst is en dat vervolgens leidt tot vernauwing van de luchtwegen in de longen.
Afhankelijk van de ernst van de allergische reactie is het resultaat matige tot ernstige kortademigheid, die onmiddellijk moet worden behandeld om overeenkomstige levensbedreigende aandoeningen te voorkomen.

Kortademigheid als meest voorkomende symptoom

Het meest voorkomende symptoom van schimmelvergiftiging is kortademigheid, die optreedt wanneer de allergieveroorzakende stof (het zogenaamde allergeen) in de luchtwegen van de persoon terechtkomt.

In sommige mildere gevallen rapporteren de patiënten minder kortademigheid dan ademhalingsmoeilijkheden. Een irritatie van de keel en een droge hoest zijn vaak de eerste symptomen van een lichte allergische reactie van de luchtwegen. Ernstigere reacties zijn dan kortademigheid, kortademigheid en astma. Veel patiënten melden dat ze dieper moeten inademen om het gevoel te krijgen dat ze voldoende lucht krijgen. Bewegingen en sportactiviteiten kunnen niet meer met het vertrouwde gemak worden uitgevoerd als de allergische reactie is ingetreden.

Lees meer op: Hoest als u een allergie heeft

Patiënten weten in de regel niet of ze iets hebben ingeademd, omdat de schimmels en hun sporen niet zichtbaar zijn voor het menselijk oog. Er worden echter vaak berichten gedaan over huishoudelijke schoonmaakbeurten die in het appartement of huis hebben plaatsgevonden of dat er op een warme dag een wandeling in het bos is gemaakt.

Als er kortademigheid is, moet de betrokken persoon zo snel mogelijk worden beschermd tegen contact met het allergeen. Omdat de schimmelporiën zich in de getroffen ruimtes vaak in de lucht bevinden, is een verandering van locatie meestal de beste kortetermijnoplossing om de symptomen te verlichten.

Symptomen op de huid

Schimmel kan ook huidreacties veroorzaken. Ze leiden bijvoorbeeld tot jeuk en roodheid van de huid, die vaak wijdverspreid zijn en hevig beginnen te jeuken. Ze kunnen ook eczeem veroorzaken of een bestaand eczeem verergeren. Bovendien kunnen striemen of netelroos voorkomen. Al deze symptomen zijn niet ongebruikelijk en kunnen erg ongemakkelijk zijn voor de getroffenen.

Zie voor meer informatie: Wheals en Netelroos

Symptomen in het maagdarmkanaal

Ook maagdarmklachten worden incidenteel beschreven. Deze komen vooral voor na het nuttigen van voedingsmiddelen met schimmelallergenen. Er kunnen veel verschillende symptomen optreden, zoals misselijkheid en braken. Maar ook allerlei soorten buikpijn, evenals diarree en winderigheid komen vaak voor. Over het algemeen zijn de symptomen vergelijkbaar met die van een voedselallergie.

Zie voor meer informatie: Voedselallergie - dit zijn de symptomen!

diagnose

Het diagnosticeren van een allergie voor schimmel is erg moeilijk. Het diagnosticeren van de daadwerkelijke allergie is eenvoudig, aangezien de symptomen van tranende ogen, loopneus, jeukende huid en mogelijk moeilijke ademhaling typerend zijn voor deze lichaamsreactie. Maar wat deze allergie uiteindelijk veroorzaakt, moet eerst worden onderzocht door middel van een gedetailleerd medisch onderzoek. Het is vooral belangrijk om te vragen wanneer en vooral sinds wanneer deze problemen zich voordeden, in welke omgeving de patiënten zich eerder bevonden en welke activiteiten ze ondernamen. Er moet ook worden gevraagd of er al een andere allergie aanwezig is en of familieleden b.v. iedereen die in hetzelfde huishouden woont, wordt getroffen door de symptomen. Typische aanwijzingen voor een schimmelallergie zijn buiten lopen bij warm en vochtig weer of het appartement schoonmaken, stoffering opschudden of grote hoeveelheden stof opruimen. Dan is er ineens kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden, waarover de patiënten klagen, mogelijk ook brandende ogen of tranen.
Soms wordt zelfs beschreven dat de zoon of dochter ineens aan dezelfde symptomen leed en dat er al een geschiedenis is van neurodermitis of bronchiale astma of simpele hooikoorts. Veel gezondheidsonderzoeken laten een dergelijke duidelijke conclusie echter niet toe. Dan is er de mogelijkheid om een ​​allergietest uit te voeren.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Allergie-test

Testprocedure voor het diagnosticeren van een schimmelallergie

Er zijn drie verschillende testmethoden die worden gebruikt om een ​​schimmelallergie te diagnosticeren. De eerste en waarschijnlijk de eenvoudigste is de huidtest of huidtest. De mogelijke allergenen (allergie veroorzakende stoffen) worden op de huid aangebracht. Na een paar dagen wordt de plakstrip waardoor de allergenen het lichaam binnendringen van de huid verwijderd en wordt onderzocht welk deel van de huid rood gekleurd of veranderd is. Dit duidt dan op een overeenkomstige overgevoeligheid voor deze stof op dit punt. Deze test is echter niet erg betrouwbaar en een negatieve reactie betekent niet noodzakelijk dat er geen allergie is.

Zie voor meer informatie over deze test: Priktest

Een andere optie is de provocatietest.Het allergeen wordt direct in de luchtwegen toegediend, bijvoorbeeld via neusspray, en er ontstaat een directe reactie. Deze methode is veel betrouwbaarder dan de huidpriktest, maar is ook veel ongemakkelijker voor de getroffenen.

Ten slotte kunt u ook een bloedtest doen. Hiervoor wordt bloed afgenomen bij de patiënt en wordt gecontroleerd of hij speciale antistoffen heeft gevormd. Antilichamen van de IgE-klasse zijn hier van bijzonder belang, omdat ze vaak worden geassocieerd met allergieën. Deze test heeft echter alleen zin in combinatie met de bijbehorende klachten van de patiënt en een positieve huid- of provocatietest, aangezien niet precies kan worden gezegd welke stof de antilichaamverhoging heeft veroorzaakt.

behandeling

De beste en meest duurzame therapie is om contact met het allergeen te vermijden. In het geval van schimmel lukt dit minder snel, zoals huisstof, omdat schimmel overal in de ruimte aanwezig is. Er kunnen echter nog steeds enkele voorzorgsmaatregelen en voorzorgsmaatregelen worden genomen. Dit omvat het regelmatig reinigen van koelkasten en gestoffeerde meubels en het regelmatig ventileren van de gesloten ruimtes. Vochtige ruimtes, b.v. Badkamers moeten vaker worden geventileerd, zodat er geen warme, vochtige omgeving kan ontstaan. Het is zinvol om regelmatig koelkasten te controleren en verdachte etenswaren te verwijderen, bederfelijke etenswaren in de koelkast te zetten en niet buiten te laten staan. Boswandelingen moeten op warme, vochtige dagen worden vermeden.

Als er al een allergische reactie is opgetreden, kan worden geprobeerd de symptomen lokaal te bestrijden. Een rode huid wordt behandeld met een antihistamine-bevattende zalf of oogdruppels worden gegeven aan brandende of tranende ogen. Bij ademhalingsmoeilijkheden moet een systemisch medicijn worden gebruikt. Het is zinvol om een ​​cortisonpreparaat in te ademen om het immuunsysteem in het longgebied, dat verantwoordelijk is voor de allergische reactie, te verminderen. In het geval van ernstige ademhalingsproblemen moet een combinatie van cortison-fenistil-ranitidine als een infuus worden gegeven om het gehele immuunsysteem gedurende deze periode te verminderen en om het vrijkomende histamine te binden.

Zie voor meer informatie: Cortison-voorbereiding

Zoals bij alle allergieën kan bij lichtere varianten geprobeerd worden om een ​​zogenaamde desensibilisatie uit te voeren. Het lichaam wordt voorzien van de allergene stof en er wordt gehoopt dat het lichaam eraan zal wennen, waardoor de allergische reactie gemakkelijker wordt als het weer in contact komt met het antigeen.

homeopathie

Er zijn verschillende homeopathische middelen die kunnen helpen bij schimmelallergie. Acidium formicicum D12 wordt aanbevolen voor mensen met astmatische klachten en jeukende ogen. Bij patiënten die een grotere kans hebben op het aantasten van de neus, bijvoorbeeld door niesbuien, jeuk en een branderig gevoel, kan Sabadilla D6. Als de mond en keel worden aangetast (keel schrapen, slijm, hoesten), zou Luffa operculata 6X het beste moeten helpen.

Meer informatie over het bovenstaande U kunt homeopathische middelen krijgen bij: Acidium formicicum, Sabadilla en Luffa operculata

Heeft desensibilisatie zin?

Desensibilisatie (of hyposensibilisatie) heeft tot doel het lichaam regelmatig te voorzien van de stof waarvoor het allergisch is (d.w.z. overdreven gereageerd, om zo te zeggen). Het resultaat is dat deze excessieve immuunreactie geleidelijk verzwakt, omdat het immuunsysteem 'leert' dat deze moleculen eigenlijk niet gevaarlijk of schadelijk zijn voor het lichaam.

Desensibilisatie kan oraal of door injectie plaatsvinden. Er moet worden overwogen of de betrokken persoon contact met schimmelsporen niet kan vermijden. Voordat desinsibilisatie plaatsvindt, moet eerst worden geprobeerd het allergeen te vermijden, bijvoorbeeld in het huishouden of op het werk. Desinsibilisatie kan allergische symptomen op lange termijn verbeteren als dit niet mogelijk is.

Schimmelallergie bij kinderen

Vooral kinderen lopen over het algemeen meer risico om allergieën te ontwikkelen dan volwassenen, aangezien hun immuunsysteem nog niet volledig ontwikkeld is. Een schimmelallergie ontstaat meestal als er schimmel in huis zit, vooral in de kinderkamer. Dit kan zich bijvoorbeeld vormen in potplanten of op koude muren, maar ook in voeding. Kinderen lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van allergisch astma. De eerste symptomen bij kinderen zijn meestal hoesten, verstopte neus, niesbuien, tot aan de ontwikkeling van astma. De diagnose van een schimmelallergie is vaak niet eenvoudig omdat je enerzijds de schimmel niet altijd direct kunt zien en ook veel testen kunnen onjuiste resultaten opleveren. Als er een schimmelallergie is, moet tuinieren worden vermeden en mogen de kinderen geen potplanten in de kamer hebben. De allergie bij kinderen is te behandelen met medicijnen. Omdat deze u echter vaak moe maken en tot moeilijkheden kunnen leiden, vooral op school, wordt desensibilisatie meestal aanbevolen voor kinderen.

Lees hier meer over het onderwerp: Allergieën bij kinderen

Overzicht

Schimmel is zowel in huis als buiten te vinden. Vochtige en warme omgevingen zijn een voorwaarde voor schimmelgroei. Verder moeten er organische hechtingsoppervlakken zijn. Slecht geventileerde badkamers of bossen op warme, vochtige dagen zijn uitstekende broedplaatsen voor schimmel.

De zaden van de schimmel worden sporen genoemd en veroorzaken de eigenlijke allergische reactie bij de getroffenen. Tot overmaat van ramp zijn de sporen zo klein dat ze ongemerkt kunnen worden ingeademd en zo resistent dat zelfs hoge temperaturen er weinig effect op hebben. Als er sporen zijn ingeademd, begint een allergische reactie in het lichaam. Eerst wordt een eiwit gevormd dat zich combineert met het vreemde lichaam (IgE). Een mestcel hecht zich dan aan dit totale complex. Als het weer in contact komt met een schimmelspoor, kan de mestcel barsten en histamine afgeven. Histamine triggert o.a. samentrekking van de bronchiën, wat kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden, het meest voorkomende symptoom van een schimmelallergie. Om een ​​schimmelallergie te diagnosticeren, zijn de medische vragen, oogdiagnose, allergietesten en bloedonderzoeken beschikbaar. De behandeling moet plaatsvinden met cortison, fenistil, ranitidine en contact met schimmel moet worden vermeden.