Therapie van de achillespeesscheur
Welke therapie wordt gebruikt voor een achillespeesruptuur
Zoals eerder vermeld, is een Achillespees scheurt conservatief of chirurgisch (zie Operatie Achillespees scheur) worden behandeld. Hoewel chirurgische therapie altijd wordt overwogen voor wedstrijdsporters, kan de vorm van therapie conservatief zijn voor minder atletische of oudere patiënten. Er moet echter worden vermeld dat in Centraal-Europa de kans groter is dat een chirurgische behandeling van de achillespees plaatsvindt tijdens anglo-amerikaan Raum is meer geneigd tot conservatieve therapie.
De behandeling van een patiënt met een gescheurde achillespees is meestal individueel en kan pas daarna gegeven worden diagnose geraakt worden. Eerste hulp (Eerste hulp) in de vorm van:
- annulering de (sportieve) activiteit.
- koeling (IJs, cool pack, ...)
- Compressieverband
- Verheffen van het been
- vervoer naar de dokter
respectievelijk.
Conservatieve therapie van de achillespeesscheur
Als onderdeel van de diagnose, de Ultrasoon en Röntgenfoto bepaal de omvang van de achillespeesscheur. Het echografisch onderzoek wordt uitgevoerd in de equinuspositie. Als de arts vaststelt dat de uiteinden van de traan elkaar raken wanneer de voet wordt neergelaten, kunnen de peesuiteinden samen genezen. Van een operatieve therapie van de Achillespees scheurt kan dan worden genegeerd.
Een van de redenen hiervoor is de elasticiteit van de pees. Als het nodig lijkt, kan het worden uitgerekt tot ongeveer twee keer zo groot. Handig voor de conservatieve therapie zijn ook bijzondere schoenen met een verhoogde hiel en een onbeweeglijke, stevige tong. De Voet verhoogd tot een equinuspositie, waardoor de peesuiteinden contact kunnen maken. In de meeste gevallen kan een normale inspanning relatief snel worden uitgevoerd na een fase van gedeeltelijke inspanning. Om het genezingsproces te observeren en indien nodig te optimaliseren, moeten voortdurend controles met de behandelende arts worden uitgevoerd. Idealiter kan een conservatieve behandeling van de achillespeesruptuur plaatsvinden na ongeveer zes tot acht weken als voltooid worden beschouwd.
Afspraak met een expert in achillespeesontsteking?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Vooral sporters (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door de ziekte van achillespeesontsteking. In veel gevallen kan de oorzaak van de achillespeesontsteking in eerste instantie niet worden vastgesteld. Daarom vereist de behandeling veel ervaring. Ik focus op achillespeesontsteking.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert
Duur van de therapie
De exacte duur van de therapie is natuurlijk van Genezing vooruitgang afhankelijk van het letsel. Het is ook cruciaal of en welke chirurgische ingreep is gebruikt. In de meeste gevallen zouden patiënten echter moeten eindigen met ongeveer minimaal 12 weken berekenen.
Therapie
In de loop van de therapie voor een achillespeesscheur zijn er twee tegengestelde vormen:
1. Immobilisatie
De gewonde voet wordt gedurende 4-9 weken in een gipsverband, schoen of spalk gefixeerd. Ladingen en bewegingen zijn niet toegestaan
2. Vroegtijdige functionele vervolgbehandeling
De voet kan kort na de operatie worden bewogen. Onder fysiotherapeutische leiding leert de betrokkene de belasting geleidelijk te verhogen. Ook worden hier verschillende hulpmiddelen gebruikt, zoals gips en orthesen.
Tot op heden konden studies geen relevante verschillen in het bereikte therapeutische succes bepalen. Desalniettemin bestaat er in Duitsland een tendens naar vroege functionele vervolgbehandeling! Een dergelijke typische therapiekuur kan b.v. er uitzien als dit:
In de eerste dagen na de operatie spreekt men van een Ontstekingsfase. Hier ligt de observatie de beginnende genezingsprocessen op de voorgrond. Op dit moment heeft het geen zin om de achillespees direct te belasten. In plaats daarvan zouden patiënten andere gewrichten moeten hebben, zoals beweeg het kniegewricht. Daarnaast kan het gezonde been worden gebruikt om spierkracht te behouden. Tijdens de ontstekingsfase moet de aangedane voet worden verhoogd.
Nu de zogenaamde volgt Proliferatiefasewaarbij de patiënt dag en nacht een achillespeesverlichtingsschoen draagt (Orthese) dragen. Onder specifieke fysiotherapeutische begeleiding bevorderen oefeningen zowel mobiliteit als coördinatie. Op dit moment mogen er geen krachtoefeningen worden gedaan omdat de treksterkte van de achillespees nog niet is hersteld. In principe is de therapie op dit moment alleen mogelijk pijnvrij gebied toegestaan is.
In de zogenaamde Herinrichting fase, vanaf de 8e week begint de aangedane persoon voorzichtig de kracht van de gekrompen kuitspieren op te bouwen. Daarnaast wordt de mobiliteit verder vergroot, maar altijd in het besef dat de pees nog niet zijn volledige stabiliteit heeft bereikt.
Op zijn vroegst in de 12e week, maar vaak veel later, kunnen sprongen worden gemaakt. Vaak beginnen patiënten met huppelen ter plaatse, en verhogen ze de oefeningen tot diepe sprongen van b.v. een voetstuk. Op basis van het springvermogen kunnen de behandelende orthopedisch chirurg en fysiotherapeut ook bepalen wanneer er weer kan worden gesport.
Therapie na een operatie
Na de operatie van een achillespeesscheur wordt de voet eerst door een gipsspalk in zogenaamd "Equinus positie“Meerdere dagen opgelost. Deze positie beschrijft de maximale flexie van de voet bij de enkelzodat de tenen naar beneden wijzen en de hiel naar boven. Er is momenteel een grote discussie onder experts over hoe lang de geopereerde voet moet worden beschermd. Sommige experts zijn van mening dat 2 dagen voldoende is, terwijl andere experts een aanzienlijk langere periode aanbevelen. Meestal voegt het zich bij de Pleisterfixatie een dragen Orthese Aan. Deze speciale orthopedische schoen ontlast de achillespees. Uiteindelijk zal de voet er geleidelijk doorheen gaan Hiel sleehakken gewend aan de normale positie.
Overzicht
Uiteindelijk is het beloop van een achillespeesruptuur niet precies te voorspellen. De duur van de therapie kan sterk variëren en getroffenen moeten soms veel geduld en motivatie tonen. Tegenwoordig zijn er echter uitstekende resultaten te behalen met intensieve fysiotherapie en medische zorg!
