Ziektekiemen

invoering

We komen ziektekiemen in ons dagelijks leven tegen zonder dat we het merken. Pas als we ziek worden, voelen we de effecten van de verschillende ziekteverwekkers. Naast bacteriën en virussen omvatten de ziektekiemen ook schimmels, parasieten en algen. De meeste soorten ziektekiemen kunnen worden onderverdeeld in subgroepen.
Vaak maakt de ene groep van een kiem deel uit van de natuurlijke flora van onze huid en slijmvliezen (bijvoorbeeld in de neus, mond of darm), terwijl een andere groep ziekteverwekkende eigenschappen heeft.
Micro-organismen die in en op het menselijk lichaam leven maar geen schade aanrichten, worden commensalen genoemd. In tegenstelling tot de commensalen veroorzaken parasieten altijd schade aan het lichaam, het zijn dus ziekteverwekkende ziektekiemen.

Ziektekiemen in de mond

Onder normale omstandigheden wordt het slijmvlies in de mond gekoloniseerd met een verscheidenheid aan ziektekiemen. Bacteriën komen daar het meest voor. Qua hoeveelheid vallen de streptokokken en de stafylokokken hiervan op. Kokken zijn ronde structuren die samenklonteren in stapels, kettingen of paren en daarom gemakkelijk te identificeren zijn onder de microscoop.
Enerzijds zijn stafylokokken normale huidkiemen, maar ze kunnen ook betrokken zijn bij wondinfecties, afhankelijk van welke subgroep van de kiem overheerst. Streptokokken kunnen ook worden onderverdeeld in verschillende ondersoorten, ze zijn dan verantwoordelijk voor infectieziekten zoals roodvonk en angina (Streptococcus pyogenes) of longontsteking (Streptococcus pneumoniae, voorheen "pneumokokken").
Actinomyceten, staafvormige kiemen die zonder zuurstof uit de lucht kunnen leven, komen ook voor in de mond en kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van tandbederf. Ziektekiemen die tandbederf veroorzaken, worden cariogeen genoemd.Cariës wordt veroorzaakt door streptokokken of actinomyceten, de meest voorkomende zijn streptokokken in de vorm van de ziekteverwekker Streptococcus mutans.
Bovendien vormt de mond een toegangspoort voor een grote verscheidenheid aan ziektekiemen. Besmet voedsel zorgt ervoor dat ziektekiemen in het spijsverteringskanaal kunnen komen en kleine druppeltjes in de lucht kunnen de luchtwegen binnendringen. Orale (in de mond) pathogenen kunnen zelfs een ontsteking van de binnenwand van het hart (endocarditis) in het hart veroorzaken. Indien onbehandeld, leidt een dergelijke hartontsteking tot de dood. Ziektekiemen in de mond leiden bijgevolg tot ziekten van het hele lichaam. Tand- en mondhygiëne en regelmatige controles bij de tandarts mogen daarom niet worden verwaarloosd.

Ziektekiemen in de neus

Vocht en warmte. In de neus zijn er optimale omstandigheden voor ziektekiemen, die zich daar dan ook voornamelijk vestigen. Bacteriën zoals stafylokokken en staafvormige bacteriën behoren tot de normale huid- en slijmvlieskiemen van de neus. Andere ziektekiemen, zoals de ziekteverwekker Haemophilus, maken ook deel uit van het gezonde neusslijmvlies, maar sommige soorten van de kiem kunnen dat wel Ontsteking van de meninges (meningitis) op gang brengen. Haemophilus heeft de eigenaardigheid, alleen in de aanwezigheid van een bepaalde kiem (Staphylococcus aureus) groeien. Staphylococcus aureus veroorzaakt wondinfecties en B' olie, maar biedt tegelijkertijd de Haemophilus voedingsstoffen zodat Haemophilus überhaupt kan groeien. Dit fenomeen wordt het "natte verpleegsterfenomeen" genoemd omdat Staphylococcus aureus de Haemophilus "verzorgt" als een "natte verpleegster".
Er zijn ook Pneumokokken, de veroorzakers van longontsteking, in lage aantallen in de bovenste luchtwegen. Symptomen die door bacteriën in de neus optreden, tasten voornamelijk de luchtwegen aan, aangezien de micro-organismen die door druppelinfectie worden overgedragen, bij inademing in de neus terechtkomen. De volgende Laryngitis en longontsteking spelen ook snuiven (veroorzaakt door virussen) en de griep (ook veroorzaakt door virussen) spelen een belangrijke rol. Viraal Maar ziekteverwekkers behoren Niet naar de gemeenschappelijke delen van het menselijk lichaam.

Ziektekiemen in de longen

Ziektekiemen kunnen grote schade aanrichten in de longen. De resulterende ziekten zijn vaak ernstig of dodelijk. De meest prominente voorbeelden van longziekten veroorzaakt door micro-organismen zijn de longpest en de tuberculose​Yersinia pestis, staafvormige bacteriën die in de middeleeuwen een pestepidemie veroorzaakten, zijn ziekteverwekkers die door knaagdieren worden verspreid. De pest is een van de door dieren overgedragen ziekten (Zoönosen).
Wanneer ze worden opgenomen door druppeltjes, komen ziekteverwekkers de longen binnen via de luchtwegen, waarna de ziekte zich manifesteert als een hoest met bloederig, zeer besmettelijk sputum. Indien onbehandeld, is longpest in meer dan 90% van de gevallen dodelijk, en tegenwoordig is de ziekte voorbij Antibiotica bijna uitgeroeidraken mensen zelden besmet door contact met dieren.
In tegenstelling tot de pest wordt tuberculose veroorzaakt door zogenaamde Mycobacteriën veroorzaakt. Onder de invloed van zuurstof Deze staafvormige bacteriën groeien bijzonder goed, daarom worden ze meestal in de luchtwegen en dus ook in de longen aangetroffen. Symptomen van tuberculose zijn gemakkelijk met die van één griep verward zijn. Patiënten voelen zich vaak saai en uitgeput, maar hebben slechts een licht verhoogde temperatuur of bijna geen symptomen. Na de symptomen van de "Primaire tuberculose"Er is een mogelijkheid dat de ziekteverwekker jarenlang onopgemerkt in het lichaam zal overleven tot het uitbreken van de"Secundaire tuberculose"Met Bloed ophoesten (bloedspuwing) komt.

Naast bacteriële infecties vormen ze ook Schimmelinfecties in de longen wanneer de overeenkomstige ziektekiemen daar terechtkomen. Pulmonale mycose (Longschimmels) worden vaak gezien door boeren (vooral in Amerika), omdat ze tijdens het werken in de velden in contact komen met de schimmelsporen en deze inademen. In de longen veroorzaken de schimmelsporen dan longontsteking, ademhalingsproblemen (bv. Hoesten) en soms zelfs verspreid naar andere organen (bv. Lever / milt). Schimmelinfecties worden behandeld met middelen die de groei van de schimmels belemmeren (Antischimmelmiddelen).

Ziektekiemen in de blaas en urine

Het urogenitale systeem (nieren, urineleiders, blaas) is verantwoordelijk voor de terugkeer van water en zouten in het lichaam, maar tegelijkertijd ook voor de uitscheiding van de gevormde urine. Urine is een filtraat uit bloedplasma, dus het is ook vergelijkbaar in zijn samenstelling. Menselijke urine bevat op zichzelf geen ziektekiemen. Als er micro-organismen in de urine worden aangetroffen, duidt dit op een aandoening van de urinewegen, zoals een blaasontsteking. Triggerende bacteriën uit de geslachten van de Pseudomonas (staafvormige bacteriën) of de stafylokokken (meestal hoopkokken) migreren van buiten naar de binnenkant van de blaas via de urethra en vermenigvuldigen zich daar, wat leidt tot een ontstekingsreactie.
Dit manifesteert zich als een branderig gevoel en pijn bij het plassen en het gevoel van een overvolle blaas met een constante aandrang om te plassen. Vooral jonge, seksueel actieve vrouwen hebben last van blaasontstekingen, omdat de overeenkomstige ziektekiemen uit het uitwendige genitale gebied en het rectale gebied tijdens geslachtsgemeenschap in de urethra worden gebracht. Met 3-4 centimeter hebben vrouwen een veel kortere plasbuis dan mannen (tot 25 centimeter), dus ook het transmissiepad is vele malen korter. Als een blaasontsteking niet wordt behandeld, kunnen de bacteriën die de infectie veroorzaken zich via de urineleiders naar de nieren verspreiden en pyelonefritis veroorzaken in de nieren, die gevoelig zijn voor pijn.
De bacterie Escherichia coli (E. coli) veroorzaakt bijzonder hardnekkige urineweginfecties, aangezien deze staafbacterie zich snel en onder ongunstige omstandigheden vermenigvuldigt en behandeling met antibiotica niet altijd lukt. Over het algemeen worden ziektekiemen die in de blaas zitten en daar een ontsteking veroorzaken, altijd via de urine uitgescheiden. De belangrijkste diagnostische maatregel bij een vermoeden van een urineweginfectie is daarom het onderzoek van een bepaald urinemonster. Hiervoor wordt de centrale stroom van de ochtendurine gebruikt, vervolgens wordt een kleine hoeveelheid urine op een incubatieplaat gelegd en gedurende een bepaalde tijd in de verwarmingskast geïncubeerd. De arts gebruikt vervolgens de kolonies die op het bord zijn gegroeid om te bepalen welke ziektekiemen in de urine zitten en welke therapie moet worden gebruikt.

Ziektekiemen in de darmen

De Darmen bevat verreweg de meeste ziektekiemen in het menselijk lichaam. Bijna alle soorten zijn vertegenwoordigd, stafylokokken, enterokokken, clostridia of staafbacteriën en enterobactericae. De verschillende micro-organismen van de darm spelen een belangrijke rol bij zowel de vertering van voedsel als de bijbehorende opname ervan Vitaminen en voedingsstoffen, maar ook de vorming van darmgassen, die symptomatisch kunnen worden als gas (flatulentie).

Lees ook ons ​​artikel hierover Bacteriën in de darmen.

Ondanks hun nut voor een gezonde spijsvertering, maken veel van de bacteriën u ziek als hun aantal te veel toeneemt. Het beste voorbeeld hiervan is de bacterie Escherichia Coli, een staafvormige darmbacterie. Als het aantal aanwezige bacteriën toeneemt tot boven het normale niveau, komt het op Diarree en een Ontsteking van de maag en darmen (gastro-enteritis) met misselijkheid en braken.
Dergelijke symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door het eten van bedorven voedsel (bijv. Vlees, vooral gevogelte of rauwe eieren). In het geval van voedselvergiftiging is de veroorzaker meestal de Staphylococcus aureus​De bacterie produceert gifstoffen (gifstoffen) die hun effect ontwikkelen in het maagdarmkanaal (enterotoxinen). Ze hebben een soortgelijk effect Salmonella uit. Ze worden ook aangetroffen in bedorven voedsel, zoals rauwe eieren. Voedselvergiftiging worden gekenmerkt door een kort maar gewelddadig verloop. Andere ziekteverwekkers zijn daarentegen verantwoordelijk voor de ontwikkeling van complete epidemieën. Het belangrijkste voorbeeld van zo'n epidemie is choleraveroorzaakt door Vibrio cholerae, een bacterie die in ontwikkelingslanden nog steeds veel mensen doodt, vooral kinderen.
Niet alleen bacteriën veroorzaken diarree en braken, velen Virussen kunnen dit ook doen. Hier worden de adeno, rota en Norovirussen​Het bekendste virus is Norovirus​Openbare instellingen zoals scholen, kleuterscholen of zorginstellingen moeten steeds weer sluiten omdat de kinderen besmet zijn geraakt met het norovirus. Nogmaals, diarree en braken zijn de belangrijkste symptomen van infectieziekten.

Ziektekiemen in het bloed

Als gevolg van een infectieziekte, a sepsis (Bloedvergiftiging) optreden. Dit gebeurt wanneer ziektekiemen van een lokale focus (bijvoorbeeld clostridia in de darm) de Bloedstroom en de ontstekingsreactie veroorzaakt door de ziekteverwekker verspreidt zich naar het hele lichaam. Mogelijk zijn (afhankelijk van het type ziekteverwekker) ook gifstoffen (gifstoffen) betrokken bij de schade aan het lichaam tijdens sepsis.
Celschade en de dood van cellen leiden tot ontstekingsreacties in het lichaam en het vrijkomen van ontstekingsafhankelijke boodschappersubstanties. Naast de detectie van de veroorzakende kiem, zijn de andere symptomen van sepsis vrij duidelijk gedefinieerd. koorts boven de 38 graden, snelle ademhaling (tachypneu), hoge hartslag (tachycardie) en versneld Ontstekingswaarden in het bloed spelen hier de hoofdrol.
Als sepsis onbehandeld blijft, verspreidt de infectie zich naar de organen en veel patiënten sterven vervolgens aan meervoudig orgaanfalen. Om sepsis effectief te kunnen behandelen, moet de veroorzaker exact bekend zijn.
Het aanmaken van bloedculturen in het laboratorium is hiervoor essentieel, de therapie wordt dan uitgevoerd afhankelijk van de ziekteverwekker. Omdat sepsis in veel gevallen bacterieel is (zelden veroorzaakt door schimmels), is er een geschikte dosis beschikbaar Antibiotica Allereerst.

Ziektekiemen in drinkwater

Veel mensen in dit land kennen vervuild drinkwater alleen van de televisie. In ontwikkelingslanden is onrein water echter een reëel probleem. Door gebrekkige riolering en het ontbreken van rioolwaterzuiveringsinstallaties komt er vaak afval of menselijk afval in het water terecht dat eigenlijk als drinkwater bedoeld is. Als deze landen ook een warm klimaat hebben, staat niets de groei van ziektekiemen in de weg.
Er zijn uitbraken van cholera of andere ziekten die verband houden met diarree. De gevolgen zijn hoge kinder- en zuigelingensterfte. Bacteriën die zich verspreiden in onrein water zijn, naast Vibrio cholerae, salmonella, Pseudomonas aeruginosa of Escherichia coli. Virale vertegenwoordigers zijn noro-, adeno- of astrovirussen. Ziektekiemen van het type zijn bijzonder persistent Legionella​Ze komen niet alleen voor in onreine wateren, maar zijn in Europa ook gedeeltelijk aanwezig in de leidingen van oudere huizen en zorgen zo steeds weer voor opschudding.
Legionella behoort tot het geslacht van staafbacteriën, bij mensen lossen ze de "Veteranenziekte"uit. Het lastige van deze ziekte is dat het alleen wordt veroorzaakt door het inademen van ziekteverwekkers. Legionella verspreidt zich daarom vaak in warmwaterbronnen, namelijk daar waar stoom wordt gegenereerd en de bacteriën de luchtwegen kunnen binnendringen. Symptomen van de veteranenziekte zijn in de eerste plaats Longontsteking​De diagnose omvat het creëren van verschillende culturen uit bloed en urine, de therapie is gebaseerd op de toediening van macrolide-antibiotica. Ouderen met onderliggende ziekten en mensen met een verzwakt immuunsysteem (chemotherapiepatiënten) lopen risico, omdat ze vaak overlijden aan longontsteking.

Ziektekiemen in het ziekenhuis

Ziekenhuisinfecties (nosocomiale infecties) zijn de afgelopen jaren sterk gestegen. Ook het veelal onzorgvuldige gebruik van antibiotica is verantwoordelijk voor deze ontwikkeling. Sommige soorten bacteriën zijn gewend geraakt aan de antibiotica die ze zouden moeten doden als ze opduiken multi-resistente pathogenendie nauwelijks kunnen worden aangepakt met conventionele antibiotica (breedspectrumantibiotica).
Kom dan Reserveer voorbereidingen gebruikt, maar helaas zijn er al enkele ziekteverwekkersstammen waar de reserve antibiotica niets meer toe kunnen. Ziektekiemen zijn gevaarlijk in ziekenhuizen met open wonden, bij diarreeziekten en voor mensen met verzwakte mensen immuunsysteem (bijv. na een chemotherapie​Wondinfecties en wondgenezingstoornissen worden vaak veroorzaakt door de methicilline-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) veroorzaakt. Patiënten bij wie MRSA wordt vastgesteld, moeten in een eenpersoonskamer worden geïsoleerd en medisch personeel mag de kamer alleen in beschermende kleding binnenkomen.
Hetzelfde geldt voor infecties met resistente Escherichia Coli-bacteriën. De darmbewoners veroorzaken opportunistisch Infecties. Een opportunistische infectie is een infectie met bacteriën die normaal in het lichaam worden aangetroffen en die het niet schaden, maar als het immuunsysteem verzwakt is Ziekten veroorzaken. Infecties met Escherichia Coli leiden tot diarree en kunnen aanzienlijke schade toebrengen aan mensen bij wie het immuunsysteem al verzwakt is. In ziekenhuizen gelden speciale maatregelen bij uitbraken van infecties veroorzaakt door ziektekiemen. Zieke patiënten mogen vaak niet komen, worden geïsoleerd in eenpersoonskamers en het medisch personeel moet bijzondere aandacht besteden aan de voorgeschreven hygiënemaatregelen en deze ook documenteren. Pas als door laboratoriumdiagnostische procedures, zoals het ontstaan ​​van bloed-, urine- of ontlastingskolonies, wordt bevestigd dat de patiënt ziektevrij is, worden deze maatregelen weer opgeheven.