Pijn in de baarmoederhals

definitie

Baarmoederhalspijn is een onaangenaam gevoel in het gebied van de baarmoeder, dat anatomisch gezien in het bovenste deel van de vagina steekt en overgaat in de baarmoederhals. De baarmoederhals wordt gebruikt om de baarmoeder te sluiten en te beschermen. Net als elk ander deel van het lichaam, kan het pijnlijk zijn en slecht werken.

Vaak is de pijn niet alleen pijn die beperkt is tot de baarmoederhals, maar ook symptomen waarbij de aangrenzende organen betrokken zijn. Er zijn veel mogelijke oorzaken van cervicale pijn of buikpijn in het algemeen.

oorzaken

Cervicale pijn heeft veel mogelijke oorzaken. Ontstekingsprocessen in de buik kunnen bijvoorbeeld de baarmoederhals aantasten vanwege de anatomische nabijheid. Ontsteking van de vagina (colpitis) of de baarmoederhals (cervicitis) kan zich uitbreiden naar de baarmoederhals.

Lees ook ons ​​onderwerp: Ontsteking van de baarmoederhals

Mechanische processen kunnen ook tot irritatie leiden, waarbij de kleinste micro-verwondingen aan het weefsel tot pijn leiden. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij gynaecologische onderzoeken waarbij de baarmoederhals wordt gepenetreerd, zoals bij een PAP-uitstrijkje als onderdeel van baarmoederhalskankerscreening of een hysteroscopie.

In sommige gevallen is geslachtsgemeenschap de oorzaak van de pijn. De reden hiervoor kan een verharde baarmoederhals zijn of een positie waarin de vagina bijzonder diep wordt gepenetreerd, waardoor de penis de baarmoederhals raakt en deze irriteert.

Bovendien kan de baarmoederhals pijnlijk zijn tijdens het premenstrueel syndroom (PMS), hoewel andere symptomen meestal worden toegevoegd en patiënten de baarmoederhals niet alleen als de bron van pijn noemen.

Tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt de baarmoederhals gebruikt om de vruchtholte te sluiten en te beschermen. Het gewicht erop en het gewicht dat het toeneemt naarmate de zwangerschap vordert, kan soms pijn veroorzaken, waarvan sommige bewegingsafhankelijk zijn.

Als de symptomen aanhouden, moet u zeker de behandelend gynaecoloog raadplegen, aangezien het mogelijk een (beginnende) zwakte van de baarmoederhals kan zijn. Dit verkort de baarmoederhals voortijdig en begint te openen, wat het risico op vroeggeboorte verhoogt. Als de arts zo'n zwakte in de baarmoederhals constateert, moeten er vaker controles worden uitgevoerd en, indien nodig, moet een cerclage worden gebruikt, die de baarmoederhals weer stabiliseert.

Lees ook ons ​​onderwerp: Verzakking van de baarmoeder

In het verkeer

Af en toe is er pijn in de baarmoederhals tijdens geslachtsgemeenschap. Het risico is verhoogd in posities waarin de penis bijzonder diep in de vagina doordringt of de mannelijke genitaliën te groot zijn in verhouding tot de vagina.
De vrouwelijke cyclus speelt ook een rol, omdat de sterkte van de baarmoederhals varieert afhankelijk van de tijd van de menstruatie. Als het hard en gesloten is en de penis herhaaldelijk stoot, kan dit tot ongemak leiden. Een deel van de pijn treft dan ook de man. Dezelfde positie met dezelfde partner hoeft niet altijd pijnlijk te zijn, maar kan onderhevig zijn aan cyclische fluctuaties.

Voor je menstruatie / voor de eisprong

De baarmoederhals is, net als de hele baarmoeder, onderhevig aan periodieke veranderingen; de consistentie verandert gestaag tijdens de maandelijkse cyclus:

• Met het begin van de vruchtbare dagen en met de naderende eisprong is de baarmoederhals zacht en enigszins open om voorbereid te zijn op een mogelijke bevruchting.
• na de periode wordt het weer moeilijker en gaat het dicht.

Sommige vrouwen vinden deze cyclische veranderingen ongemakkelijk. Daarnaast kan het premenstrueel syndroom (PMS) enkele dagen voor de menstruatie ook leiden tot pijn in de baarmoederhals en in de gehele buik.

Pijn na een cervicaal onderzoek

Af en toe kan paresthesie of pijn optreden in het onderzochte gebied tijdens of na een cervicaal mondeling examen. Dit is vaak een irritatie van de baarmoederhals, maar aangrenzende weefsels zoals de diepere delen van de vagina of de baarmoederhals kunnen ook worden aangetast en ongemak veroorzaken. Dit kan leiden tot micro-verwondingen aan het weefsel. De pijn duurt meestal niet lang en neemt af naarmate het door het onderzoek mechanisch geïrriteerde weefsel herstelt.

Pijn na schrapen

Na het schrapen van de baarmoeder kan af en toe pijn in de baarmoederhals en / of buik optreden. Dit zijn meestal irritatiesymptomen.

Tijdens het schrapen moet de behandelende arts de medische instrumenten gebruiken die nodig zijn om de procedure door de vagina en de baarmoederhals te laten gaan om via de baarmoederhals de baarmoederholte te bereiken. De baarmoederhals en de baarmoederhals worden verwijd zodat de instrumenten kunnen worden ingebracht. Daarbij raakt het weefsel geïrriteerd en kunnen in het gebied van de baarmoederhals ook de kleinste weefselletsel ontstaan, die mede verantwoordelijk kunnen zijn voor de abnormale gewaarwordingen na het schrapen.

Deze pijn duurt meestal een paar dagen en gaat vaak gepaard met een lichte bloeding. Deze bloeding is echter niet te wijten aan de baarmoederhals. Het slijmvlies van de baarmoeder wordt zwaar belast tijdens het schrapen en bloeden gedurende enkele dagen.

diagnose

Diagnostiek om pijn in de baarmoederhals te beoordelen en vast te leggen, begint met de anamnese, d.w.z. een gedetailleerde bespreking waarin de arts een eerste indruk krijgt van de symptomen. De baarmoederhals kan vervolgens handmatig worden onderzocht, waarbij de onderzoeker een of twee vingers in de vagina steekt om de textuur rond de breedte van de baarmoederhals te voelen en afwijkingen op te sporen. Verder kan de gynaecoloog met medische instrumenten (specula) en een lichtbron naar de vagina en baarmoederhals kijken en zo mogelijke veranderingen ontdekken. Als de onderzoeker afwijkingen constateert, kan naast de lichtbron ook een colposcopie worden uitgevoerd met een microscoop. Hierdoor kan het weefsel beter worden bekeken.

Bijkomende symptomen

De baarmoederhals, die uitsteekt in het bovenste deel van de vagina, gaat over in de baarmoederhals en maakt er dus deel van uit. Deze anatomische relaties resulteren vaak in een samenspel van symptomen, waarbij bijvoorbeeld klachten in het vaginagebied ook kunnen uitstralen naar de baarmoederhals en vice versa.

Vaak kan de pijn niet beperkt blijven tot de baarmoederhals alleen, maar de patiënt klaagt meestal over buikklachten, zonder dat hij de baarmoederhals als de exacte en enige oorzaak kan noemen. In de context van premenstrueel syndroom (PMS) kan de baarmoederhals symptomen veroorzaken vóór de eigenlijke menstruatie, waarbij alle bijbehorende symptomen een rol kunnen spelen. Deze omvatten bijvoorbeeld misselijkheid, constipatie of diarree, abnormale eetgewoonten of stemmingswisselingen. Bij pijn na gynaecologische ingrepen zoals schrapen, kan een bijkomend symptoom een ​​lichte bloeding zijn.

behandeling

Er zijn verschillende behandelingsopties, afhankelijk van de oorzaak van de onderliggende pijn in de baarmoederhals:

• Als er bijvoorbeeld pijn is na een gynaecologisch onderzoek of een operatie, kan lichamelijke rust en rust verlichting bieden.
• In het geval van ontstekingsveranderingen kan een antibioticabehandeling nodig zijn, die enkele dagen aanhoudt. Gedurende deze periode kunnen milde pijnstillers een ondersteunende werking hebben.
• Als de pijn optreedt tijdens geslachtsgemeenschap, is het raadzaam om andere houdingen te proberen om de handeling voor beide partners comfortabeler te maken. Het kan ook helpen om uit te proberen of geslachtsgemeenschap op een ander moment minder pijnlijk is vanwege de cyclische veranderingen in de consistentie van de baarmoederhals.
• Tijdens de zwangerschap moet pijn in de baarmoederhals beslist door een arts worden opgehelderd om een ​​mogelijke zwakte van de baarmoederhals in een vroeg stadium te ontdekken.

Looptijd

De duur van de pijn in de baarmoederhals is heel individueel en verschillend. Vooral de oorzaak van de pijn speelt een doorslaggevende rol, die in het geval van bijvoorbeeld een ontstekingsproces ondanks antibioticabehandeling meerdere dagen kan aanhouden. Bij pijn, die afhankelijk is van geslachtsgemeenschap, bedragen de klachten meestal slechts de duur van de handeling zelf of iets langer.

Bij aanhoudende, onduidelijke klachten dient altijd een gynaecoloog te worden geraadpleegd. Bovendien is extra voorzichtigheid vereist bij symptomen tijdens de zwangerschap.