Eczeem op de hand

definitie

Eczeem in het algemeen is een rood worden van de huid, meestal veroorzaakt door allergische reacties, die meestal matig tot ernstig jeuken, maar ook schilferig kan worden.
Eczeem is een acute of chronische ontstekingsreactie van de huid.

Zie het hoofdartikel over eczeem voor meer informatie.

Oorzaken en vormen van eczeem op de huid

De T-cellen van het lichaam zijn primair verantwoordelijk voor de ontwikkeling van eczeem aan de hand.

In het gebied van de handen worden de T-cellen in het gebied van de huid geactiveerd zodra ze in contact komen met een vaste, vloeibare of gasvormige stof die door het lichaam als lichaamsvreemd wordt aangemerkt. Er worden dan zogenaamde geheugencellen gevormd.

Als er opnieuw contact is met dezelfde stof, worden deze geheugencellen geactiveerd en migreren ze naar het oppervlak van de huid.
Deze cellen worden ook wel antigeen-specifieke effectorcellen genoemd, die er uiteindelijk voor zorgen dat de allergische reactie in de handen geactiveerd wordt.

De geheugencellen zorgen er dan enerzijds voor dat in het gebied van de huid zogenaamde mediatoren vrijkomen, die vervolgens boodschappersubstanties afgeven, en anderzijds dat huidcellen in apoptose gaan, d.w.z. worden gedood en uiteenvallen.

Het is niet bekend waarom sommige mensen meer vatbaar zijn voor eczeem en andere niet.
Meestal worden mensen vaker getroffen, die over het algemeen een verscheidenheid aan andere allergieën hebben, zoals Lijdt aan hooikoorts of een huisstofallergie.
Aangenomen wordt dat overactivering van het immuunsysteem tot de beschreven symptomen leidt.

De mediatoren die vrijkomen tijdens de hierboven beschreven overreactie van het immuunsysteem leiden in de meeste gevallen tot verwijding van de huidvaten, waardoor er meer bloed naar het oppervlakkige deel van de huid stroomt.
Hierdoor wordt de huid rood. De boodschappersubstantie histamine is waarschijnlijk ook betrokken bij het ontstaan ​​van eczeem, omdat het vrijkomen de vaak pijnlijke jeuk veroorzaakt die gepaard gaat met het rood worden van de huid.

Bij eczeem aan de hand wordt een fundamenteel onderscheid gemaakt tussen acuut, d.w.z. plotseling optredend eczeem en chronische huidirritaties die pas na enkele dagen tot weken optreden.

Acuut handeczeem treedt op na een periode van maximaal ongeveer 48 uur na contact met de vreemde stof.
Acuut eczeem wordt meestal veroorzaakt door een allergische reactie.
Chronisch eczeem is meestal giftig. Giftig eczeem is een reactie van het lichaam en de huid die niet primair wordt uitgelokt door het immuunsysteem, maar vooral door giftige stoffen die via de opperhuid in diepere lagen terechtkomen.

Een toxische reactie komt overeen in sterkte en gevaar voor verbranding, verbranding of chemische verbranding.

Lees hieronder meer over het onderwerp Uitslag op de handen

Symptomen van eczeem aan de hand

Bij acute contactdermatitis van de hand treedt roodheid van de huid en hevige jeuk op uiterlijk na 48 uur op. De huid kan ook matig tot zwaar vervellen op het aangetaste gebied.

Bovendien kunnen bij uitgesproken eczeem ook blaren ontstaan ​​in het gebied van de aangetaste huid.
Soms komt het ook voor dat de bellen openen en er vloeistof uit komt.

Lees hier meer over het onderwerp: Blaren op de hand

In het geval van uitgesproken eczeem aan de hand, wordt het getroffen gebied ook korst.

Het verschil tussen acuut en chronisch handeczeem is niet alleen het tijdstip van optreden, maar ook de volgorde van de symptomen.
Hoewel acuut handeczeem meestal een duidelijke opeenvolging van symptomen is (Roodheid, blaarvorming, schilfering, het openen van de blaren) bij chronisch eczeem treden alle symptomen tegelijkertijd op.

Veel voorkomende triggers voor eczeem op de hand

Bij acuut contacteczeem zijn allergenen zoals nikkel, kaliumdichromaat, zoals die in schoenen worden gebruikt, of acrylaat, zoals die in toiletbrillen, meestal de uitlokkende factor.

Veel mensen hebben een contactallergie voor nikkel en merken dit voor het eerst bij het dragen van nikkel oorbellen.

De belangrijkste oorzaken van handeczeem zijn vloeistoffen of handschoenen.

diagnose

Meestal is de diagnose eczeem aan de hand er één Oog diagnose.
Ofwel omdat ze schilferige, roodachtige huidveranderingen aan het licht komt of omdat het in een vergevorderd stadium al gedeeltelijk typerend is huilende blaarvorming is gekomen.

De vele andere oorzaken zoals brandwonden of zijn ook belangrijk Brandwonden uitgesloten worden door de patiënt te vragen.
Een gedetailleerd medisch onderzoek moet ook uitwijzen of een dergelijke huidreactie al heeft plaatsgevonden en, zo ja, of de patiënt zich kan herinneren na welk contact.

Het is ook belangrijk om te vragen of er anderen zijn Allergieën, hoe hooikoorts, Pollenallergie of Neurodermitis daar, aangezien er hoogstwaarschijnlijk een verband is tussen frequente allergieën en contacteczeem in de zin van een overgevoelige of een overactieve huid immuunsysteem geeft.

De vraag over is ook belangrijk en complementair reumatische aandoeningen en de familiegeschiedenis van huidaandoeningen.

In de dermatologie zijn er, naast oogdiagnoses, altijd veel grensgevallen waarbij het niet helemaal duidelijk is of wijneczeem echt allergisch is.
Vooral omdat het niet per se duidelijk is waarvoor de patiënt allergisch is. In dit geval, en vooral als verdacht eczeem in de handzone keer op keer optreedt, moet men dat doen Allergie-test gemaakt zijn.
De veel voorkomende eczeem veroorzakende stoffen worden op de huid aangebracht en er wordt gewacht op een bijbehorende huidreactie. De stoffen worden aangebracht op een plakstrip en worden aangebracht op een huidgebied, b.v. vastgelijmd aan de rug of handrug.

Met dit ook als Prik testen In de daarvoor bestemde procedure worden de allergenen dierlijk haar, voeding, pollen en huisstof veelal in de testreeks meegenomen.
De eerste reacties op de huid zijn meestal na 20-30 minuten te zien en te beoordelen. Afhankelijk van het veld waaronder de roodheid optreedt, is het allergeen erop de oorzaak van de reactie.

Foto's van de getroffenen

Therapie voor eczeem aan de hand

De belangrijkste maatregel bij de behandeling van handeczeem is het identificeren en elimineren van de triggerende stof. Als dit niet kan worden gevonden en als het met regelmatige of onregelmatige tussenpozen op de huid blijft zitten, is een therapie nauwelijks effectief.

Voor de acute behandeling van handeczeem is het belangrijk om eerst het stadium van het eczeem te herkennen en correct te beoordelen.

Voor acuut huilend eczeem van de hand worden crèmes en lotions met een gehalte aan cortison gebruikt. Het preparaat mag alleen op de aangetaste plekken worden aangebracht en dun worden uitgesmeerd.
Regelmatige herhaling is nodig totdat de roodheid en de blaren zijn opgedroogd en verdwenen.

Naast de cortisone crèmes en lotions kunnen ook vette pads zonder medicinale stoffen worden aangebracht. Vermeld hier vochtige kompressen, Ringer-oplossing natriumchloride, antiseptische pads of zwarte thee.

Als de hand al is aangekoekt en met weinig sijpelende gebieden, moeten hier ook zeer vochtige pads worden gekozen zonder medicinale component. Dit geldt ook voor hydrofiele crèmes met een hoog vetgehalte.

Vervolgbehandeling moet zijn met crèmes die wondgenezing bevorderen (bijv. Kamille, salie of arnica) of met crèmes die ureum bevatten of met crèmes met onverzadigde vetzuren.

Voor de behandeling van chronisch, zeer droog handeczeem moeten zeer vette crèmes en lotions worden gebruikt. Crèmes met jeukwerende stoffen zoals Hier kan polidocanol worden gebruikt.

Verder worden in de zalven ontstekingsremmende toevoegingen gebruikt. De likeur carbonis, tumenol, schalieolie en teunisbloemzaadolie moeten worden genoemd.
Let er bij het gebruik van crèmes en lotions op dat de samenstelling van verschillende ingrediënten zo laag mogelijk is. De achtergrond hiervan is dat patiënten met handeczeem allergisch zijn voor bepaalde stoffen die door het lichaam als lichaamsvreemd worden herkend.

Hoe groter de samenstelling van de crèmes en lotions (Aantal ingrediënten), hoe groter het risico dat patiënten opnieuw eczeem krijgen.

Overzicht

Handeczeem is een huidreactie op verschillende stoffen die vooral voorkomt in de handpalm maar ook op de handrug of op de vingers.

Meestal begint handeczeem met één Roodheid het aangetaste deel van de huid na het aanraken van een bepaalde stof. Na de roodheid komt het tot Schalen. Eentje sluit Blaarvorming Aan.

Na een tijdje, en bij zeer ernstig eczeem, kunnen deze blaren opengaan en leeglopen.

De oorzaak van handeczeem is te zien allergische reactie evenals zogenaamde giftige reacties. Op allergenen, b.v. nikkel of andere meestal metalen omhulsels, legeringen enz., leidt een onmiddellijke reactie in de huid tot de beschreven roodheid. Dit proces wordt ook wel acuut handeczeem aangewezen. Chronisch eczeem daarentegen is er meestal aan te wijten giftige reacties veroorzaakt. Net als een brandwond of brandwond is dit een directe huidreactie zonder dat het immuunsysteem de rol op zich neemt die het speelt bij acuut eczeem. Een ander verschil is dat acuut handeczeem meestal hetzelfde Verloop van de symptomen hebben. Dus na de roodheid verschijnen schilfering en mogelijk blaarvorming achteraf. In de chronische variant het gebeurt meestal alle symptomen tegelijkertijd. Eczeem is meestal een visuele diagnose. Het is echter nog niet bekend waarvoor iemand allergisch is. Met de zogenaamde Priktest Teststrips met allergenen worden op de huid van de patiënt geplakt, hetzij op de hand, hetzij op de rug of bovenarm. Als er na een paar minuten geen reactie is, is de patiënt niet allergisch voor een van de allergenen op de teststrip. Als er een allergie is, kan de eerste roodheid of zelfs blaarvorming na 20-30 minuten worden afgelezen op de overeenkomstige locatie van het allergeen.

De behandeling van handeczeem is afhankelijk van het stadium van het eczeem. De belangrijkste maatregel is dat Het allergeen uitschakelendat leidde tot het ontstaan ​​van de allergie. Er worden ook crèmes en lotions gebruikt, sommige met cortison.