Azathioprine

synoniem

Azathioprinum

Engels: azathioprine

toepassingsgebied

Azathioprin® is een medicijn dat wordt gebruikt om het immuunsysteem van het lichaam te remmen. Azathioprine behoort daarom tot de klasse van immunosuppressiva, precies tot de subklasse van purine-analogen.

Azathioprin® wordt voornamelijk gebruikt om het immuunsysteem na orgaantransplantaties te onderdrukken om afstoting van het nieuwe orgaan door het eigen immuunsysteem van het lichaam te voorkomen. Azathioprin® wordt ook gebruikt bij verschillende auto-immuunziekten, dat wil zeggen ziekten waarbij het immuunsysteem het eigen lichaam aanvalt. Daarom wordt Azathioprin® gebruikt voor:

• Multiple sclerose
• Myasthenia gravis
• Lupus erythematosus
• Pemphigus vulgaris
• verschillende vormen van reumatoïde artritis en
• Vasculitis

Azathioprin® wordt ook gebruikt bij verschillende chronische ontstekingsziekten. Deze omvatten ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, evenals de systemische ziekte van Behçet. Azathioprin® wordt vaak gebruikt wanneer cortison niet langer een adequaat behandelingssucces belooft.

Azathioprin® werkt door de DNA-synthese te remmen, wat vooral invloed heeft op cellen die zich vaak delen. Dit zijn bijvoorbeeld de T-cellen en B-cellen van het immuunsysteem.

Dosis en inname

Azathioprine® kunnen beide als tablet evenals een infusie intraveneus toegediend. De dosis Azathioprin® wordt individueel bepaald door de arts en hangt af van hoe goed de stof in het lichaam kan worden afgebroken. Zodat de behandelende arts weet hoe goed de stof in het lichaam wordt afgebroken, moet vóór de therapie een geschikte worden toegediend Laboratoriumonderzoek is uitgevoerd. Meestal zal de patiënt ongeveer zijn 2 - 2,5 mg Azathioprin® per kilogram lichaamsgewicht beheerd. Omdat azathioprine meestal wordt aangetroffen in 25 mg en 50 mg tabletten wordt toegediend, dient de arts van tevoren te bepalen hoeveel tabletten er per dag moeten worden ingenomen en of ze van tevoren eventueel moeten worden gehalveerd.

Tot Inwerkingtreding van Azathioprin® duurt het meestal 12-20 weken, daarom mag het innemen van de tabletten niet te vroeg worden stopgezet. Vaak merken de patiënten echter een verbetering na 4 - 8 weken, maar het kan tot zes maanden duren voordat de symptomen verbeteren. Mogelijk bij lang afwezig Begin van de actie ook een Dosisverhoging moet worden overwogen door de behandelende arts.

Voordat met de therapie wordt begonnen, moet de behandelende arts worden geïnformeerd over alle andere medicijnen die momenteel worden gebruikt. Het is vooral belangrijk om met de arts te praten Medicatie om de tegen verhoogd urinezuur en jicht (bijvoorbeeld Allopurinol) werken, omdat Azathioprin® bijzonder goed werkt met deze medicijnen ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. Tijdens het gebruik van azathioprine zou het moeten zijn Vaccinaties Met Levensvaccins zijn weggelaten worden. Sinds de Vaccinatie tegen influenza is geen levensvaccin, dit is terwijl u azathioprine gebruikt ongevaarlijk.

Bijwerkingen

Azathioprine® zoals elk ander medicijn Bijwerkingen. Daarom is er een speciaal nauwe controle noodzakelijk als Azathioprin® langdurig wordt ingenomen, zodat eventuele bijwerkingen vroegtijdig kunnen worden herkend.

Het komt het vaakst voor tijdens de behandeling met Azathioprine® Ongemak in het maagdarmkanaal, bijvoorbeeld misselijkheid, Braken en diarree. Dit kan het ook maken Gewichtsverlies komen.

Bovendien kunnen deze symptomen optreden:

• koorts
• hoesten
• Geelzucht
• onbekend overvloedig bloedend tandvlees en
• Bloed in de ontlasting

Zwarte ontlasting moet ook rechtstreeks aan de behandelende arts worden gemeld. Ook bloedingen in de huid en blauwe plekken waarvoor geen externe oorzaak bekend is, kunnen voorkomen. Azathioprine kan ook haaruitval, gewrichtspijn en ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) veroorzaken.

Het wordt aanbevolen om Azathioprine® regelmatig te gebruiken tijdens de behandeling Bloedtesten om wijzigingen door te voeren in de lever en bij de nier kan worden bepaald.

Azathioprin® kan tijdens zwangerschap worden gebruikt, omdat volgens de huidige studiesituatie geen verhoogd risico op misvorming bestaat bij het ongeboren kind. Tijdens de Borstvoeding zou echter azathioprine moeten zijn niet gebruikt omdat het in geringe mate via de moedermelk aan het kind kan worden doorgegeven en de gevolgen op lange termijn voor het kind hier niet te overzien zijn. De vruchtbaarheid Zowel mannen als vrouwen zullen baat hebben bij therapie met Azathioprine® onaangetast.

Verder stijgt door jarenlang gebruik van Azathioprine® bijvoorbeeld na lever- of Niertransplantaties de Risico op huidkanker aanzienlijk.