Frey-syndroom

definitie

Het Frey-syndroom wordt ook smaakzweten, smaakhyperhidrose of auriculotemporaal syndroom genoemd. Dit is een extreem uitgesproken zweten van de huid in het gezicht en de hals, dat wordt geactiveerd tijdens het eten of andere smaakprikkels.
Triggers kunnen elk soort voedsel eten, maar ook snoep zuigen, proeven, kauwen of bijten. Deze ziekte dankt zijn naam aan de Poolse arts Lucja Frey-Gottesman, die het syndroom in 1923 beschreef. Er zijn echter eerdere beschrijvingen van "smaakzweten".

Oorzaken van het syndroom van Frey

Frey-syndroom wordt veroorzaakt door een verkeerde richting in het zenuwstelsel. Het is een beschadiging van vegetatieve, parasympathische zenuwvezels en het verkeerd aanleggen van sympathische vezels aan de zweetklieren. Een zenuwtak, de chorda tympani van de aangezichtszenuw, die wordt gebruikt voor speekselafscheiding, is verkeerd gericht. Dit defecte zenuwcontact kan het gevolg zijn van bijvoorbeeld een trauma of een operatie.
Chirurgische verwijdering van (delen van) de speekselklieren, perifere aangezichtszenuwverlamming of ontsteking van de speekselklieren zoals de oorspeekselklier of de onderkaakspeekselklier kunnen het syndroom van Frey veroorzaken.

Aangenomen wordt dat parasympathische zenuwvezels die de zweetklieren voeden bij gezonde personen beschadigd raken tijdens de operatie of het trauma. Na dit trauma of deze operatie vormen de zenuwvezels opnieuw in het gebied. Dit leidt ten onrechte tot het koppelen van sympathische zenuwvezels aan de zweetklieren, zodat ze worden gestimuleerd door alle smaakprikkels. Je zweet hevig bij elke vorm van eten, kauwen of proeven.
Er zijn ook gevallen beschreven waarin het Frey-syndroom optreedt na de geboorte. In de meeste gevallen werd de oorzaak beoordeeld als geboortetrauma.

Lees meer over dit onderwerp op: Gezichtsverlamming

Begeleidende symptomen bij het Frey-syndroom

Het Frey-syndroom wordt gekenmerkt door overvloedig zweten in het gezicht en de hals bij het eten van voedsel en andere smaakprikkels zoals proeven, kauwen, bijten en zuigen op snoep. Dit smaakzweet gaat gepaard met een uitgesproken roodheid van de huid.
De symptomen worden door de getroffenen als buitengewoon onaangenaam ervaren en beperken ze vaak ernstig in het sociale leven.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Overmatig zweten - wat is de oorzaak?

Diagnose van het Frey-syndroom

De diagnose van het Frey-syndroom is gebaseerd op klinische symptomen.
De Minor jodiumzetmeeltest is ook beschikbaar als diagnostisch hulpmiddel, waardoor zweetgebieden van de huid zichtbaar worden. Deze test kleurt de huidgebieden waar overmatig zweet wordt geproduceerd en maakt ze behandelbaar, bijvoorbeeld met botulinumtoxine.

Duur van het Frey-syndroom

Indien onbehandeld, blijft het Frey-syndroom bestaan.
De behandelingsopties botox en scopolaminezalf werken in de meeste gevallen probleemloos en leveren goede resultaten op. Desalniettemin is therapie noodzakelijk voor het leven. Zo moet regelmatig een scopalaminezalf worden aangebracht. De injectie van de neurotoxine botox moet ook worden herhaald, ongeveer elke 1½ jaar.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Dit voorkomt dat u overmatig zweet

Therapie van het Frey-syndroom

Frey-syndroom kan goed worden behandeld. De therapie bij uitstek is botulinumtoxine (Botox).
De aangetaste gebieden in het gezicht en de hals kunnen in kleur zichtbaar worden gemaakt met de Minor jodiumzetmeel-test en dienovereenkomstig botox geïnjecteerd. Dit is meestal een effectieve behandeling voor zweten. Andere behandelingsopties zijn een aluminiumchloride-oplossing die plaatselijk wordt aangebracht en een zalf met scopolamine. Er is ook de mogelijkheid om de trommelzenuw chirurgisch te verwijderen.

Lees ook: Therapie voor overmatig zweten

Botox®

Botulinumtoxine, of kortweg botox®, is een giftig metabolisch product van de bacterie Clostridium botulinum.
Het remt de afgifte van acetylcholine, een stof die een belangrijke rol speelt in het zenuwstelsel. Dit effect maakt botox mogelijk® kan worden gebruikt bij overmatig zweten. Als je botox krijgt® Spat plaatselijk onder de huid, waardoor zweten wordt verminderd. Bij het Frey-syndroom is de injectie met botox® de middelen van keuze.

Meer hierover: Bijwerkingen van Botox®

Scopolamine

Scopolamine is een alkaloïde die van nature voorkomt in nachtschadeplanten zoals de doornappel, bilzekruid of alruin.
In de vorm van een zalf wordt verondersteld dat het zweten onderdrukt door smaakprikkels bij het syndroom van Frey. De scopolaminezalf wordt aangebracht op de corresponderende huidgebieden van gezicht en hals.

Lees ook ons ​​artikel: Botox® crème