Tendinitis in de knie

definitie

De term tendinitis is een ontstekingsreactie, die meestal wordt veroorzaakt door overmatige stress. Vooral mensen die lichamelijk actief zijn, hebben vaak last van tendinitis in de knie.

Er moet onderscheid worden gemaakt tussen twee vormen. Bij een chronisch beloop spreekt men van tendinose. Dit wordt veroorzaakt door langdurig overmatig gebruik van de pees met onvoldoende regeneratie of bloedtoevoer ernaar. Er is daarom een ​​ontstekingsreactie van de betrokken structuren zonder dat typische ontstekingscellen detecteerbaar zijn. Een voorbeeld hiervan is de knie van de hardloper.
Tendinitis daarentegen is een tendinitis van de knie met een acuut beloop, zoals na een eenmalige overbelasting van het aangetaste gewricht. De gebruikelijke ontstekingscellen en markers komen hier ook voor.

Er moet onderscheid worden gemaakt tussen twee vormen. Bij a chronisch beloop men spreekt van een Tendinose. Dit wordt veroorzaakt door langdurig overmatig gebruik van de pees op hetzelfde moment onvoldoende regeneratie of bloedstroom hetzelfde. Er is daarom een ​​ontstekingsreactie van de betrokken structuren zonder dat typische ontstekingscellen detecteerbaar zijn. Een voorbeeld hiervan is dit Runner's knieën.
Bij a Tendinitis aan de andere kant is het een tendinitis van de knie met één acute cursus zoals na een enkele overbelasting van het aangetaste gewricht. De gebruikelijke ontstekingscellen en markers komen hier ook voor.

oorzaken

De oorzaak van tendinitis in de knie is meestal deze mechanische overbelasting dit gewricht. Het treft vaak mensen die regelmatig heel veel en heel veel zijn frequente sport werken zonder dat de structuren volledig kunnen regenereren tot de volgende trainingseenheid. Maar ook nieuwe, onbekende bewegingen of onjuist laden kan tendinitis veroorzaken.
In sommige gevallen is het Sportkleding de oorzaak zijn van het ongemak. Ongeschikte hardloopschoenen kunnen bijvoorbeeld een verkeerde uitlijning veroorzaken dat de pezen overmatig wrijven over aangrenzende structuren en ontstoken raken.
Ook reeds bestaande ziekten op het kniegewricht kan de ontwikkeling van tendinitis bevorderen.

Fietsen als oorzaak van tendinitis?

Hoewel fietsen over het algemeen wordt geclassificeerd als een sport die de gewrichten ontlast, kan kniepijn optreden, vooral na lange fietstochten. Deze kunnen verschillende oorzaken hebben, maar een daarvan kan tendinitis zijn. Meestal wordt de pees op de knieschijf aangetast, die de spieren van de lange dij-extensoren met de knie verbindt. Als dit het geval is, moet tijdens het fietsen zowel de zitpositie als de positie van de voeten worden gecontroleerd om verkeerde belasting uit te sluiten. De hoeveelheid fietsen moet ook worden aangepast om overbelasting te voorkomen.

Patellaire punt-syndroom

Patellaire pees syndroom is een aandoening van de patellapees. De overgang van de pees naar de knieschijf wordt beschadigd door overmatige belasting, wat resulteert in een pijnlijke degeneratie van deze overgang (insertie tendinopathie).

In de meeste gevallen is chronische overbelasting de oorzaak van het patellaire punt-syndroom. Daarom worden atleten het vaakst getroffen door de symptomen, vooral bij hardlopen en springsporten, maar gewichtheffers kunnen ook last hebben van het patellaire puntsyndroom. Naast aangeboren anatomische aandoeningen (ligging van de knieschijf en sterkte van de ligamentstructuren in de knie) spelen externe invloeden zoals de frequentie van belasting en de tussenliggende pauzes een grote rol bij het ontstaan ​​van de klachten.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen, is het patellaire punt-syndroom verdeeld in vier graden van ernst. In de mildste graad treden de symptomen pas op na inspanning, in graad twee worden de symptomen aan het begin en aan het einde van de inspanning gevoeld. Graad drie wordt gedefinieerd als aanhoudende pijn. In het ergste geval is de patellapees zo erg beschadigd dat hij scheurt. Gewoonlijk wordt het patellaire punt-syndroom conservatief behandeld met rust, fysiotherapie, ontstekingsremmende medicijnen en therapeutische elektrische stimulatie en echografie. Als de conservatieve maatregelen falen, is een operatie aangewezen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in deze onderwerpen:

• Verbanden voor het patellaire punt-syndroom
• Chirurgie van het patellaire punt-syndroom

Symptomen

Meestal faalt peesontsteking op de knie nieuwe pijn Aan. Deze kunnen ook optreden met een zekere vertraging ten opzichte van de daadwerkelijke activerende beweging. In het begin zijn ze meestal alleen zwak en schop vooral bij het verplaatsen Aan. Kenmerkend is dat ze na het opwarmen een beetje verbeteren, maar niet helemaal verdwijnen. Als de tendinitis aanhoudt, kan kniepijn optreden zelfs in rust of zelfs 's nachts optreden.
In sommige gevallen kan een Roodheid of zelfs een zwelling van het gewricht kan worden waargenomen.

Afspraak met een sportorthopedisch specialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Als gepassioneerd sporter heb ik mij gespecialiseerd in de behandeling van sportziekten voor professionals en hobbyatleten.
De focus ligt dan ook op ziekten van spieren, pezen en gewrichten.

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".

Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Pijn in de binnenkant van de knie

Pijn aan de binnenkant van de knie kan het gevolg zijn Ontsteking van de pezen die langs de binnenkant van de dij lopen veroorzaakt. De grootste band die hier draait, is dat mediaal collateraal ligament, die ook wel Binnenband kan worden aangewezen. Het verbindt de spieren van de binnenkant van de dij (adductorgroep) met de binnenkant van het scheenbeen en is gedeeltelijk versmolten met de binnenste meniscus. Het startpunt aan de binnenkant van het scheenbeen wordt ook wel genoemd Pes anserinus aangewezen. De verschillende delen van de pezen stralen hierin uit. En juist deze kunnen onder bepaalde omstandigheden ontstoken raken, wat vervolgens tot pijn leidt, vooral aan de binnenkant van de knie.
De belangrijkste taak van het binnenste ligament is Preventie van overmatige interne flexie in het kniegewricht. Vooral sporten waarbij juist deze functie vaak uitgeput is, zijn dat Voetbal, Alpine skiën en tennis. Overmatige oefening van deze disciplines kan vaak leiden tot een ontsteking van deze pees, die zich kan uiten met de bovengenoemde symptomen. Met extreme bewegingen, deze Pezen scheuren ookdie, afhankelijk van de ernst, kan worden gekenmerkt door uitgesproken pijn Beperking van beweging en een blauwe plek met zwelling.

Pijn aan de buitenkant van de knie

Pijn aan de buitenkant van de knie wordt meestal veroorzaakt door a Ontsteking van de iliotibiale band opgeroepen. Dit is een peesplaat die de spieren die uit de heup komen en aan de buitenkant van de dij lopen, vastmaakt aan het dijbeen net boven de knie. Rechtdoor voor hardlopers deze band heeft de neiging te ontbranden. Dit wordt ook wel het Runner's knieën of Tractus-syndroom waarnaar wordt verwezen en komt meestal voort uit de combinatie van overmatig gebruik en overmatige wrijving tussen pezen en botten. Patiënten klagen dan over pijn die aan de buitenkant van de knie is gelokaliseerd en vooral in de gebruikelijke sport optreden. Als het proces geavanceerder is, kunnen deze dat ook in vrede optreden.
Maar ook de overmatige irritatie van de lateraal collateraal ligament (Buitenste ligament) kan pijn aan de buitenkant van de knie veroorzaken. Het verbindt spieren van de buitenkant van de dij met de buitenkant van de fibula en heeft de functie van a overmatige buiging naar buiten te voorkomen in de knie. In tegenstelling tot het binnenband is dit niet versmolten met de meniscus.

diagnose

Zoals gewoonlijk in de geneeskunde, is bij een peesontsteking van de knie een gedetailleerd consult met een arts van doorslaggevend belang. Het begin, het verloop en de aard van de pijnsymptomen geven de arts baanbrekende informatie voor verdere diagnose. Daarnaast bepalen het lichamelijk onderzoek en verschillende bewegingstesten de exacte lokalisatie van de pijn om het aangetaste ligament of pees vast te stellen. In sommige gevallen kan magnetische resonantiebeeldvorming van het kniegewricht (kortweg MRI) ook nuttig zijn om de exacte omvang van het letsel beter te kunnen beoordelen. Deze methode is met name geschikt voor het visualiseren van zachte weefsels zoals ligamenten, pezen of delen van het gewrichtskapsel.

behandeling

Behandeling van tendinitis van de knie bestaat voornamelijk uit het beschermen van het aangetaste gewricht. Omdat de oorzaak van dit ziektebeeld meestal de overbelasting is, heeft het een klein effect Bescherming en Immobilisatie meestal een acute verbetering van de pijnsymptomen. Bovendien kan ook koelende kompressen symptoomverlichting bewerkstelligen. Als er een acute ontsteking is, kan deze ook worden ingenomen ontstekingsremmende medicijnen zoals Ibuprofen of Diclofenac wees nuttig. De lokale toepassing van deze stoffen als zalf is denkbaar. De mechanische stabilisatie van de kabel van buitenaf kan bijvoorbeeld worden bereikt door een drukverband of spalk respectievelijk. En last but not least, de Verhoging verhelpen de aangedane knie.
De gewone tendinitis van de knie spreekt op deze manier conservatieve behandeling meestal erg goed. Na een paar dagen, wanneer de pijnsymptomen verbeteren, begint u langzaam weer met zachte oefeningseenheden of fysiotherapie begon de volledige mobiliteit van de knie te herstellen. Ook Rekoefeningen zijn bijzonder geschikt in deze fase.

Koelen of opwarmen?

Tendinitis op de knie moet onmiddellijk worden afgekoeld nadat de symptomen beginnen. Dit vermindert de ontstekingsreactie van het lichaam, waardoor pijn wordt verlicht en ook ernstige zwelling wordt tegengegaan. Bovendien moet het been worden opgemaakt. Een compressieverband kan ook worden gebruikt tegen de zwelling.

In de loop van het genezingsproces spelen ook de effecten van warmtetoepassingen steeds meer een rol. De warmte ontspant de spieren, stimuleert de bloedsomloop en daarmee de stofwisseling in de spieren. Op deze manier kunnen ontstekingsdefecten in de pezen beter door het lichaam worden genezen.

Fysiotherapie als onderdeel van de behandeling

In de context van tendinitis van de knie is fysiotherapie vooral nuttig als de oorzaak van de ziekte ligt in a Onjuiste belasting of onjuiste bewegingsvolgorde liggen. De getroffenen kunnen dan leren hoe ze deze specifiek kunnen vermijden om hernieuwde tendinitis te voorkomen. Maar ook in het algemeen verloopt fysiotherapie voor hen geleidelijk Herwinnen van volledige bewegingsvrijheid geschikt in de meeste gevallen na tendinitis.

Geneesmiddelen die worden gebruikt om tendinitis te behandelen

Bij acute pijn kan het nemen van pijnstillers de symptomen verbeteren. Het is logisch om de voorkeur te geven aan degenen die ook een ontstekingsremmend effect hebben. Hiervoor zijn bijvoorbeeld ibuprofen of diclofenac zeer geschikt. Als alternatief voor de tablet kunnen deze ook plaatselijk als zalf of gel worden aangebracht of zelfs als zetpil.

Taping

Het tapen van de knie kan worden gebruikt als een therapeutische maatregel voor tendinitis.

Vooral bij het begin van de symptomen wordt een ondersteunend tapeverband aanbevolen. Dit ontlast de aangedane pees aanzienlijk, en de tape kan ook een bepaald compressief effect hebben, waardoor zwelling kan worden voorkomen. In de loop van de therapie moet u overschakelen op de elastische kinesiotape. Dit wordt zo over bepaalde spiergroepen geplaatst dat het hun trekkracht ondersteunt. Hierdoor worden zowel de spieren als de bijbehorende pezen minder belast.

Lees ook:

• Tape verband

Homeopathie voor de behandeling van tendinitis

Homeopaten raden aan als u tendinitis in de knie heeft verschillende stoffen, afhankelijk van welk onderdeel van de klacht op de voorgrond staat. Zo worden er verschillende stoffen aanbevolen voor stijfheid, pijn, lokalisatie van de tendinitis en de oorzaak en het verloop van de gebeurtenis.

Huismiddeltjes

Bij een tendinitis aan de knie zijn verschillende huismiddeltjes geschikt om de klachten te verlichten.

Allereerst moet u koelmiddelen gebruiken. Deze omvatten het eenvoudige koude pakket en het ijspak. Maar kool- of kwarkwraps kunnen ook worden gebruikt om te koelen. Door hun vochtigheid hebben ze minder koude nodig om hetzelfde koeleffect te bereiken en zijn ze gemakkelijk te vervaardigen. Daarnaast kunnen verkoelende kompressen worden gedrenkt in bijvoorbeeld appelciderazijn. Dit kan ook zijn ontstekingsremmende werking ontwikkelen.

Na een tijdje doet warmte het meestal beter dan koude voor de tendinitis. Ook hier zijn huismiddeltjes gemakkelijk te gebruiken. U kunt bijvoorbeeld een warmwaterkruik of een kersenpitkussen op de aangetaste spier plaatsen en zo de bloedcirculatie en metabolische activiteit bevorderen. Inwrijven met paardenzalf of ontsmettingsalcohol kan ook de bloedcirculatie stimuleren.

Moor balsem packs kunnen ook de spieren stimuleren, hebben tegelijkertijd een ontspannende werking en verminderen zo de druk op de ontstoken pees. U kunt wraps met Retterspitz een nacht laten zitten. Alle huismiddeltjes moeten worden gebruikt in combinatie met het beschermen van de aangedane knie.

Lees ook: Home remedies voor tendinitis

voorspelling

De meeste patiënten met tendinitis in de knie kunnen er goed voor zorgen een paar weken hervatten hun sportieve activiteiten zoals gewoonlijk. Na ongeveer drie maanden is de volledige mobiliteit en veerkracht meestal hersteld. Lichtere en zachtere trainingseenheden zijn meestal na ongeveer een maand weer mogelijk. Die is altijd belangrijk Rustfase strikt nageleefd wordtom de overbelaste pees de tijd te geven om te regenereren en permanente schade te voorkomen.