Voeding bij hyperlipoproteïnemie
invoering
Hyperlipoproteïnemie gaat gepaard met een abnormale stijging van de bloedlipideniveaus. Deze waarden verwijzen daarnaar cholesterol en (of) de triglyceriden. De oorzaken hiervan kunnen genetisch bepaald zijn. In de meeste gevallen is de oorzaak echter een combinatie van erfelijke en voedingsgerelateerde factoren. De zeer gecompliceerde vetstofwisseling kan op zeer verschillende manieren door tal van voedingsfactoren worden beïnvloed.
Naast een overmatige calorie-inname en het resulterende overgewicht zijn vooral de hoeveelheid en samenstelling van voedingsvet, het cholesterol in de voeding, de kwaliteit van de koolhydraten en de vezelinname van belang. Mensen met overgewicht leiden vaak tot een toename van triglyceriden en hypercholesterolemie. Het zogenaamde HDL-cholesterol (lipoproteïnen met hoge dichtheid, lipoproteïnen met hoge dichtheid) wordt verlaagd. Het wordt ook wel "goede cholesterol" genoemd omdat deze eiwitten het onoplosbare cholesterol in het bloed transporteren en reeds afgezet cholesterol weer kunnen opnemen. Daarom moet het HDL-gehalte in het bloed zo hoog mogelijk zijn. De LDL-cholesterolwaarden (lipoproteïnen met lage dichtheid, lipoproteïnen met lage dichtheid) zijn gewoonlijk verhoogd en het risico op vasculaire calcificatie neemt toe. Als u overgewicht heeft met obesitas met een uitgesproken stam (type appel), wordt hyperlipoproteïnemie vaak geassocieerd met een afname van de werkzaamheid van insuline en als gevolg daarvan een verhoogde afgifte. Bovendien is er vaak een hoge bloeddruk en een neiging tot trombose. Deze reeks symptomen wordt ook wel genoemd metaboolsyndroom aangewezen.
Meer informatie over dit onderwerp is beschikbaar op voeding
Dieetgerelateerde oorzaken
Dieetvet en bijbehorend vet
- Verzadigd vet: (zit voornamelijk in dierlijke vetten vlees, worst, vette zuivelproducten) hebben het grootste cholesterolverhogende effect.
- Enkelvoudig onverzadigde vetzuren: van plantaardige vetten zoals Koolzaadolie, olijfolie lager totaal- en LDL-cholesterol
- Meervoudig onverzadigde vetzuren: Omega-6-vetzuren uit plantaardige oliën zoals zonnebloemen- of Tarwekiemolie lager totaal cholesterol minder dan enkelvoudig onverzadigde vetzuren.
- Omega-3 vetzuren: van koudwatervissen (Makreel, haring, zalm) lagere triglyceriden bij hypertriglyceridemie.
- Transvetzuren: De meeste zijn gemaakt van chemisch gehydrogeneerde vetten, verhogen het totale en LDL-cholesterol en verlagen het HDL-cholesterol. Het effect op de bloedlipideniveaus is ongunstig.
- Dieetcholesterol: Als er een verhoogde inname van cholesterol met voedsel is (uit dierlijk voedsel zoals eieren, slachtafval), wordt het cholesterolgehalte van het bloed nauwelijks negatief beïnvloed. Er zijn echter maar weinig mensen die, vanwege hun genetische aanleg, ook een significante verhoging van de bloedspiegels ontwikkelen als ze een hoog cholesterolgehalte eten.
koolhydraten
In combinatie met een vermindering van de inname van verzadigde vetten beïnvloedt de toename van Inname van koolhydraten hebben een positief effect op de bloedlipideniveaus. Totaal en LDL-Cholesterol sterk afnemen. De Triglyceriden stijgen vaak.
Vezel
Ze hebben een positief effect op de bloedlipideniveaus. Als het Vezelgehalte De dagelijkse inname van andere voedingsstoffen wordt meestal verminderd. Meestal is er een afname van de inname van vet en suiker. Het zetmeelgehalte van de voeding wordt verhoogd en al deze factoren samen zijn de oorzaak van het gunstige effect op de bloedlipideniveaus.
Voedingstherapie voor hypercholesterolemie
Ook opgenomen in het geval van hoge cholesterolwaarden verhoogd lichaamsgewicht voorheen was gewichtsverlies de eerste stap in de therapie.
Anders zijn de volgende basisregels van toepassing op een bloedlipidenverlagend dieet:
1. Vermindering van de totale vetopname tot 30% van de voedingsenergie.
Met een dagelijks calorieverbruik van 2000 calorieën zou ongeveer zijn 65 g Totaal vet. Dit vet bestaat uit smeervet, bakvet en verborgen vet. Bovenal moeten verzadigde dierlijke vetten worden verminderd vlees, worst, melk- en Zuivelproducten. Deze vetten komen meestal in verborgen vorm voor. Ook verzadigde vetzuren uit plantaardige vetten houden van Kokosnootolie en Vet van palmpit zijn niet geschikt. Verzadigde vetzuren mogen niet meer dan 7 - 10% van de energie-inname uitmaken en alleen vetarme producten zijn nodig (Vlees, worst, zuivelproducten) om dit doel te bereiken. Onder de dierlijke vetten, de vetten van koudwatervissen (Zalm, makreel, haring) een uitzondering. Ze bevatten Omega-3 vetzuren die een gunstig effect hebben op het cholesterolgehalte. De opname van chemisch gehydrogeneerde vetten en de transvetzuren die ze bevatten, moet worden vermeden. Deze chemisch geharde vetten komen vooral voor in kant-en-klaarmaaltijden, frituurvetten en goedkope margarines. Op de ingrediëntenlijst staan ze altijd onder de aanduiding: plantaardige oliën, gehard of gedeeltelijk gehard.
Vetbesparende kookmethodes zoals grillen, stomen in folie en koken in gecoate pannen maken het ook gemakkelijker om zichtbare vetten te besparen.
2. Verhoging van het aandeel enkelvoudig en meervoudig onverzadigde vetzuren
10-15% van de energie moet afkomstig zijn van enkelvoudig onverzadigde vetzuren en slechts 7-8% uit meervoudig onverzadigde vetzuren. In het verleden werden meervoudig onverzadigde vetzuren lange tijd als het meest geschikt beschouwd Cholesterolgehalte verlagen. Deze vetzuren zitten bijvoorbeeld in Saffloerolie, zonnebloemolie, sojaolie en Tarwekiemolie. Het wordt nu aanbevolen om meer enkelvoudig onverzadigde vetzuren (uit olijfolie, koolzaadolie, pindaolie) te consumeren dan meervoudig onverzadigde vetzuren. Deze vetten moeten ook spaarzaam worden gebruikt. Oliën met een hoog gehalte aan enkelvoudig onverzadigde vetzuren gaan minder lang mee en zijn minder geschikt voor verhitting dan oliën met een hoog gehalte aan meervoudig onverzadigde vetzuren.
3. Complexere koolhydraten en vezels
50% van uw dagelijkse calorie-inname zou eruit moeten zijn Koolhydraten komen. De zogenoemde "complexe koolhydraten“Gemaakt van volkorenproducten, aardappelen, peulvruchten, groenten en fruit. Als deze aanbeveling wordt opgevolgd, neemt het gehalte aan voedingsvezels onvermijdelijk toe voeding. Dit zou idealiter 25 g per dag moeten zijn. Om het cholesterolverlagende effect te hebben, moeten (ook al is het maar in geringe mate) oplosbare vezels worden gebruikt Haverproducten, peulvruchten en Pectinerijk fruit (Appels, peren, bessen) zijn normale voedingscomponenten.
4. De dagelijkse inname van cholesterol moet lager zijn dan 300 mg
De bloedwaarde kan maar heel weinig worden beïnvloed door simpelweg het cholesterolgehalte in de voeding te verlagen. Het is belangrijker om er een te hebben vetarm dieet in acht te nemen volgens de hierboven beschreven principes. Omdat cholesterol alleen in dierlijke vetten als begeleidende stof wordt aangetroffen, en vooral in die met een hoog vetgehalte, lopen de vermindering van de totale vetopname uit dierlijke vetten en de verlaging van het cholesterolgehalte automatisch parallel. Alleen de consumptie van voedingsmiddelen met een bijzonder hoog cholesterolgehalte, zoals Slachtafval, eieren, korsten- en Schaaldieren moet worden beperkt.
Voedingstherapie voor hypertriglyceridemie
Deze toename van bloedlipiden wordt heel vaak in verband gebracht met overgewicht, diabetes en hoger Alcoholgebruik. Als deze oorzaken met succes worden behandeld, zal dit in de meeste gevallen ook afnemen Triglyceride concentratie in het serum. Zwaarlijvigheid moet gebaseerd zijn op de principes van een vetarm, uitgebalanceerd gemengd dieet. Voor de voeding Als het triglyceridengehalte hoog is, gelden dezelfde voedingsprincipes alsof het cholesterolgehalte hoog is. Er moet echter rekening worden gehouden met de volgende speciale kenmerken:
- Indien mogelijk moet alcohol volledig worden vermeden.
- Suiker en suikerhoudend voedsel zoals Snoepgoed, gebak, gesuikerde dranken zou zeer beperkt moeten zijn. Suikervervangers (Sorbitol, xylitol, fructose zijn niet geschikt. Zoetstoffen (Sacharine, aspartaam, cyclamaat) hebben geen negatieve invloed op het gehalte aan bloedlipiden en zijn in kleine hoeveelheden geschikt.
- Volkorenproducten met een hoog vezelgehalte hebben de voorkeur.
- Liever van Omega-3 vetzuren. Regelmatige consumptie van makreel, tonijn, zalm en haring.
Aanbevolen voedingsmiddelen
Ze zouden een hoofdbestanddeel van de dagelijkse voeding moeten zijn. je bent vet- en laag cholesterol of cholesterol vrij en of) rijk aan vezels. De genoemde vette vis en eetbare oliën bevatten een gunstige vetzuursamenstelling. De verbruikte hoeveelheid moet hier echter ook worden beperkt.
Eetbare oliën:
- Koolzaadolie, olijfolie
- Vlees, gevogelte, worstproducten:
- Alle mager vlees, gevogelte zonder vel, corned beef, kalkoenfilet
Vis:
- Alle soorten magere vis (koolvis, kabeljauw, roodbaars, forel). Ook haring, makreel, zalm en tonijn.
Melk en melkproducten:
- Magere melk (1,5%), karnemelk, magere kwark, kwark, handkaas.
Eieren:
- eiwit
Graan producten:
- Alle volkorenproducten. Brood, graanvlokken, haverproducten gemaakt van volkoren granen, maïs, spelt, boekweit, gierst, volkoren rijst
groenten
- Alle groenten (vers of diepgevroren) als rauwe groenten of gekookt, bereid met een laag vetgehalte, peulvruchten
Aardappelen
- Aardappelen in de schil (nieuwe aardappelen met schil), gekookte aardappelen
fruit
- Alle soorten fruit, vers of bevroren. Ongezoete fruitcompote, fruitijs of fruitsorbet gemaakt van ongezoet, puur vruchtensap
dranken
- Mineraalwater, leidingwater, kruidenthee en vruchtenthee zonder suiker, zwarte thee en koffie met mate, sapsproeier, ongezoet vruchtensap, groentesap.
Andere producten
- Verse en gedroogde kruiden, specerijen, mosterd, azijn
Voedsel geschikt met mate
Producten uit deze groep mogen niet elke dag of in grote hoeveelheden worden geconsumeerd.
Eetbare vetten
- Zonnebloemolie, maïsolie, tarwekiemolie, notenolie, saffloerolie, margarine met een hoog gehalte aan onverzadigde vetzuren.
Vlees en vleesproducten
- Mager rundvlees of varkensvlees zonder zichtbaar vet. Snijd de dikke randen weg! Magere gekookte ham, zalmham, kalkoenworst en alle andere magere worstjes. (Magere kaas heeft in ieder geval de voorkeur als topping op brood !!).
vis
- Visconserven met saus, schaaldieren en schaaldieren, gepaneerde vis.
Melk en melkproducten
- Vetarme kazen tot 30% vet in de droge stof, kwark met 20% vet, roomkaas
Eieren
- Twee tot drie eieren per week (dit omvat ook de eieren verstopt in bijvoorbeeld pannenkoeken)
Graan producten
- Licht meel (type 405), licht brood, gesuikerde ontbijtgranen en muesli-mixen met toegevoegde suiker, witte, gepelde rijst, lichte pasta.
Aardappelen
- Aardappelgerechten bereid met geschikte vetten zoals gebakken aardappelen (gebruik een beetje olie!) Of frites uit de oven.
Fruit en noten
- Avocado, fruit in blik met suiker, gedroogd fruit, allerlei soorten noten
banketbakkerij
- Zoetstof, tafelsuiker, duivensuiker, fructose, jam en gelei, honing.
- Snoepgoed, zoethout, fruitgom, fruitijs
dranken
- Cacaodranken, limonades en Coca Cola, fruitnectars, moutbier, alcoholische dranken
Specerijen
- Ketchup, zout, kruidenzout.
Ongeschikt voedsel
Producten uit deze groep zijn rijk aan vet en verzadigd vet. Het cholesterolgehalte in de meeste producten is ook te hoog. Vermijd daarom consumptie of beperk het drastisch.
Eetbare vetten
- Boter, geklaarde boter, reuzel, kokosvet, palmpitvet, vetten met chemisch gehydrogeneerde oliën zoals sommige margarines en frituurvetten.
vlees
- Over het algemeen vet vlees, gans, eend. Spek, gehakt, slachtafval, alle soorten vetrijke worst (smeerbare worst, vleesworst, bloedworst, enz.)
vis
- Paling, kaviaar en alle vetrijke vis met uitzondering van koudwatervis, haring, zalm, makreel en tonijn.
melk en melkproducten
- Alle vette zuivelproducten zoals volle melk, room, creme fraiche. Zure room, roomkwark, roomyoghurt en alle soorten kaas met een vetgehalte van meer dan 30% in de droge stof.
Eieren
- Niet meer dan 3 eieren per week
Graan producten
- Vet brood (wat toast en stokbrood), croissants, pasta met ei.
- Alle gangbare bakwaren zoals taarten, koffiestukjes met witte bloem, hoog vetgehalte en veel suiker. Koekjes, hartig en kaasgebak.
Aardappelen
- Alle aardappelbereidingen met ongeschikte vetten (boter, geklaarde boter) en een hoog vetgehalte, zoals frites uit de friteuse of aardappelchips.
banketbakkerij
- Chocolade en alle chocoladeproducten, noten-nougatroom, roomijs en roomijs gemaakt van volle melk, marsepein, zoetwaren
dranken
- Ongefilterde koffie en chocolademelk met slagroom
Specerijen en sauzen
- Mayonaise, tartaarsaus
Speciale kenmerken van hypertriglyceridemie
Alle producten die in de lijst als geschikt zijn gemarkeerd en die suiker bevatten, moeten hier ook worden weggelaten. Zoals suikerachtig granen, Ontbijtgranen, witte rijst, witte pasta, alle suiker en banketbakkerij en suikerhoudende frisdranken. Het wordt ook aanbevolen om regelmatig koudwatervissen te eten (normaal gewicht ca. 100 g per dag).
Gecombineerd (gemengde hyperlipidemie) dieet
Bij gemengde hyperlipidemie is het patroon van de toename van bloedlipiden heel anders en onderhevig aan schommelingen. Dienovereenkomstig verschillende prioriteiten in de Voedingstherapie worden ingesteld. Is dat totaal en LDL-Cholesterol verhoogd, gelden in de eerste plaats de regels van een cholesterolverlagend dieet.LDL hoog, HDL laag) en tegelijkertijd de triglyceriden verhogen, wordt het aandeel enkelvoudig onverzadigde vetzuren aanbevolen (Olijfolie, raapzaadolie, notenolie) verhogen, verzadigd vet van dierlijke producten worden verminderd. Het wordt ook aanbevolen koudwatervissen regelmatig om te eten, verhoog het vezelgehalte van het dagelijkse voedsel en drink geen alcohol.
Voedingstherapie voor het chylomicronemie-syndroom
Bij deze zeer zeldzame stofwisselingsziekte zijn de chylomicronen in het bloed sterk verhoogd en zijn er vaak triglyceridenconcentraties van meer dan 1000 mg / dl aanwezig. In het begin wordt een extreem vetarm dieet aanbevolen (maximaal 20 tot 25 g totale dagelijkse vetinname. Plantaardig dieet en vermijding van eetbare vetten en oliën. Langzame toename van de dagelijkse vetinname. Aanvankelijk alleen middellange-ketenvetten (MKT-vetten = Ceres margarine en Ceres olie) als vervanging voor de gebruikelijke smeerbare vetten en oliën. Voeg geleidelijk 5 tot 10 g van een olie die rijk is aan linolzuur, zoals zonnebloemolie of saffloerolie, toe.
Zeer koolhydraatrijk dieet.
Vermijd Tafelsuiker, glucose en suikerachtig voedsel zoals Snoepgoed, honing, jam) Verwijder licht verteerbare koolhydraten zoals witte bloem en witte bloemproducten (cakes, gebak, witbrood) uit het dagmenu. Geef de voorkeur aan volkorenproducten met een hoog vezelgehalte. Voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte, zoals Slachtafval, eieren, schaaldieren en schaaldieren vermijden. Iedereen verdient de voorkeur Groenten, peulvruchten, aardappelen, vers fruit, groentesappen. Vet vlees en vis zijn niet geschikt. Kies hier voor de vetarme varianten. Geef de voorkeur aan magere melk en melkproducten. Vijf kleinere maaltijden worden gedurende de dag aanbevolen. Als u te zwaar bent, moet u streven naar gewichtsvermindering met als doel een normaal gewicht. In het geval van vormen van de ziekte die niet op dit dieet reageren, kan periodiek vasten (bijvoorbeeld 1 dag per week) succesvol zijn.
