Obesitas veroorzaakt

Veranderde basaal metabolisme / BMR (basaal metabolisme)

Basaal metabolisme zal het bedrag van energie genaamd, die het lichaam van een ontspannen persoon 12 uur na de laatste maaltijd nodig heeft bij een constante kamertemperatuur van 20 graden per dag. Deze hoeveelheid energie is nodig zodat de organen kunnen werken, de stofwisseling werkt en de lichaamstemperatuur op peil kan worden gehouden.

De basale stofwisseling is afhankelijk van:

  • geslacht
  • Leeftijd
  • Grootte en
  • Gewicht.

Voor de berekening geldt de volgende vuistregel:

Basaal metabolisme vrouwen (in kcal) = 0,9 x lichaamsgewicht in kg x 24

Basaal metabolisme mannen (in kcal) = 1,0 x lichaamsgewicht x 24

Mannen hebben een hoger basaal metabolisme dan vrouwen omdat ze meer hebben Spiermassa en spiercellen verbruiken meer energie dan vetweefsel, zelfs in rust.
Dames hebben daarvoor natuurlijk minder spiermassa meer vetweefsel als mannen.
Tieners hebben in de Groeifase een hoger basaal metabolisme dan volwassenen. Vrouwen hebben een hoger basaal metabolisme tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Met toenemende leeftijd neemt de basale stofwisseling af en neemt de kans op overgewicht toe.

Genetisch bepaalde (erfelijke) basale stofwisseling

De Basaal metabolisme wordt geërfd.
In 1986 hebben onderzoeken aangetoond dat de variantie in het basale metabolisme tussen families vier keer zo hoog was als binnen een gezin. Dit wordt verklaard door de verschillende spiervezelsamenstelling. Dit is een van de redenen waarom mensen met verschillende snelheden en met verschillende snelheden in gewicht toenemen met dezelfde, overmatige energie-inname. Een laag, erfelijk basaal metabolisme kan leiden tot overgewicht (obesitas).

Thermogenese

Hieronder wordt verstaan ​​het extra verbruik van energie door warmte producerende factoren zoals voedselopname (“thermisch effect van voedsel”) en vertering.

Voor dit effect kan 10% van de basale stofwisseling worden toegevoegd.

De basale stofwisseling heeft altijd betrekking op mensen in volledige rust. Het dagelijkse energieverbruik is opgebouwd uit

  • Basaal metabolisme
  • Thermogenese en de
  • Prestatieomzet.

Prestatieomzet

Van de Prestatieomzet is de hoeveelheid calorieën die doorgaat Actie en baan wordt geconsumeerd naast het basale metabolisme. Het is heel anders, afhankelijk van de fysieke activiteit en individueel.
Om het totale energieverbruik te schatten, vermenigvuldigt u het energieverbruik in rust voor mannen met 1,6 en voor vrouwen met 1,5 als ze niet erg lichamelijk actief zijn; voor matige en krachtige activiteit zijn de vermenigvuldigingen met 1,8 en 2,0 voor mannen en 1, 7 en 1.9 weergegeven bij vrouwen.
Let op: Obesitas is altijd het gevolg van een positieve energiebalans.

Fysieke activiteit

De spontane fysieke activiteit lijkt genetisch verankerd. Lichamelijke inactiviteit kan oorzaak voor een positieve energiebalans (overmaat Calorieën die worden omgezet in vet).
Meestal is overgewicht / obesitas een combinatie van beide: weinig beweging en te veel energie-inname.

Voedingsgewoonten

Dat is er ongetwijfeld een Te veel eten een van de belangrijkste redenen voor het ontstaan ​​van Zwaarlijvigheid. Eetgewoonten, eetgewoonten en voorkeuren voor bepaalde voedingsmiddelen zijn zeer verschillend in de individuele families.
Mensen met overgewicht geven vaak de voorkeur aan voedsel bij hen hoge energiedichtheid d.w.z. Rijk aan vet en suiker of een combinatie van beide.
Deze voedingsmiddelen zijn lekker, hebben een laag volume, bevatten veel energie (veel calorieën) en bevatten weinig verzadiging.
Ook de opgenomen alcohol speelt een rol. Het bevordert de gewichtstoename en dus het ontstaan ​​van overgewicht, niet alleen als een extra energieleverancier, maar ook als Vetverbrandingsremmers.

Geestelijke oorzaken

Stress beïnvloedt het eetgedrag. "Woede raakt de maag"Of"De weg naar het hart van een man gaat door zijn maag“Zijn zinnen die laten zien dat woede, conflict, werk, examens, lawaai maar ook verveling, eenzaamheid en verdriet (spek) de voedselopname bij sommige mensen kunnen verhogen.
In termen van hun persoonlijkheidskenmerken vallen mensen met overgewicht echter niet meer of minder op dan mensen met een normaal gewicht.

U kunt veel nuttige informatie over dit onderwerp vinden, geschreven door onze medisch psychotherapeut Christoph Barthel onder: Obesitas en psychologie

Eetgedrag

Het eetgedrag van mensen met overgewicht vertoont vaak karakteristieke kenmerken en symptomen.

  1. Snacken ("knabbelen")
    Regelmatige consumptie van kleine hoeveelheden voedsel, meestal gemakkelijk verkrijgbaar en goed smakend voedsel, zonder honger, leidt tot overgewicht.
  2. Hunkeren
    De focus ligt op het intense verlangen (geen honger) naar een bepaald voedsel buiten de maaltijden om. De betrokkene kan deze wens meestal niet weerstaan. Mensen eten totdat ze vol zijn, niet verder. De hoeveelheid gegeten voedsel varieert.
  3. Braken / boulimie
    In tegenstelling tot tussendoortjes of onbedwingbare trek, wordt braken in de meeste gevallen geweigerd. Braken als gewichtsbeheersingsmaatregel komt vooral voor bij vrouwen. Bij vrouwen> 30 jaar komt dit gedrag voor in 8% van alle gevallen, bij jongere vrouwen tot 20%.
    Meer informatie vindt u onder ons onderwerp boulimie.

Lees meer over het onderwerp: Gewichtsverlies en alcohol - hoe gaan ze samen?

Sociale status

In het MONICA PROJECT werd aangetoond dat de sociale status in Duitsland vergelijkbare effecten heeft op het gewicht als in andere geïndustrialiseerde landen.
Hoe lager de sociale klasse, hoe hoger het gewicht. Deze trend is vooral duidelijk bij vrouwen; Degenen met een diploma van het secundair onderwijs hadden vier keer meer kans op overgewicht dan degenen met een middelbare schooldiploma of een vergelijkbaar diploma.

Medicatie

Een aantal medicijnen en hormonen kunnen gewichtstoename veroorzaken. Sommige van deze medicijnen zijn inbegrepen Antidepressivabijv. Zoloft en neuroleptica. Een bekend medicijn voor gewichtsverlies is Almased. Andere medicijnen die genoemd moeten worden zijn: sulfunylurea (medicijn tegen diabetes) en bètablokkers (geneesmiddel tegen hoge bloeddruk). Bovendien kan de inname van sommige hormonen zoals insuline, cortison, oestrogenen (vrouwelijk geslachtshormoon, bijv. Als onderdeel van de pil) en Androgenen (mannelijk geslachtshormoon).

Genetische oorzaken

Genetische syndromen (syndroom = samen; groep symptomen die tegelijkertijd voorkomen)

Een aantal genetische (erfelijke) syndromen geassocieerd met obesitas zijn bekend maar zeldzaam. De meest voorkomende en best bestudeerde zijn het Prader-Willi-syndroom en het Bardet-Biedl-syndroom.

Prader-Willi-syndroom
Voor het eerst beschreven in 1956 door Prader, Labhart en Willi. Zelfs de pasgeborene vertoont een uitgesproken hypotensie (lage bloeddruk) en drinkproblemen zijn duidelijk.
Later gedragsproblemen, koppigheid, impulsiviteit. Abnormale eetgewoonten, inname van grote hoeveelheden voedsel. Bijna alle getroffenen hebben overgewicht met vetophoping voornamelijk in de buik. Bij beide geslachten zijn de secundaire geslachtskenmerken belemmerd en zijn zwangerschappen zeldzaam.

Lees meer over het onderwerp op: Prader-Willi-syndroom

Bardet-Biedl-syndroom
Voor het eerst beschreven in 1936.
Geassocieerd met:

  • Overgewicht (80%)
  • Mentale ontwikkelingsachterstand
  • Retinopathia pigmentosa (ontsteking van het netvlies met pigmentafzettingen, gezichtsvelddefecten, blindheid).

De frequentie wordt gegeven als ongeveer 1: 20.000. Eetstoornissen en zwaarlijvigheid zijn doorgaans minder uitgesproken dan bij het Prader-Willi-syndroom.

Andere oorzaken

Secundaire obesitas (overgewicht als gevolg van een ziekte)

Obesitas kan ook het gevolg zijn van een aantal verschillende ziekten.

  1. Hypothyreoïdie (traag werkende schildklier)
    Hypothyreoïdie komt voor bij 5% van alle mensen met overgewicht. Klachten. Koude-intolerantie, droge, pasteuze huid, myxoedeem (zwelling) van het gezicht, constipatie, vertraging en zwakte. Lees hier meer over onder Afvallen met hypothyreoïdie
  2. Ziekte van Cushing (overactieve bijnierschors)
    Symptomen: volle maan, stierennek, hoge bloeddruk, zwaarlijvigheid van de romp
  3. Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
    Er is een cystische verandering in de eierstokken. De productie van androgenen (mannelijk geslachtshormoon) wordt verhoogd en leidt dus tot overgewicht.

Verdere informatie

Meer informatie over de oorzaken van overgewicht vindt u op:

  • Hoofd thema Zwaarlijvigheid
  • Zwaarlijvigheid
  • Verlies gewicht
  • Body mass index
  • Vormen van overgewicht
  • Overgewicht bij kinderen
  • Bepaling van lichaamsvet
  • Beoordeling van lichaamsgewicht
  • Obesitas en psychologie

Verdere algemene informatie die ook voor u interessant kan zijn:

  • Bepaling van lichaamsvet
  • Vetweefsel
  • Beoordeling van lichaamsgewicht
  • Caloriebewust dieet
  • Gezonde voeding
  • Voedingstherapie
  • eetstoornis

Alle onderwerpen die zijn gepubliceerd op het gebied van interne geneeskunde zijn te vinden op Interne geneeskunde A-Z