Compressieverband

definitie

Een compressieverband is een individueel aangebrachte elastische bandage, dat van buitenaf druk uitoefent op een deel van het lichaam en zo de terugstroom van bloed en lymfevloeistof vanuit de periferie naar het hart verbetert.
In tegenstelling tot vaste steunkousen, die een vergelijkbare werking hebben en voor soortgelijke indicaties worden gebruikt, is een Compressieverband Gecorrigeerd door artsen of ervaren verplegend personeel elke keer dat het verband wordt verwisseld en kan strakker of breder worden gewikkeld. Dit is met name handig aan het begin van de compressietherapie als bijvoorbeeld bestaande waterretentie (Oedeem) moet eerst worden weggevoerd voordat het been zijn oorspronkelijke vorm terugkrijgt.
Algemene informatie is te vinden op: Lymfedrainage

Soorten compressieverbanden

Er zijn veel verschillende soorten compressieverbanden. Zowel volgens de fabrikant als volgens de wikkeltechniek kan onderscheid worden gemaakt.
De materialen die door de verschillende fabrikanten worden aangeboden, verschillen slechts onbeduidend, zodat de vraag welke maandverbanden bijvoorbeeld gebruikt moeten worden vaak een kwestie van smaak is. De verschillende wikkeltechnieken voor het aanbrengen van een compressieverband verschillen ook slechts in geringe mate.
Elk type, goed ingedeeld en veilig verpakt, leidt tot het gewenste resultaat. De beslissing voor de ene of de andere techniek moet uiteindelijk afhangen van het comfort van de patiënt (welk verband voelt het meest comfortabel aan?) En van de vaardigheid van de persoon die de luier verschoont, aangezien niet iedereen even goed is in elke techniek. Twee van de belangrijkste wikkeltechnieken worden hieronder in meer detail beschreven.

Een compressieverband aanbrengen

In principe is er een vóór elke toepassing van een compressieverband zorgvuldige huidverzorging en wondverzorgingals er open wonden zijn.
In het begin teken je een zogenaamd Kous verband over het te winden gebied. Het wordt later gebruikt voor fixatie en bevestiging, maar fungeert ook als huid- en drukbescherming. Dan komt er een voorzichtige Opvulling. Deze padding kan worden gedaan met speciale padding of schuimverbanden. Het vermijden van drukpunten en dergelijke is net zo belangrijk als om het comfort voor de patiënt te verbeteren. Hier moet u zorgvuldig zijn om ervoor te zorgen dat er geen rimpels zijn en dat het hele oppervlak gelijkmatig wordt bedekt.
In verband de eigenlijke compressiewikkel begint met elastische verbanden volgens de techniek die u heeft gekozen. Ten slotte wordt het kousverband omgedraaid en opgetrokken. Bij alle vormen van compressieverbanden is het van belang dat het uiteinde van het te omwikkelen lichaamsdeel vrij blijft. Bijvoorbeeld de Tenen raken nooit ingepakt, aangezien de bloedcirculatie, de gevoeligheid (d.w.z. het gevoel) en de motorische vaardigheden (d.w.z. de mobiliteit) op elk moment moeten worden gecontroleerd.
Daarnaast zitten de gewrichten die worden omsloten door het compressieverband (meestal de enkel) altijd in de zogenaamde Functionele positie verpakt. In het geval van de enkel betekent dit bijvoorbeeld het in een hoek van 90 graden wikkelen van de voet met het onderbeen. Hierdoor kan de patiënt later vrij rondlopen en is het zacht voor zowel spieren als gewrichten. De druk die wordt uitgeoefend door het compressieverband moet altijd het sterkst zijn op de voet (of "ver van het hart") en dan iets zwakker zijn "dicht bij het hart". Op deze manier kan de uitstroom van bloed en lymfevloeistof optimaal worden ondersteund. Het doel moet zijn om druk uit te oefenen die sterk genoeg is om de therapeutische bedoeling te bereiken, maar niet zo sterk dat het schade en complicaties veroorzaakt. De exacte treksterkte is, net als de perfecte techniek, puur een kwestie van oefenen en ervaren.

Compressieverband volgens Sigg

Bij het omdoen van een compressieverband volgens Sigg begin je met een liner en een zorgvuldige padding zoals hierboven beschreven.
Het eerste van de twee benodigde compressieverbanden is dan toegepast op de buitenrand van de voetboog. De tenen blijven vrij, terwijl de rest van de voet altijd vrij blijft van buiten naar beneden naar beneden is verpakt. Het gebied van de hiel, dat ook zorgvuldig moet worden verbonden, is bijzonder belangrijk. Er mogen op geen enkel moment rimpels of vouwen zijn. Deze wikkelingen rond de voet, hiel en enkel worden voortgezet totdat de eerste pad volledig is opgebruikt. Het kan eenvoudig worden bevestigd met twee stroken gips.
Pas dan zet je de tweede compressieverband op dit moment boven de enkel, omdat het voetgedeelte al voldoende is ingepakt. Men begint met het aanbrengen van het compressieverband volgens Sigg an der Buiten het onderbeen ver beneden met aanvankelijk een ringvormige verpakking. De volgende ronde leidt iets versprongen van buiten naar binnen, wijzend naar de knie. Deze kronkeling wordt gevolgd door een die ook licht schuin van buiten naar binnen naar de voet wijst. Hierdoor ontstaat een Kruisen van de wondwebben. Nu afwisselend diagonaal naar de knie en diagonaal naar de voet wikkelen tot net onder de knieholte. Na een laatste rechte omwikkeling, die bedoeld is om het compressieverband te stabiliseren, worden de uiteinden van het tweede compressieverband ook gefixeerd met gipsstrips voordat het buisverband over het gehele onderbeen wordt getrokken en gefixeerd. Door de overlappende omwikkeling ontstaat het zogenaamde korenoorpatroon dat typerend is voor het Sigg-compressieverband.

Compressieverband volgens Pütter

Het Pütter-compressieverband is iets anders omwikkeld dan het hierboven beschreven Sigg-maïsoorverband. Dus na het ondergoed en de katoenen vulling, de Aanbrengen van het eerste compressieverband aan de binnenkant van de achterkant van de voet het verband zal van binnen naar buiten geregeld.
Nadat de voet inclusief de hiel goed is ingepakt, gaat de Pütter-techniek direct naar het onderbeen. Rond na ronde omsluit het compressieverband het onderbeen gelijkmatig - altijd van binnen naar buiten en van voet tot knie. Bij het omwikkelen met het eerste verband kan het Pütter-verband nog steeds openingen op het onderbeen achterlaten; ze worden dan bedekt met het tweede verband. De laatste ronde van het eerste compressieverband moet recht en onder de knieholte lopen en daar worden gefixeerd.
De Het wikkelen van het tweede compressieverband begint nu weer aan de achterkant van de voet - maar dit keer aan de buitenkant. Wikkel, analoog aan het eerste verband, het tweede verband langzaam naar boven om de voet, hiel en onderbeen. Omdat de richting nu van buiten naar binnen is, kruisen beide pads elkaar automatisch.Eventuele resterende openingen kunnen nu worden gedicht, zodat een uniform, gelijkmatig compressieverband ontstaat. Nadat de tweede bandage is bevestigd, wordt de pull-up tube voor het Pütter compressieverband opgevouwen en onder de knie vastgemaakt.

Compressieverband voor de arm

De arm kan ook worden voorzien van een compressieverband volgens de hierboven beschreven principes. Dit komt bijzonder vaak voor met aandoeningen van de lymfedrainage in het armgebied. Een dergelijke aandoening kan bijvoorbeeld optreden na chirurgische verwijdering van de oksellymfeklieren bij patiënten met Borstkanker optreden. Maar ook Arm veneuze trombose zijn niet ongebruikelijk en een primaire indicatie voor compressietherapie. Na een eerste gewenningsfase kunnen speciaal aangepaste compressiehulzen voor de arm worden voorgeschreven, die in het dagelijks leven praktischer zijn om aan en uit te trekken.

Compressieverband voor het been

Indicaties
Compressieverbanden op het been worden gebruikt voor tal van klinische beelden. De belangrijkste indicatie voor therapie met behulp van een compressieverband is chronische veneuze insufficiëntie, waarbij het bloed niet meer goed uit de benen kan wegvloeien. Zelfs bij veneuze trombose in de benen (zie ook: Trombose in het been)Spataderen en uitgesproken lymfoedeem is de voorkeursmethode voor compressietherapie.

Contra-indicaties
Aan de andere kant mag het bijvoorbeeld niet worden gebruikt bij gevorderde perifere arteriële occlusieve aandoeningen (PAD) of een zeer zwak hart (gedecompenseerd hartfalen). Een hartaanval of treurwonden sluiten ook een compressieverband uit.

Compressieverband voor trombose

Als een bloedstolsel een ader sluit, resulteert dit in een trombose. De huid is rood, erg warm en gespannen en kan ook verkleuren. Er kan waterretentie optreden.
Naast medicamenteuze behandeling voor een dergelijke gebeurtenis, is hieronder een Compressietherapie met compressieverbanden of compressiekousen wordt aanbevolen. De van buitenaf opgebouwde druk vernauwt de bloedvaten, waardoor de bloedstroom toeneemt. Door een dergelijk compressieverband te combineren met voldoende beweging en korte periodes van staan ​​en zitten, kunnen toekomstige trombotische voorvallen effectief worden voorkomen.

Zie voor meer informatie: Trombose profylaxe, trombose profylaxe maatregel