Pancreasenzymen

invoering

De alvleesklier produceert een hele reeks verschillende enzymen voor het verteren van koolhydraten, vetten en eiwitten en geeft deze af aan de twaalfvingerige darm.

U kunt hier gedetailleerde informatie over de alvleesklier vinden: Pancreas - Anatomie en ziekten

Welke enzymen produceert de alvleesklier?

De eerste groep enzymen zijn de eiwitsplitsende enzymen, ook wel proteasen genoemd. Deze omvatten:

• Trypsinogeen
• Chymotrypsinogeen
• en elastase.

De hele groep enzymen breekt eiwitten uit voeding af tot de kleinste componenten, de aminozuren. Sommige enzymen snijden stukjes aan het einde van de aminozuurketen, andere enzymen snijden in het midden van de keten tussen de aminozuren.

De tweede groep pancreasenzymen zijn koolhydraatafbraak-enzymen. Deze enzymen omvatten de

• Alfa-amylase
• en het ribonuclease.

Deze snijden lange koolhydraatketens, zoals in brood of pasta, in kleine suikermoleculen zodat deze in het lichaam kunnen worden opgenomen.

De laatste groep verwijst naar de vetsplitsende enzymen, waartoe pancreaslipase behoort.
Deze drie groepen enzymen omvatten alle drie de belangrijkste voedingscomponenten vetten, koolhydraten en eiwitten en zijn absoluut noodzakelijk voor de spijsvertering.

Naast enzymen maakt de alvleesklier ook hormonen aan zoals insuline en glucagon, maar deze komen vrij in het bloed en niet in de darmen.

Hier vindt u meer informatie over: Functies van de alvleesklier

Koolhydraatbrekers

Alfa-amylase

Een van de pancreasenzymen is alfa-amylase. Alfa-amylasen zijn een enzym dat een bepaalde binding in het zetmeel verbreekt en zo koolhydraten afbreekt tot kleine polysacchariden of dubbele suikers.

Alfa-amylase is een endoamylase. Net als een schaar kan het door het midden van de moleculaire ketting snijden en niet alleen stukjes van het uiteinde afsnijden. Dit heeft als voordeel dat onaantastbare bindingen in vertakte suikerketens gemakkelijk kunnen worden omzeild. Dit is het belangrijkste verschil met de bèta-amylasen, die alleen aan de uiteinden van de ketens kunnen snijden. Amylasen worden geproduceerd in zowel de orale pancreas als de pancreas.

De korte suikerketens die door de amylase worden geproduceerd, kunnen door de dunne darm worden opgenomen en door het lichaam worden gebruikt, terwijl lange suikerketens niet kunnen worden gebruikt. Alfa-amylase vertoont de hoogste activiteit bij een pH-waarde in het neutrale tot basische bereik (pH-waarde> 7). Een toename van alfa-amylasen in het bloed is een laboratoriumparameter die dient als een waarschuwing voor pancreatitis.

U kunt veel meer informatie vinden onder ons onderwerp: Alfa-amylase

Glucosidase

Glucosidase is een verzamelnaam die alle enzymen beschrijft die verantwoordelijk zijn voor het afbreken van suikerketens in individuele suikermoleculen. Bij mensen bevinden deze zich met name op het darmslijmvlies. Glucosidaseremmers kunnen worden gebruikt als bloedsuikerverlagende geneesmiddelen bij diabetes mellitus type 2.

Vetsplitser

Lipase

Nadat de lipase in de twaalfvingerige darm is afgegeven, breekt het triacylglyceriden uit voedsel af. Lipase zet de triacylglycerolen om in individuele vetzuren en glycerol. Deze afzonderlijke delen kunnen door de darm worden opgenomen en gebruikt. De lipase is inactief zonder enige hulp en heeft aanvullende enzymen en calcium nodig om de vetten af ​​te breken.

De hulpenzymen worden ook geproduceerd door de alvleesklier en geactiveerd in de darm. Een significante toename van serumlipase, d.w.z. lipase in het bloed, is een marker voor ontsteking van de alvleesklier.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

• Lipase
• Lipase nam toe

Bij een vermoeden van pancreatitis, chronische pancreatitis of pijn in de bovenbuik dient altijd de laboratoriumwaarde te worden bepaald.

Serumlipase kan ook stijgen bij andere ziekten, zoals ulcus duodeni, darmobstructie of bepaalde infectieziekten. Deze toename is echter niet zo extreem als bij acute pancreatitis. De waarden kunnen oplopen tot tachtig keer de normale waarde.

Lees meer over het onderwerp: Ontsteking van de alvleesklier

Fosfolipase A en B.

Fosfolipasen behoren ook tot de vetsplitsende enzymen. Ze snijden vetzuren uit fosfolipiden. Fosfolipiden zijn complexe vetten die een belangrijk onderdeel vormen van celmembranen.
Fosfolipase A scheidt de vetzuurresten van koolstofatomen één en twee. Fosfolipase B kan zogenaamde esterbindingen afbreken.
Naast fosfolipasen A en B zijn er ook fosfolipasen C en D, maar deze behoren tot hun eigen subgroep.

Cholesterol-sterase

Cholesterolesterase is een hydrolytisch (in water oplosbaar) enzym dat met behulp van water de esterbinding tussen de carboxygroep van een organisch zuur en de OH-groep van een choline splitst. Een belangrijk voorbeeld van deze klasse van enzymen is acetylcholinesterase. Dit splitst de boodschappersubstantie acetylcholine in zijn componenten en recyclet het in de zenuwcellen. Cholinesterases worden voornamelijk in de lever gevormd en zijn daarom ook een signaal voor leverschade. Ze zijn geschikt voor permanente monitoring van bestaande leveraandoeningen.

Lees er veel meer informatie over Cholesterolsterase-deficiëntie

Nucleïnezuur-hakmessen

Deoxyribonuclease en ribonuclease

De nucleïnezuursplitsers deoxyribonucleasen en ribonucleasen zijn enzymen die DNA en RNA kunnen splitsen. Ribonuclease één komt voor bij mensen. Dit wordt geproduceerd in de alvleesklier en verbreekt de esterbinding tussen een fosfaatgroep en een hydroxylgroep.

Omdat alle levende wezens, zowel planten als dieren, hun genetische informatie opslaan in DNA en RNA, zitten deze structuren ook in ons voedsel en moeten ze afgebroken worden door enzymen.

Eiwitsplitser

Trypsine en chmotrypsine

Eiwitsplitsende enzymen en hun voorlopers worden ook in de alvleesklier geproduceerd. Eiwitten beschrijven alle voedingscomponenten die zijn opgebouwd uit aminozuren. De complete ketens van aminozuren kunnen niet door het menselijk lichaam worden gebruikt, de aminozuren moeten uit elkaar worden geknipt. Trypsine wordt aangemaakt als voorstadium in de alvleesklier en wordt samen met een remmer afgegeven om de alvleesklier te beschermen. Trypsine is een enzym dat bijzonder goed snijdt achter basische aminozuren.

Naast zijn eigen activiteit kan trypsine ook andere enzymen activeren. Dit omvat ook chymotrypsine, een serineprotease dat bijzonder aromatische aminozuren splitst. De voorloper van chymotrypsine wordt ook geproduceerd in de alvleesklier en alleen geactiveerd in de darm.

Een verhoogde concentratie chymotrypsine in de ontlasting kan een aanwijzing zijn voor aandoeningen van de alvleesklier. Zowel trypsine als chymotrypsine hebben hun pH-optimum in het bereik van zeven tot acht en dus in het enigszins basale bereik.

Elastase

Een ander enzym waarvan de voorloper in de alvleesklier wordt geproduceerd, is elastase. De elastase wordt ook geactiveerd door trypsine. Het is een proteïnesplitsend enzym.
Het pancreaselastase wordt na productie onveranderd uitgescheiden met de ontlasting en kan daarom worden gebruikt als een betrouwbare marker voor een ziekte of hypofunctie van de pancreas. Een verhoogde productie van elastase kan leiden tot longschade.

Collagenase

Collageen wordt aangetroffen in het bindweefsel van veel levende wezens en kan worden afgebroken door collagenasen. Collagenases zijn eiwitsplitsende enzymen, zogenaamde peptidasen. Bij mensen zijn de meeste collagenasen metalloproteasen.
Deze collagenasen zijn afhankelijk van bepaalde metaalionen om hun functie uit te voeren. Sommige bacteriën hebben ook collagenasen. Op deze manier kan clostridia bijvoorbeeld het bindweefsel in de darm vernietigen.

Als je nog meer interesse hebt in dit onderwerp, lees dan ons volgende artikel hieronder: Collagenase

Kallikrein

Kallikreïne is een serineprotease en dus een eiwitsplitsend enzym dat veel taken in het lichaam vervult. Er zit een voorloper van kallikreïne in het bloed en dit heeft invloed op de bloedstolling. Kallikreïne heeft ook invloed op de bloeddruk en de water- en zoutbalans van het lichaam. Kallikreïne is ook betrokken bij ontstekingsprocessen. De productie vindt plaats in de alvleesklier, de mondalvleesklier en de nieren. Er zijn ongeveer vijftien subtypes van kallikreïne bekend. Sommige van deze subtypen kunnen ook worden bepaald als tumormarkers.

Carboxypeptidase

Carboxypeptidasen behoren tot de eiwitsplitsende enzymen die in de pancreas worden geproduceerd. Activering in de darm wordt uitgevoerd door het enzym trypsine. Na deze activering splitsen carboxypeptidasen aminozuren af ​​van het einde van de aminozuurketens in het voedsel. Carboxypeptidase A splitst de aminozuurketen op basis van aromatische aminozuren en carboxypeptidase B op basis van basische aminozuren. Carboxypeptidasen helpen zo om de eiwitten in voeding bruikbaar te maken voor het lichaam.

Hoe stimuleer je de aanmaak van pancreasenzymen?

De enzymen in de alvleesklier zijn onderhevig aan controlelussen die bestaan ​​uit hormonen en zenuwprikkels in het lichaam. Alleen al aan voedsel denken zet enkele van deze controlelussen in beweging en de productie van spijsverteringsenzymen wordt verhoogd.
De volgende stimulans is het strekken van de maag voordat voedsel moet worden verteren. De belangrijkste stimulerende hormonen zijn secretine en cholecystokinine. Secretin bevordert de productie van pancreassap en cholecystokinine bevordert de afscheiding van enzymen. Controle van buitenaf is nauwelijks mogelijk.

Lees meer over het onderwerp: Functie van de alvleesklier

Hoe kunnen pancreasenzymen worden verhoogd?

Een verhoogde productie van pancreasenzymen kan vele oorzaken hebben. Een bijzonder grote toename van de enzymen in het bloed duidt op een acute ontsteking van de alvleesklier. Daarom moeten deze laboratoriumwaarden altijd in overweging worden genomen als de pijn in de bovenbuik onduidelijk is.
Een andere mogelijke oorzaak van verhoogde waarden is de aanwezigheid van een goedaardige of kwaadaardige pancreastumor.

Na een langdurige ontsteking van de alvleesklier kunnen vernauwde kanalen op de lange termijn aanhouden en zo de pancreasenzymen blijven verhogen. Ook andere ernstige aandoeningen van het maagdarmkanaal kunnen deze laboratoriumwaarden verhogen. Inclusief :

• Darmobstructie,
• Intestinale perforaties

Bepaalde medicijnen kunnen ook bepaalde enzymen verhogen. Heparine, opiaten, antibiotica en ook de anticonceptiepil hebben allemaal invloed op de enzymproductie. Gewijzigde laboratoriumwaarden dienen altijd met de behandelende arts te worden besproken.

Wat kan ervoor zorgen dat pancreasenzymen laag zijn?

Een verminderde hoeveelheid pancreasenzymen komt overeen met een onderactieve pancreas. Chronische ontsteking van de alvleesklier kan het vermogen om enzymen te produceren gedurende een langere periode beperken. Kwaadaardige tumoren in de alvleesklier kunnen ook de functie van de klier verzwakken.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Dit is hoe je alvleesklierkanker kunt herkennen

Cystic fibrosis kan een genetische oorzaak zijn. De aandoening van de secretiesamenstelling, die het meest algemeen bekend staat als een longziekte, treft ook de pancreas. Een dergelijke onderfunctie wordt vaak aangetoond door spijsverteringsstoornissen. Deze symptomen treden echter meestal alleen op als de functie van de alvleesklier onder de tien procent van zijn normale prestatie valt. De therapie beperkt zich meestal tot een speciale therapie.

Lees meer over het onderwerp: Pancreasinsufficiëntie