Schaambeenpijn tijdens de zwangerschap

Wat is schaambeenpijn tijdens de zwangerschap?

Schaambeenpijn tijdens de zwangerschap is pijn die vanaf het midden van de zwangerschap vaak optreedt in het voorste deel van het schaambeen. Ze treffen ongeveer 10% van alle zwangere vrouwen en kunnen puntvormig zijn of uitstralen naar de omliggende gebieden.

De pijn in het schaambeen wordt veroorzaakt door het loskomen van de zogenaamde symphysis, d.w.z. de kraakbeenverbinding tussen de twee schaambeenderen. In de meeste gevallen verdwijnen ze een paar weken nadat de baby is geboren.

Als tijdens de zwangerschap pijn in het schaambeen optreedt, moet extra belasting van de symphysis worden vermeden.

Hoe gevaarlijk kan dit zijn voor mijn baby?

Als er tijdens de zwangerschap schaampijn optreedt, is dat een teken dat het lichaam van de moeder zich aanpast aan de zwangerschap.

De symphysis, die is gemaakt van kraakbeen en de twee schaambeenderen verbindt, wordt losgemaakt door hormonen en kan pijn veroorzaken. Dit heeft meestal geen effect op de baby.

Evenzo is pijn in het schaambeen meestal geen teken dat er iets mis is met de baby, aangezien het wordt veroorzaakt door het lichaam van de moeder. Als er iets niet duidelijk is of als u vragen heeft, kan het toch zinvol zijn om naar de behandelende gynaecoloog te gaan.

Als alternatief voor dit onderwerp leest u ons volgende artikel onder: Pijn tijdens de zwangerschap

Oorzaken van schaambeenpijn tijdens de zwangerschap

Schaambeenpijn die optreedt tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door de zogenaamde symphysis. Dit is de kraakbeenachtige verbinding tussen de rechter en linker schaambeenderen. Tijdens de zwangerschap past het hormoon progesteron het lichaam van de moeder aan aan zwangerschap en bevalling.

Zodat het moederbekken voldoende ruimte biedt voor de opgroeiende baby, moet ook de symphysis worden losgemaakt. Dit vergroot ook het latere geboortekanaal.

Het progesteron zorgt voor het losmaken van de kraakbeenstructuren van de symphysis, waarbij de aangrenzende schaambeen- en bekkenbeenderen enigszins worden verplaatst. Dit kan tijdens de zwangerschap tot schaambeenpijn leiden.

Daarnaast is er het feit dat de baby tijdens de zwangerschap veel mineralen nodig heeft, waaronder calcium en fosfor. Deze komen voornamelijk voor in de botten van de moeder en een bepaald deel wordt hieruit teruggetrokken om voor de baby te zorgen. Dit maakt de botten van de moeder wat instabieler, wat ook het loslaten van de symphysis bevordert.

Ben je meer geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees hier meer over in ons volgende artikel: Pijn in het schaambeen - dit zijn de oorzaken

Hoe wordt de diagnose gesteld?

De diagnose van schaampijn tijdens de zwangerschap is primair gebaseerd op de anamnese, ofwel het arts-patiëntgesprek. Meer details, zoals het soort pijn en wanneer deze optreedt, kunnen worden verduidelijkt.

Daarnaast kan een lichamelijk onderzoek met palpatie van het schaambeen nuttig zijn om de mate van loslating van de symphysis, d.w.z. de verbinding tussen de schaambeenderen, te beoordelen. Er is geen specifieke test om schaampijn tijdens de zwangerschap vast te stellen.

Begeleidende symptomen van schaampijn

Als schaambeenpijn optreedt tijdens de zwangerschap, kan deze zich op verschillende manieren manifesteren. De resulterende pijn kan in ernst variëren. Bij sommige manifesteren ze zich punctief, meestal in het midden in het voorste deel van het schaambeen. Vaak straalt de pijn ook uit naar omliggende gebieden. Dit treft vooral de dijen en onderrug.

De pijn kan in ernst variëren met verschillende belastingen. Veel zwangere vrouwen met pijn in het schaambeen vinden het steeds moeilijker om trappen te lopen of langdurig te lopen. Staan wordt ook gedeeltelijk beïnvloed. Een andere belasting van het schaambeen wordt meestal veroorzaakt door omdraaien tijdens het liggen.

Afhankelijk van de ernst van de pijn, kunnen sommige zwangere vrouwen een beperkte mobiliteit ervaren. Vooral tegen het einde van de zwangerschap kunnen sommige zwangere vrouwen met schaambeenpijn bijvoorbeeld niet meer op één been staan.

Het losraken van de symphysis tussen de schaambeenderen, vooral in het laatste trimester van de zwangerschap, kan ertoe leiden dat sommige zwangere vrouwen met meer benen uit elkaar lopen. Dit wordt ook wel een waggelende gang genoemd.

Heuppijn kan optreden naast pijn in het schaambeen. U kunt hier meer over lezen: Heuppijn tijdens de zwangerschap

Schaambeenpijn na de bevalling

Net als tijdens de zwangerschap kan schaambeenpijn ook na de geboorte optreden.De pijn kan ook pas na de bevalling optreden, omdat het geboorteproces het bekken zwaar belast en de bekken- en schaambeenderen erg belast worden.

Vaak is de schaambeenpijn die tijdens de zwangerschap aanwezig is ook na de bevalling aanwezig. Dit beangstigt sommige moeders omdat ze verwachtten dat de pijn na de zwangerschap zou verdwijnen. Dit is echter geen reden tot bezorgdheid, aangezien het volkomen normaal is dat de pijn in het schaambeen een tijdje aanhoudt.

De reden hiervoor is dat de symphysis, waarvan de kraakbeenstructuren de twee schaambeenderen verbinden, niet onmiddellijk na de geboorte weer samentrekt. De ontspanning van de symphysis tijdens de zwangerschap neemt meestal binnen enkele weken af.

Tot die tijd kan het heel normaal zijn dat er nog pijn in het schaambeen is, vooral omdat het bekken nog moet herstellen van de spanning van de bevalling. Als de pijn in het schaambeen echter enkele maanden na de geboorte aanhoudt, moet een arts worden geraadpleegd voor opheldering.

Welke arts behandelt schaambeenpijn tijdens de zwangerschap?

Als er tijdens de zwangerschap pijn in het schaambeen optreedt, zijn er mogelijk verschillende artsen beschikbaar voor behandeling. In sommige gevallen kunnen gynaecologen al handige tips geven. Als alternatief kunnen orthopedisten ook worden gebruikt. Ze kunnen bijvoorbeeld een recept voor een fysiotherapeutische behandeling uitschrijven en adviseren over een steungordel.

Er zijn ook enkele orthopedisch chirurgen die gespecialiseerd zijn in orthopedie tijdens de zwangerschap en daarom bijzonder geschikt zijn voor de behandeling van schaambeenpijn tijdens de zwangerschap.

Therapie van schaambeenpijn tijdens de zwangerschap

De behandeling van schaambeenpijn tijdens de zwangerschap hangt af van het type en de ernst van de symptomen. Het is belangrijk om bewegingen te vermijden die overmatige belasting van de schaambeenderen veroorzaken. Dit omvat bijvoorbeeld het tillen of dragen van zware voorwerpen. Het spreiden van uw benen, bijvoorbeeld bij een schoolslag, verhoogt gewoonlijk de pijn en dient indien mogelijk te worden vermeden.

Bij schaambeenpijn tijdens de zwangerschap is het zinvol om de spieren en weefsels te versterken. Hierbij kan een behandeling door een fysiotherapeut helpen. Er zijn ook verschillende soorten orthopedische steunbanden, ook wel symphysisgordels genoemd, om de schaambeenderen te ontlasten. Hiervoor kunt u advies inwinnen bij een winkel voor medische artikelen.

Er zijn ook verschillende homeopathische middelen die kunnen helpen bij het verlichten van schaambeenpijn tijdens de zwangerschap. Dit omvat bijvoorbeeld de agent Symphytum C30.

Deze oefeningen kunnen helpen bij schaampijn

Er zijn verschillende oefeningen die kunnen helpen bij het verlichten van schaambeenpijn tijdens de zwangerschap. Dit omvat vooral oefeningen die de buik en bekkenbodem versterken. Dit verbetert de stabiliteit van het hele bekken, waardoor de druk op de schaambeenderen en hun omgeving wordt verlicht.

Naast bekkenbodemtraining zijn er diverse oefeningen geschikt om de bekkenbodemspieren te versterken. Bij het zitten in kleermakerszit met een rechte rug kunnen de spieren van de bekkenbodem worden opgetild en een tijdje op spanning worden gehouden. Deze oefening moet meerdere keren worden herhaald. Evenzo kan in de viervoeterpositie met gespannen buik en bekkenbodem de rug afwisselend op en neer worden gebogen. De zogenaamde billenlifters, waarbij de billen in rugligging met opgetrokken benen omhoog worden geduwd, helpen ook om de bekkenbodem te versterken.

Planken kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om de buikspieren te versterken. U ondersteunt uzelf op uw onderarmen en voorvoeten en blijft een tijdje in deze houding. De laterale buikspieren kunnen ook worden versterkt door op een onderarm en de laterale voet te leunen en deze positie een tijdje vast te houden.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees hier meer over in ons volgende artikel: Zwangerschapsgymnastiek

Duur van schaampijn tijdens de zwangerschap

De duur van schaambeenpijn tijdens de zwangerschap kan variëren, aangezien de symptomen op verschillende tijdstippen tijdens de zwangerschap kunnen optreden.

Veel zwangere vrouwen merken de pijn vanaf ongeveer halverwege of pas in het laatste derde deel van de zwangerschap. Schaambeenpijn kan echter soms optreden in de eerste drie maanden.

De symptomen kunnen ook enkele weken na de geboorte afnemen. Ze verdwijnen echter meestal volledig binnen een tot twee maanden na de geboorte.

Prognose van schaampijn tijdens de zwangerschap

De prognose voor schaampijn tijdens de zwangerschap is meestal erg goed. Als er symptomen zijn, moet verdere belasting van de schaambeenderen indien mogelijk worden vermeden om de pijn niet te verergeren.

Fysiotherapie en het dragen van steunbanden kunnen nodig zijn om de pijn te verlichten. Na de bevalling verdwijnen de symptomen in de meeste gevallen na enkele weken volledig.

Anatomische excursie voor diegenen die bijzonder geïnteresseerd zijn

Schaambeenpijn

1. Iliacale bot - Os ilium
2. Bijlage -
   Bijlage vermiformis
3. Ischium - ischium
4. Schaambeen - Schaambeen
   (1e + 3e + 4e = heupbeen -
   Os coxae)
5. Symphysis pubica -
   Symphysis pubica
6. Lumbale spier -
   Psoas grote spier
7. Heiligbeen - Heiligbeen
8. Lange ladekast -
   Adductor longus spier
9. Korte donners -
   Adductor brevis spier
10. Kam spier -
    Spier pectineus
    Oorzaken van pijn in het schaambeen:
    A - ontsteking van de prostaat
    bij de man (Prostatitis)
    B - ziekten van de interne
    Geslachtsorganen (bij vrouwen)
    C - zwangerschap -
    Rekken, losmaken van de
    Symphysis pubica
    D - schaambeenontsteking -
    voor atleten (voetbal, sprint)

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Aanbevelingen van de redactie

Verdere algemene informatie kan ook interessant voor u zijn:

• Zwangerschapscomplicaties
• Rugpijn tijdens de zwangerschap
• Voorkom striae
• Trainen van de bekkenbodem
• Schaamtak fractuur