Oogdruppels met antibiotica

invoering

Oogdruppels zijn olieachtige of waterige medicijnen die in het oog worden geplaatst en daar effectief zijn. Er zijn veel verschillende soorten oogdruppels, waarvan de belangrijkste antibiotische oogdruppels zijn, oogdruppels die de oogdruk verlagen en druppels die helpen bij het verlichten van droogheid of irritatie van de ogen. Oogdruppels met antibiotica worden voornamelijk gebruikt bij infectieziekten van het oog, zoals voorgeschreven voor conjunctivitis of gegeven als profylaxe tegen infecties. In bepaalde gevallen kunnen oogdruppels met antibiotica ook in combinatie met cortison worden gegeven.

effect

Afhankelijk van de bereiding werken de oogdruppels die antibiotica bevatten, door de bacteriële celwand, de eiwitten die door de bacteriën worden gevormd, te remmen of door het bacteriële, genetische niveau te remmen. Belangrijke antibiotica die in de vorm van oogdruppels kunnen worden gegeven, zijn onder meer Ciprofloxacine, erytromycine, tetracycline of doxycycline, gentamycine, kanamycine en neomycine, evenals chlooramfenicol.

Naast de toedieningsvorm als oogdruppels zijn er ook oogzalven met antibiotica. Ze blijven langer in het oog hangen, zodat het actieve ingrediënt zich op de plaats van de infectie kan richten. Zalven in het oog veroorzaken vaak wazig zien.

Lees meer op: Oogzalf met antibiotica

Actieve ingrediënten

De volgende oogdruppels / zalven worden gebruikt: aminoclycosiden (gentamycine, Kanamycin, Neomycon, Tobramycin: optreden tegen stafylokokken, Enterobacteriaceae maar niet tegen chlamydia en pneumokokken). Deze oogdruppels moeten 3-6 keer per dag in elk oog worden gedruppeld. Gentamycin (Refobacin®) is ook verkrijgbaar als zalf.

Een andere groep antibiotische oogdruppels zijn de gyraseremmers (Ciprofloxacine en Ofloxacine), die een zeer breed werkingsspectrum hebben en ook effectief zijn tegen chlamydia. Andere breedspectrumantibiotica zijn: chlooramfenicol (ook als zalf), chloortetracycline (ook als zalf), ciprofloxacine, erytromycine (ook als zalf), fusidinezuur, lomefloxacine, levofloxacine, oxytetracycline (ook als zalf). De oogdruppels moeten allemaal tussen 2 en 5 keer per dag worden ingenomen.

Floxal®

Floxal® oogdruppels bevatten het antibioticum ofloxacine. Het kan worden gebruikt wanneer het oog is geïnfecteerd met bacteriën, waarmee ontstekingen van het hoornvlies, het bindvlies, de rand van het ooglid en de oogzak effectief kunnen worden behandeld met de oogdruppels. Het is belangrijk dat dergelijke antibiotische oogdruppels pas hun volledige werking kunnen ontwikkelen als er daadwerkelijk sprake is van een bacteriële infectie. Anders leiden ze tot een verlichting van de symptomen door vocht, maar kunnen ze de ziekteverwekkers zelf niet bestrijden. Floxal® oogdruppels moeten in het algemeen drie tot vier keer per dag in het oog worden gedruppeld.In totaal mag een behandelingsduur van twee weken niet worden overschreden. Bijwerkingen kunnen vooral optreden bij allergieën en overgevoeligheid voor de actieve ingrediënten in de Floxal® oogdruppels. Dit kan leiden tot jeuk en verbranding van de ogen en tot rood worden van het bindvlies. Floxal® oogdruppels kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van stye. Dit is de bacteriële ontsteking van een klier op het ooglid. Gewoonlijk zwelt het deksel pijnlijk op in het getroffen gebied en is het ook rood gekleurd.

Lees meer over dit onderwerp op: Floxal® oogdruppels

Druppels met antibiotica of cortisondruppels?

Oogdruppels met antibiotica worden soms gebruikt in combinatie met cortison. De antibioticum actieve ingrediënten kunnen de ziekteverwekker (bacteriën) bestrijden, terwijl de cortison vooral de immuunreactie van het lichaam inwerkt en zo de irritatie van het oog vermindert. Doorgaans wordt cortison in oogdruppels alleen gebruikt voor niet-infectieuze ontstekingen, aangezien cortison de immuuncellen van het lichaam remt in hun werk. Wil je echter cortison gebruiken met een infectieuze oorzaak van oogirritatie, dan wordt het alleen aanbevolen in combinatie met een preparaat dat antibiotica bevat. Anders wordt de immuunrespons verlaagd en kunnen de bacteriën het oog blijven ontsteken. De klachten houden doorgaans langer aan.

Oogdruppels met cortison worden ook meestal gebruikt als combinatiepreparaat voor de therapeutische verlaging van de intraoculaire druk, voor glaucoom of infecties. Cortison is bijzonder succesvol bij conjunctivitis veroorzaakt door allergieën. Mogelijke bijwerkingen van oogdruppels die cortison bevatten, kunnen secundaire infecties, beschadiging van het hoornvlies en een verhoging van de intraoculaire druk zijn. Daarom mogen deze oogdruppels slechts gedurende een beperkte tijd worden ingenomen.

In het geval van conjunctivitis veroorzaakt door bacteriën of virussen, helpen oogdruppels met cortison meestal niet.

Zijn de druppels zonder recept verkrijgbaar?

Oogdruppels die antibiotica bevatten, mogen niet voor elke irritatie of ontsteking van het oog worden gebruikt. Conjunctivitis moet altijd door een arts worden opgehelderd, omdat er altijd een bacteriële oorzaak voor de ontsteking kan zijn. Dit zou dan therapie met oogdruppels met antibiotica met zich meebrengen, omdat oogdruppels met antibiotica alleen zin hebben als de ontsteking gebaseerd is op een infectie met bacteriën, aangezien de antibiotica alleen bacteriën kunnen behandelen en geen andere ziekteverwekkers. Deze antibiotische oogdruppels hebben een recept nodig en worden op recept uitgegeven door een arts. Sommige oogdruppels met antibiotica zijn online verkrijgbaar zonder recept, maar een oogarts moet de toestand van de ogen beoordelen voordat hij oogdruppels met antibiotica gebruikt.
Er zijn ook vrij verkrijgbare oogdruppels die geen antibiotica bevatten, maar die ook de symptomen kunnen verbeteren Zogenaamde filmvormers zoals Lacrimal® of Berberil® hydrateren de ogen door het ontbrekende traanvocht te vervangen. Dit kan symptomen zoals brandende ogen of jeukende ogen helpen verlichten. Omdat filmvormers geen conserveringsmiddelen bevatten, kunnen ze zonder problemen lange tijd worden ingenomen.

Verschil tussen oogdruppels met en zonder conserveermiddelen

Zoals bij veel voedingsmiddelen worden er vaak conserveermiddelen aan oogdruppels toegevoegd, omdat deze langer houdbaar zijn. Deze stoffen kunnen echter de werking van de oogdruppels snel tenietdoen, doordat ze de ogen uitdrogen en zo de irritatie vergroten. Daarom worden veel van de oogdruppels met antibiotica nu gemaakt zonder conserveermiddelen. Daarnaast worden in tegenstelling tot vroeger beduidend minder schadelijke conserveermiddelen gebruikt, waardoor oogdruppels met antibiotica met conserveermiddelen de ogen minder uitdrogen.

toepassingsgebieden

Oogdruppels met antibiotica worden gebruikt om infecties van bacteriële aard te behandelen. Deze omvatten voornamelijk conjunctivitis (Conjunctivitis) en hoornvliesontsteking (keratitis). Het is belangrijk om de preparaten regelmatig en nauwkeurig te gebruiken. Omdat oogzalven meestal langer in het oog blijven, veroorzaken ze een grotere visuele beperking.

Om deze reden is het raadzaam om overdag oogdruppels en 's nachts oogzalf in te nemen. De meeste antibiotica kunnen een intact hoornvlies niet binnendringen, waardoor ze minder effectief zijn. Als het een hoornvliesontsteking betreft, is dit in beperkte mate mogelijk. Sommige ontstekingen die de voorste oogkamer aantasten, vereisen een antibioticabehandeling door middel van injectie met een injectiespuit.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Oogzalf voor een gerstekorrel

Oogdruppels voor conjunctivitis

Conjunctivitis, ook wel "conjunctivitis" genoemd, is een ontsteking van het bindvlies die zowel volwassenen als kinderen kan treffen. Typische oorzaken van conjunctivitis kunnen zijn Bacteriën, virussen, omgevingsstimuli zoals stof, contactlenzen of droge ogen en allergieën worden. Als bacteriën of virussen de oorzaak zijn van conjunctivitis, is deze meestal zeer besmettelijk en moet deze met spoed worden behandeld.

Belangrijke bacteriële pathogenen kunnen stafylokokken, streptokokken en pneumokokken zijn. Bij pasgeborenen wordt conjunctivitis vaak veroorzaakt door gonokokken (Gonorroe) of chlamydia, die tijdens de bevalling via het geboortekanaal van besmette moeders op de baby worden overgedragen. Deze veroorzaken na een paar dagen ernstige conjunctivitis, die, indien onbehandeld, tot blindheid kan leiden.

Naast bacteriën kunnen met name virussen zeer besmettelijke conjunctivitis veroorzaken. Adenovirussen triggert de zogenaamde Epidemische keratoconjunctivitis, een conjunctivitis, die zeer gevreesd wordt vanwege het hoge infectieniveau. Na korte tijd worden beide ogen aangetast door de conjunctivitis en kunnen de virussen in een oogwenk op andere mensen worden overgedragen door handen te schudden of dezelfde handdoeken te gebruiken.

Typisch Symptomen van conjunctivitis zijn Grode, brandende ogen die tranen en jeuken En in het bijzonder 's ochtends zwaar gezwollen en zijn verlijmd. Er is vaak uitgescheiden, etterende, waterige of slijmerige afscheiding aan de randen van de oogleden. In zeldzame gevallen is er ook pijn en verhoogde gevoeligheid voor licht.
Omdat er veel verschillende oorzaken zijn van conjunctivitis en deze verschillende therapieën en hygiënemaatregelen vereisen, moet elke conjunctivitis door een arts worden onderzocht en opgehelderd. Als bacteriën verantwoordelijk zijn voor de conjunctivitis, zal de arts antibiotische oogdruppels of oogzalven voorschrijven die al na een paar dagen verlichting bieden.

U kunt hier ook meer informatie over dit onderwerp vinden: Home remedies voor conjunctivitis

Stye

De Stye vertegenwoordigt een acute bacteriële ontsteking van de Oogleden, meer bepaald de talg- en zweetklieren op het ooglid Net als conjunctivitis is stye een algemeen ziektebeeld en wordt meestal veroorzaakt door huidbacteriën zoals stafylokokken en in zeldzame gevallen door streptokokken. Een typisch symptoom van een strontje is het verschijnen van een pijnlijke, rode en gevoelige bultdie spontaan kunnen evacueren met etter. Nadat de klomp is geleegd, geneest de stront meestal zonder enige complicaties van. Therapie is daarom slechts in zeer enkele gevallen nodig. Als de infectie zich echter heeft verspreid naar de oogkas (een zogenaamde Orbitale phlegmon), antibiotische therapie met tabletten of infusen, evenals blootstelling van het ontstoken gebied (Insnijding) noodzakelijk. Om een ​​dergelijke complicatie van meet af aan te voorkomen, kunnen oogdruppels worden gebruikt die antibiotica met gentamicine bevatten profylactisch worden voorgeschreven.

Bijwerkingen

Net als bij antibiotica die als tabletten worden toegediend, hebben oogdruppels die antibiotica bevatten ook het risico van allergische reactie. Langdurig gebruik kan ook het hoornvlies beschadigen door zweren.

Lees ons artikel hierover: Antibiotische bijwerkingen

Wisselwerking van de druppels met alcohol

In principe kunnen veel antibiotica goed overweg met alcohol, daarom hoeft een absoluut alcoholverbod niet te worden uitgesproken. Dit omvat ook antibiotica die worden gebruikt voor oogziekten, b.v. Gentamycine, tetracyclines, doxycycline en ofloxacine. Omdat antibiotica in de oogheelkunde meestal lokaal zijn, d.w.z. in de vorm van Druppels of zalvenworden toegediend, is het effect van de antibiotica op het lichaam ook veel minder uitgesproken dan bij een tablet of een infuus. De inkomende dosis en dus ook de interactie van het antibioticum met alcohol is veel lager en eigenlijk te verwaarlozen.

Ondanks alles moet u dat weten niet alle antibiotica worden verdragen met alcohol. Antibiotica zoals Metronidazol of Tinidazol remmen bijvoorbeeld de volledige afbraak van alcohol door een belangrijk enzym te remmen dat alcohol afbreekt tot onschadelijk acetaat. Door het enzym te remmen, kan het ernstig worden Symptomen van intoxicatie zoals misselijkheid, braken, hoofdpijn, kortademigheid en hartritmestoornissen. Dit wordt ook wel het "antabus-effect" genoemd. Om deze complicatie te voorkomen, is het raadzaam tijdens en tot 3 dagen na het einde van de behandeling met metronidazol Geen alcohol drinken.
Zelfs patiënten met kennissen Lever- of nieraandoeningen mag geen alcohol drinken tijdens het gebruik van antibiotica, aangezien dit kan leiden tot levensbedreigende complicaties. Dit moet uit voorzorg ook in acht worden genomen bij het nemen van oogdruppels met antibiotica.

Interacties met de pil

Omdat antibiotica in de oogheelkunde veelal lokaal in de vorm van druppels worden toegepast, is het effect van antibiotica op het lichaam erg klein. Dit is waar het vandaan komt veroorzaakt meestal geen interacties met de pil, daarom is de pil effectief in oogdruppels die antibiotica bevatten NIET ingetrokken wordt.
Als er echter bijvoorbeeld mogelijke interacties met de pil of effecten op de darm (diarree) worden beschreven in de bijsluiter van het antibioticum, kan zwangerschap mogelijk zijn en moet tijdens en tot 7 dagen na het einde van de antibioticatherapie ook een condoom worden gebruikt als anticonceptie. . Als het antibioticum alleen tijdens de pauze mag worden ingenomen, is er geen aanvullende anticonceptie noodzakelijk.

Gentamycine, neomycine en kanamycine gewoonlijk ook als tablet hebben ingenomen, geen interacties met de pil en kan in principe zonder enig risico worden ingenomen.

Druppels met antibiotica tijdens de zwangerschap

Oogdruppels die antibiotica bevatten, moeten tijdens de zwangerschap worden gebruikt voorzichtiger en alleen gebruikt als dat nodig is. Antibiotica zoals Gentamycine, kanamycine en neomycine kan worden gebruikt in de vorm van oogdruppels of oogzalven, aangezien deze slechts één effect hebben klein deel in de lichaamscirculatie opgenomen en hebben daarom nauwelijks of slechts zeer kleine doses op de maternale circulatie.
Antibiotica zoals tetracycline of doxycycline kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt Lever schade oproepen en zou moeten in principe niet worden voorgeschreven. Ciprofloxacine mag ook niet in de vorm van oogdruppels worden gebruikt, aangezien er maar een paar onderzoeken zijn die garanderen dat het veilig is.

Lees hier meer over het onderwerp: Antibiotica tijdens de zwangerschap

Oogdruppels die antibiotica bevatten tijdens het geven van borstvoeding

Bij het geven van borstvoeding moeten veel medicijnen in twijfel worden getrokken of ze ondanks borstvoeding kunnen worden ingenomen. De vraag is altijd of de werkzame stof kan worden overgedragen van de moeder die borstvoeding geeft op het kind. Als dit het geval is, mag u geen borstvoeding geven terwijl het medicijn wordt ingenomen. Het is mogelijk dat een ander medicijn met hetzelfde of een vergelijkbaar werkingsmechanisme kan worden gebruikt, dat niet in de moedermelk terechtkomt en daarom niet kan worden doorgegeven aan het kind dat borstvoeding krijgt. Veel oogdruppels zijn zo gestructureerd dat het antibioticum dat ze bevatten alleen plaatselijk op het oog werkt en weinig of geen deel van de werkzame stof in het lichaam en de bloedbaan wordt opgenomen. Daarom kunnen de antibiotische oogdruppels meestal tijdens de borstvoeding worden ingenomen. Omdat er echter verschillen zijn in de samenstelling en effectiviteit, ongeacht het actieve ingrediënt en de fabrikant, moet altijd een arts worden geraadpleegd voordat antibiotische oogdruppels worden gebruikt. In de bijsluiter van oogdruppels met antibiotica staat in de meeste gevallen ook een opmerking over zwangerschap en borstvoeding.

Lees meer over het onderwerp op: Medicatie tijdens het geven van borstvoeding

Druppels met antibiotica bij zuigelingen en kinderen

Vooral bij zuigelingen kan dit, vanwege de vertraagde ontwikkeling van de traankanalen gemakkelijke conjunctivitis van de ogen. Door het ontbreken van traanbuisjes kan de traanvloeistof maar moeilijk wegvloeien, daarom kan zich een klein "traanplas" rond de ogen vormen. Dit op zijn beurt begunstigen bacteriële infecties en ontsteking. Een op de tien baby's heeft last van terugkerende conjunctivitis. Typische symptomen zijn plakkerige, gezwollen ogen met etterende of slijmerige afscheidingen. In deze gevallen zou de arts proberen de traanbuisjes te openen met een kleine sonde, waardoor drainage mogelijk werd en terugkerende conjunctivitis werd voorkomen.
Oogdruppels met antibiotica kunnen ook bij jonge kinderen worden gebruikt.

Contra-indicaties

Oogdruppels met antibiotica mogen niet worden gebruikt als er al ulceratie van het hoornvlies is of als er een allergie is voor de toe te dienen medicatie.