Wat is de elleboog van een golfer?
Synoniemen in bredere zin
- Golfer arm
- Golfarm
- Epicondylitis humeri ulnaris
- Medialis humerische epicondylitis
- Golf elleboog
- Tennis elleboog
definitie
De zogenaamde golfelleboog wordt medisch epicondylitis humeri ulnaris (epicondylitis humeri medialis) genoemd. Patiënten die last hebben van een golfelleboog hebben pijn aan de binnenkant van de elleboog, in het gebied van het uitstekende bot waar de pezen hechten. Dienovereenkomstig is de elleboog van een golfer een zogenaamde tendinitis (= aanhechtingstendinose) van de buigspieren van de onderarm. De oorzaak van de chronische ontsteking van de epicondyl medialis humeri is onduidelijk, maar er wordt aangenomen dat overmatig gebruik op het werk of tijdens het sporten (bijv. Golf) een mechanische trigger heeft. Dit verklaart ook de oorsprong van de term "golfer's elbow".
Andere pezen kunnen ook worden aangetast als er pijn in de elleboog is.
Lees hier meer algemene informatie: Tendinitis in de elleboog.
Afspraak met een specialist voor een golfelleboog?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Ook als golf niet je hobby is en je toch last hebt van een golferselleboog, kan ik je helpen om je arm weer op gang te krijgen.
In de afgelopen jaren heb ik met succes enkele duizenden golfellebogen behandeld in mijn hoofdactiviteit.
Je kunt me vinden in:
- Lumedis - uw orthopedisch chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert.
Patiënten klagen vaak dat de pijn uitstraalt naar de onderarm en / of bovenarm, waardoor onder bepaalde omstandigheden de hele arm pijn kan doen. Meestal is er een lokale stekende tederheid bij de botaanhechting van de aangetaste spieren, evenals ontstekingspijn aan de binnenkant van de elleboog (Ontsteking van de elleboog), door middel van vuistsluiting en diffractie, vooral tegen weerstand.
Symptomen
Als de patiënt de arm van een golfer heeft, zal hij er een voelen Tederheid aan de binnenkant van de elleboog, waar zwelling kan optreden.
Ze zijn pijnverergerend Vuist dicht of het buigen van de hand en onderarm, vooral tegen weerstand, zodat de patiënt steeds meer beperkt wordt in het dagelijks leven.
De pijn straalt vaak beide uit in de bovenarm evenals in de onderarm en de hand uit, zodat de patiënt pijn in de hele arm beschrijft en de hand- en vingerspieren in kracht worden verminderd, waardoor de patiënt niet meer goed kan grijpen.
Pijn
De symptomen van de ellebogen van golfers worden veroorzaakt door pijnveroorzakende stoffen, bijvoorbeeld de zogenaamde stof P of prostaglandine E2, die vrijkomen als onderdeel van de veranderingen in de spieraanhechtingen als gevolg van verkeerde of overbelasting en zenuwen stimuleren, die dit signaal vervolgens als pijnprikkel doorgeven aan de hersenen.
De typische klachten van de elleboog van een golfer zijn te omschrijven als stekende pijn aan de binnenkant van de elleboog, die vaak uitstraalt naar de buigzijde van de onderarm. De symptomen treden vaak op met toenemende intensiteit bij overbelasting van de spieren, bijvoorbeeld bij het vormen van een vuist of bij het vastgrijpen van een voorwerp bij gestrekte arm. De flexie van de pols en vingers wordt ook beïnvloed, vooral als de beweging tegen weerstand is.
De stressafhankelijke klachten leiden vaak tot enorme beperkingen in het dagelijks leven, aangezien zelfs eenvoudige taken, zoals schrijven of tillen van voorwerpen, pijngerelateerde problemen kunnen worden. Veel patiënten melden ook pijn aan de binnenkant van de elleboog. Dit strekt zich ook uit langs de buigspieren op de onderarm. In toenemende mate veroorzaakt niet alleen actieve beweging ongemak, maar ook maximaal passief rekken. Bij verdere onjuiste stress of als er geen therapie is, kan de pijn ook in rust optreden.
Elleboogpijn kan ook een symptoom zijn van periosteumontsteking. Lees ons artikel hierover: Ontsteking van het periost van de elleboog.
Looptijd
Na de diagnose van de elleboog van een golfer wordt de pijnlijke arm vaak geïmmobiliseerd, bijvoorbeeld met een spalk gedurende maximaal twee weken. De immobilisatie moet dan worden teruggedraaid, anders kunnen de spieren korter worden en kan het gewricht daardoor verstijven.
De behandeling kan lang duren, maar is nodig om een chronisch beloop te voorkomen. Als de elleboog van de golfer met een operatie is behandeld, wordt de arm gedurende 10 tot 14 dagen geïmmobiliseerd met een spalk, afhankelijk van het genezingsproces. Vervolgens wordt de beweging weer geoptimaliseerd door middel van verschillende fysiotherapeutische oefeningen. De duur verschilt van persoon tot persoon en is onder meer afhankelijk van de medewerking van de patiënt, maar ook van hoe het lichaam van de patiënt kan omgaan met de belasting. Arbeidsongeschiktheid is afhankelijk van het beroep en bedraagt doorgaans twee tot acht weken.
Lees meer over het onderwerp: Dit is hoe lang periosteumontsteking duurt
oorzaken
De term "golfer's elleboog" betekent niet dat alleen golfers of atleten aan deze aandoening lijden. In feite komt de "golfelleboog" slechts relatief zelden voor bij atleten, meestal als gevolg van een verkeerd aangeleerde techniek.
Omdat de elleboog van de golfer erdoorheen gaat chronisch mechanisch overmatig gebruik Dit treft met name ambachtslieden, monteurs, weg- en bouwvakkers of secretaresses.
In de loop van de ziekte ontstaat pijnlijke slijtage in het gebied van de aanhechting van de buigspieren van de pols. De elleboog van de golfer komt ook vaak voor bij oudere patiënten. De onderzoeken hier kunnen zeer uitgesproken zijn degeneratieve (artritis) veranderingen in het ellebooggewricht Aan.
De onderarmflexoren zijn aan de binnenkant opgehangen aan het uiteinde van de humerus. Hiermee kunnen mensen ook de elleboog gebruiken pols en buig je vingers.
De Pezen voor spieraanhechting deze spiergroep wordt daarom met veel bewegingen belast.
De oorzaken van een golferarm zijn meestal in één Overbelasting of onjuist laden van de aangedane arm.
De redenen hiervoor kunnen gevarieerd zijn, de arm van een golfer treedt niet alleen op na het golfen, maar kan ook worden geactiveerd door andere activiteiten.
Typische triggers zijn zware belastingen op slechts één arm, bijvoorbeeld tijdens het klimmen, vooral wanneer de bewegingen technisch niet correct worden uitgevoerd.
In het dagelijks leven kan er ook een golfspeler zijn, die vaak urenlang meegaat Bediening van een computermuis de trekker.
Waarom deze lasten voor één Ontstekingsproces in de spieraanhechtingen wordt niet volledig begrepen, maar de mechanische irritatie van het weefsel speelt een grote rol.
Diagnose van de elleboog van een golfer
De diagnose kan meestal al worden gebaseerd op een anamnese en een simpele fysiek examen gevraagd worden.
De dokter wordt typisch Pijnpunten trigger door druk.
Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen letsel aan de botten of het ellebooggewricht is dat vergelijkbare symptomen veroorzaakt.
Verder worden aanvullende tests uitgevoerd zoals de Provocatietest:
Wanneer uitgerekt Ellebooggewricht zal dat pols gestrekt en de arm ondersteund met de bal van de hand op een tafel.De pijn aan de binnenelleboog neemt toe met de ellebogen van golfers.
Bij deze test worden de buigspieren op de onderarm maximaal benut. De pezen die aan de binnenelleboog zijn bevestigd, staan onder verhoogde spanning. De zieke pezen reageren hierop met meer pijn.
Om andere ziekten uit te sluiten, a Röntgenfoto waarop je kunt zien of de pijn bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door oude breuken.
Risicogroepen zijn onder meer degenen die de onderarmflexoren intensief moeten gebruiken. Dit zijn vooral ambachtslieden, monteurs of bouwvakkers.
Vanwege de versterken Golfer's elleboogpijn, die steeds vaker voorkomen bij alledaagse bezigheden en soms zo sterk zijn dat zelfs het optillen van lichte voorwerpen een marteling wordt, zoekt de patiënt een arts. Patiënten klagen vaak dat de pijn uitstraalt naar de onderarmspieren.
Tijdens het klinische onderzoek van de Golfer's elleboog op de betreffende peesaanhechtingen wordt een sterke druk en aanrakingspijn veroorzaakt. Vanwege de pijn is er een bewegingsbeperking in de Ellebooggewrichtdie echter relatief zelden degeneratieve / slijtage-gerelateerde veranderingen wordt geactiveerd.
Als onderdeel van het medisch onderzoek voert de arts zogenaamde weerstandstesten uit op de ellebogen van golfers. De patiënt moet een vuist maken en tegen de kracht in omhoog of omlaag duwen. Als u een tenniselleboog of een golfelleboog heeft, verhoogt deze test de pijn in het ellebooggewricht. De gehele onderarmspieren zijn vaak erg gespannen en onder bepaalde omstandigheden kunnen lichte sensorische stoornissen optreden, zoals tintelingen. Ze worden meestal niet veroorzaakt door cervicaal syndroom (cervicaal wervelsyndroom) of lokale zenuwbeschadiging.
Wanneer er druk wordt uitgeoefend op de oorsprongszones van de vinger- en handreflexoren treedt een sterke, stekende pijn op. Door de pijn van de patiënt is er altijd een bewegingsbeperking van het ellebooggewricht. Dit is echter slechts in zeer zeldzame gevallen te wijten aan degeneratieve veranderingen en is meer pijngerelateerd.
Bij een echografisch onderzoek kan de arts zwelling in het gebied van de peesinserties detecteren, terwijl pathologische veranderingen bij röntgenonderzoeken van het ellebooggewricht slechts zeer zelden en meestal in meer gevorderde stadia worden vastgesteld. In gevallen waarin de elleboog van de golfer al een chronisch stadium heeft bereikt, kunnen calcificatiehaarden in het gebied van de peesaanhechting of kleine periostale onregelmatigheden (= periosteumonregelmatigheden) evenals botextensies zichtbaar zijn op de röntgenfoto.
De dokter moet van de zijn Epicondylitis humeri ulnaris (= Golfer's elleboog) bijvoorbeeld epicondylitis humeri radialis (= Tenniselleboog) onderscheiden.
Om deze van elkaar te kunnen onderscheiden, helpen de volgende tests de arts.
Test golfelleboog en tenniselleboog
Epicondylitis humeri radialis (tenniselleboog)
Pijn in het buitenste ellebooggebied van:
- Rotatie van de onderarm
- Polsverlenging tegen weerstand
- Verlenging van de middelvinger tegen weerstand
- Extensie van de elleboog en passieve flexie van de hand
Op onze website vindt u meer informatie: Diagnose van tenniselleboog
Epicondylitis humeri ulnaris (golfelleboog)
Pijn in de binnenkant van de elleboog van:
- Flexie van de pols
- Rotatie van de onderarm tegen weerstand
- Zware dingen tillen
behandeling
Als je klachten hebt in de vorm van een golfarm, is het aan te raden om de aangedane arm te verzorgen. Dit voorkomt dat het ontstekingsproces vordert en de symptomen verergeren.
De therapie voor de arm van de golfer is meestal conservatief en chirurgie wordt slechts in zeldzame gevallen uitgevoerd.
Er zijn talloze opties en varianten van conservatieve therapie, waarvan er enkele hieronder worden weergegeven:
- Fysieke maatregelen
Net als bij andere ontstekingen in het lichaam, is het handig om de arm van de golfer te laten afkoelen. Dit stopt ontstekingsprocessen en verlicht pijn. Het is voordelig dat de pijnlijke plekken ook door de patiënt zelf kunnen worden gekoeld. Bovendien gebruiken veel fysiotherapeuten elektrische stimulatie bij het behandelen van de golferam.
De gebruikte techniek heet TENS, wat betekent "transcutane elektrische zenuwstimulatie is beschikbaarElektroden worden gebruikt om elektrische impulsen af te geven aan de huid. Het doel van dit proces is om de zenuwvezels te bereiken die de pijn doorgeven. Het doel is dat er minder pijninformatie wordt doorgegeven aan de hersenen. De therapie is niet pijnlijk, dus de patiënt hooguit voelt een tintelend gevoel op de huid.
Een voordeel van deze procedure is dat patiënten met een gehuurd of gekocht apparaat thuis zelfstandig applicaties kunnen uitvoeren. Een andere veel gebruikte therapie is schokgolftherapie. Hierbij wordt getracht het weefsel met behulp van schokken te stimuleren en daardoor een verhoogde bloedcirculatie en regeneratie van het weefsel te bewerkstelligen, wat uiteindelijk tot genezing moet leiden.
Meer informatie hierover onder ons onderwerp
- Golfspeler-elleboogtherapie
- Onderarmverband
Schokgolftherapie voor de elleboog van een golfer
Schokgolftherapie wordt gebruikt voor de ellebogen van golfers wanneer de gebruikelijke conservatieve behandelingsopties voor de elleboog van golfers hebben gefaald, maar men niet zo ver wil gaan om een operatie uit te voeren.
Deze vorm van therapie wordt nu genoemd in de therapierichtlijnen. Er zijn echter nog steeds veel mensen die sceptisch staan tegenover dit type behandeling. De wettelijke ziektekostenverzekeraars weigeren helaas standvastig deze effectieve therapie over te nemen.
Hoe schokgolftherapie precies helpt met de elleboog van een golfer, is nog niet tot in het kleinste detail begrepen. Aangenomen wordt echter dat de pathologisch veranderde weefselstructuren op de aangetaste spier- of peesaanhechtingen worden verpletterd tot kleine deeltjes door de gebruikte ultrasone impulsen, die regeneratieve processen op de pees veroorzaken.
Bovendien zet de "impact" die wordt veroorzaakt door de schokgolf herstelmechanismen in gang en stimuleert het de bloedstroom, wat ook de genezing van het weefsel helpt versnellen.
Extracorporale schokgolftherapie (ESWT) dient in de regel poliklinisch en zonder anesthesie of lokale anesthesie te worden uitgevoerd bij een patiënt met de elleboog van een golfer.
Het werkt zo dat het aangetaste gebied op de elleboog eerst wordt bedekt met een contactgel. De schokgolfkop van het apparaat, die lijkt op die van een niersteenbreker, wordt vervolgens op het pijnlijke gebied gericht en zo worden schokgolven (ultrasone golven / drukgolven) op het getroffen gebied gericht.
In de ellebogen van golfers kunnen hiervoor normaal gesproken energiezuinige schokgolven worden gebruikt, omdat de peesaanhechtingen relatief direct onder de huid zitten.
Veel patiënten ervaren de schokgolftherapie als een kleine klap, wat de therapie ongemakkelijk maakt. Als de behandeling correct wordt uitgevoerd, is de behandeling verder niet beladen met complicaties.
Langs de binnenelleboog lopen verschillende kleinere zenuwen en bloedvaten die soms geïrriteerd raken door de schokgolven.
Er kunnen dus blauwe plekken of pijn zijn in het behandelde gebied. Als de behandeling niet correct wordt uitgevoerd, kan dit in het ergste geval de elleboogzenuw (Ellepijpzenuw), die het spreiden en sluiten van de vingers kunnen belemmeren.
Als de behandeling de pijn die er al is verergert en deze na de tweede of derde sessie niet verdwijnt, moet u de schokgolftherapie stoppen en overschakelen naar een van de andere therapieopties.
Het slagingspercentage van rond de 80% kan als vrij hoog worden beschouwd. Men moet er echter ook rekening mee houden dat het succes afhangt van een aantal externe factoren, vooral het moment waarop de therapie wordt gestart.
Schokgolftherapie helpt betrouwbaarder in de vroege stadia dan in de chronische fase. Desalniettemin is het een zeer effectieve procedure, vooral voor de chronische golfelleboog, die steeds populairder wordt vanwege de lage bijwerkingen en de goede vooruitzichten op volledige genezing.
In sommige gevallen kan het zinvol zijn om naast extracorporale schokgolftherapie andere methoden te gebruiken om de therapie te optimaliseren, bijvoorbeeld fysiotherapie of pijnverlichtende antireumatische geneesmiddelen.
chirurgie
Als na zes maanden behandeling geen verbetering van de klachten optreedt of zelfs verergert, moet chirurgische therapie samen met de behandelende arts worden overwogen.
Tenzij er omstandigheden zijn die zich ertegen verzetten, zoals gebrek aan zorg thuis na de operatie of complicaties bij een anesthesie Voor eerdere operaties is het meestal mogelijk om de elleboog van de golfer te laten opereren poliklinisch uitvoeren.
De operatie wordt ook vaak uitgevoerd minimaal invasieve, dit betekent dat de chirurg zijn apparaten inbrengt via kleine incisies in de huid en dat een volledige opening van het gewricht niet nodig is. Opgemerkt moet echter worden dat de Ellepijpzenuw loopt in de buurt van het aangetaste gewricht en tijdens de operatie is speciale voorzichtigheid geboden.
Daarom geven sommige chirurgen er nog steeds de voorkeur aan conventionele chirurgie met opening van het gewricht. Welke procedure in elk individueel geval wordt gebruikt, moet worden besloten met de behandelende arts. De verdoving kan als een van beide worden gebruikt Regionale anesthesie in een ader, als plexusanesthesie, d.w.z. anesthesie van alle zenuwen in de oksel en dus van de hele arm, of in speciale gevallen als algemene verdoving respectievelijk.
Bij het uitvoeren van de operatie kan tussen twee standaardprocedures kunnen onderscheiden worden.
In de Chirurgische techniek volgens Hohmann worden de oorsprong van de Spierendie beginnen bij de elleboog en pijn veroorzaken. Om dit te doen, wordt eerst een kleine snee gemaakt met de scalpel Elleboog set en bloot de onderliggende spieren met hun bijlagen. Omdat de huid erg elastisch is, hoeft de snede niet groot te zijn. De chirurg kan de huid eenvoudig opzij schuiven om alle belangrijke spieren te zien. Hierdoor kan de chirurg de spieraanhechtingen identificeren die onder spanning staan en verantwoordelijk zijn voor de pijn in de elleboog. Nu worden deze gespannen vezeldraden doorgesneden en op deze manier de Arm opgelucht. Die spieraanhechtingen die los en ontspannen zijn, blijven onaangeroerd en behouden, omdat ze niets te maken hebben met de oorsprong van de pijn. Nadat alle noodzakelijke bevestigingen zijn doorgesneden, controleert de chirurg de beweeglijkheid van de arm in de operatiekamer en onder narcose. Daarnaast wordt getest of een deuk bij de elleboog zichtbaar is als een derde persoon stevig de hand schudt. Dit is meestal het geval. Als de chirurg tevreden is met deze twee tests, wordt de wond weer gesloten.
De seconde Standaardtechnologie volgens Wilhelm het kleinst worden ergeren, die verantwoordelijk zijn voor de toevoer van de elleboog en dus voor de overdracht van pijn in de elleboog van de golfer, doorgesneden en uitgewist. Dit proces wordt ook wel Denervatie. Meestal zal er een Combinatie van beide technieken toegepast. Na de elleboogoperatie van de golfer wordt de arm bedekt met een Bovenarm gips spalk geïmmobiliseerd voor ongeveer twee weken. Nadat de pleisterspalk is verwijderd en de hechtingen zijn getrokken, moeten bewegingsoefeningen worden uitgevoerd als er geen pijn is. In sommige gevallen is er ook een fysiotherapie klinkt logisch. De kosten voor een dergelijke operatie worden momenteel door veel wettelijke ziektekostenverzekeraars niet vergoed. Informeer daarom tijdig bij de betreffende zorgverzekeraar.
homeopathie
Naast medicinale, conservatieve en chirurgische behandelingen is er nog een andere mogelijkheid om te gebruiken homeopathische middelen Aan.
Aan het begin van een homeopathische behandeling is er meestal een gedetailleerde Anamnese interview. De focus ligt niet alleen op de feitelijke klachten, de elleboog van de golfer, maar ook op de hele persoon en zijn huidige gezondheidstoestand. Op deze manier probeert de homeopaat een indruk te krijgen van de Algemene situatie en onderscheid te maken tussen symptomen veroorzaakt door de elleboog van de golfer en symptomen die een andere oorzaak hebben.
Op basis van dit gesprek kan de homeopaat dan beslissen welk middel in het geval van de individuele patiënt gebruikt moet worden. EEN algemene informatie over nuttige stoffen is daarom moeilijk.
De volgende geneesmiddelen worden gebruikt in de homeopathische therapie van de ellebogen van golfers, afhankelijk van hoe de symptomen van de patiënt worden gepresenteerd, d.w.z. of de pijn verbetert of verergert, bijvoorbeeld bij verhitting:
- Bryonia, De bryony, wordt gebruikt in de homeopathie wanneer de patiënt problemen heeft met de Uurwerk uitvoering en voel meer stekende pijn die beter wordt met druk en kou.
- Vind ook Arnica en Ruta Gebruik in behandeling daarna Overmatig gebruik. Beide stoffen kunnen extern worden gebruikt.
- Ook te noemen zijn Rhus toxicodendron wanneer de symptomen verbeteren met beweging en warmte en tegelijkertijd verslechteren als ze nat zijn, rododendronals aanraakprikkels als onaangenaam worden ervaren, en Acidum hydrofluoricumdie fluorwaterstofzuur hebben begunstigd.
Andere behandelingsopties
- alternatieve geneeswijzen / natuurgeneeskunde
Veel artsen en therapeuten uit de traditionele Chinese geneeskunde gebruiken acupunctuur om de arm van de golfer te behandelen.
Een natuurgeneeskundige benadering is bloedzuiger therapie.
De aangedane elleboog is bedekt met bloedzuigers, die daar ongeveer 30-60 minuten blijven totdat ze vanzelf vallen. Het is tot nu toe onduidelijk hoe het effect van de bloedzuigerbehandeling wordt bereikt. De heersende theorie is dat het speeksel van bloedzuigers stoffen bevat die ontstekingen helpen verlichten. Bloedzuigertherapie kan niet alleen worden gebruikt om de arm van de golfer te behandelen, ook patiënten met reumatische aandoeningen of artrose kunnen met succes worden behandeld met bloedzuigers.
- Verbanden
Sportverbanden kunnen het gewricht enige tijd immobiliseren en beloven verlichting. Speciale elleboogverbanden zorgen voor een beschermende positie, maar laten tegelijkertijd gedeeltelijk gebruik van het gewricht toe.
- TAPE-behandeling
Bij kinesiotaping wordt een elastisch zelfklevend verband rechtstreeks op de huid aangebracht. Dit heeft een regulerende werking op de spierbalans in het ellebooggewricht. Kinesiotapes worden zowel therapeutisch als preventief gebruikt. Het effect van de kinesiotapes ontstaat indirect via irritatie van huidreceptoren op de spieren. Hiervoor zijn afhankelijk van het gewenste effect verschillende beleggingstechnieken beschikbaar. De systeemtechniek wordt bepaald in overleg met een fysiotherapeut en een arts. Dit effect is echter niet wetenschappelijk bewezen.
Voordat de tapes worden aangebracht, moet de huid worden gereinigd zodat deze vrij is van oliën, crèmes en haren. Dit verhoogt de duurzaamheid van de strips op de huid. De tape moet ongeveer 1 week blijven zitten, met het belangrijkste effect dat wordt verwacht in de eerste 3-5 dagen na het aanbrengen. Zwemmen, zwemmen en sporten zijn ook mogelijk na de faciliteit. Indien nodig kan jeuk onder de tape worden gevoeld, als dit gebeurt, moet deze worden verwijderd.
- Medicatie
Crèmes of gels met ontstekingsremmende actieve ingrediënten zoals diclofenac zijn geschikt voor oppervlakkige toepassing.
Een sterker effect wordt bereikt als pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen enige tijd in de vorm van tabletten worden ingenomen.
Dit zijn bijvoorbeeld ibuprofen of diclofenac. Deze actieve ingrediënten kunnen irritatie van het maagslijmvlies veroorzaken, daarom kunnen andere medicijnen worden gebruikt om de maag te beschermen, b.v. Pantoprazol moet worden ingenomen.
Interview met Mein-Allergie-Portal.com: Tenniselleboog - muisarm: wat te doen met intolerantie voor pijnstillers?
Over dit onderwerp zegt Dr. Nicolas Gumpert hield een interview met mein-allergie-portal.com: "Tenniselleboog - muisarm: wat te doen met intolerantie voor pijnstillers?"
- Injecties
Er is ook de mogelijkheid om pijnstillers op de aangedane elleboog te injecteren om de pijn te verlichten. Cortison is ook geschikt voor injectie en remt ontstekingen in de arm van de golfer. Voorzichtigheid is echter geboden aangezien het ontstoken gebied op de arm van de golfer zich zeer dicht bij de nervus ulnaris bevindt. Tijdens de injectie injecteert de arts de geselecteerde stof in het geïrriteerde weefsel, hij mag de zenuw niet raken, omdat dit enerzijds tot een plotselinge stekende pijn leidt en anderzijds cortisone de zenuw kan beschadigen.
- fysiotherapie
Als de ontsteking in de aangedane arm acuut en zeer pijnlijk is, dienen fysiotherapeutische maatregelen in eerste instantie te worden vermeden.
Het is raadzaam om eerst te wachten op de eerste pijnstilling en beheersing van de ontsteking terwijl u zorgdragen en andere behandelconcepten.
Als er alleen mildere symptomen aanwezig zijn, kan fysiotherapie worden gestart.
Het is aangetoond dat met name het strekken van de omliggende spieren veelbelovend is en vaak de voordelen van andere therapieën overtreft. Geschikte rekoefeningen worden gepresenteerd onder het kopje Oefeningen.
- Operationele benaderingen
De beslissing om een operatie aan de arm van de golfer te ondergaan, moet zorgvuldig worden overwogen. Het wordt aanbevolen om in eerste instantie conservatieve therapieën uit te voeren gedurende zes tot twaalf maanden, omdat de operatie geen genezing kan garanderen. In de regel kan de operatie van de arm van de golfer poliklinisch worden gedaan, dus opname in het ziekenhuis is niet nodig. De procedure wordt meestal niet uitgevoerd onder algemene anesthesie, maar met plexusanesthesie. De zenuwen van de arm worden verdoofd met behulp van lokale anesthetica, zodat de patiënt geen pijn voelt.
De meeste chirurgen opereren aan de arm van de golfer door een kleine incisie te maken over de aangedane peesaanhechting, deze vervolgens door te snijden en eventuele verkalking te verwijderen, zodat het weefsel niet verder geïrriteerd raakt. Deze techniek, de zogenaamde Hohmann-operatie, kan worden gecombineerd met scleroserende kleine zenuwuiteinden in het ellebooggewricht zodat pijn niet meer overgedragen kan worden. Deze procedure wordt de operatie van Wilhelm genoemd.
In vergelijking met een tenniselleboog is er een grotere kans op beschadiging van de nervus ulnaris tijdens een operatie aan de arm van de golfer, aangezien deze zich in de onmiddellijke nabijheid van het operatieveld bevindt.
Om dit risico te minimaliseren, moet de chirurg precies weten waar de zenuw loopt, daarom wordt hij na de huidincisie bezocht voordat de eigenlijke operatie begint.
uitrekken
Rekoefeningen zijn een goede manier om pijn te voorkomen, zoals die optreden bij de ellebogen van golfers, of om bestaande pijn te verbeteren. Deze ontlasten de peesaanhechtingen en voorkomen zo een spanning in de spieraanhechtingen, wat tot pijn leidt. Houd er echter rekening mee dat de oefeningen idealiter in overleg met een arts moeten worden uitgevoerd. Verder is een bezoek aan een dokter aan te raden als de pijn niet verbetert of zelfs erger wordt.
De pezen van de polsflexoren, d.w.z. de pezen die aan de binnenkant van de elleboog hechten, worden bijvoorbeeld gestrekt door de arm waarop de elleboog van de golfer zich bevond, horizontaal naar voren te strekken, met de handpalm naar boven. Vervolgens wordt de hand in de pols naar beneden gebogen, dus naar de grond. Met de andere hand pak je nu je vingers vast en help je met de neerwaartse beweging totdat je een rek voelt op de binnenelleboog. Hetzelfde effect kan worden bereikt door de platte hand op een tafelblad te plaatsen met de vingers naar uw lichaam gericht. Bij beide oefeningen is het vooral belangrijk dat de aangedane arm te allen tijde recht blijft.
voorspelling
De prognose kan als goed worden omschreven, aangezien de meeste patiënten met een golfelleboogziekte conservatief zijn, d.w.z. kan worden genezen zonder operatie. De ziekte kan echter gedurende een lange periode optreden en kan onder bepaalde omstandigheden alleen met een operatie worden genezen. In zeldzame gevallen kan zelfs een operatie geen permanente pijnverlichting bieden.
De elleboog / golfarm van de golfer komt ook vaak voor bij een tenniselleboog.
Figuur ellebooggewricht
- Hoofd bovenarm -
Capitulum humeri - Buitenste femurknoop -
Laterale epycondilus - Binnenste femurknoop -
Epycondilus medialis - Rol bovenarm - Trochlea humeri
- Bovenarm schacht -
Corpus humeri - Spaakkop - Caput stralen
- Spaakhals - Collum stralen
- Ruwheid van de spaak -
Radiale tuberositas - Ruwheid van el -
Ulna tuberositas - Spaakas -
Corpus radii - Ellschaft -
Corpus ellepijp - Gewrichtskraakbeen
- Gewrichtscapsule -
Gewrichtscapsule - Ellen's zenuw -
Ellepijpzenuw - Arm extensor -
Triceps brachii spier - Bovenarmspier -
Biceps brachii spier
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Opdrachten
Om de arm van de golfer te laten genezen, is het handig als de patiënt regelmatig oefent.
Het is belangrijk dat niet de geduld gaat verloren als het gewenste doel niet onmiddellijk wordt bereikt.
Het effect ontwikkelt zich pas in de loop van de tijd en kan alleen optreden als de oefeningen erin zitten regelmatigheid en duur werden consequent uitgevoerd.
uitrekken:
Ten eerste is het belangrijk dat Onderarmspieren uitrekken.
Om dit te doen, strekt u de aangedane arm in de elleboog, strekt u vervolgens de pols hyperextensie uit en trekt u deze met de andere hand verder in de overlap.
De buigspieren zijn gestrekt en er is een lichte trek aan de onderkant van de onderarm.
De strekspieren kunnen worden gestrekt door de pols maximaal te buigen en met de andere hand er licht tegen aan te drukken.
Ook voor deze oefening moet de arm worden gestrekt.
De rekoefeningen moeten ongeveer 30 seconden worden uitgevoerd en driemaal per trainingseenheid worden herhaald. Idealiter zouden de oefeningen minstens één keer per dag moeten worden uitgevoerd, of zelfs beter meerdere keren per dag.
Zodra de ontsteking en pijn een beetje zijn afgenomen, is het tijd om de onderarmspieren te versterken, want dit is een andere Overprikkeling voorkomen.
De training moet worden gedaan met een lage gewichtsbelasting en veel herhalingen (20-30) is uitgevoerd.
Een eenvoudige vorm van lichaamsbeweging is om een PET-fles van 0,5 l in uw hand te nemen en uw onderarm op een tafel te plaatsen, zodat uw hand over de rand van de tafel in de lucht wordt gehouden.
Nu moet de fles omhoog en omlaag worden gebracht door de pols te strekken en te buigen.
De oefening moet op twee manieren worden gedaan, de ene keer moet de arm worden vastgehouden met de achterkant van de hand naar boven en de andere keer met de handpalm naar boven.
Dit is de enige manier om ervoor te zorgen dat beide spiergroepen beide Stijltang net zoals Flexorgetraind worden.
Deze oefening moet ook drie keer per eenheid worden gedaan met een herhalingsaantal van 20-30.
Overzicht
Bij de Golfer's elleboog het is een plaatselijke ontsteking in de buigspieren van de onderarm en hand. Vanuit medisch oogpunt is het een zogenaamd Epicondylitis (humeri medialis).
Enerzijds behoort het tot de Insertie tendopathieën (= Ziekte van de pezen, peesscheden en ligamenten), aan de andere kant ook naar de Myotendinoses (Ziekte van het apparaat Spier = myo en Pees = tendo). Dienovereenkomstig is epicondylitis (humeri medialis) een ziekte van de pezen en ligamenten waarbij de aangrenzende spieren betrokken zijn.
Tendopathieën (= tendinitis) kan mogelijk pijnlijke veranderingen veroorzaken aan pezen in het gebied van een spieroorsprong, spier-, ligament- of capsulebevestiging. Tendopathie kan daarom vrijwel overal in het lichaam voorkomen.
Wanneer de elleboog van een golfer optreedt als gevolg van een Overmatig gebruik van de spieren karakteristieke pijnen, die onder bepaalde omstandigheden de bruikbaarheid van de aangedane arm enorm beperken. De elleboog van de golfer, de epicondylitis humeri medialis, treedt op Zowel mannen als vrouwen aan, meestal in middelbare leeftijd.
De elleboog van de golfer kan zowel conservatief als operatief worden behandeld.
Meestal probeert men allereerst het klinische beeld conservatief behandelen. Dit impliceert behandelmethoden zoals: Immobilisatie, elektromechanische stimulatie, cortisone-injecties, zalfverbanden en extracorporale schokgolftherapie.
Als de conservatieve maatregelen niet werken, a chirurgie noodzakelijk worden. Dit impliceert een ontspanning van de spieren die nodig zijn om de arm te strekken (= "onderarmextensor").
De golferarm is er één Overprikkeling de onderarmbuigers en gaat gepaard met pijn in de arm.
Er zijn tal van behandelmethoden, waarbij de zelfstandige praktijk van de patiënt een belangrijk onderdeel van de therapie is. Alleen in uitzonderlijke gevallen en bij ernstige, langdurige processen mag een operatie worden gekozen.
