Symptomen van baarmoederhalskanker

Synoniemen in bredere zin

Synoniemen in bredere zin: kanker van de baarmoederingang, baarmoederkanker
Engels: baarmoederhalskanker / baarmoederhalskanker

Symptomen

Symptomen komen in het begin zelden voor. Soms een zoet ruikende afscheiding en spotting (vooral daarna Seksueel contact) zijn de eerste tekenen van baarmoederhalskanker. In het gevorderde stadium verspreidt de tumor zich verder in de wand van de baarmoederhals en in de vagina, bekkenwand, rectum (rectum), en het bindweefsel vasthoudende apparaat van de baarmoeder in het bekken (de zogenaamde parametria).
Nederzettingen (metastasen) van de tumor kunnen zich aanvankelijk verspreiden via het lymfestelsel, later ook door ingroei in bloedvaten in de lever, hersenen, longen en botten (zogenaamde hematogene metastasen, ofwel afzetting in de bloedbaan), met als gevolg hevige pijn.

Lees hier meer over de hoofdoorzaak van baarmoederhalskanker: Humaan papillomavirus (HPV)

Indeling volgens Papanicolaou

PAP I: Normale celstructuur

• De bevinding is normaal, er zijn geen afwijkingen, controle na een jaar als onderdeel van het kankerscreeningonderzoek.

PAP II: Inflammatoire en metaplastische veranderingen

• De celveranderingen zijn niet verdacht, meestal veroorzaakt door bacteriën of andere ziektekiemen, eventueel een onderzoek na 3 maanden en een eventuele behandeling van de ontsteking

PAP III: Ernstige inflammatoire of degeneratieve veranderingen, een beoordeling of de veranderingen kwaadaardig zijn, is niet met zekerheid mogelijk

• De bevinding is onduidelijk; indien nodig antibioticum of hormonale behandeling, kortdurende controle na ongeveer 2 weken; als Pap III aanhoudt, is een histologisch onderzoek belangrijk

PAP III D: Cellen vertonen lichte tot matige atypische celveranderingen

• De bevinding is onduidelijk; deze verandering houdt voornamelijk verband met de veel voorkomende HPV-infectie. Een controle na 3 maanden is voldoende; een histologisch onderzoek is alleen nodig als het opnieuw optreedt

PAP IV a: Ernstige dysplasie of carcinoomcellen in situ (precancereus)

• Histologisch onderzoek met behulp van een curettage (schrapen) en een colonoscopie / hysteroscopie

PAP IV b: Cellen van ernstige dysplasie of van carcinoom in situ (vroeg stadium van kanker), cellen van kwaadaardige kanker kunnen niet worden uitgesloten

• Vereist weefsel (histologische) opheldering door middel van conisatie (zie hieronder) of biopsie (afname van een weefselmonster), therapie afhankelijk van de bevindingen van de patiënt en gezinsplanning

PAP V: Cellen van een vermoedelijke kwaadaardige kanker (kwaadaardige tumor), tumor is duidelijk kwaadaardig

• Op weefsel gebaseerde (histologische) opheldering vereisen door middel van conisatie (zie hieronder) of biopsie (het verkrijgen van een weefselmonster).
  Therapie: verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie)

Lees ook het artikel: De biopsie van de baarmoederhals.