Scheuring op het hoofd

definitie

Een scheuring ontstaat op delen van het lichaam waar nauwelijks onderhuids vetweefsel aanwezig is en de huid direct op de botten ligt. Het hoofd, de knie en de schenen worden vaak aangetast.
De scheuring wordt ook wel een traanwond genoemd, dit beschrijft de ontwikkeling van de wond goed. Een stomp trauma (vallen, klappen) drukt de huid op het bot en scheurt of barst.

Hier vindt u meer algemene informatie over het onderwerp: Scheurvorming

Oorzaken van een scheuring op het hoofd

Laceraties worden veroorzaakt door stompe kracht op het hoofd. Vaak gebeurt dit door op harde grond te vallen of door te slaan met een stevig voorwerp (bijv. Hamer, staaf, vuist ...).
Vooral kinderen krijgen snijwonden bij het aanleren van nieuwe motorische vaardigheden, jonge volwassenen door opgewekt gedrag of vechtpartijen en ouderen door vallen.

Dit artikel kan u ook interesseren: Gescheurde wond

diagnose

De diagnose wordt gesteld door de randen van de wond te inspecteren.
Bij snijwonden zijn de wondranden glad en liggen ze op elkaar (aangepast).
Bij snijwonden is het anders. Zoals de naam al doet vermoeden, is de huid op dit punt opengespleten. De wondranden gaan uit elkaar en zijn ongelijkmatig begrensd. Omdat de wondranden uit elkaar staan, is er meer bloeding en duurt het langer voordat er een korst ontstaat. Daarom moet een scheur operatief worden gehecht.

Begeleidende symptomen van een scheuring op het hoofd

Laceraties bloeden meestal hevig. Maar het ziet er vaak erger uit dan het is. Het ziet er erg gevaarlijk uit, vooral wanneer bloed zich verspreidt in licht haar. Omdat echter meestal alleen oppervlakkige kleine bloedvaten worden gescheurd, kan het bloeden snel worden gestopt.

Lokale pijnen blijven zich ontwikkelen, aanvankelijk stekend, later dof pulserend. Het weefsel rond de wond zwelt op en er ontstaat een bult die vooral bij aanraking nog meer pijn veroorzaakt. Afhankelijk van hoe ernstig het trauma was, kan dit leiden tot milde tot ernstige algemene hoofdpijn.

Als betrokkene ook klaagt over misselijkheid, kan er sprake zijn van traumatisch hersenletsel (TBI). Een arts moet worden geraadpleegd.
Misselijkheid, wazig zien of kort bewustzijnsverlies kunnen wijzen op een bijkomende hersenbloeding. Ook hier moet zo snel mogelijk een ziekenhuis worden bezocht. Hersenbloeding kan worden vastgesteld met behulp van een schedel-CT.

Lees meer over het onderwerp: traumatische hersenschade

Behandeling / therapie

Als noodmaatregel moet er onmiddellijk druk op de wond worden uitgeoefend om het bloeden te stoppen. Dit kunt u het beste doen met een steriel kompres en een verband strak om uw hoofd wikkelen. De wond mag niet door uzelf worden schoongemaakt of met zalven worden behandeld.

Vervolgens moet een arts - bij voorkeur een chirurg - worden geraadpleegd. Het verband blijft op zijn plaats totdat een traumatisch hersenletsel of hersenbloeding is uitgesloten. De behandelende arts zal altijd naar de tetanusbescherming vragen en indien nodig de vaccinatie vernieuwen.

Een plaatselijke verdoving wordt vervolgens rond de wond geïnjecteerd en wacht tot het gebied gevoelloos wordt. Vervolgens wordt de wond gereinigd en gedesinfecteerd. Vervolgens wordt de wond onder steriele omstandigheden gehecht of geniet, zodat de wondranden bij elkaar worden gebracht. Aan het einde wordt een verband / pleister aangebracht. Deze vereniging moet regelmatig worden gewijzigd.

Totdat de wond is genezen, mag de wond niet nat worden, maar moet hij schoon worden gehouden en regelmatig worden gedesinfecteerd. Pijnstillers zoals ibuprofen kunnen ook worden ingenomen. Tegelijkertijd moet de wond matig worden gekoeld. Over het algemeen moeten de getroffenen het rustig aan doen.

Leer meer: Eerste hulp bij wonden

naaien

Met behulp van hechtingen kunnen de wondranden bij elkaar worden gebracht. Afhankelijk van de grootte van de wond, kunnen meerdere hechtingen nodig zijn. Er zijn verschillende soorten hechttechnieken. Enkele knoophechtingen of een intracutane hechtdraad worden meestal gebruikt voor oppervlakkige wonden. De draden blijven meestal 10-12 dagen staan, waarna ze weer worden verwijderd.

Voor het naaien wordt de wond gedesinfecteerd en geïnjecteerd met plaatselijke verdoving, zodat het naaiproces niet pijnlijk is. Een esthetisch resultaat is vooral belangrijk op de haarloze hoofdhuid, zoals het voorhoofd of gezicht. De intracutane hechting is hier de beste keuze.

Hier vindt u meer informatie over dit onderwerp: Huid naad

Nieten

Een andere manier om een ​​wond te sluiten is door te nieten. De randen van de wond worden bij elkaar gebracht en de plek wordt vastgezet met een kleine metalen klem. Dit gebeurt meestal alleen bij grote, diepere wonden.

In ieder geval moet er meer onderhuids vetweefsel beschikbaar zijn zodat de klemmen stevig vastzitten. Het gebruik van nietjes op het hoofd is nogal ongeschikt. Hier is de huid te dun en te gespannen. Bovendien resulteert dit in een minder aantrekkelijk visueel resultaat.

Genezingstijd

Als de wondranden goed zijn aangepast (samengevoegd), wordt de wond goed verzorgd, schoon en droog gehouden en wordt infectie voorkomen, wondgenezing duurt 10-14 dagen. Vervolgens kunnen de draden worden getrokken. De huid is dan weer stabiel en kan worden belast.

Als de wond echter niet goed wordt verzorgd, zwaar wordt belast en er ontstekingen optreden, kan de wondgenezing enige tijd worden uitgesteld en enkele weken duren.
Het is daarom belangrijk om ervoor te zorgen dat de wond voorzichtig wordt behandeld totdat de draden zijn verwijderd.
Het verband / de pleister moet om de 2 dagen worden vervangen en de wond moet zorgvuldig worden gereinigd met schoon water of ontsmettingsmiddel en vervolgens zorgvuldig worden afgedroogd. Voor grotere wonden moet dit door een arts worden gedaan.

Welke scheur op het hoofd moet ik naar een dokter?

Elke scheur in het hoofd moet door een arts worden onderzocht. Voor een mooi cosmetisch resultaat moet een scheur altijd worden genaaid of bedekt met plakpleister. Voor een optimale wondgenezing moeten de wondranden goed bij elkaar (aangepast) worden; dit kan alleen met hechtingen, zeker bij grotere wonden (> 2cm). Als dit niet gebeurt, kan de wond alleen genezen met een onooglijk litteken.

Complicaties van een scheur in het hoofd

Zoals bij elke wond, kan infectie optreden. Dit manifesteert zich eerst als roodheid, zwelling, oververhitting en pijn rond de wondranden.

De symptomen verspreiden zich over de wond en kunnen leiden tot algemene symptomen zoals koorts en koude rillingen. In het ergste geval kan bloedvergiftiging optreden. De huid op het hoofd is goed voorzien van bloed en er kunnen grote kneuzingen ontstaan.
Als de wond niet zorgvuldig wordt verzorgd, kunnen er lelijke littekens ontstaan. De beschadiging van fijne zenuwen onder de huid kan leiden tot permanente sensorische stoornissen. Afhankelijk van hoe sterk de klap was, kunnen begeleidende botbreuken of inwendige bloedingen (hersenbloeding) optreden.

Litteken na een scheur in het hoofd

Als de scheur niet zorgvuldig wordt genaaid en de wondranden niet goed zijn aangepast, kunnen er lelijke littekens ontstaan. Zelfs nadat de wond is genezen, mag het gebied niet worden blootgesteld aan de brandende zon en moet het regelmatig worden ingesmeerd met voedende zalven (bijv.Bepanthen).

Leer meer: Litteken zorg

Is het toegestaan ​​haar te wassen met een scheuring op het hoofd?

De wond moet altijd droog en schoon worden gehouden. Totdat de wond volledig is genezen, mag het haar indien nodig alleen met schoon water worden gewassen en daarna droog worden gedept. Zeep en shampoos mogen alleen worden hergebruikt nadat aan de draad is getrokken.

Duur van het ziekteverzuim

De duur van het ziekteverzuim is afhankelijk van de bijbehorende symptomen. Zodra de wond is gehecht, het bloeden is gestopt en de hoofdpijn is afgenomen, kan de betrokkene weer aan het werk.

Dit is meestal het geval na 3-4 dagen. Indien misselijkheid, duizeligheid of visusstoornissen optreden, of indien de hoofdpijn aanhoudt, dient het ziekteverlof te worden verlengd.

Bij een traumatisch hersenletsel of een hersenbloeding kan het herstel enkele weken duren.