Orlistat

Wat is orlistat?

Orlistat is een medicijn uit de groep van lipaseremmers dat kan worden gebruikt ter ondersteuning van een afslankdieet. Orlistat remt de vetverterende enzymen in de darm, de zogenaamde lipasen, en zorgt er zo voor dat er minder vet uit de voeding wordt opgenomen. Dit gebeurt zonder dat de patiënt minder eetlust ontwikkelt. Door de inname moeten de getroffenen ongeveer tien procent van hun lichaamsgewicht verliezen. In Duitsland is Orlistat alleen op recept verkrijgbaar onder de handelsnaam Xenical. Medicijnen die orlistat bevatten, zijn echter ook zonder recept verkrijgbaar in lagere doses.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Eetlustremmers

INDICATIES voor inslikken

Orlistat is een apotheek en gedeeltelijk voorgeschreven medicijn, dat alleen onder bepaalde voorwaarden mag worden ingenomen. Personen met een body mass index van meer dan 30 kg / m2 kunnen orlistat gebruiken als aanvulling op een caloriearm dieet.
Als de body mass index hoger is dan 28 kg / m2 en er zijn risicofactoren voor door obesitas veroorzaakte ziekten, kan deze ook worden ingenomen. De inname moet altijd worden gecontroleerd door een arts en mag niet zelfstandig worden uitgevoerd zonder de bijbehorende vereisten.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Hoe kun je de vetverbranding stimuleren?

WERKPRINCIPE: Hoe werkt Orlistat?

Het actieve ingrediënt orlistat is een remmer van gastro-intestinale lipasen. Dit zijn enzymen die voedingsvetten in het maagdarmkanaal afbreken en omzetten, zodat ze door het lichaam kunnen worden opgenomen. Deze lipasen worden ook in andere delen van het lichaam aangetroffen, maar aangezien orlistat nauwelijks wordt opgenomen, blijft het effect grotendeels beperkt tot de darmen.

De effecten van Orlistat zijn langdurig en specifiek voor deze taak. Orlistat werkt in de maag en blijft werken in de dunne darm. Het actieve ingrediënt hecht zich covalent aan een bepaald chemisch einde, het serineresidu, van de enzymen. Dit betekent dat de binding permanent is en dit enzym zijn taak niet meer kan vervullen. De omgezette enzymen kunnen de triglyceriden, d.w.z. voedingsvetten, niet langer afbreken in hun individuele componenten en het lichaam kan deze vetten niet meer opnemen. Het lichaam moet dan nieuwe enzymen aanmaken om vet af te breken.

Orlistat heeft geen 100% slagingspercentage, maar vermindert alleen de hoeveelheid functionerende vetsplitsende enzymen. Door de verminderde opname van vetten komt er minder vet in de lichaamscellen en vetopslag. Het lichaam moet energie halen uit bestaande reserves en de getroffen persoon kan gemakkelijk zijn gewicht verminderen.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Vetblokkers

Hoeveel kunt u afvallen met Orlistat?

Gewichtsverlies met Orlistat moet altijd worden gecombineerd met een caloriearm dieet. Studies hebben aangetoond dat mensen die orlistat gebruiken na ongeveer 12 weken een gewichtsverlies van 5 procent kunnen ervaren. Als dit niet het geval is, moet het worden gestopt, omdat orlistat niet voor iedereen zal werken. De getroffenen verliezen binnen een jaar tot 10 procent van hun lichaamsgewicht. In beide gevallen is dit iets beter dan bij een uitsluitend caloriearm dieet. De exacte gewichtsvermindering hangt van veel factoren af ​​en moet heel individueel worden bekeken.

Dit artikel kan u ook interesseren: Voedingssupplement voor gewichtsverlies

BIJWERKINGEN: Wat zijn de bijwerkingen?

Zoals met alle geneesmiddelen, categoriseert Orlistat ook mogelijke bijwerkingen op basis van hun frequentie.
De zeer vaak voorkomende bijwerkingen, die meer dan tien procent van de gebruikers treffen, zijn onder meer:

• hoofdpijn
• Infecties van de bovenste luchtwegen
• buikpijn
• Vette ontlasting
• Winderigheid (gas)
• diarree
• Hypoglykemie (alleen voor mensen met diabetes als reeds bestaande aandoening)

Bij één tot tien procent zijn de volgende bijwerkingen vaak voorkomende bijwerkingen:

• Infecties van de onderste luchtwegen
• Rectale pijn
• Fecale incontinentie
• Spanning in de maag
• Tandheelkundig ongemak
• Urineweginfecties
• Uitputting
• Menstruele onregelmatigheden
• Angstig voelen.

Minder vaak voorkomende bijwerkingen die optraden tijdens de studiefase zijn:

• Ziekte van de galwegen
• Ontsteking van de lever
• Nierfalen
• allergische reacties tot allergische shock en darmbloedingen

Zoals de percentages al suggereren, zijn bijwerkingen niet iets dat iedereen zou moeten verwachten, maar eerder symptomen die kunnen optreden. Bij bijwerkingen dient een arts te worden geraadpleegd en eventueel de inname stopgezet. Bij bepaalde reeds bestaande aandoeningen kan het risico op bijwerkingen aanzienlijk worden verhoogd. Deze omvatten ziekten van het maagdarmkanaal, diabetes en traag werkende nieren.

CONTRA-INDICATIES: Wat zijn de gevaren van Orlistat?

Zoals met bijna alle geneesmiddelen, zijn ernstige bijwerkingen, zoals een allergische shock, mogelijk met Orlistat. Er zijn ook geïsoleerde meldingen van nier- en leverfalen, waarvan sommige fataal waren. Interacties met andere medicijnen zijn ook mogelijk. Orlistat kan bijvoorbeeld de effectiviteit van HiV-medicijnen verminderen. Borstvoeding kan schade toebrengen aan de pasgeborene, aangezien niet bekend is of orlistat in de moedermelk terechtkomt.

Wanneer moet Orlistat niet worden ingenomen?

Orlistat mag niet worden gebruikt bij een aantal reeds bestaande aandoeningen. Als u overgevoelig of allergisch bent voor het actieve ingrediënt of andere componenten van het geneesmiddel, mag Orlistat niet worden ingenomen, omdat levensbedreigende allergische reacties kunnen optreden. Orlistat is ook ongeschikt voor het chronisch malabsorptiesyndroom omdat het de symptomen verergert. Ook galwegaandoeningen kunnen een opname uitsluiten. Aangezien niet bekend is of orlistat in de moedermelk terechtkomt, moeten moeders die borstvoeding geven ook orlistat vermijden.

INTERACTIE: Wat is de interactie?

Orlistat kan interageren met andere geneesmiddelen. De behandeling voor hiv kan worden verminderd als orlistat wordt ingenomen. De effecten van anticonceptiepillen kunnen ook verminderd zijn. Gelijktijdig gebruik van Orlistat met ciclosporine wordt ook niet aanbevolen, omdat dit ook het effect vermindert.
Bij gebruik van orale anticoagulantia, zoals Marcumar, dienen de INR-waarden nauwkeuriger te worden gecontroleerd. Een invloed op de behandeling met anti-epileptica kan niet worden uitgesloten. De gelijktijdige inname van orlistat met statines, sartanen, digoxine en amitryptyline is niet problematisch. Een interactie met alcohol kon evenmin worden bewezen.

Effectiviteit van de pil

Een directe interactie tussen de pil en orlistat kon in de onderzoeken niet worden aangetoond. Het effect mag niet direct worden aangetast. Orlistat kan echter diarree veroorzaken, waardoor de opname van het actieve ingrediënt in de pil kan worden verminderd. In uitzonderlijke gevallen kan dit leiden tot ongeplande zwangerschappen. Daarom moet aanvullende anticonceptie worden gebruikt wanneer orlistat wordt ingenomen en vooral als er bijwerkingen zijn.

Gedetailleerde informatie over het onderwerp van de effectiviteit van de pil leest u onder: Welke medicijnen hebben invloed op de werking van de pil?

Orlistat en alcohol

In onderzoeken zijn geen interacties tussen orlistat en alcohol gevonden. Alcohol kan daarom in matige hoeveelheden worden geconsumeerd tijdens het gebruik van orlistat. Als onderdeel van een caloriearm dieet moet aandacht worden besteed aan het hoge caloriegehalte van alcoholische dranken. Met name dranken met veel suiker en een hoog alcoholpercentage bevatten ook veel calorieën, die aan de dagelijkse behoefte moeten worden toegevoegd.

DOSERING van orlistat

Het wordt aanbevolen om 120 mg orlistat in de directe omgeving in te nemen, d.w.z. kort voor of na de hoofdmaaltijden. Als de hoofdmaaltijd wordt overgeslagen, moet de inname van orlistat ook worden overgeslagen. Er kan geen bijkomend voordeel worden verwacht van het nemen van meer dan drie eenheden per dag, maar een overdosis is ook niet kritisch. Bij bepaalde reeds bestaande aandoeningen kan een dosisaanpassing nodig zijn. Dit moet worden besproken met de behandelende arts.

PRIJS van Orlistat

De vrij verkrijgbare orlistat-preparaten met 60 mg actief ingrediënt kosten ongeveer 16 euro per 42 tabletten. Grotere verpakkingen zijn per tablet iets goedkoper. De voorgeschreven dosering van 120 mg is 70 euro voor 84 tabletten. Deze zijn alleen op recept verkrijgbaar.
Orlistat is in de meeste gevallen een particulier recept en de kosten komen voor rekening van de betrokkene. In sommige gevallen nemen de zorgverzekeraars de kosten achteraf over.

ANDERE BELANGRIJKE VRAGEN:

Is er Orlistat zonder recept verkrijgbaar?

Orlistat-supplementen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen. De preparaten met een werkzame stofhoeveelheid tot 60 mg per tablet zijn zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek. De dosering van 120 mg per tablet vereist een recept. Het nemen van de vrij verkrijgbare preparaten dient ook met de behandelende arts te worden besproken, aangezien dit mogelijke bijwerkingen en interacties kan voorkomen.

Welke alternatieven zijn er voor Orlistat?

Het belangrijkste alternatief voor orlistat is een gezond en uitgebalanceerd dieet met minder calorieën en beweging. Aanvullende medicatie moet worden besproken met de behandelende arts. Een andere klasse van actieve ingrediënten dan lipaseremmers zijn anorectica. Deze werken door het hongergevoel te verminderen en de basale stofwisseling van het lichaam te verhogen. Deze omvatten de amfetaminen. Vanwege het hoge risico op bijwerkingen, worden deze meestal niet aanbevolen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Tips om het beste af te vallen

Kan Orlistat worden ingenomen tijdens zwangerschap en borstvoeding?

Er zijn geen onderzoeken naar de effecten van orlistat tijdens de zwangerschap. Het gebruik ervan wordt daarom niet aanbevolen. Omdat orlistat echter slechts in kleine hoeveelheden in het lichaam wordt opgenomen, is het meestal niet cruciaal om het in te nemen voordat de zwangerschap bekend is. Het is niet bekend of orlistat in de moedermelk terecht kan komen, dus gebruik het niet tijdens het geven van borstvoeding. De pasgeborene heeft een grote behoefte aan calorieën en kan complicaties krijgen door de inname van moedermelk.

Zie voor gedetailleerde informatie: Medicatie tijdens de zwangerschap