Ureterale steen
Synoniemen
Medisch: Ureterale steen
Engels: ureterale calculus
Ureter-aandoeningen
Uretersteen, urinestenen en nierstenen
Nierstenen treffen mannen en vrouwen even vaak.
Met de leeftijd neemt de kans op het ontwikkelen van een niersteen toe. Stress kan het uiterlijk van urinestenen / nierstenen nadelig beïnvloeden.
Ook het klimaat kan van invloed zijn op de ontwikkeling van nierstenen. Hoe meer water er verloren gaat door zweten, hoe geconcentreerder de urine.
Als de urine te geconcentreerd is of bepaalde stoffen in overvloed aanwezig zijn, mogelijk door slechte voeding of bepaalde aangeboren afwijkingen bij de afbraak van afvalstoffen in het lichaam, wordt de kans op urinestenen sterk vergroot doordat deze stoffen niet meer kunnen oplossen in de urine en eruit vallen als kristallen . De zogenaamde pH-waarde, ofwel het zuurgehalte, van de urine speelt hierbij een belangrijke rol. Afhankelijk van hoeveel zuur er is, vormen sommige stenen / urinestenen gemakkelijker.
Ook een ontsteking in de urinewegen of als de uitstroom van urine wordt verstoord, bijvoorbeeld door aangeboren afwijkingen, kan het ontstaan van een urinesteen bevorderen.
Het lichaam maakt normaal gesproken stoffen aan die de vorming van urinestenen remmen. Als er te weinig van is, kunnen zich gemakkelijker urinestenen vormen. Je kunt verschillende stenen onderscheiden op basis van hun samenstelling en herkomst.
Enerzijds de urinesteen en niersteen in het nierbekken (Bekken renalis) verankerd aan de muur. Dit worden kelken of vaste stenen genoemd. Ze kunnen loskomen en in het urinewegafvoersysteem in de urineleider worden gespoeld. Aan de andere kant komen urinezuur- en cystinestenen vrijelijk vrij in de urine, simpelweg omdat de concentratie van deze stoffen te hoog is of omdat de pH-waarde van de urine is veranderd. Ze kunnen overal in het urinestelsel ontstaan.
Figuur ureterstenen
Ureterale stenen
Ureterale stenen
- Rechternier - Ren Dexter
- Urineleider - Urineleider
- Urineblaas (vrouwelijk / mannelijk) -
Vesica urinaria - Ureteropening -
Ureteraal ostium - Vrouwelijke urethra -
Urethra vrouwelijk - Nierbekken -
Bekken renalis - Prostaatklier - prostaat
- Mannelijke urethra -
Urethra masculina - Gemeenschappelijke bekkenslagader -
Gemeenschappelijke iliacale slagader
Ureterale stricturen (Ureterale vernauwing)
EEN. - Verlaat het nierbekken
in de beginnende urineleider
(hier de linker nier)
B - door het gemeenschappelijke
Bekken slagader
(Gemeenschappelijke iliacale slagader)
C - toegang tot de urineblaas
a - Vrouwelijke urineblaas
met omgeving vanaf de voorkant
b - Urineblaas bij mannen
met omgeving vanaf de voorkant
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Figuur urineleider
- Urineleider - Urineleider
- Overgangsepitheel - Urothelium
- Shift-laag van het
Slijmvlies - Lamina Propria - Binnenste longitudinale laag -
Laag longitudinaal internum - Buitenste longitudinale laag -
Stratum longitudinaal externum - Middelste ringlaag -
Circulaire laag - Bindweefselbedekking met
Aderen - Tunica adventitia - Aorta vork - Aortabifurcatie
- Rectum - Rectum
- Urineblaas - Vesica urinaria
- Bijnier -
Glandula suprarenalis - Rechternier - Ren Dexter
- Nierbekken - Bekken renalis
- Lagere vena cava - Inferieure vena cava
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Meest Stenen (70%) bestaan uit calciumoxalaat als ze te veel zijn calcium of oxalaat im urine aanwezig of er zijn te weinig steenvormingremmende stoffen.
Urinezuurstenen (10-15%) ontstaan wanneer purine zich ophoopt. Purine is een afbraakproduct van bijvoorbeeld DNSdat we in grotere hoeveelheden eten als we vlees eten. Als de afbraak is verstoord, mogelijk door een aangeboren afwijking of als de nier is beschadigd of door een overmatige opname van vlees en alcohol overweldigd is, ontstaan deze stenen.
Calcium- en magnesiumfosfaatstenen (5-10%) zijn zogenaamd Infectiestenendie worden gevormd wanneer bacteriën de pH van de urine veranderen via hun afvalstoffen wanneer ze geïnfecteerd raken.
Cystine stenen zijn zeldzaam (1-2%) en zijn voornamelijk samengesteld uit de eiwitcomponent Cystine samen. Ze ontstaan meestal door een erfelijk enzymtekort.
Xanthine-stenen en andere stenen vormen minder dan 0,5% van alle nierstenen.
Mensen met Ureterale steen zijn vooral bewust van de stenen als ze in de urineleider en pijn veroorzaken door de ureterwand uit te rekken.
Deze pijnen van een uretersteen zijn meestal koliekachtig (dat wil zeggen, ze komen en gaan in de vorm van golven) met een golfachtige spreiding in de flanken, in de blaas of in de Scrotum (scrotum) bij de man of de Labia (Grote schaamlippen) in de vrouw.
Bovendien, als de urine is geblokkeerd, kan de drang om te plassen niet worden opgelost. Als de congestie van de urine aanhoudt, kan dit een ontsteking of een Bloed vergiftiging met urinesubstanties die niet kunnen worden uitgescheiden (Urosepsis).
Ureterstenen (urineleiderstenen) kunnen voornamelijk worden geïdentificeerd door middel van beeldvormende procedures zoals echografie of contrastmiddelonderzoek (intaveneus urogram).
Bij de echo kan hij Ureterale steen die groter zijn dan 2 mm. Maar de urinetest kan ook een indicatie geven van een uretersteen als er bloed of kleine urinesteenkristallen aanwezig zijn.
Afhankelijk van de ontdekte kristallen en de pH-waarde kunnen ook conclusies worden getrokken over de oorzaak.
Een bloedtest kan ook informatief zijn als zogenaamde urinestoffen zoals creatinine vaker voorkomen.
Aangezien 70-80% van de urinestenen spontaan passeren omdat ze worden voortgestuwd door de peristaltische golf van de hierboven beschreven urineleider, kan men gewoonlijk een anticonvulsivum gebruiken zoals Buscopan® en behandel pijnstillers.
Urinezuurstenen, die soms ontstaan door de zuurgraad, geeft u alkaliserende middelen die de urine een beetje neutraliseren en zo de stenen oplossen, b.v. Uralyt U (dit is het zout van citroenzuur).
Als de stenen niet met medicatie kunnen worden behandeld, kan men zijn toevlucht nemen tot zogenaamde endo-urologische maatregelen, die worden gekenmerkt door het inbrengen van een speciale katheter door de urineleider langs de steen en het laten wegvloeien van de verstopte urine. De steen wordt meestal teruggeduwd in het nierbekken, waar hij gemakkelijker kan worden ingeslagen (zie hieronder).
Stenen kan door een speciale techniek van buitenaf door bepaalde radiogolven of elektromagnetische golven worden verpletterd zonder direct in het lichaam te hoeven tussenkomen (extracorporale schokgolflithotripsie). Er is geen algehele anesthesie vereist en het kleine vuil kan gemakkelijk via de urineleider en de blaas worden verdreven.
Bij zeer hardnekkige of grote stenen moet ook invasieve toegang tot de steen via de huid worden gecreëerd (percutane nefrolitholapaxie).
Sinds de Ureterale steen (Ureterale steen) bijzonder moeilijk te lokaliseren zijn, worden ze meestal endoscopisch behandeld anesthesie. Dat betekent dat je een slang met camera over de urinebuis leidt (urinebuis), de blaas (Vesica urinaria) in de urineleider en kan vervolgens de steen precies verwijderen met behulp van de afbeelding.
U kunt de vorming van urinestenen voorkomen door uw dieet hierop aan te passen, veel te bewegen en veel te drinken. Je kan ook magnesium en citraat nemen om de vorming van stenen te voorkomen. Bij infectiestenen krijgt L-methionine vaak een eiwitcomponent om de urine aan te zuren.
De urineleider kan worden aangetast als onderdeel van een urineweginfectie veroorzaakt door bacteriën die via de urethra de blaas in gaan. De vorming kan worden bevorderd door urinestenen.
Wordt behandeld met Antibiotica zoals timethoprim en sulfamethoxazol (bijv. Cotrim / Cotrim forte) of amoxilline, Cephalosprorins of gyraseremmers (bijv. Ciprobay of Tavanic).
U vindt meer informatie onder ons onderwerp: Nierstenen
