Inwendig Medicijn

Longziekte

Hieronder vindt u een overzicht en korte uitleg van de belangrijkste aandoeningen van de longen en luchtwegen.
De longen zijn verantwoordelijk voor de voldoende opname en toevoer van zuurstof door het lichaam. Het bestaat uit twee ruimtelijk en functioneel onafhankelijke longen en omringt daarmee het hart. De twee organen liggen gemeenschappelijk in de thorax (thorax), beschermd door de ribben.

De ziekten van de longen

Hieronder vindt u een overzicht van de meest voorkomende ziekten en letsels van de longen, uitgesplitst naar:

Infectie en ontsteking
Obstructieve longziekte
Stoornissen en structurele aandoeningen van de longen
Zeldzame longaandoeningen

Infectie en ontsteking

Longontsteking / longontsteking

Longontsteking is een relatief veel voorkomende maar zeer ernstige aandoening. Vooral oudere en bedlegerige patiënten ontwikkelen vaak longontsteking, die in het ergste geval fataal kan zijn. Zelfs bij langere ziekenhuisverblijven neemt het risico op longontsteking toe. Longontsteking wordt meestal veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals de bacterie pneumokokken. Voor bacteriële longontsteking is antibiotische therapie meestal de voorkeursmethode.

Zie voor details Long infectie.

bronchitis

Bronchitis is een ontsteking van de bronchiën, het deel van de luchtwegen dat lucht van de luchtpijp naar het uiteinde van de longen voert. In tegenstelling tot longontsteking wordt bronchitis meestal veroorzaakt door virussen. De huidige bronchitis geneest meestal binnen 1-2 weken, om de hoestdrang te onderdrukken, kunnen hoestonderdrukkende middelen zoals codeïne-druppels worden gebruikt.
Roken kan chronische bronchitis veroorzaken, wat ernstige longstoornissen kan veroorzaken en de levensverwachting ernstig kan verkorten. (zie ook COPD)

Zie voor details Bronchitis.

Ontsteking van de luchtpijp

Een ontsteking van de luchtpijp is een zeldzamere ontsteking van de luchtwegen, die meestal samen met andere symptomen in het gebied van de nasopharynx optreedt. Het kan worden veroorzaakt door bacteriën en virussen, maar ook door andere stoffen die de bekleding van de luchtpijp irriteren. Dit omvat voornamelijk sigarettenrook. De meeste patiënten hebben last van droge hoest, heesheid en algemene symptomen zoals koorts.

Zie voor details Ontsteking van de luchtpijp.

pleuritis

De pleura of pleura ("Borstvlies") bekleedt de ribbenkast van binnenuit en ligt dus aan de buitenkant van de longen. Ontsteking van de pleura komt meestal niet zelfstandig voor, maar is een gevolg of complicatie van een andere ziekte. Longontsteking kan zich bijvoorbeeld verspreiden naar de pleura. Een pleuritis, medisch pleuritis, gaat meestal gepaard met ernstige pijn, misselijkheid en, indien nodig, ademhalingsmoeilijkheden. De therapie is meestal intramuraal en omvat een verhoogde dosis antibiotica. De pleura kan ook worden aangetast als onderdeel van een longkanker.

Obstructieve longziekte

bronchiale astma

Kortom, bronchiale astma astma, is een van de obstructieve longziekten. Kenmerkend voor deze zogenaamde obstructies is dat patiënten problemen hebben met het uitademen van de lucht in de longen door vernauwde / geblokkeerde luchtwegen. De oorsprong van astma is nog niet definitief opgehelderd, er zijn veel verschillende triggers. Naast genetische en omgevingsfactoren zoals Fijnstof- en sigarettenrookverontreiniging, met name allergische invloeden spelen een rol. Over het algemeen zijn er uitgebreide ontstekingsreacties in de longen die ervoor zorgen dat de luchtwegen opzwellen en vernauwen. Bij de therapie worden luchtwegverwijders (bijv. Salbutamol) en ontstekingsremmende sprays (bijv. Cortison) gebruikt. Maar ook moderne antilichaambevattende medicijnen spelen een steeds belangrijkere rol.

Gedetailleerde informatie vindt u onder Bronchiale astma.

COPD

COPD staat voor chronische obstructieve longziekte - in het Engels "chronische obstructieve longziekte". Het ontwikkelt zich gewoonlijk gedurende een lange periode door chronische bronchitis en in meer dan 90% van de gevallen is langdurig gebruik van sigaretten de oorzaak van de ziekte. De diagnose COPD wordt gesteld wanneer een patiënt gedurende ten minste 3 maanden gedurende 2 opeenvolgende jaren een chronische slijmhoest heeft gehad. Er is geen remedie voor COPD; het doel van de therapie is om de voortgang van de ziekte te stoppen. Hiervoor moet zeker worden gestopt met roken. Geneesmiddelen die vergelijkbaar zijn met die voor astma kunnen worden gebruikt voor symptomen, bijv. Salbutamol / cortisonsprays.

Zie voor details COPD.

Emfyseem

Longemfyseem is een overmatige inflatie van een longblaasje of een deel van een longkwab. Deze overinflatie treedt meestal in de loop van jaren op als gevolg van een chronische longziekte zoals COPD. In dit geval blijft de lucht in het emfyseem en kan deze niet worden uitgeademd. Omdat dit deel van de longen niet meer kan deelnemen aan de zuurstoftoevoer en functieloos wordt, hebben patiënten last van kortademigheid en uitputting.

Zie voor details Emfyseem.

Stoornissen en structurele aandoeningen van de longen

Longkanker

Longkanker is de tweede meest voorkomende vorm van kanker bij zowel vrouwen als mannen en de dodelijkste kanker bij mannen. De ontwikkeling van longkanker is nog niet definitief opgehelderd, maar de belangrijkste risicofactor is verreweg het roken. Meer dan 90% van alle longkankerpatiënten is of heeft gerookt. De eerste symptomen van longkanker zijn meestal een aanhoudende en mogelijk bloederige hoest en gewichtsverlies. Omdat de longen goed zijn aangesloten op het bloed en de lymfesystemen van het lichaam, ontwikkelen zich relatief snel uitzaaiingen in het lichaam. Daarom is de prognose van longkanker slechter dan die van andere kankers. Bij de therapie worden chirurgische verwijdering van de tumor en bestraling en chemotherapie gebruikt.

Zie voor details Longkanker.

Longembolie

Een longembolie is de blokkering van een bloedvat dat de longen voedt (longslagader). Deze occlusie wordt in de regel veroorzaakt door een weggeveegd bloedstolsel, dat bijvoorbeeld optreedt als onderdeel van een trombose in het been en van daaruit door het bloedsysteem naar de longen gaat. Dit bloedstolsel wordt ook wel een "embolus" genoemd. Het longgebied, dat door het bloedstolsel geen bloed meer krijgt, kan niet meer "ademen" en daardoor komt de zuurstoftoevoer naar het lichaam in gevaar. Een longembolie is daarom een zeer ernstig ziektebeeld dat zeker als intramuraal moet worden behandeld. Jaarlijks sterven in Duitsland ongeveer 20.000-40.000 mensen aan longembolie.

Zie voor meer informatie Longembolie.

Longfibrose

Longfibrose is een chronische ziekte waarbij het longweefsel onderhevig is aan bindweefselhervorming en dus zijn functionaliteit verliest. Hierdoor worden de longen minder elastisch en wordt de uitwisseling van zuurstof verminderd. Als gevolg hiervan leidt longfibrose tot kortademigheid, verminderde prestaties en rechterhartfalen.

Hier vindt u meer informatie: De longfibrose

Longoedeem

In eenvoudige bewoordingen is longoedeem water in de longen. Dit water komt meestal in de longen terecht omdat bloed zich in de longen ophoopt en water uit het bloedsysteem in het longweefsel kan stromen. Nadat het bloed in de longen met zuurstof is verzadigd, wordt het bloed naar het linkerhart geleid. Als er een linkerhartfalen is (Hartfalen), pompt het linkerhart niet meer voldoende en stroomt het bloed terug in de longen. Maar ook met een nierzwakte (Nierfalen / nierinsufficiëntie) longoedeem kan optreden omdat de waterbalans van het lichaam over het algemeen te hoog is en het water zich in de longen kan nestelen. De meeste patiënten hebben last van kortademigheid en chronische hoest.

Zie voor details Longoedeem.

Pneumothorax

Het woord Pneumothorax betekent zoiets als "lucht in de borst" in het Duits. Deze lucht hoort normaal gesproken in de longen en niet in de ruimte tussen de longen en de borst. Een pneumothorax treedt op wanneer de longen beschadigd zijn en lucht als een klep van de longen naar de borst kan reizen. Dit longletsel kan bijvoorbeeld optreden als onderdeel van een ongeval door een gebroken rib, maar ook wanneer een opgezwollen longgedeelte (longemfyseem) "barst". Pneumothorax kan ook optreden in de context van andere onderliggende ziekten zoals longontsteking of longkanker. Voor de behandeling kan de lucht via een kleine incisie tussen de ribben uit de borstholte worden gehaald zodat de longen weer volledig kunnen uitzetten.

Zie voor meer informatie Pneumothorax.