De ontsteking van de milt

definitie

Bij een ontsteking van de milt raakt het weefsel van de milt ontstoken. De oorzaken van de ontsteking kunnen heel verschillend zijn. Er zijn tal van infectieziekten die de milt aantasten. Omdat de milt bijdraagt ​​aan de immuunafweer van het lichaam, neemt de activiteit ervan vaak toe bij systemische infectieziekten. Het reageert op de ontsteking en de verhoogde activiteit met een zwelling, die gepaard gaat met pijn. Men spreekt van een splenomegalie.

De redenen

Meestal is de oorzaak van een ontsteking van de milt een systemische infectieziekte. Deze omvatten verschillende virale en bacteriële pathogenen. Een klassieke infectie die ook de milt aantast, is de klierkoorts van Pfeiffer. Maar schimmels kunnen ook een ontsteking van de milt veroorzaken.

Parasieten kunnen ook leiden tot een ontsteking van de milt. Dit omvat b.v. de veroorzaker van malaria. Malaria veroorzaakt chronische ontsteking van de milt, waardoor de organen verharden. Een fistel, een klein kanaal tussen de milt en de dikke darm, is zelden de oorzaak van de ontsteking van de milt. In het miltweefsel vormt zich dan een abces, d.w.z. een verzameling pus, door de darmbacteriën.

Lees hier alles over het onderwerp: Malaria.

De symptomen

De ontsteking leidt tot zwelling van het miltweefsel. Omdat het zachte miltweefsel zich in een harde capsule bevindt, veroorzaakt de toename in grootte pijn, die gelokaliseerd is in de linker bovenbuik. Soms kunnen ze ook verder uitstralen in de maag of rug. Verschillende houdingen kunnen de pijn erger maken. Ze kunnen worden waargenomen als een licht gevoel van druk of een prikkelend gevoel.

Een zwelling van de milt, die artsen splenomegalie noemen, is zeker niet specifiek voor een ontsteking van de milt. Het komt voor bij verschillende ziekten, daarom is het erg belangrijk om de oorzaak van splenomegalie op te helderen. Naast splenomegalie zijn er nog andere vage symptomen, zoals vermoeidheid, koorts en vermoeidheid. De uitputting wordt al bij de minste lichamelijke inspanning merkbaar.

Er is ook een verhoogde vatbaarheid voor infectie. Helaas zijn er geen typische symptomen die duidelijk duiden op een ontsteking van de milt. Afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking kunnen er andere symptomen optreden. Bij chronische ontsteking van de milt zijn de symptomen meestal niet zo uitgesproken als bij acute ontsteking.

Meer informatie over dit onderwerp is te vinden op: De gezwollen milt.

De diagnose

In ieder geval is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen als er pijn in de milt is. Het eerste is het overleg met een arts, gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Het is belangrijk om de buik te onderzoeken. In de regel is de milt in de linker bovenbuik niet voelbaar. Door de zwelling is de milt echter vaak voelbaar als deze geïnfecteerd raakt.

Verder wordt er een bloedonderzoek gedaan en wordt er een onderzoek gedaan naar ziekteverwekkers waarvan wordt vermoed dat ze de symptomen veroorzaken. Een echo van de milt kan ook volgen. Dit is belangrijk om ook andere mogelijke oorzaken uit te sluiten.

De bloedwaarden voor een ontsteking van de milt

Wanneer de milt ontstoken raakt, neemt het CRP-niveau toe. De CRP-waarde beschrijft een laboratoriumparameter die de concentratie van het C-reactieve proteïne meet. De toename is echter niet specifiek, aangezien de CRP-waarde toeneemt bij tal van ontstekingen en infecties.

Naast de ontstekingswaarden in het bloed verandert ook het aantal bloedcellen doordat de milt zijn taak om het bloed te filteren niet meer kan vervullen. Het resultaat is bloedarmoede en een verminderd aantal bloedplaatjes, die belangrijk zijn voor de bloedstolling

De behandeling

De therapie hangt af van de oorzaak van de ontsteking van de milt. In het geval van bacteriële ziekteverwekkers moet een antibioticum worden ingenomen. Bij mogelijke hevige pijn kan de arts een pijnstiller voorschrijven. In ieder geval is het belangrijk om het rustig aan te doen en lang genoeg te ontspannen. Ontsteking van de milt is een ernstige aandoening die ook tot complicaties kan leiden. Daarom mag fysieke bescherming niet worden onderschat.

Om het immuunsysteem te ondersteunen, kan men veel drinken en een dieet volgen dat rijk is aan vitamines. In ernstige gevallen kan de milt ernstig worden aangetast door de ontsteking, waardoor het risico op orgaanafbraak bestaat. In dit geval moet de milt operatief worden verwijderd. Zelfs als zich een abces, d.w.z. een ophoping van pus, heeft gevormd in het miltweefsel, moet dit tijdens een operatie worden verwijderd.

Lees ook het artikel: Het verwijderen van de milt.

De duur

De tijd die nodig is om te herstellen, hangt af van hoe ernstig de ontsteking van de milt is. Het duurt echter vaak enkele weken om volledig te herstellen van een ontsteking van de milt. De prognose voor een ontsteking van de milt is over het algemeen correct. Complicaties zijn echter mogelijk, daarom moet voor behandeling altijd een arts worden geraadpleegd. Als het beloop van de ziekte ernstig is en de milt operatief wordt verwijderd, is er een levenslang verhoogd risico op sepsis vanwege het ontbreken van immuunfunctie van de milt.

Het verloop van de ziekte

In de meeste gevallen geneest de ontsteking van de milt met voldoende lichamelijke rust en indien nodig met medicatie. Na een ontsteking van de milt kan de milt echter vergroot blijven ondanks dat de ziekte genezen is. Dit is geen probleem

Bij een miltontsteking zijn echter complicaties mogelijk. In zeldzame gevallen, als de milt erg ontstoken is, bestaat het risico op desintegratie van de milt of de vorming van een abces.