Pijn bij het slikken

invoering

Pijn bij het slikken komt voornamelijk voor in de context van ontsteking van de mondholte, keel en keel. Deze ontstekingen zijn meestal van virale oorsprong, maar als de symptomen uitgesproken zijn, kunnen ze ook uitgelokt worden door een infectie met een bacterie. Dit betekent dat slikpijn meestal optreedt als een symptoom van verkoudheid en vervolgens gepaard gaat met andere symptomen zoals keelpijn, heesheid en koorts. Aangezien pijn bij het slikken echter ook een uiting kan zijn van een ernstige ziekte, is een dringende medische evaluatie vereist, afhankelijk van de verdere symptomen en de duur van de pijn.

Lees meer over dit onderwerp: Keelpijn bij het slikken

oorzaken

Pijn bij het slikken kan verschillende oorzaken hebben. Het inslikken van pijn bij ontsteking, verwondingen, tumorziekten en zenuwpijn in het aanvoergebied van de tong en keelzenuw (9e hersenzenuw), een zogenaamde glossofaryngeale neuralgie, kan optreden. Opgemerkt moet echter worden dat pijn bij het slikken in de meeste gevallen optreedt in de context van verkoudheid, d.w.z. ontsteking. Hieronder worden de verschillende oorzaken van pijn bij het slikken kort besproken. Deze lijst bevat de belangrijkste triggers voor slikpijn. De volgende ontstekingen in het gebied van de mond, keel en slokdarm (slokdarm) kunnen bij het slikken onaangename pijn veroorzaken.

Lees meer over het onderwerp:

  • Oorzaken van slikproblemen
  • Symptomen van laryngitis
  • S.zwelling aan de zijkant van de nek
  • Symptomen van ontsteking van de stembanden

Glossitis

Bij a Glossitis het is een ontsteking van de tongdat kan verschillende oorzaken hebben. Veranderingen in het gebied van de tanden (scherpe tandranden, Tandsteen, Metaallegeringen in gebitsrestauratie) Vitamine tekort (EEN., B. en C.), een zogenaamde Hunter-glossitis in de context van een Vitamine B12-tekort, Plummer-Vinson-syndroom Ijzertekort of een schimmelinfectie (spruw). Zelfs met een suikerstoornis (Suikerziekte), in de Menopauze (Climacteric) of een larve depressie, dat wil zeggen, depressie met lichamelijke symptomen, glossitis kan optreden.

Stomatitis

Stomatitis is een ontsteking van de Orale mucosadie ook verschillende oorzaken kunnen hebben. Er kan dus een ontsteking van het mondslijmvlies zijn veroorzaakt door een eerdere Ontsteking van het tandvlees (Gingivitis), door pathogene micro-organismen (virussen, bacteriën), door onvoldoende gebits- en / of mondzorg, door een vitaminetekort (A, B en C) en ook bij Nicotine en alcoholmisbruik optreden.

Tonsillitis (angina tonsillaris)

Bij a Tonsillitis het is een ontsteking van de Palatine amandelen. Meestal zijn streptokokken (bacteriën) verantwoordelijk voor deze ontsteking. Minder vaak ook Pneumokokken of Haemophilus influenzae verantwoordelijk worden gehouden voor tonsillitis. Bij kinderen kan tonsillitis ook worden veroorzaakt door een virale infecties worden geactiveerd. Tonsillitis komt het meest voor bij oudere kinderen en jonge volwassenen.

Heeft u tekenen van tonsillitis? Voer gewoon de onze Zelftest tonsillitis door!

Angina

Naast tonsillitis zijn er andere oorzaken van pijn bij het slikken in het gebied van de amandelen: Angina-Plaut-Vincent (angina ulceromembranacea), angina agranulocytotica, difterie, een specifieke angina pectoris in het geval van geslachtsziekte syfilis (Lues) en ook met de bacteriële infectieziekte tuberculose. Bovendien kan herpangina ook worden veroorzaakt door de Coxsackie A Virus en de Pfeiffer-klierkoorts Door de Epstein-Barr-virus slikpijn veroorzaken.

Peritonsillair abces

Een peritonsillair abces, te herkennen aan een uitpuiling van de palatinale boog, is een complicatie van een Tonsillitis (Tonsillitis) De oorzaak van zo'n peritonsillair abces is de verspreiding van de ontsteking in de bindweefsel tussen de tonsillen en een Keelspier (Musculus constrictor pharyngis), waar zich dan een ingekapselde verzameling pus (abces) kan vormen.

Vloerabces van de mond

Een dergelijke ingekapselde ophoping van pus kan ook optreden in het gebied van de mondbodem. De oorzaak van een abces in de mondbodem kunnen verwondingen en infecties van de tong zijn door het doorprikken van vreemde voorwerpen zoals botten of botfragmenten. Een abces van de mondbodem kan ook afkomstig zijn van het gebitsstelsel of de onderste speekselklieren (sublinguale of submandibulaire klier).

Lees meer over het onderwerp op: Pijn onder de tong.

Faryngitis

Ontsteking van de Keelholte wordt genoemd Faryngitis aangewezen. Een acute ontsteking van de keelholte komt meestal voor in één Virale infectie de bovenste luchtwegen. In de verdere cursus a bacterieel Schikking wordt toegevoegd, men spreekt dan van één secundaire bacteriële Kolonisatie. Als de ontsteking van de keel langer dan drie maanden aanhoudt, wordt deze aandoening genoemd chronische faryngitis. Er zijn verschillende triggers voor chronische ontsteking van het slijmvlies van de keel. Dus speel bijvoorbeeld chemische stimuli op het werk, Blootstelling aan stof, droge kamerlucht, constante mondademhaling met verminderde neusademhaling, nicotine- of alcoholverslaving spelen een rol. Stralingstherapie in het hoofd-halsgebied kan ook langdurige ontsteking van de keelholte veroorzaken.

Spruw (candidiasis)

Candidiasis is een infectie van de slijmvliezen met de Candida albicans-schimmel, zo een Schimmelziekte. Dit is vooral waar te nemen bij verzwakte, zeer uitgemergelde (cachectische) patiënten tijdens de behandeling van kanker (met bestraling en / of chemotherapie) of na langdurige therapie met een antibiotica.

Epiglottitis

EEN Epiglottitis is levensbedreigend Epiglottitis. Bij kinderen is de oorzaak meestal een infectie met de bacterie Haemophilus influenzae Type B. De volgende pathogenen komen vaker voor bij volwassenen: streptokokken, stafylokokken en pneumokokken, d.w.z. bacteriële infecties.

Slokdarmontsteking

EEN Slokdarmontsteking is een Slokdarmontstekingdie ook kunnen worden veroorzaakt door bijvoorbeeld een schimmelinfectie. Witte afzettingen kunnen dan tijdens een endoscopie in de slokdarm worden gezien. Daarnaast kan een ontsteking van de slokdarm ook worden veroorzaakt door opstijgend zuur maagsap, in dit geval spreekt men van een Reflux-oesofagitis.

De volgende verwondingen in het gebied van de mond, keel en slokdarm (slokdarm) kunnen bij het slikken onaangename pijn veroorzaken.

Tongbeet

De meest voorkomende oorzaak van een tongbeet is een aanval (epileptische aanval), waarbij de persoon per ongeluk op de tong bijt.
Een tongbeet varieert van kleine beschadigingen aan het slijmvlies tot gedeeltelijke tranen van de tong tot volledig verlies van de tong.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Pijn in de tong

Overtreding door impalatie

Een doorsteekblessure wordt gekenmerkt door het lichaam te penetreren of te doorboren met een paalachtig object. Als dit leidt tot verwondingen aan het gehemelte, klagen de getroffenen natuurlijk ook Gehemelte pijn bij inslikken. Een voorbeeld van een impactletsel in het zachte gehemelte is wanneer kinderen met een potlood of eetstokje in hun mond vallen.

Brandwonden en chemische brandwonden

Natuurlijk kunnen brandwonden of chemische brandwonden in het gebied van de mond, keel of slokdarm ondraaglijke pijn veroorzaken bij het slikken. Brandwonden en chemische brandwonden kunnen optreden als kinderen onopgemerkt drinken uit de tuit van koffie of theepotten of huishoudelijke schoonmaakmiddelen, door de inhoud van de fles te vermengen (wanneer zuren of logen in normale drinkflessen worden gevuld), door onhandig pipetteren of met suïcidale bedoelingen.

vreemde entiteit

Vreemde voorwerpen in de mond, keel of slokdarm kunnen het slikken belemmeren en slikpijn veroorzaken. Vooral bij kleine kinderen moet altijd worden overwogen vreemde voorwerpen in te slikken.

Tumoren

De volgende tumoren in het gebied van de mond, keel en slokdarm kunnen bij het slikken onaangename pijn veroorzaken: Tongkanker, vloerkanker, orofaryngeale kanker, farynxkanker (hypofaryngeale kanker), slokdarmkanker (slokdarmkanker).

Lees meer over het onderwerp: Bult op het dak van de mond

diagnose

Om de oorzaak van de slikproblemen te achterhalen, wordt meestal eerst de mond en keel geïnspecteerd.

Omdat slikpijn vele oorzaken heeft, zijn er ook diverse specialisten en therapeuten die betrokken kunnen worden bij het diagnosticeren en plannen van de behandeling. Een geschikt aanspreekpunt is altijd a Huisartsen of ook een Keel-, neus- en oorarts (KNO). Bij ziekten van het mondslijmvlies kan ook een Dermatoloog worden geraadpleegd. Voor ziektebeelden die de slokdarm (slokdarm) beïnvloeden, is dit de primaire Internist respectievelijk Gastro-enteroloog verantwoordelijk.
Aan het begin van de aanpak van de mogelijke diagnose is er altijd een gedetailleerd overzicht van de Medische geschiedenis door de patiënt te interviewen (anamnese). Het is belangrijk om aandacht te besteden aan andere klachten van betrokkene. Met betrekking tot een mogelijke kanker, het bevragen van de zogenaamde B symptomen (Koorts, nachtelijk zweten, gewichtsverlies) spelen een rol.
Dan de fysiek onderzoek van de getroffen persoon, waarbij de onderzoeker met name de mondholte, de keel en het strottenhoofd moet inspecteren. Dit kan worden gebruikt om te bepalen of een Roodheid, een zwelling, Blaasjes of pus bestaan ​​als een teken van ontsteking. Bovendien kunnen er wat in de nek zitten voelbare lymfeklieren en de schildklier kunnen worden onderzocht door ze eenvoudig aan te raken. Daarnaast kan een keelzwabber worden uitgevoerd, waarin de veroorzakende ziekteverwekkers kunnen worden opgezocht.
Een bloedtest met bepaling van de Ontstekingsparameters C-reactief proteïne (CRP) en de witte bloedcellen (Witte bloedcellen) kunnen ook de aanwezigheid van een ontsteking verifiëren. Als er bijvoorbeeld een vermoeden bestaat dat de slokdarm daadwerkelijk de trigger is voor de pijn bij het slikken, kan dit met behulp van een reflectie (endoscopie) nader worden onderzocht, omdat dit anders niet toegankelijk is in het klinisch onderzoek. Als een refluxziekte wordt vermoed, a Zure refluxmeting (24-uurs pH-metrie), waarbij de zuurbelasting in de slokdarm en / of de maag wordt gemeten over een periode van 24 uur met een sonde.
Als de nasopharynx meer in detail moet worden onderzocht, is de arts van oor, neus en keel (KNO) de beste contactpersoon, omdat hij of zij met behulp van de juiste apparatuur het beste overzicht heeft van deze gebieden. Beeldvormingsmethoden zoals Ultrasoon (Echografie), Computertomografie (CT) en Magnetische resonantie beeldvorming (MRT) registreren ziekteprocessen. Endosonografie, d.w.z. het echografisch onderzoek van de binnenkant van het lichaam met behulp van een buisvormig echoapparaat, kan ook nodig zijn. Afhankelijk van de vraag zijn speciale beeldvormende en nucleaire geneeskundige procedures of het onderzoeken van weefselmonsters (biopsieën), bijvoorbeeld om kanker uit te sluiten, geïndiceerd.

behandeling

De therapeutische benadering van pijnlijk slikken hangt af van de diagnose en varieert van eenvoudige conservatieve maatregelen (d.w.z. niet-chirurgisch) tot verschillende operaties. Aangezien verkoudheid een veel voorkomende oorzaak is van pijn bij het slikken, wordt de behandeling van een virale infectie van de bovenste luchtwegen (acute faryngitis) hieronder nader onderzocht.
In een acute Ontsteking van het slijmvlies van de keel gemeen worden warme nekomslag of warme dranken met honing zo aangenaam voelde. Milde oliën die via de neus worden aangebracht, zoals Coldastop® neusolie (bevat vitamine A en E), kunnen ook helpen. Bovendien kunnen zuigtabletten met dexpanthenol (Bepanthen®) of cetylpyridinechloride (Dobendan®) worden gebruikt.
Die met antibiotica Zuigtabletten moeten een viraal infectie vermeden omdat deze geen effect hebben op een virale infectie en ook allergische reacties kunnen veroorzaken en het optreden van schimmelinfecties kunnen bevorderen. Systemische antibioticatherapie met Penicilline-G Dit moet echter worden gedaan als de symptomen uitgesproken zijn, omdat er in deze gevallen een secundaire bacteriële kolonisatie kan zijn waartegen het antibioticum een ​​effect vertoont. Er zijn ook verschillende huismiddeltjes die kunnen helpen bij het verlichten van pijn bij het slikken of een zere keel. Deze omvatten bijvoorbeeld klei-wraps, waarbij een doek met geneeskrachtige aarde om de nek wordt gebonden, of aardappel- of kwark-wraps. Gorgelen met salie of kamille thee en het gebruik van uiensap met honing of knoflook zouden ook effectief zijn tegen keelpijn.