Het premenstrueel syndroom

definitie

Premenstrueel syndroom is een combinatie van verschillende symptomen die periodiek enkele dagen vóór de menstruatie optreden. De symptomen zijn zowel fysiek als psychologisch.Het premenstrueel syndroom is een multifactoriële ziekte met psychologische, hormonale en neurologische componenten.

Veel vrouwen lijden aan een milde vorm van premenstrueel syndroom, maar in sommige gevallen kunnen de symptomen zo ernstig zijn dat de vrouwen in het dagelijks leven merkbare beperkingen hebben. In deze gevallen kan medicamenteuze behandeling nodig zijn.

Welke symptomen u kunt gebruiken om het premenstrueel syndroom te herkennen, leest u hier:
Aan deze symptomen herken je het premenstrueel syndroom

OORZAKEN: Wat veroorzaakt het premenstrueel syndroom?

De exacte oorzaak van premenstrueel syndroom is nog niet bekend. Omdat PMS echter een periodiek symptoom is, is de meest waarschijnlijke trigger hormonale fluctuatie tijdens de cyclus van een vrouw. Aangezien dit niet het hele klinische beeld verklaart, is het waarschijnlijk een multifactoriële ziekte.

Naast hormoonfluctuaties worden psychologische en neurologische oorzaken besproken als andere factoren.

SYMPTOMEN: Wat zijn de symptomen van PMS?

Premenstrueel syndroom wordt gekenmerkt door veel symptomen, zowel psychisch als lichamelijk. Premenstrueel syndroom is een combinatie van maximaal 30 verschillende symptomen, die allemaal kunnen worden gecombineerd met depressie. Buikpijn, winderigheid, verlies van eetlust of hongeraanvallen zijn enkele van de lichamelijke symptomen die een bijzonder groot aantal getroffenen meldt. Acne en huidvlekken zijn ook veel voorkomende symptomen.

Veel getroffen vrouwen ervaren ook het vasthouden van water over hun hele lichaam. Vooral de handen, voeten en borsten worden aangetast. Omdat dit ook zichtbaar is, is het een psychologisch problematisch symptoom. Het premenstrueel syndroom kan naast depressie ook leiden tot allerlei psychische klachten. Deze omvatten angst, slaapstoornissen, concentratieproblemen, prikkelbaarheid en agressiviteit, en stemmingswisselingen. Niet alle getroffen vrouwen ontwikkelen alle symptomen, maar de symptomen kunnen ook los van elkaar voorkomen. De ernst van de symptomen verschilt ook van persoon tot persoon.

Als er een overwicht is van psychische symptomen en ernstige depressie, spreken gynaecologen van een premenstruele dysfore stoornis, ook wel PMDS genoemd. Deze bijzonder ernstige vorm van premenstrueel syndroom treft minder dan vijf procent van de getroffen vrouwen.

Lees hier meer over onder: Ik herken het premenstrueel syndroom aan deze symptomen

misselijkheid

Premenstrueel syndroom gaat vaak gepaard met symptomen in het maagdarmkanaal. Dit omvat ook misselijkheid en braken. Deze kunnen direct na inname ontstaan ​​of geheel zelfstandig. Sommige vrouwen voelen zich premenstrueel misselijk van bepaald voedsel dat ze normaal gesproken graag eten of drinken.

Sommige geuren kunnen ook als onaangenamer worden ervaren en tot misselijkheid leiden. Voor veel vrouwen helpen reguliere vrij verkrijgbare medicijnen misselijkheid te verlichten.

Meer informatie vind je op: Premenstrueel syndroom en misselijkheid.

Opvliegers en nachtelijk zweten

Hormonale schommelingen kunnen tot opvliegers leiden. Deze worden gekenmerkt door een plotseling gevoel van warmte dat begint in de borststreek en zich vervolgens over het hele lichaam verspreidt.
Deze opvliegers gaan vaak gepaard met zweet op de aangetaste delen van het lichaam en kunnen de getroffen vrouw ook wakker maken. Frequent zweten leidt daarom ook tot slaapstoornissen. Bij het premenstrueel syndroom kunnen sommige vrouwen dergelijke opvliegers ervaren.

Buikpijn

Veel vrouwen met het premenstrueel syndroom ervaren zowel premenstrueel als tijdens hun menstruatie ernstige buikpijn. Deze krampachtige pijn wordt veroorzaakt door spanning in de baarmoederspieren.

Voor de pijn kunnen vrij verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen of paracetamol worden gebruikt. Als de bloeding hevig is, moet aspirine worden vermeden als pijnstiller, omdat dit de bloedstolling verzwakt en de bloeding kan versterken. Veel vrouwen gebruiken ook een warmwaterkruik of warme thee om pijn te verlichten.

Wat helpt tegen menstruatiepijn? Lees hier verder.

depressie

Er zijn sterke hormoonschommelingen in de vrouwelijke cyclus. Hormonen, inclusief de fluctuerende geslachtshormonen, beïnvloeden het hele lichaam en hebben ook een direct effect op de psyche. Dit kan leiden tot een depressieve stemming die volledig onafhankelijk is van andere ziekten of, in het geval van een fundamenteel bestaande depressie, een depressieve episode uitlokken of versterken. Vrouwen die in hun gezin of op het werk onder grote druk staan, zijn tijdens hun cyclus bijzonder vatbaar voor depressieve stemmingen. Deze kunnen optreden zonder dat er andere symptomen van het premenstrueel syndroom aanwezig zijn.

In ernstige gevallen krijgen de vrouwen antidepressiva, die echter alleen vanwege ernstige bijwerkingen worden gebruikt als andere therapieën hebben gefaald.

Lees voor meer informatie ook: Premenstrueel syndroom en depressie.

DIAGNOSE: Hoe kan PMS worden gediagnosticeerd?

De diagnose premenstrueel syndroom wordt meestal gesteld door een gynaecoloog. In een gedetailleerd gesprek stelt hij veel vragen over symptomen en wanneer ze optreden. Voor de diagnose is het handig als getroffenen een klachtendagboek bijhouden waarin ze noteren wanneer ze menstrueren en wanneer welke symptomen optreden.

Een laboratoriumonderzoek maakt altijd deel uit van de diagnose, omdat de ontstekingsmarkers tijdens de symptomen verhoogd kunnen zijn en het laboratorium ook kan worden gebruikt om andere mogelijke diagnoses uit te sluiten.

THERAPIE: Wat helpt bij PMS-symptomen?

In eerste instantie wordt meestal geprobeerd om met ontspanningsoefeningen, lichaamsbeweging en een uitgebalanceerd dieet grip te krijgen op de klachten. Als deze poging mislukt, is er de mogelijkheid van hormonale behandeling. Hier worden hormonale anticonceptiva gebruikt die ovulatie voorkomen en het lichaam voorzien van een constante dosis hormonen. Op deze manier kunnen de hormoonfluctuaties die vaak oorzakelijk zijn, worden voorkomen en zouden de symptomen moeten verminderen. In dit geval moet de pil continu en zonder pauze worden ingenomen.

Medicijnen kunnen ook direct tegen bepaalde symptomen worden gebruikt. In de handel verkrijgbare pijnstillers zoals ibuprofen of paracetamol helpen tegen de pijn. Als de bloeding echter ernstig is, moet aspirine worden vermeden, omdat dit de eigen hemostase van het lichaam verzwakt. Diuretica kunnen worden voorgeschreven om water vast te houden.
Een combinatietherapie van psychotherapie en medicatie wordt meestal gebruikt tegen de depressieve stemming. Stemmingsverbeteraars zoals sertraline of citalopram kunnen worden gebruikt. Dit wordt echter alleen toegepast als de symptomen niet op een andere manier kunnen worden bestreden, aangezien deze preparaten met veel bijwerkingen gepaard gaan. Het natuurlijke sint-janskruid helpt ook tegen lichte depressieve stemmingen.

Lees hier meer over het Behandeling van premenstrueel syndroom.

Huismiddeltjes

De eerste pogingen tot therapie voor het premenstrueel syndroom zijn mogelijk zonder medicatie. Ontspanningsoefeningen, zoals yoga, en regelmatige lichaamsbeweging kunnen het ongemak voor sommige mensen helpen verlichten. Een uitgebalanceerd dieet kan ook het premenstrueel syndroom verminderen. Chocolade, cafeïne en alcohol moeten worden vermeden en zout moet ook minder worden geconsumeerd. Het nemen van magnesium als voedingssupplement zou maagkrampen verlichten. Van bepaalde oliën, bijvoorbeeld lijnzaadolie en bernagiezaadolie, wordt gezegd dat ze zorgen voor een goede toevoer van omega-3-vetzuren en zo de baarmoederslijmvlies voorzichtig en natuurlijk losmaken.

Zilverkaars zou stemmingswisselingen en slaapstoornissen tegengaan. Monnikspeper zou vooral helpen bij depressieve stemmingen en lusteloosheid bij het premenstrueel syndroom en ook tegen pijn en spanning op de borst. Van gember wordt ook gezegd dat het de pijn verlicht en de cyclus normaliseert, zowel in de premenstruele fase als tijdens de menstruatie.

homeopathie

De emotionele klachten die samenhangen met het premenstrueel syndroom kunnen ook worden behandeld met alternatieve geneeswijzen. Hiervoor zijn verschillende homeopathische middelen. Sepia D12 zou stemmingswisselingen en depressieve stemmingen tegengaan en ook hoofdpijn en spanning op de borst verlichten. Pulsatilla D12 zou de droevige stemming en huilaanvallen verlichten en hoofdpijn en rugpijn verminderen.

Lachesis D12 zou ook werken tegen overprikkeling en agressie. De depressie en het verlies van libido moeten worden verzacht met Chloratum D12. Nux Vomica D12 zou effectief zijn tegen pijn op de borst en buikkrampen.

Kuise boom

Monnikspeper behoort tot de verbena-planten en kreeg zijn naam omdat er wordt gezegd dat het de seksuele drift bij monniken vermindert. Monnikskruid wordt tegenwoordig gebruikt omdat het een regulerend effect heeft op vrouwelijke hormonen en zo de symptomen van het premenstrueel syndroom kan verlichten. Tot nu toe zijn er geen studies over de effectiviteit van monnikspeper.

Vrouwen die borstvoeding geven, mogen geen monnikspeper gebruiken, omdat het hormoon prolactine wordt geremd en dus de melkproductie wordt beperkt.

Hier vindt u meer informatie: De peper van de monnik.

DUUR: Wanneer ben ik weer symptoomvrij?

De meeste vrouwen met premenstrueel syndroom hebben elke maand weer last van de symptomen. Een volledige genezing is meestal alleen te verwachten bij het begin van de menopauze. Elke individuele episode duurt maar een paar dagen en de symptomen verdwijnen spontaan naarmate de menstruatie begint.

De symptomen van het premenstrueel syndroom kunnen meestal zo goed worden onderdrukt dat de symptomen geen beperkingen in het dagelijks leven betekenen.

ANDERE BELANGRIJKE VRAGEN:

PMS ondanks de pil?

Omdat de exacte oorzaak van het premenstrueel syndroom nog niet duidelijk is, worden verschillende mogelijkheden besproken. Een mogelijkheid waarom het premenstrueel syndroom zich ondanks de pil ontwikkelt, is simpelweg onderdosering van de pil. Niet elke vrouw heeft in haar cyclus evenveel hormonen nodig en gynaecologen proberen preparaten met een lage dosis, vooral wanneer ze beginnen te nemen, wat niet altijd voldoende is. Het lichaam is dus nog onderhevig aan schommelingen in de hormonale balans. De pauze, die veel vrouwen na drie weken nog nemen, veroorzaakt cyclische hormoonfluctuaties en kan dus symptomen veroorzaken.

Omdat psychologische factoren ook een rol lijken te spelen bij het ontstaan ​​van het premenstrueel syndroom, kan kennis over de pilonderbreking en de aanstaande onttrekkingsbloeding al symptomen veroorzaken.

Een andere reden voor het premenstrueel syndroom is het slikken van de minipil. Dit is een puur progestageen preparaat dat alleen verhindert dat het sperma de baarmoeder binnendringt en niet de rijping van de eicel verhindert. De minipil zorgt ervoor dat het lichaam een ​​bijna natuurlijke cyclus heeft en kan dus het premenstrueel syndroom niet voorkomen.

Lees hier meer over het onderwerp: Premenstrueel syndroom ondanks de pil?

Hoe onderscheid ik PMS van zwangerschap?

Het premenstrueel syndroom is een periodiek terugkerend gemengd beeld van verschillende symptomen die kort voor de menstruatie optreden. De menstruatie begint altijd na een paar dagen, waardoor zwangerschap meestal is uitgesloten. De getroffen vrouwen kennen ook hun symptomen, aangezien deze zich elke maand opnieuw voordoen. Zwangerschap en premenstrueel syndroom zijn beide geassocieerd met hormoonfluctuaties en in beide gevallen kunnen mensen misselijkheid, stemmingswisselingen, buikpijn en andere symptomen ontwikkelen.

Als u echter zwanger bent, duren de symptomen langer dan een paar dagen en eindigen ze niet met regelmatig bloeden. Als u niet zeker weet of het een zwangerschap kan zijn, moet een test worden uitgevoerd en moet een gynaecoloog worden geraadpleegd voordat medicatie voor elk symptoom wordt ingenomen, aangezien sommige medicijnen een ongeboren kind kunnen schaden. Een zwangerschapstest is een standaard onderdeel van een gynaecologisch onderzoek, ook als de betrokkene de mogelijkheid van zwangerschap ontkent.

Hoe onderscheid ik PMS van zwangerschap? Vraag hier informatie aan.