Been rechttrekken

invoering

Oorzaak van verkeerde beenposities

Er zijn twee mogelijke oorzaken van een verkeerde uitlijning van de benen. Het klopbeen (Genu valgum) en de boogpoot (Genu varum). Beide afwijkingen zijn meestal aangeboren, maar kunnen ook ontstaan ​​door kromme voeten (platvoeten). De voeten zinken naar binnen en de groei van de benen wordt belemmerd door de verkeerde belasting.

Een tekort aan vitamine D veroorzaakt ook misvorming van de benen. Dit komt door een ziekte die rachitis wordt genoemd. Bij gebrek aan vitamine D kunnen de belangrijke botstoffen calcium en fosfaat niet goed worden opgenomen, worden de botten zachter en kunnen ze het groeiende lichaamsgewicht niet meer dragen naarmate het lichaam groeit. Dit resulteert in een verkeerde uitlijning van de heup- of kniegewrichten. Rachitis is tegenwoordig echter zeer zeldzaam.

Andere redenen voor een verkeerde uitlijning van de benen zijn hormonale stoornissen, tumoren of obesitas. Traumatische oorzaken, zoals botbreuken of verwondingen aan de groeischijven, veroorzaken voornamelijk een verkeerde uitlijning van de benen als ze zich voordoen in de kindertijd of adolescentie, d.w.z. wanneer het lichaam nog groeit.

Symptomen van slecht geplaatste benen

Symptomatisch voor knikkende knieën of boogpoten is de snel zichtbare afwijking van de benen van de normale lichaamsas. Een been wordt als recht beschouwd als de as (draagas) recht door de heupkop van het heupgewricht, de knie en het enkelgewricht loopt. Bij het X-been wijkt de knie naar binnen af ​​van deze denkbeeldige as, met het O-been naar buiten.

Verdere symptomen van een beenafwijking verschijnen pas als late effecten.Er is bijvoorbeeld gewrichtsslijtage in de knie (gonartrose) door de eenzijdige belasting. Bij de knock-knieën slijten eerst de binnenste delen van het kniegewricht, bij het boegbeen worden de buitenste delen eerder aangetast. De artrose geeft dan pijn, vooral bij belasting, omdat de gewrichtsvlakken niet meer optimaal over elkaar glijden. Naast artrose spelen meniscusschade of botoedeem een ​​rol als symptomen.

Been rechttrekken bij kinderen

Conservatieve methoden

Moet de beenvervorming worden gecorrigeerd bij kinderen die dat wel zijn nog steeds aan het groeien kan eerst worden geprobeerd met een Spalk die 's nachts gedragen moet wordenom valse groei tegen te gaan. Verhoogde inlegzolen aan de binnenkant van de voet kunnen helpen bij plat gebogen voeten, die de oorzaak zijn van knikkende knieën. Deze zijn hierop aangepast en dienen zo vaak mogelijk in de schoenen gedragen te worden. Pogingen kunnen ook worden gedaan via speciale, fysiotherapeutische gymnastiekoefeningen om de verkeerde uitlijning van de benen te compenseren en zo mogelijke late effecten zoals artrose tegen te gaan.

Als er echter sprake is van een duidelijke uitlijnfout of als de genoemde maatregelen niet werken, is er ook de mogelijkheid voor kinderen om de asafwijking te gebruiken operationeel rechtmaken.

Operatieve methoden

Als de benen van een kind gestrekt moeten worden, worden de zogenaamde benen gebruikt Epifysesodese. De Epifyse (Groeischijf) wordt Gerichte verwondingen aan één of beide kanten. Om kloppende knieën of boogpoten te corrigeren, wordt echter alleen eenzijdige epifysodese gebruikt.

Eenzijdige epifyse dienen om de groei te beheersen en zijn meestal omkeerbaar, dat betekent dat ze kunnen worden teruggedraaid. Er zijn twee opties voor omkeerbare epifysen. Enerzijds is het Groeiplaat doorgedrongen zodat de De groei stagneert voorlopig. De schade aan het gewricht veroorzaakt door de penetratie, meestal veroorzaakt door een schroef of een draad, geneest weer en de groei gaat door. Als alternatief kunt u de "Overbrug" de groeistoot ook van buitenaf en daarmee de groei tijdelijk remmen door middel van beugels of platen.

Een epifysodese vertegenwoordigt er een enorme inmenging in de natuurlijke groei van het lichaam Het komt dus soms voor dat zelfs nadat de schroeven, plaatjes of draden zijn verwijderd Geen groei. Overmatige of asymmetrische groei wordt ook beschreven als de nawerking van een dergelijke interventie. Vooral dit laatste moet zo mogelijk worden vermeden, omdat de procedure asymmetrische groei moet voorkomen, niet veroorzaken. Degenen die in de groeischijf worden geïntroduceerd Implantaten kan ook losmaken en glijden en vervolgens de omliggende structuren beïnvloeden. Dit is bijvoorbeeld hoe Zenuwschade of Verwondingen aan het periosteum (Periosteum). In zeer zeldzame gevallen ontwikkelen zich tijdelijke manipulaties op de groeischijf kleine botbruggenzodat het voor is permanente groeistop komt. Of u echt een epifyse bij een kind uitvoert, moet in elk geval afzonderlijk worden beslist.

Als de verkeerde uitlijning nog met andere middelen kan worden gecompenseerd, of als deze niet erg uitgesproken is, moet zorgvuldig worden overwogen of een operatie echt nodig is, omdat alle operaties een grote belasting voor kinderen zijn en indien mogelijk moeten worden vermeden.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Been rechttrekken voor volwassenen

Als het been van een volwassene wordt gestrekt, gebeurt dit operationeel. Conservatieve methoden kunnen bij volwassenen weinig doen, omdat de groei al voltooid is. Men kan hoogstens symptomatisch behandelen of proberen te voorkomen dat de misvorming verergert.

Omvat symptomatische therapie Pijnstillers en fysiotherapie om het kniegewricht te stabiliseren. Met Inlegzolen voor schoenen, die precies op maat zijn gemaakt, kan worden geprobeerd om een ​​plat gebogen voet te compenseren en de daaruit voortvloeiende verdere verslechtering van de slechte uitlijning te voorkomen.

De operatie wordt aangeroepen Corrigerende osteotomie aangewezen. Voordat een operatie wordt uitgevoerd, a veilige diagnose gevraagd worden. Hiervoor worden eerst de poten geïnspecteerd. Als er sprake is van een uitgesproken neerwaartse knieën of boegbenen, is dit meestal duidelijk te zien. Vervolgens worden de benen geröntgend en wordt de steunas van elk been bepaald en gemeten. In zo'n geval worden röntgenfoto's altijd staand gemaakt, zodat de arts kan zien hoe de as van de benen zich gedraagt ​​onder de belasting van het lichaamsgewicht. De werking van de beenmisvorming is afhankelijk van het feit of er sprake is van geklapte knieën of boogpoten en wordt uitgevoerd in de kliniek onder algemene anesthesie voerde uit. De methode is gebaseerd op een ascorrectie door de Verwijderen van stukjes bot. Deze variëren in grootte afhankelijk van de mate van deformiteit en worden verwijderd van andere locaties, afhankelijk van of de knie wordt gestoten of gebogen. De botten worden vervolgens bevestigd met plaatjes, spijkers en schroeven.

Zoals bij elke operatie, heeft het strekken van de benen bepaalde aspecten Risico's en bijwerkingen. Deze omvatten de bijwerkingen die worden veroorzaakt door de anesthesie, zoals misselijkheid, braken en, bij oudere patiënten, verwardheid (passage-syndroom). Wondgenezingstoornissen, littekens of wondinfecties op de chirurgische hechtdraad kunnen later optreden.

Been rechttrekken voor knielende knieën

X-poot Rechttrekken zelden gedaan en behoren tot de moeilijkere operaties. jij zal zijn op de dij, gemaakt net boven de knie. De In botten gezaagd en zo rechtgetrokken. Vervolgens wordt het gat gemaakt met een systeem hoekige stabiele platen in vorm gehouden. Tijdens de operatie worden de positie van de incisie en de positie van de platen gecontroleerd door constante röntgenopname.

Been rechttrekken voor boogpoten

Om de boogpoten te corrigeren, die veel vaker worden uitgevoerd dan het corrigeren van knieën, wordt meestal de "gesloten wig" -techniek gebruikt. Uit het scheenbeen wordt een wigvormig stuk bot gezaagd. De twee nieuw gemaakte botuiteinden worden vervolgens dichter bij elkaar gebracht en gefixeerd met platen.

Naast de "gesloten wig" -techniek is er ook de "open wig" -techniek. Dit is vergelijkbaar met de "gesloten wig" -techniek doordat de stabilisatie ook wordt uitgevoerd met hoekstabiele platen. De uiteinden van de botten worden echter niet dichter bij elkaar gebracht, maar gevuld met botmateriaal van de bekkenkam, afhankelijk van de grootte van de gevormde opening. Net als bij het strekken van knieën, wordt ook deze operatie onder strikte röntgencontrole uitgevoerd.

lees ook: OP op boegpoten

Nazorg

Van de Ziekenhuisopname na correctie van een verkeerde beenuitlijning duurt zonder complicaties 4 tot 7 dagen. In de eerste weken na een beenstrekoperatie moeten de benen indien mogelijk worden ontzien Onderarmkrukken het verlichten van de benen kan meestal al afgezien na ongeveer 6 weken worden. Nuttige supplementen zijn behandelmethoden zoals fysiotherapie, Koude therapie en Lymfedrainage. Deze behandelingen kunt u het beste twee keer per week doen.

Om de geopereerde benen niet te veel te belasten, moet dat terughoudend in de sport. Vooral sporten die de gewrichten belasten, zoals joggen, worden getroffen. Sporten die de gewrichten ontzien, zoals aqua-aerobics, gemakkelijk zwemmen of ontspannen fietsen, kunnen vrij vroeg weer worden gedaan.