Aphthae - Wat veroorzaakt kleine blaren in de mond?

Algemeen

Een plotseling ongemakkelijk gevoel in de mond, vooral tijdens het eten of zelfs tijdens het praten.
Als je beter in de spiegel kijkt, zie je een klein wit blaasje in de mondholte, dat zich op het slijmvlies bevindt. Als je het met je vinger aanraakt, schiet deze onaangename pijn weer door je heen. Het is hoogstwaarschijnlijk een aften die meestal niet voor de eerste keer verschijnen.
Maar wat zijn de oorzaken van aften en wat kan eraan worden gedaan?

Lees meer over het onderwerp: Aphthae - pijnlijke blaren in de mond en keel

Illustratie van aften

De meest voorkomende ruimtes
(blauwe cirkels)

1. Herpes -
   Herpes simplex
2. Mondslijmvlies -
   Tunica mucosa oris
3. Tong -
   Lingua
4. Tandvlees -
   Gingiva
5. Gehemelte -
   Palatum
6. Palatine amandel -
   Palatine amandel
7. Lip -
   Labium oris
   
   Voorbeelden van grote en kleine aften -
   (groene cirkels)
8. Grote aften - Hoofdvorm
9. Kleine aften - Kleine vorm

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Oorzaken van aften

De exacte oorzaak van aften is nog niet bekend. Men gaat echter uit van verschillende factoren die de ontwikkeling bevorderen, evenals een genetische aanleg.
Tot dusver is bekend dat gluten een mogelijke oorzaak is van aften bij mensen met glutenintolerantie.
Bovendien bevordert een tekort aan vitamine B12, ijzer of foliumzuur de ontwikkeling.

Lees meer over het onderwerp: Vitamine B12-tekort

Een veranderde hormonale balans hangt ook samen met de ontwikkeling. Vooral tijdens de zwangerschap, de menopauze en in verband met de menstruatiecyclus is een verhoogde incidentie van aften zichtbaar.
Vrouwen hebben vaker last van aften dan mannen.

Daarnaast is uit diverse onderzoeken gebleken dat bepaalde voedingsmiddelen ook beïnvloed kunnen worden. Denk hierbij aan walnoten en hazelnoten (ook als bestanddeel van chocolade), citrusvruchten, tomaten, zeer pittige gerechten en alcoholische dranken.

Bij rokers is een verhoogde ontwikkeling van aften aangetoond, wat mogelijk verband houdt met de afzettingen die zich tijdens het roken op het mondslijmvlies vormen. Er is een verhoogde verhoorning van het epitheel.

Een ander belangrijk onderdeel is een sterk immuunsysteem, omdat een verzwakt immuunsysteem het risico op keelpijn verhoogt.
Bij een verzwakt immuunsysteem heeft het lichaam niet zoveel energie beschikbaar om ziekteverwekkers te bestrijden, zodat ze gemakkelijker ontstekingen kunnen veroorzaken. In dit verband moet ook hiv worden genoemd.
Hiv-patiënten vertonen een verhoogde gevoeligheid voor aften, wat kan worden toegeschreven aan het feit dat hiv-patiënten een verzwakt immuunsysteem hebben door het virus.

Maar ook andere systemische ziekten, zoals chronische darmaandoeningen of de ziekte van Behcet, kunnen de aften veroorzaken. De ziekte van Behcet is een multisysteemziekte die de bloedvaten aantast. Herpes- en griepvirussen worden ook in verband gebracht met de vorming van aften.

Omgekeerd kunnen frequente aften ook een teken zijn van een ziekte.
Een stressvol leven van alledag en mentaal leed kunnen het organisme aantasten en onder meer bijdragen aan de vorming van aften.

Aphthae wordt vaak als besmettelijk beschouwd, maar dit is niet juist. De oorzaak ligt bij de betrokken persoon en kan niet worden doorgegeven. Alleen mogelijke oorzaken, zoals virale infecties, kunnen worden overgedragen. De blaar in de mond hoeft niet altijd een maagzweer te zijn.

Lees hier meer over: Blaasjes in de mond

HIV als oorzaak van aften

Hiv is niet de directe oorzaak van aften, maar het kan de reden zijn waarom ze vaker voorkomen.
Een hiv-positieve patiënt heeft na enkele jaren een verzwakt immuunsysteem, waardoor kleine wondjes en de daaruit voortvloeiende ontstekingen in de mond niet zo gemakkelijk door het immuunsysteem worden bestreden. In veel gevallen worden aften gezien als een teken van een recente hiv-infectie. Omdat de zwakte van het immuunsysteem zich echter pas na enkele jaren manifesteert, is er niet altijd bezorgdheid over een acute infectie.

Getroffen patiënten hebben terugkerende grote aften, op verschillende plaatsen tegelijk.

Lees meer over het onderwerp: Symptomen van hiv

Tandpasta als oorzaak

Het feit dat ingrediënten in sommige tandpasta's een mogelijke oorzaak van aften kunnen zijn, is nog steeds controversieel.

Het is natriumlaurylsulfaat, een wasmiddel, d.w.z. een actieve wassubstantie die ook in wasmiddelen zit.
Zijn functie is om eiwitten los te maken en zo het "vuil" te binden en te verwijderen. Het moet ook een antibacterieel en antiviraal effect hebben.

Het ingrediënt, dat niet in alle tandpasta's voorkomt, is echter bekritiseerd omdat het een allergie veroorzakend en huidirriterend effect zou hebben. Deze eigenschappen bevorderen natuurlijk de ontwikkeling van aften.

Vitamine tekort

Zoals uitgelegd in het gedeelte Oorzaken, kan een verzwakt immuunsysteem leiden tot meer aften.
Dit immuundeficiëntie kan onder meer het gevolg zijn van een gebrek aan vitamine-inname.

In het geval van het mondslijmvlies is het grootste probleem foliumzuur- of vitamine B12-tekort. Bovendien bevordert een onvoldoende ijzerbalans de ontwikkeling van aften, wat ook verklaart waarom vrouwen vaker worden getroffen dan mannen. Als aften vaker voorkomen, moet een bloedtest worden uitgevoerd om de vitaminebalans nauwkeurig te bepalen.

Lees meer over het onderwerp: Vitamine B12-tekort

allergie

Het mondslijmvlies is zeer resistent tegen een normale huid, wat betekent dat het pas 'later' reageert dan de huid van het lichaam. Dit is vooral te zien bij kinderen die bijvoorbeeld een notenallergie hebben. Een uitslag in de elleboog treedt sneller op dan een zweer in de mond. Niettemin kan het mondslijmvlies bij ernstige allergieën reageren met ontsteking.

Gluten is bijvoorbeeld een trigger bij patiënten met bewezen coeliakie (glutenintolerantie). Bovendien zijn er vaak verbanden tussen aften en voedselintolerantie waargenomen. Dit zijn bijvoorbeeld walnoten, hazelnoten, tomaten of citrusvruchten.

De reactie van het lichaam door middel van aften of soortgelijke ontstekingen is een soort afweermechanisme: als iets in de mond niet wordt verdragen, mag het zeker niet verder in het maagdarmkanaal komen en daar ernstiger problemen veroorzaken.

Lees ook: Testen op een voedselallergie

Behandeling van aften

In de meeste gevallen genezen aften vanzelf binnen twee weken, zodat medicatie niet absoluut nodig is.
Er is geen directe remedie voor het ontstaan ​​van aften, maar er zijn verschillende mogelijkheden om het genezingsproces te ondersteunen en de pijn te verlichten.

Lees meer over het onderwerp: Behandeling van aften

In de apotheek zijn verschillende preparaten te koop die als spray, zalf, vloeistof of gel worden verkocht.
De meeste bevatten lidocaïne, een lokaal anestheticum dat het ontstoken gebied voor korte tijd verdooft. Lees het artikel: Dynexan® orale gel.
Waterstofperoxide kan ook worden gebruikt, maar het gebruik ervan moet met een arts worden besproken.
Deze behandeling heeft tot gevolg dat alle in de mondholte aanwezige ziektekiemen worden gedood. Deze procedure mag echter niet te vaak worden gebruikt, omdat het een irriterend effect heeft op het mondslijmvlies.
Rabarberwortels, zilvernitraatoplossingen en tincturen van mirre worden gebruikt als remedies, net als aloë vera. Het is bijzonder gemakkelijk in gelvorm aan te brengen.

Sommige medische professionals bevelen het gebruik van minocycline of tetracycline aan, wat wijst op bacteriële infectie als oorzaak van aften.
Deze medicijnen worden door de arts in tabletvorm voorgeschreven en moeten meestal worden opgelost in water, dat vervolgens wordt gebruikt om de mond te spoelen en vervolgens de vloeistof uit te spugen.
Een zalf die triamcinolon bevat, verlicht pijn en ontsteking. De zalf is als een soort beschermingsdeken over de aften, zodat ze niet meer in direct contact komen met andere stoffen.

Omdat een tekort aan vitamine B ook een rol kan spelen bij de ontwikkeling van aften, kan het innemen ervan het genezingsproces versnellen en ondersteunen. Zink en vitamine C zijn ook geschikt.

Natuurlijk zijn er ook een aantal huismiddeltjes die genezing bevorderen en in de meeste gevallen perfect geschikt zijn. Zo kun je een sterke kamille of salie thee koken, waarmee je meerdere keren per dag je mond spoelt. Het heeft een kalmerende, ontstekingsremmende werking en salie zou vooral een antibacteriële werking hebben.
Als alternatief kunt u een wattenstaafje in de thee dopen en daarmee de aften deppen.

Lees meer over het onderwerp: Aphthae - welke huismiddeltjes kunnen helpen?

Om de pijn te verlichten, kan honing ook worden gemengd met een beetje kurkuma en op het gebied worden aangebracht. De tandarts heeft de mogelijkheid om de aften te behandelen met behulp van een laser. Zelfs als alcohol een desinfecterend effect zou hebben, is het waarschijnlijker dat het betrokken is bij de ontwikkeling van aften en mag het niet worden gebruikt om te bestrijden.

Naast de getoonde behandelingsopties worden ook vaak homeopathische middelen gebruikt.

Lees meer over het onderwerp: Homeopathie voor aften

profylaxe

Aften zijn niet ongewoon en treffen iedereen minstens één keer. In bijna 90% van de gevallen zijn het echter slechts zeer kleine aften die onschadelijk zijn en vanzelf verdwijnen, zelfs als de pijn gedurende een bepaalde tijd als zeer onaangenaam wordt ervaren. Als ze onbehandeld blijven, verdwijnen ze na maximaal twee weken; als de genezing wordt ondersteund, gebeurt dit nog sneller, zodat de aften na een paar dagen tot het verleden kunnen behoren.
Er zijn geen maatregelen om uzelf direct tegen aften te beschermen, aangezien de oorsprong nog niet volledig is opgehelderd. Wel zijn gezonde voeding, voldoende inname van vitamines, het vermijden van stress en het verzorgen van de mondholte goed en voldoende maatregelen om de kans op aften zeer laag te houden.