Metoclopramide (MCP)

actief ingrediënt

MCP is een bekend medicijn tegen misselijkheid en braken.

Anti-emeticum, dopamine-2-receptorblokker

definitie

Metoclopramide behoort tot de klasse van anti-emetica en gastrokinetiek en is daarom een ​​medicijn tegen misselijkheid. Dat wil zeggen, het verlicht het gevoel van braken en misselijkheid door de beweging van het bovenste deel van het maagdarmkanaal te stimuleren.

Werkingsmechanisme

Metoclopramide (MCP) is een zogenaamd Dopamine-antagonist. Een antagonist is een stof die aan jou is gehecht specifieke receptor bindt en blokkeerde het zodat de werkelijke boodschappersubstantie werkt niet kan.

Dopamine is een lichaamsspecifieke boodschappersubstantie het zenuwstelsel, dat signalen kan uitzenden tussen twee neuronen en voor controle mentale en fysieke activiteiten verantwoordelijk voor. Dopamine is betrokken bij de volgende functies:

  • Fijne motoriek
  • Lichaamsbeweging
  • psychologische drive
  • concentratie
  • genoegen en
  • moed

Bij bepaalde activiteiten, bijvoorbeeld tijdens het eten, werkt het als een Gelukshormoon. Bovendien heeft dopamine er een Braken triggerende eigenschap die kan worden ingesteld met behulp van Antagonisten (Receptorblokkers) geremd kan zijn. Er zijn twee soorten dopamine-receptorblokkers:

  • centraal werkende dopamine-receptorblokkers ( naar de Psychotrope geneesmiddelen behorende)
  • perifeer actieve dopamine-receptorblokkers

U kunt de Bloed-hersenbarrière nauwelijks overwonnen en daar dus weinig effect op hebben hersenen. Metoclopramide (MCP) is een van de perifere, dus niet in de hersenen, werkende medicijnen en passeert alleen in lage concentraties de bloed-hersenbarrière. Het kan nog steeds een kalmerend, antipsychoticum Effect komt.

MCP reageert ook met andere receptoren. Het remt de 5-HT3-receptoren en activeert de 5-HT4-receptoren. Beiden werken eraan Bewegingsprocessen van het maagdarmkanaalzodat metoclopramide dat ook doet Uitscheiding van water en elektrolyten bevordert.

Metoclopramide (MCP) zou moeten net zoals genomen zoals het de dokter heeft voorgeschreven. De normale dosis is voor volwassenen 36 druppels 3-4 keer per dag. Voor tieners 2-3 keer 18-36 druppels per dag en bij kinderen gebaseerd op lichaamsgewicht Van alle dingen. Bij verminderde lever- of nierfunctie is de Pas de dosis van de arts aan.

Vanwege zeldzame maar ernstige neurologische en cardiovasculaire bijwerkingen de Europese Commissie besloot in april 2014 om metoclopramide op te nemen in haar

  • Looptijd
  • dosering en zijn
  • toepassingsgebied

beperken. Zo kan Zuigelingen zonder metoclopramide (MCP) krijgen meer en volwassenen en tieners moeten maximaal vijf dagen te ontvangen. De Maximale dosis voor druppels ligt langs 1 mg / ml, voor parenterale voorbereiding (via de ader) is de grenswaarde bij 5 mg / ml en voor Zetpillen werd een limiet van het gehalte aan werkzame stof van 20 milligram geregeld.

toepassingsgebieden

Metoclopramide (MCP) is een anti-emeticum en wordt gebruikt voor de volgende symptomen:

  • misselijkheid
  • Misselijkheid en Braken
  • Bewegingsstoornissen van het bovenste deel van het maagdarmkanaal (gastro-intestinale motiliteitsstoornissen),
  • Spierzwakte van de maag Bij Suikerziekte (diabetische gastroparese).

Volgens de nieuwe wet is het toegestaan kan niet meer worden voorgeschreven Bij gastro-intestinale motiliteitsstoornissen of Reflux-oesofagitis (Ontsteking van de slokdarm door zure oprispingen van de maaginhoud), omdat er onvoldoende bewijs was van klinische effectiviteit. Bovendien mag het alleen worden gebruikt na een vertraagde, door chemotherapie geïnduceerde Misselijkheid en overgeven worden voorgeschreven.

Metroclopramide contra-indicatie

Net als bij andere geneesmiddelen heeft metroclopramide (MCP) contra-indicaties die de Metoclopramide gebruiken is uitgesloten:

  • Overgevoeligheid tegen metoclopramide (MCP) of andere ingrediënten van het medicijn
  • hormoonafhankelijke tumoren (prolactine-producerende tumoren)
  • Feochromocytoom (Tumor van de Bijniermerg)
  • Darmobstructie
  • Intestinale perforatie
  • Maagbloeding
  • epilepsie
  • Patiënten bij wie de natuurlijke bewegingssequenties functioneren niet normaal (bijv .: ziekte van Parkinson, Chorea Huntington, Tourette)

kinderen onder twee jaar toegestaan ​​om geen metoclopramide (MCP).

Toepassing onder observatie

In bepaalde omstandigheden kan metoclopramide (MCP) met de nodige voorzichtigheid genomen worden.

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van:

  • ernstige lever- of nierproblemen: Het medicijn metoclopramide (MCP) wordt gebruikt vanwege de functionele beperking langzamer uit het lichaam uitgescheidenwaarom de De dosis voor de getroffen persoon wordt verlaagd moet worden.
  • zwangerschap: In de eerste trimester zwangerschap en in de Borstvoeding moet metoclopramide (MCP) niet bezet worden. In de andere fasen van de zwangerschap kan dat met Overleg met de behandelende arts, worden genomen.

Bijwerkingen van metoclopramide (MCP)

Als u een van de volgende bijwerkingen ervaart tijdens de behandeling met metoclopramide (MCP), kan de Onderbroken gebruik van het medicijn en een Een dokter geraadpleegd worden.

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

  • duizeligheid
  • vermoeidheid en
  • innerlijke rusteloosheid

Zelden kunnen er bijwerkingen optreden van metoclopramide (MCP) ook

  • hoofdpijn
  • depressies of
  • Bewegingsstoornissen

komen.

Bij volwassenen kunnen in zeldzame gevallen symptomen optreden die lijken op de ziekte van Parkinson Spiertrillingen, Spierstijfheid of Sedentaire levensstijl komen. Bij kinderen, na inname van metoclopramide (MCP), de zogenaamde dyskinetisch syndroom optreden. Het verwijst naar onvrijwillige, krampachtige bewegingen van het hoofd- en schoudergebied.

Andere bijwerkingen van metoclopramide (MCP) kunnen optreden

  • diarree
  • Huiduitslag worden
  • Verhoging van het prolactinegehalte (leidt dan mogelijk tot Menstruele onregelmatigheden, verminderd libido, Gynaecomastie en impotentie)

Geneesmiddelinteracties

Als er andere geneesmiddelen zijn gebruikt of recentelijk zijn gebruikt, moet dit worden gemeld aan de behandelende arts, omdat het gebruik van metoclopramide (MCP) kan leiden tot interacties met andere geneesmiddelen.

Door metoclopramide (MCP) in te nemen, kunnen andere geneesmiddelen hun effect versterken of verlengen. Inclusief:

  • Levodopa
  • Paracetamol®
  • bepaalde antibiotica (tetracyclines, lithium en succinylcholine (zorgt ervoor dat de spieren ontspannen)

De effecten van cimetidine of digoxine kunnen worden verminderd door metoclopramide (MCP) in te nemen. Bij gebruik van MCP en neuroleptica of serotonineheropnameremmers (SSRI's), b.v. Fluoxetine, "extrapiramidale symptomen" kunnen intenser voorkomen. Deze omvatten symptomen van krampen in het hoofd-, nek- en schoudergebied. Gecoördineerde motorische bewegingen zijn hier niet meer mogelijk.