Aangeboren gespierde torticollis

Synoniemen: Torticollis, aangeboren musculaire torticollis

Engels: wrange nek, loxia

definitie

Van de Torticollis is een algemene term voor een ziekte die uiteindelijk een Schuin hoofd resultaten. Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende vormen van torticollis, die verschillende oorzaken en symptomen hebben.
Er wordt een grove onderverdeling gemaakt naargelang de torticollis aangeboren of verworven is. De focus van dit artikel ligt op het klinische beeld van aangeboren spier torticollis.

De aangeboren gespierde torticollis heeft een aangeboren Misvorming van een specifieke spier als basis en is daarom een ​​ziekte die zich vaak manifesteert bij de pasgeborene. In medische terminologie wordt de aangeboren musculaire torticollis genoemd aangeboren (aangeboren) gespierde torticollis (Torticollis).

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

oorzaken

Dem aangeboren spier torticollis is een misvorming van de Sternocleidomastoïde spier onderliggende. Dit spier ligt op het oppervlak van de nek en kan gemakkelijk worden gevoeld wanneer de nek wordt aangespannen. Voor hem komt de functie van Hoofd draaien naar. De mens heeft zo'n spier aan elke kant van de nek. Bij samentrekking, d.w.z. spanning van de spier aan de ene kant, resulteert in een rotatie van het hoofd naar de andere kant. Bij pathologische constante contractie het hoofd blijft dus in een geforceerde verkeerde uitlijning.

Er zijn nu verschillende theorieën want wat is precies de oorzaak van de misvorming. Het volgende is een lijst met de mogelijke oorzaken:

1. Geboortetrauma: Een mogelijke theorie is dat kinderen een lange bevalling met een moeilijk beloop hebben vaker last van een gespierde torticollis. Dit kan leiden tot overmatig strekken van de spier als het hoofd van de pasgeborene tijdens de lange bevalling wordt gestrekt. Het kan ook Tranen in de spier ervoor zorgen dat het in de spier bloedt. Van de blauwe plek leidt tot het hermodelleren van de spier. Bindweefsel, geen spierweefsel, is ingebouwd. Dit heet fibrotische verandering. Dit resulteert in een verkorte, fibrotisch veranderde spier. Dat is echter slechts één proefschrift. Of dit echt het geval is, is niet met zekerheid te zeggen.
2. Genetische aanleg: Een andere mogelijke oorzaak is een genetische aanleg voor de ontwikkeling van een musculaire torticollis. Er zijn gezinnen waarin opvallend vaak Kinderen worden geboren met deze misvorming.
3. Compartiment syndroom: Het compartimentsyndroom is er één spieraandoening, op het belangrijke Schepen en ergeren worden gecomprimeerd (geperst). De oorzaak hiervan is zwelling van het omliggende weefsel. Ligt de foetus krom in het geboortekanaal en als met name het hoofd langdurig in een hyperextensie- of zijwaartse positie vastzit, treden symptomen op die sterk lijken op het compartimentsyndroom. De weefseldruk in het gebied van het tegenovergestelde Sternocleidomastoïde spier stijgt en kan één worden Te weinig bloedveroorzaken zogenaamde ischemie. Het letsel aan de spier is hier het gevolg van een kneuzing of een knik en niet van een scheur (zie theorie 1).
4. Stuitligging: Een geforceerde houding van de foetus waarbij niet het hoofd maar de zwembad kan leiden tot het verschijnen van een gespierde torticollis.

Symptomen

De karakteristieke positie van het hoofd en de nek is uiteindelijk het gevolg van een fibreuze contractuur. De spier kan daarbij door het bindweefsel veranderen sterk verkort en verdikt en kan ook als zodanig worden gevoeld. Het resultaat is een verkeerde uitlijning van het hoofd en de nek naar voren en naar de zijkant van de verkorte spier zijn geneigd. Het gezicht is echter naar de andere kant gekanteld. Het kan ook leiden tot een aan de zieke kant Schouderhoogte komen. In ernstige gevallen is de korte, dikke spier van buitenaf te zien. Het valt op als een dikke streng onder de huid van. Sommige symptomen kunnen al worden uitgesproken bij de pasgeborene, maar verschijnen meestal pas op de leeftijd van een paar weken Aan. De symptomen van de keel gaan vaak gepaard met andere afwijkingen van het skelet.

Secundaire misvormingen

Deze andere uitlijningsfouten omvatten de secundaire misvormingendie het gevolg kunnen zijn van een onbehandelde torticollis. Het kan gebeuren dat de Cervicale wervelkolom past zich aan de verkeerde uitlijning van de nek aan. Het gevolg is er een Scoliose (een verkeerde uitlijning van de wervelkolom). Als gevolg van scoliose kunnen ook diepere spieren in de nek korter worden. Omdat baby's de neiging hebben om op hun buik te slapen met hun gezicht naar de zieke kant, manifesteert men zich in sommige gevallen ook Gezichtsscoliose. Van de schedel van de baby is nog zacht en kneedbaar in de eerste levensmaanden. Door een ongelijke druk op de schedel werkt, aangezien het kind altijd aan de zieke kant is, zijn de schedel en het gezicht vervormd. Aan de zieke kant is dat Wang platgedrukt, de Oog is krom. De mondhoeken en oren hangen laag. Het resultaat is duidelijk zichtbaar Asymmetrie van het gezichtwat niet alleen een cosmetisch probleem is voor de kinderen.

behandeling

Er zijn verschillende therapeutische benaderingen. Er is echter overeenstemming dat met gevorderde ziekte zeer uitgesproken scoliose de cervicale wervelkolom Operatie onvermijdelijk is. Maar in het beste geval zou het niet zo ver moeten komen.
Als de symptomen voor de eerste keer optreden, wordt geprobeerd de verkeerde positie te gebruiken Rekoefeningen en positionering tegen te gaan. De baby wordt aangemoedigd om zijn hoofd de andere kant op te draaien. De spier wordt erdoor actief fysiotherapie oefeningen meerdere keren per week uitgerekt.

De torticollis zou echter moeten niet opgelost na een jaar zijn geweest is een chirurgie uit noodzaak. Dit is waar de spier wordt aan beide uiteinden gesneden en gefixeerd met een spalk voor ongeveer 6 tot 8 weken. Als er dan al gezichtsasymmetrie is ontstaan, kan deze niet meer worden verholpen. Bij vroege behandeling is de kans echter groot dat de nek scheef gaat staan volledig uitgeput zijn. Hoe jonger de patiënt en hoe eerder ze met fysiotherapie en herpositionering beginnen, hoe beter de resultaten.

Overzicht

Van de Torticollis is een verzamelnaam voor een aantal verschillende uitlijningsfouten van de nek met veel mogelijke oorzaken. Van de aangeboren spier torticollis is een aangeboren misvorming van Sternocleidomastoïde spier (oppervlakkige nekspier). De spier wordt geconditioneerd door verschillende factoren verkort en verdiktzodat het zijn functie niet meer naar behoren vervult. Het resulteert Verkeerde uitlijning van nek en hoofddat in ernstige gevallen met een Asymmetrie in het gezicht en een Scoliose van de cervicale wervelkolom vergezeld.
Het zou moeten zo spoedig mogelijk er kan een therapie worden gestart die bestaat uit het verwijderen van de misvorming Fysiotherapie-oefeningen en herpositionering te herstellen. Als dit vroeg genoeg gebeurt, kunnen secundaire afwijkingen, zoals scoliose van de cervicale wervelkolom, worden voorkomen. Als de verkeerde uitlijning na een jaar aanhoudt, is het een Een operatie is vereistwaardoor de spier in zijn anatomisch normale positie wordt gebracht.