Samenstelling van lichaamsweefsels

Algemene informatie over lichaamssamenstelling

Het menselijk organisme bestaat grotendeels uit vetweefsel, botten, water en spieren, evenals ander zacht weefsel. Omdat vet meer ruimte inneemt dan spieren in ons lichaam, is de lichaamssamenstelling, samen met het gewicht, een belangrijke parameter voor het totaalbeeld van het lichaam. Twee mensen van dezelfde grootte en hetzelfde gewicht kunnen er heel verschillend uitzien als hun lichaamssamenstelling erg van elkaar verschilt.

Tegenwoordig wordt aangenomen dat de hoeveelheid lichaamsvet en de verhouding hiervan tot de vetvrije massa een belangrijke rol spelen bij het ontstaan ​​van sommige ziekten. Het meten van de lichaamssamenstelling speelt een steeds belangrijkere rol in de dagelijkse klinische praktijk, hoewel de bepalingsmethoden sterk kunnen verschillen van kliniek tot kliniek. Het steeds groter wordende aantal mensen met overgewicht bij de bevolking en het bewezen verband tussen zwaarlijvigheid en levensbedreigende ziekten maken het bepalen van de lichaamssamenstelling tot een belangrijk hulpmiddel in de dagelijkse medische praktijk.

Classificatie

De lichaamssamenstelling kan worden onderverdeeld in verschillende groepen / compartimenten. De respectievelijke classificatie wordt beschreven in verschillende modellen lichaamscompartimenten.

Het 1-vaks model bevat maar één maat: gewicht. Dit wordt bepaald met behulp van personenweegschalen, waardoor verdere analyses over de samenstelling niet mogelijk zijn.

Het 2-compartimentmodel, waar in principe ook tussen vet- en vetvrije massa zit Magere massa, onderscheidt zich. Binnen de vetvrije massa kan dit model nog onderscheid maken tussen mineralen, eiwitten en water.

Het 3-compartimentenmodel laat een verdeling zien van de magere massa in twee verschillende componenten. Deze vetvrije massa (FFM) wordt omgezet in lichaamscelmassa (BCM =lichaamscelmassa) en extracellulaire massa (ECM).

De BCM omvat spieren, inwendige organen en de cellen van het immuunsysteem en fungeert als de metabolisch actieve weefsel- en eiwitopslag van het lichaam, terwijl de ECM verwijst naar bindweefsel, botten, extracellulair water (ECW) en plasma.

Hierdoor kan het 3-compartimentenmodel worden uitgebreid met twee andere maten: intracellulair water (ICW), dat een onderdeel is van de lichaamscellen (BCM) en extracellulair water (ECW), dat zich buiten de cellen bevindt en dus deel uitmaakt van de vertegenwoordigt extracellulaire massa. Samen leveren beide hoeveelheden het totale lichaamswater op, ook TBW (totaal lichaamswater) gebeld.

De modellen verschillen in de juistheid van de beschrijving en onderverdeling van de samenstelling van de stoffen die in het lichaam voorkomen, waarbij geen van de modellen fout is. Verdere onderverdelingen zouden kunnen worden uitgevoerd, maar verdere onderverdelingen hebben in het algemeen geen klinische zin.

Meetmethoden voor de lichaamssamenstelling

Er zijn veel methoden om de lichaamssamenstelling te bepalen, die aanzienlijk van elkaar verschillen wat betreft methode, nauwkeurigheid en beschikbaarheid.

De meest precieze methode kan alleen worden uitgevoerd op het niet-levende lichaam en is daarom voor de klinische diagnostiek niet geschikt voor levende patiënten.

Alle andere methoden moeten specifiek worden geselecteerd, afhankelijk van het type patiënt en de vraag. Een enkele methode is niet optimaal voor alle verschillende situaties en klinische vragen. Bij het meten aan levende patiënten hebben alle methoden ook gemeen dat ze de lichaamssamenstelling niet direct meten, maar via een omweg afleiden uit bepaalde weefseleigenschappen. Dit kan leiden tot fouten die onder bepaalde omstandigheden de therapie tijdens de evaluatie kunnen beïnvloeden.

De voorkeursmethode voor het bepalen van de lichaamssamenstelling van levende mensen is momenteel de zogenaamde "Bio-elektrische impedantieanalyse (BIA)". Deze methode is in veel studies en publicaties onderzocht op zijn nauwkeurigheid en informatieve waarde in relatie tot relevante vragen en is goed bevonden. De bio-elektrische impedantie-analyse is een diagnostisch hulpmiddel waarmee de lichaamssamenstelling kan worden bepaald in het uitgebreide 3-compartimentenmodel. Dus kan Lichaamswater, vetvrije massa, Magere massa, lichaamsvet, Lichaamscelmassa en extracellulaire massa nader te bepalen. Het principe van deze methode is dat het menselijk lichaam als elektrische weerstand kan fungeren. Twee elektroden, een op de pols en een op de enkel, zijn bevestigd waarop een kleine elektrische stroom loopt. De respectievelijke spanningsval wordt gemeten, die afhankelijk is van verschillende factoren. Lichaamsgewicht, lichaamslengte en de respectievelijke samenstelling van de lichaamsweefsels beïnvloeden deze individuele spanningsval.

Met een bekende lichaamsgrootte en -gewicht kan nu een gedetailleerde lijst van de lichaamssamenstelling worden gemaakt via de spanningsval. Met behulp van speciale formules kan deze methode ook worden gebruikt om verschillende ziekten af ​​te leiden die verband houden met celverlies. Bijzondere klinische symptomen bijvoorbeeld Water afstotend in extracellulair weefsel, kan de meetresultaten veranderen.

Studies hebben aangetoond dat de methode een goede uitsplitsing van de compositie toelaat, maar soms individuele rekenfouten in de Lichaamsvet percentage van maximaal 8% ontstaan. Het is belangrijk met de bio-elektrische impedantie-analysedat de elektroden op de juiste plaats worden bevestigd en dat de implementatie wordt uitgevoerd volgens de internationaal afgesproken norm. Alleen dan kunnen de resultaten worden vergeleken, anders kunnen er sterke fluctuaties in de gegevens optreden.

Dubbele röntgenabsorptiometrie

Een andere methode om de lichaamssamenstelling te bepalen is dubbele röntgenabsorptiometrie. De lichaamssamenstelling kan worden bepaald in drie componenten met twee röntgenstralen, die verschillen in hun stralingsenergie. Totaal lichaamsvet, botmassa en andere massa's kunnen hier worden bepaald. De methode van dubbele röntgenabsorptiometrie wordt voornamelijk gebruikt in verband met de bepaling van de botdichtheid, maar wordt ook gebruikt in de dagelijkse klinische praktijk in het kader van de totale lichaamssamenstelling.

Een andere methode om de lichaamssamenstelling te bepalen is de zogenaamde Luchtverplaatsing plethysmografie Hier wordt de te onderzoeken persoon in een van buitenaf afsluitbaar apparaat geplaatst. Het apparaat bepaalt de massa en vooral het volume van de persoon en kan zo de lichaamssamenstelling en vooral het vetpercentage afleiden.

Moderne medische beeldvormingsmethoden maken ook een nauwkeurige analyse van de lichaamssamenstelling mogelijk. Het gebruik van Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), zoals Computertomografie (CT) kan worden gebruikt. Door de precieze weergave van de zachte weefsels van het menselijk lichaam kan met deze methoden de samenstelling zeer nauwkeurig worden berekend.

In het verleden kwamen de zogenaamde vaak voor Calipometrie gebruikt om de hoeveelheid lichaamsvet te bepalen die onder de huid zit. Hier wordt op bepaalde punten van het lichaam een ​​huidplooi genomen en de dikte ervan gemeten met een speciaal instrument. Het gemiddelde van deze waarden geeft een globaal overzicht over het percentage lichaamsvet dat zich onder de huid van een bepaald individu bevindt. Het duidelijke voordeel van deze methode is de eenvoud en snelheid van implementatie en dat het proces erg goedkoop is. Het nadeel is dat deze methode alleen gebruikt kan worden om het percentage lichaamsvet te bepalen dat zich direct onder de huid bevindt. Lagere hoeveelheden lichaamsvet kunnen niet worden bepaald.

Ook het vermelden waard is de BMI of Body mass index, die vaak wordt gebruikt om overgewicht en ondergewicht te diagnosticeren. De BMI is gebruikt in klinische onderzoeken met betrekking tot ziekten zoals Type II diabetes, Overgewicht, Zwaarlijvigheid, zoals eetstoornis gebracht, waarbij het verband met de lichaamssamenstelling controversieel wordt besproken. Omdat de BMI geen onderscheid maakt tussen lichaamsvet en spiermassa, kan de toepassing van de methodologie resulteren in gegevens die bij evaluatie tot onjuiste diagnoses kunnen leiden. Vooral bij kinderen en ouderen neemt de nauwkeurigheid van de BMI af.

Een ander diagnostisch hulpmiddel is dat Meting van de heupomtrekdie vaak wordt vastgesteld bij hoogrisicopatiënten. In het bijzonder wordt het lichaamsvet bepaald, dat zich in het midden van het lichaam verzamelt en bijzonder schadelijk is voor het lichaam. Het nadeel hiervan is dat niet het totale lichaamsvet wordt bepaald en dus kunnen bepaalde mensen met een groot lichaamsvetpercentage met een relatief kleine heupomtrek een beter resultaat behalen dan bij andere methoden die het totale lichaamsvet bepalen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in de volgende onderwerpen:

• Verlies gewicht
• Spieropbouw

Standaard waarden

Om de resultaten van de lichaamssamenstellingsonderzoeken te kunnen interpreteren, is de Standaard waarden het respectievelijke lichaamsgewicht moet bekend zijn. Deze verschillen meestal volgens de Leeftijdsgroep net als de geslacht.

Het gehele lichaamsweefsel bestaat in alle regio's uit één deel water. Afhankelijk van de vloeistof of het soort weefsel is het aandeel water meer of minder ernstig. Over het algemeen bestaat het mannelijke, volwassen lichaam gemiddeld uit ongeveer 60-65% van water. Vrouwen hebben van nature een hoger vetpercentage 50-55%. Bij kinderen is het totale watergehalte ongeveer 60-75%. Over het algemeen wordt het volume verdeeld in een verhouding van 3: 2 intracellulair en extracellulair Kamer.

De vetvrije massa (FFM) is ingedeeld naar lichaamsgewicht. Normale waarden worden gedifferentieerd naar leeftijd en geslacht. Mannen onder de 30 jaar zijn inbegrepen 80-85% in het normale bereik, met vrouwen in deze leeftijdsgroep op 78-80% zijn in de norm. Tussen de 30 en 49 jaar zijn mannen met 78-80% in het normale bereik, aan de andere kant vrouwen op 76-78%. Mannen ouder dan 49 jaar liggen bij 75-80% in de norm zijn vrouwen ertegen 70-75%.

Waarin Lichaamsvet percentage het is vergelijkbaar met mannen in het algemeen in de loop van hun leven ertussenin 15-22% Percentage lichaamsvet, en vrouwen zijn het daarmee eens 16-30% Het percentage lichaamsvet is in de norm.

Het normale bereik voor de Lichaamscelmassa is voorbij voor mannen onder de 30 jaar 45%, bij vrouwen op meer dan 42%. Op de leeftijd van 49 jaar en ouder verandert het normale bereik en is dit voorbij bij mannen 40% en voor vrouwen ouder dan 49 jaar, ouder dan 38%. De waarde van de lichaamscelmassa is een belangrijke waarde bij het beoordelen van de voedingstoestand en de algemene fysieke fitheid van een persoon.