Tandheelkunde-Online

Terugtrekkend tandvlees

definitie

Tandvlees recessie is een proces waarbij het tandvlees zich langzaam terugtrekt en delen van de tandwortel zichtbaar worden. Dit is een complex proces met veel verschillende oorzaken. Naast de wijdverspreide ziekte "parodontitis", vaak aangeduid als "parodontose", kan een onjuiste tandenpoetstechniek of een ziekte van het lichaam ook bijdragen aan terugtrekkend tandvlees.
Door het blootliggende tandworteloppervlak treedt gevoeligheid voor thermische stimuli op de aangetaste tanden op. Koud water of een tochtje lucht zal pijn gaan veroorzaken.

Wat veroorzaakt terugtrekkend tandvlees?

Recessie van het tandvlees is een multifactoriële ziekte. Enerzijds kan het worden veroorzaakt door een ontsteking, maar het kan ook volledig zonder ontsteking worden geactiveerd door een onjuiste kracht die op de tand wordt uitgeoefend.

Ontstekingsgerelateerd betekent dat er parodontitis bestaat. Dit veroorzaakt een constante tandvleesontsteking en het daarmee gepaard gaande botverlies, wat in de loop van de ziekte ook leidt tot een achteruitgang van het tandvlees. Dit komt doordat het tandvlees de afbraak van het bot volgt. Hierdoor wordt de tandwortel zichtbaar en wordt de tand vaak erg gevoelig voor pijn.

Lees hieronder verder: Parodontitis - Oorzaken, symptomen en therapie

Een onjuiste toepassing van kracht wordt voornamelijk veroorzaakt door externe druk. Dit gebeurt bijvoorbeeld wanneer u elke dag uw tanden poetst. Een onjuiste poetstechniek, overmatige poetsdruk of te vaak tandenpoetsen kunnen het tandvlees vooral aan de buitenkant beschadigen en intrekken.

Gewoonlijk zijn er extra reinigingsfouten in het gebied van de blootliggende tandwortel, d.w.z. H. de harde tandsubstantie wordt verwijderd (dit worden ook wel wigvormige defecten genoemd) De reden hiervoor is dat het oppervlak van de tandwortel gevoeliger en zachter is dan het tandglazuur en door de sterke reinigingsdruk simpelweg wordt "weggepoetst".

U kunt ook meer informatie vinden op: De juiste tandenpoetstechniek

Bovendien kan een orthodontische behandeling, d.w.z. een tandwissel, terugtrekkend tandvlees veroorzaken als er te snel te veel kracht op een tand wordt uitgeoefend.

Degenen die een tong- of lippiercing dragen, hebben vaak last van terugtrekkend tandvlees op de plaatsen die de plug het meest aanraakt.

Recessie van tandvlees door elektrische tandenborstel

Bij een verkeerde poetstechniek kan een elektrische tandenborstel in principe terugtrekkend tandvlees veroorzaken, evenals een manuele tandenborstel.
Veel elektrische tandenborstels hebben echter het voordeel dat ze een ingebouwde reinigingsdrukregeling hebben en aangeven wanneer ze te hard geborsteld worden. Ze lichten dan rood op op de borstelkop en er wordt gesignaleerd dat de reinigingsdruk moet worden verlaagd. Dit voorkomt blijvende schade.

Als je je aan deze regel houdt, is de elektrische tandenborstel veel zachter dan de manuele tandenborstel, die geen enkel bedieningsmechanisme heeft.

Terugtrekkend tandvlees door malen en persen

Slijpen houdt in dat de rijen tanden 's nachts of tijdens stressvolle fasen vaak tegen elkaar worden gedrukt, terwijl de tanden ook tegen elkaar schuren. Individuele tanden worden overbelast door het sterke klemmen door in het bot te worden gedrukt. Het tandvlees reageert op de belasting en begint het weefsel te hermodelleren, waarbij het tandvlees zich terugtrekt zonder een ontstekingsreactie. De tand is beschadigd, begint te wiebelen en het tandvlees trekt terug.

Een spalk en fysiotherapie kunnen deze cyclus doorbreken en het terugtrekkende tandvlees stoppen.

Lees meer op: Knoestige spalk

Afname van het tandvlees door stress

Het lichaam absorbeert stress met verschillende compenserende reacties. Naast het afgeven van stresshormonen, beginnen velen met tandenknarsen tijdens het slapen. Zoals eerder vermeld, kan het kraken leiden tot congestie en terugtrekkend tandvlees.

Het feit dat het immuunsysteem wordt uitgeschakeld tijdens langdurige periodes van stress en het lichaam veel vatbaarder is voor ontstekingen en andere ziekten, heeft ook een ondersteunende werking op de achteruitgang. Daarom moet u het lichaam gedurende deze tijd versterken met vitamines en, indien nodig, een crunch-spalk laten maken.

Ben je gestrest? Lees verder onder: Stress bestrijden - dat helpt!

Terugtrekkend tandvlees door beugel

Tegenwoordig, vooral op volwassen leeftijd, nemen velen hun toevlucht tot een beugel om een stralende glimlach te krijgen. Hoe ouder je wordt, hoe minder de weefsels kunnen regenereren. Daarom neemt bij orthodontische therapie vanaf de leeftijd van 30 het risico op blijvende tandvleesrecessie toe.

Om de tanden te bewegen zijn krachten in de goede richting nodig. Tot op zekere hoogte kunnen de tand en het omliggende weefsel deze krachten weerstaan. Bovendien, als de tand te snel te veel wordt bewogen, kan het omliggende weefsel worden beschadigd en kan het tandvlees de beweging niet aan. Het gaat langzaam terug.

Op dit punt moet een kleinere kracht op de tanden worden uitgeoefend, zodat de schade niet erger wordt.

Terugtrekkend tandvlees door roken

Roken kan ook leiden tot terugtrekkend tandvlees. De ingeademde sigarettenrook leidt tot een verscheidenheid aan weefselveranderingsprocessen op het mondslijmvlies en blijft aan de tanden plakken.

Weefselremodellering houdt in dat zich een soort "hoornlaag" vormt op het mondslijmvlies, die minder gevoelig is voor de dagelijkse gevaarlijke stoffen in rook. Deze wordt echter minder goed van bloed voorzien en daardoor gevoeliger voor ziekteverwekkers. Bovendien veroorzaken de slechts gedeeltelijk verbrande stoffen in de sigarettenrook oxidatieve stress bij de cellen, waardoor de immuuncellen worden aangetast.
Als gevolg hiervan verspreidt parodontitis zich veel sneller dan bij niet-rokers en leidt het tot blijvende schade en terugtrekkend tandvlees.

Dit kan ook interessant voor u zijn:

De gevolgen van roken
Hoe kan ik stoppen met roken?

Recessie van het tandvlees na parodontale therapie

Na een parodontale behandeling kan het tandvlees dan terugwijken.
Het is een fysiologisch proces. De oorzaak is dat het tandvlees hierdoor al voor de behandeling ontstoken en gezwollen was. Door het tandsteen onder het tandvlees en de bacteriën die dit veroorzaken te verwijderen, verdwijnt de ontsteking. Het tandvlees zwelt weer op en trekt daardoor wat terug.

Wat zijn de symptomen van terugtrekkend tandvlees?

Afhankelijk van de onderliggende ziekte kan een breed scala aan begeleidende symptomen optreden.

Als het terugtrekkende tandvlees wordt veroorzaakt door een onjuiste tandenpoetsmethode, zijn de aangetaste tanden meestal slechts licht tot matig gevoelig voor kou.

Wanneer parodontitis zich echter manifesteert, zijn overvloedig bloedend tandvlees en losraken van de tanden door terugtrekkende botten gebruikelijk. Deze symptomen worden veroorzaakt door bacteriën die kenmerkend zijn voor parodontitis. Mits ze met de juiste behandeling onder controle worden gehouden, kan de ziekte zich niet verder verspreiden en blijft de toestand stabiel.

Er zijn ook verschillende medicijnen die tandvleesontsteking kunnen veroorzaken met daaropvolgend terugtrekkend tandvlees. Dit zijn bijvoorbeeld medicijnen die worden toegediend voor immunosuppressie bij orgaantransplantatiepatiënten.

Terugtrekkend tandvlees zonder ontsteking

Als een terugtrekkend tandvlees optreedt zonder ontsteking, wordt dit vaak veroorzaakt door een externe kracht. Dit kan op verschillende manieren.

Heel vaak is het probleem dat men de tanden te hard en met de verkeerde techniek poetst. Het tandvlees wordt op een verkeerde manier belast en het weefsel wordt na verloop van tijd "weggewassen". Het proces kan worden gestopt door een zachte tandenborstel te gebruiken en de poetstechniek aan te passen.
Een andere oorzaak kan zijn dat er te veel kracht wordt uitgeoefend bij het verplaatsen van tanden met beugels. Vooral wanneer een nieuwe boog in de beugel wordt gestoken, worden de tanden blootgesteld aan grote krachten. Als deze te sterk zijn, kan het tandvlees zich niet zo snel aanpassen aan de tandbeweging en zal het zich terugtrekken. In dit geval moet het directe bezoek aan de orthodontist in afwachting zijn en moet de kracht worden verminderd, zodat de schade niet erger wordt. Met een beetje geluk gaat het terugtrekkende tandvlees zelfs terug.
Ten slotte moet de crunch (bruxisme) worden vermeld. Bij het slijpen worden individuele tanden 's nachts meestal erg zwaar belast en in het bot gedrukt. De tandretentievezels zijn beschadigd en het tandvlees trekt zich na verloop van tijd terug.

Terugtrekkend tandvlees met ontsteking

Als er een terugtrekkend tandvlees met ontsteking van het tandvlees optreedt, lijdt de getroffen persoon in de meeste gevallen aan parodontitis. Dit is een chronische ziekte van het parodontium, waarbij er veel pathologische, d.w.z. pathologische kiemen in de mondholte zijn die de ontsteking veroorzaken.

In het begin is er een ontsteking van het tandvlees, die zich na verloop van tijd verspreidt en grote tandvleeszakken creëert. Als er geen behandeling wordt gestart, zal de ontsteking toenemen en zal ook het bot worden aangetast. Hij gaat terug.Terwijl het tandvlees zich aanpast aan het bot, ontstaat het bekende terugtrekkende tandvlees en wordt de tandwortel blootgelegd.

Gevoeligheid voor thermische prikkels zoals kou is het resultaat en de tanden worden na verloop van tijd losser. Het terugtrekkende tandvlees kan niet worden teruggedraaid. De blootliggende tandhalzen kunnen alleen weer worden bedekt met een tandvleestransplantatie.

Kun je voorkomen dat het tandvlees terugtrekt?

Om het terugtrekkende tandvlees te stoppen, is het noodzakelijk om de oorzaak nauwkeurig te diagnosticeren en vervolgens het onderliggende probleem te behandelen.

Als er een inflammatoire oorzaak is, moet een passende behandeling worden gegeven door de tandarts (parodontale therapie).
De tandarts verwijdert tandsteen en vaste afzettingen die onder het tandvlees liggen met speciale instrumenten, d.w.z. reinigt de tandvleeszakjes, en gebruikt ontstekingsremmende spoeloplossingen en zalven om een bacterievrije situatie te garanderen. Bovendien moet u een paar dagen gorgelen met een desinfecterende spoeling, zodat de ziekte goed geneest. Daarnaast moet er een goede mondhygiëne zijn en vooral interdentale hygiëne zodat de ziekte niet opnieuw uitbreekt. Het roken moet zoveel mogelijk worden gestopt, aangezien de constante prikkel de bloedstroom naar het weefsel in de mondholte vermindert en de genezing veel langzamer verloopt dan bij niet-rokers.

Lees ook onder: Parodontale therapie

Als de poetstechniek niet klopt, zal de tandarts of mondhygiënist u hierop wijzen en suggesties voor verbetering geven. Op deze manier kan het huidige niveau worden gehandhaafd en kan een verdere daling worden voorkomen.

Als bij het verplaatsen van het gebit het tandvlees terugwijkt, moet onmiddellijk de orthodontist worden geraadpleegd en, indien nodig, de druk op het gebit worden verminderd om verdere schade te voorkomen.

Externe stimuleringsfactoren zoals Piercings moeten worden verwijderd.

Tandpasta voor terugtrekkend tandvlees

Er zijn veel verschillende tandpasta's die worden aanbevolen voor mensen met terugtrekkend tandvlees. Dit speelt in de regel echter niet de doorslaggevende rol in de

Behandeling van deze aandoening.

Alle tandpasta's hebben dezelfde werking:

de tand wordt schoongemaakt met amaril,
Zeep wordt gebruikt om de tandplak chemisch op te lossen en
Fluoriden versterken de tand zodat deze nieuwe kracht krijgt tegen schadelijke aanvallen,
terwijl etherische oliën een geweldige smaak toevoegen.

Voor de behandeling van inflammatoir terugtrekkend tandvlees is het ook voordelig als er ontstekingsremmende en desinfecterende stoffen zoals triclosan in de tandpasta aanwezig zijn. Deze ondersteunen de tandheelkundige behandeling van zakreiniging en zorgen voor een effectievere genezing. Voorbeelden zijn de Parodontax® of Lacalut® tandpasta.

Omdat er een overvloed aan producten is, moet iedereen de verschillende recepten zelf proberen en de juiste tandpasta voor zichzelf vinden. Bij niet-inflammatoir terugwijkend tandvlees zijn de zeer gevoelige tandhalzen meestal een probleem, deze zijn goed te behandelen met de tandpasta "Elmex sensitive & repair®". Dit is speciaal gemaakt voor tanden die gevoelig zijn voor kou en bevat stoffen die de gevoelige zenuwbuisjes sluiten en zo een langdurige beschermende barrière creëren en pijn verlichten bij langdurig gebruik.

Vaak verdwijnen de symptomen na eenmalig gebruik.

Welke medicijnen kunnen helpen bij terugtrekkend tandvlees?

Er zijn geen medicijnen om het terugtrekkende tandvlees te behandelen, maar de oorzaken kunnen worden behandeld.

Er worden verschillende medicijnen aangeboden als ondersteunende behandeling voor parodontitis. In het bijzonder worden ontstekingsremmende en antibacteriële mondspoelingen zoals Chlorhexamed® of Paroex® met de werkzame stof chloorhexidine gedurende één tot twee weken gegeven tijdens de tandheelkundige behandeling.
Effectieve reiniging kan hierdoor goed worden ondersteund en genezing kan snel plaatsvinden.

Bij zeer agressieve bacteriën en langdurige of mogelijk herhaalde behandelingen worden vaak ook antibiotica zoals Metronidazol® toegediend zodat de mondholte zo bacterievrij mogelijk is en het ontstoken tandvlees snel geneest.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in:

Chloorhexidine
Metronidazole®

Welke huismiddeltjes helpen bij terugtrekkend tandvlees?

Ontstekingsremmend tandvlees kan worden verbeterd en in sommige gevallen zelfs worden gestopt met ontstekingsremmende stoffen. Het verloren tandvlees groeit echter niet terug, zelfs niet nadat de ontsteking is verwijderd.
Deze fondsen omvatten bijvoorbeeld

Aloë vera-gel of
Tea tree olie.
Masseer deze stoffen gewoon in het ontstoken gebied en slik de aloë vera door en spuug dan de theeboomolie uit.
Zout water heeft ook een desinfecterende werking. Maak een spoeloplossing aan met een glas water en twee eetlepels zout, zodat er een verzadigde oplossing ontstaat, zodat niet al het zout oplost in het water en spoel meerdere keren per dag gedurende enkele minuten.
Waterstofperoxide heeft een antibacteriële werking en vernietigt vooral bacteriën die zonder lucht in de tandvleeszakken zouden kunnen overleven. Als u tweemaal daags spoelt met een oplossing van een half kopje water en een eetlepel 3% H2O2, kan dit helpen bij de behandeling van parodontitis.

Natuurlijke en plantenextracten zijn bijzonder effectief

Salie en
Tijm gaat het terugtrekkende tandvlees tegen.
Maak hiervoor thee van de gedroogde bladeren van beide planten en spoel je mond er meerdere keren per dag mee.

Als de symptomen aanhouden, moet u naar de tandarts gaan, omdat het mogelijk is dat er zich vaste tandplak onder het tandvlees heeft geduwd, die alleen met speciale instrumenten kan worden verwijderd.

Homeopathie voor terugwijkend tandvlees

Een begeleidende homeopathische therapie kan ook nuttig zijn bij de behandeling van parodontitis, maar mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts.

Staphisagria helpt tegen bloedend tandvlees,
tegen de gevoelige tandhalzen en de Silicea-infectie.
Rhus toxicodendron gaat het loskomen van het tandvlees tegen en helpt bij aanhoudende pijn.

Deze remedies kunnen de genezing bevorderen, maar verwijderen de diepgewortelde tandplak niet. Zelfs als het ongemak afneemt, moet de plaque worden verwijderd, zodat de pijn blijvend wordt verlicht.

Schüssler-zouten voor terugwijkend tandvlees

Schüssler-zouten ondersteunen de lichaamsfunctie en brengen lichaamsfuncties in harmonie.

Het tandvlees wordt versterkt door Calcium fiuoratum (nummer 1), omdat het tandvlees elastisch blijft.
Bloedend tandvlees kan worden verlicht door zout nummer drie (Ferrum phosphoricum) te gebruiken. Het vermindert ontstekingen en versterkt het immuunsysteem.
Bovendien helpen nummer vier en nummer elf om het tandvlees op de lange termijn te versterken.

De Schüssler-zouten worden in tabletvorm gegeven, die 2-3 keer per dag moeten worden ingenomen.

Prognose voor terugwijkend tandvlees

De prognose voor parodontitis is moeilijk omdat deze van veel verschillende parameters afhangt. Naast de agressiviteit van de verschillende bacteriestammen spelen ook mondhygiëne thuis en persoonlijke gewoontes zoals roken een bepaalde rol. Als aan alle eisen wordt voldaan en als er een goede mondhygiëne is, kan men uitgaan van een goede prognose en zal de ziekte lang aanhouden. Op deze manier blijven de tanden op lange termijn behouden en kunnen ze in de mond blijven.

De prognose voor het niet-inflammatoire terugtrekkende tandvlees is veel beter. Door de oorzaak weg te nemen, houd je de staat op een constant niveau.

Blootgestelde tandhalzen door terugtrekkend tandvlees

Een blootliggende tandhals betekent dat het tandvlees zover is teruggetrokken dat een deel van het worteloppervlak open is en niet langer bedekt is met tandvlees. Omdat het worteloppervlak, in tegenstelling tot tandglazuur, verbindingen met zenuwvezels bevat, kan het blootliggende oppervlak gevoelig worden. Vooral koude of lastige / zure voeding irriteert de aangetaste tand en dit wordt als een scherpe pijn gevoeld.

In veel gevallen is het voldoende om de blootgestelde delen bij de tandarts af te dichten met een speciaal materiaal zodat de pijn verdwijnt. In extremere gevallen kan de tandarts advies en hulp bieden en hulp bieden bij verdere maatregelen zoals een vulling of een kroon op de aangetaste tand.

Lees hier meer over op:

Blootgestelde tandhalzen - wat te doen?
Pijn in de hals van de tand
Tandhals vulling

Kan terugtrekkend tandvlees duiden op een tekort?

Studies hebben aangetoond dat patiënten met parodontitis vaak een tekort aan vitamines hebben. Met name de antioxidant vitamine C, die ontstekingsremmend en wondhelend werkt, is vaak te weinig beschikbaar. Het gebrek aan vitamine E of de sporenelementen zink en selenium spelen een ondergeschikte rol. Als er meerdere tekortkomingen optreden als gevolg van een andere onderliggende ziekte of zwangerschap, verspreidt parodontitis zich snel.

Recessie van het tandvlees bij kinderen

Gomrecessie komt veel minder vaak voor bij kinderen. Vaak zijn hier de niet-inflammatoire oorzaken.

Naast de verkeerde tandenpoetstechniek speelt hier
de verkeerde uitbarstingslocatie van een tand speelt een bepaalde rol. Als een tand op de verkeerde plaats naar buiten komt of erg scheef staat, betekent dit dat het tandvlees niet groeit zoals zou moeten.
Een andere oorzaak is het lipfrenulum in de onderkaak dat te diep is. Deze kan dicht bij de voortand liggen en vervolgens het tandvlees van de eerste twee snijtanden naar beneden trekken, waardoor een verval en een recessie ontstaat.
Kinderen met een beugel kunnen terugtrekkend tandvlees krijgen als gevolg van overmatige kracht of strakke draad.

Terugtrekkend tandvlees tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is het risico op het ontwikkelen van gingivitis verhoogd, vooral in de eerste drie maanden van de zwangerschap.

Dit is een bijzondere vorm van gingivitis die vaak verdwijnt na een zwangerschap. De reden hiervoor is enerzijds dat het lichaam zich in een uitzonderlijke hormonale situatie bevindt en het hoge oestrogeengehalte leidt tot hevig bloedend tandvlees met ontsteking van het tandvlees. Aan de andere kant zijn alle sporenelementen die nodig zijn voor genezing nodig voor de ontwikkeling van het kind en zo wordt genezing bevorderd.

In tegenstelling tot de andere oorzaken van terugtrekkend tandvlees, kan terugtrekkend tandvlees tijdens de zwangerschap omkeerbaar zijn als er geen botverlies is opgetreden.

De behandeling is vergelijkbaar met die voor niet-zwangere vrouwen: professionele gebitsreiniging en zakreiniging staan op de voorgrond, maar zonder verdere medicatie.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Ontsteking van het tandvlees tijdens de zwangerschap

Diagnose van terugtrekkend tandvlees

De diagnose van terugtrekkend tandvlees wordt meestal door de familietandarts gesteld tijdens de routinecontrole, die ongeveer twee keer per jaar moet plaatsvinden.

Het is puur een visuele diagnose, waarbij de tandarts vaak het blootliggende worteloppervlak test met een koude spray om te bepalen of de blootliggende wortel gevoelig is of niet. Als de kou pijnlijk is, is het een blootliggende, gevoelige tandhals, die verdere behandeling nodig heeft om chronische irritatie van de tand te voorkomen.
Als het geen pijn doet, is opheldering alleen nodig als de achteruitgang erger wordt.

Een meetsonde, die ook wordt gebruikt om de tandvleeszakjes te meten, kan worden gebruikt om te testen of het tandvlees terugwijkt.

Looptijd

Parodontitis is op zich niet te genezen, omdat de bacteriën die de ziekte veroorzaken levenslang in de mondholte blijven.
Een goede mondhygiëne kan er echter voor zorgen dat de ontsteking zodanig wordt verminderd dat deze geen acuut ongemak meer veroorzaakt en de afbraak van botten en weke delen wordt gestopt. Om deze toestand te bereiken, moeten de geïnfecteerde zakken gedurende enkele weken worden gereinigd en gespoeld met een desinfecterende oplossing. Een stabiele toestand zou na ongeveer drie maanden moeten worden bereikt. Professionele gebitsreiniging is dan elke drie maanden vereist om de ziekte op afstand te houden.

Niet-inflammatoir terugtrekkend tandvlees kan worden gestopt als de oorzakelijke stimulus wordt uitgeschakeld. Dit betekent het veranderen van de verkeerde poetstechniek of het wegnemen van de druk op de beugel door de orthodontist. Dan stopt het verval vanzelf.