Pijnlijk urineren
invoering
Als er een branderig gevoel en / of pijnsensaties is tijdens de uitscheiding van urine, spreekt men in de volksmond van "pijn bij het urineren".
In de geneeskunde wordt dit fenomeen aangeduid als Alguria aangewezen. Over het algemeen zijn er twee soorten pijnlijk urineren.
Aan de ene kant kunnen de onaangename gevoelens optreden aan het begin van het plassen, aan de andere kant beschrijven veel patiënten dergelijke pijnlijke gevoelens aan het einde van het toilet.
Oorzaken van pijnlijk urineren
De meest voorkomende oorzaken van pijn bij het water geven zijn:
- Urineweginfectie of cystitis
- Bekkenontsteking
- Ontsteking van de vagina bij vrouwen
- Blaas stenen
- Ontsteking van de prostaat of eikel bij een man
- Prikkelbare blaas
- zelden tumoren in de urinewegen
Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor een branderig gevoel en / of pijn bij het urineren. Over het algemeen kan worden vastgesteld dat vrouwen significant vaker last hebben van pijnlijk urineren dan mannen. Dit feit kan worden verklaard door het feit dat de urethra van de vrouw met een lengte van ongeveer 3-5 cm aanzienlijk korter is dan die van de man (20-25 cm). Uit deze context kan worden afgeleid dat de meest voorkomende oorzaken van pijn bij het urineren ook per geslacht moeten verschillen.
Ondanks het feit dat het begin van pijnlijk urineren te wijten kan zijn aan verschillende mogelijke oorzaken, mag het gevaar van dit symptoom niet over het hoofd worden gezien. Als u pijn ervaart bij het plassen, moet u zeker een arts raadplegen en de exacte oorzaak achterhalen.
Lees hieronder meer over het onderwerp Problemen met plassen.
Cystitis
Verreweg de meest voorkomende reden voor een pijnlijke mictie is de typische cystitis die zich snel kan ontwikkelen, vooral bij vrouwen. Urineweginfecties zijn gemiddeld genomen de meest waarschijnlijke oorzaken die ongemak tijdens het plassen veroorzaken. Dit type infectie kan zowel worden veroorzaakt door bacteriële pathogenen als door verschillende schimmelsoorten. In de meeste gevallen worden de ziekteverwekkers in de urethra gebracht door een onjuiste reiniging van het anale gebied na de ontlasting. Van daaruit stijgen ze naar de blaas of de bovenste delen van de urinewegen. Virale of parasitaire infecties zijn in deze context vrij zeldzaam. Ook seksueel overdraagbare aandoeningen zoals syfilis kan leiden tot pijnlijk urineren. Vooral in die gevallen waarin de pathogenen de slijmvliezen van de lagere urinewegen aanvallen (vooral de urineblaas en urethra), treedt de typische pijn op bij het urineren. Aangezien infecties van de bovenste urinewegen (nieren en urineleiders) zich gewoonlijk verspreiden naar de onderste urinewegen, kunnen in dergelijke gevallen echter ook onaangename gewaarwordingen optreden. Op basis van het symptoom 'pijnlijk urineren' kan een ziekte van de bovenste urinewegen niet worden onderscheiden van een infectie van de onderste urinewegen.
Bekkenontsteking
Ontstekingsprocessen in de nieren, blaas en / of urethra kunnen ook leiden tot ernstige pijn en een branderig gevoel bij het plassen. In de meeste gevallen worden deze ontstekingen niet veroorzaakt door bacteriën of andere infectieuze agentia, maar eerder door andere stimuli (zogenaamde niet-infectieuze stimuli). Nierontsteking is ook een van de redenen die met name vaak tot pijnlijk urineren leiden en die dringend moet worden behandeld. Bestraling van het bekkengebied (bijvoorbeeld bij het maken van röntgenfoto's) veroorzaakt de ontwikkeling van dergelijke ontstekingsprocessen bij sommige patiënten (radiogene cystitis; cystitis veroorzaakt door straling).
Ontsteking van de vagina
Bij vrouwen wordt pijn bij het plassen vaak geassocieerd met een ontsteking van de vagina (colpitis). Hoewel het branderige gevoel en de pijnlijke gewaarwordingen die met deze ziekte gepaard gaan de neiging hebben om op te treden in het gebied van de vagina, kan urine pijn veroorzaken bij het urineren door direct contact tussen de urine en de geïrriteerde gebieden. Het extra optreden van verhoogde afscheiding in combinatie met het basissymptoom kan worden gebruikt om een dergelijke vaginale ontsteking te onderscheiden van een pathologische verandering in de urinewegen. Ontstekingsprocessen op de schaamlippen en vagina (zogenaamde Vulvovaginitis) veroorzaken voornamelijk pijn tijdens geslachtsgemeenschap en toenemende jeuk, maar abnormale gewaarwordingen tijdens het urineren kunnen ook mogelijke symptomen van een dergelijke ziekte zijn.
Blaas stenen
Door druk uit te oefenen op het gevoelige weefsel kunnen blaasstenen ook leiden tot irritatie of verwondingen en dus tot pijnlijk urineren.
Prikkelbare blaas
De term prikkelbare blaas is een aandoening van de urineblaas die zich via verschillende tekens manifesteert. Naast de pijn bij het urineren, hebben veel mensen last van frequent urineren met een kleine hoeveelheid urine (Pollakisurie) en / of incontinentie.
Een prikkelbare blaas kan enerzijds ontstaan door een chronische blaasontsteking; anderzijds kan niet worden uitgesloten dat dergelijke symptomen een eerste aanwijzing zijn voor de aanwezigheid van een blaastumor. In deze gevallen spreekt men van een zogenaamde secundaire prikkelbare blaas. Bij een primair prikkelbare blaas daarentegen, kan ondanks de modernste diagnostische procedures geen oorzaak worden gevonden.
Urinewegtumoren
Urinewegtumoren kunnen worden gevonden bij sommige patiënten die pijnlijk urineren. Deze optie moet vooral worden overwogen bij ouderen of bij afwezigheid van een andere diagnose. In de meeste gevallen kunnen in de aanwezigheid van tumoren van de urinewegen, naast de onaangename gewaarwordingen tijdens het urineren, bloederige afzettingen in de urine worden gedetecteerd. Hoewel de typische blaasontsteking een veel vaker voorkomende oorzaak is van ongemakkelijk urineren bij vrouwen, behoort het strikt genomen niet tot de zogenaamde genderspecifieke oorzaken (oorzaken die ofwel alleen bij vrouwen of alleen bij mannen voorkomen).
Medicatie
Bovendien kan medicamenteuze behandeling leiden tot weefselirritatie in de urinewegen.
Ontsteking van de prostaat of eikel
Bij mannen kan pijn bij het urineren worden veroorzaakt door de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het gebied van de prostaatklier (lat. prostaat) worden uitgelokt. Dergelijke ontsteking van de prostaat (Prostatitis) leidt ook tot ernstige pijn in het genitale gebied en / of tijdens ejaculatie.
In sommige gevallen kan een ontsteking van de eikel bij mannen ook leiden tot pijnlijk urineren.
Lees meer over het onderwerp: Pijn bij het urineren bij mannen
Illustratie pijnlijk urineren
Pijnlijk urineren
Urineblaas infectie
- Urineblaas - Vesica urinaria
- Urineleider - Urineleider
- Spierwand,
Urineblaas ejector -
Tunica muscularis,
Detrusor vesicae spier - Slijmvlies -
Tunica mucosa - Ureteropening -
Ureteraal ostium - Blaas driehoek -
Trigonum vesicae - Blaashals -
- Baarmoederhals vesicae
- Urinebuis - urinebuis
- Escherichia coli-bacteriën,
Proteus mirabilis, champignons
(Candida albicans) - Eierstok - Eierstok
- Baarmoeder - baarmoeder
- Externe urethrale mond -
Ostium urethrae externum - Vaginale mond -
Ostium vaginae - Anale kanaal -
Canalis analis - Rectum -
Rectum - Mannelijk lid -
penis - Prostaatklier -
prostaat - Blaasje klier -
Glandula vesiculosa
EEN. - Vlakke doorsnede door een vrouwtje
Urineblaas van voren, links ontstoken
en rechts gezonde blaas
B - Vlakke doorsnede door een mannetje
Urineblaas van voren
C - vrouwelijk bekken:
Rond de urineblaas,
Mediane sectie
D - Mannelijk bekken:
Rond de urineblaas, Mediane sectie
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
Bijkomende symptomen
De meest voorkomende symptomen bij pijnlijk urineren zijn:
- verhoogde behoefte om te plassen
- Bloed in de urine
- Koorts en koude rillingen
- Jeuk rond de urethra
- ontslag
- Rugpijn in het gebied van de flanken
- koliekachtige pijn
- Conjunctivitis of gewrichtsontsteking
De verschillende begeleidende symptomen geven ook informatie over de oorzaak van de pijn. De symptomen en hun relaties worden hieronder in meer detail uitgelegd.
Meer plassen
Verreweg de meest voorkomende oorzaak van dysurie is de urineweginfectie, in de volksmond bekend als cystitis (Urocystitis of gewoon cystitis). Het wordt veroorzaakt door de migratie van bacteriën naar de urethra (urinebuis) en de urineblaas. De meest voorkomende ziekteverwekker die ongecompliceerde cystitis veroorzaakt, is Escherichia coli (E. coli). Een urineweginfectie wordt, naast de meestal brandende pijn bij het urineren, meestal ook gekenmerkt door een frequente aandrang om te plassen waarbij slechts kleine hoeveelheden urine worden opgezogen (Pollakisurie) vergezeld. Bij vrouwen kan de ontsteking zich verspreiden naar eileiders en eierstokken (Adnexitis) leiden tot plakken en dus in het ergste geval tot onvruchtbaarheid (steriliteit) kan leiden.
Een andere veel voorkomende oorzaak van ongemak bij het plassen bij mannen van 50 jaar en ouder is een vergrote prostaat (goedaardige prostaathyperplasie = BPH).
Het gaat echter meestal gepaard met een verhoogde urinefrequentie (vaker plassen), Gevoel van achtergebleven urine, verzwakte urinestraal, druppelen en nachtelijke aandrang om te plassen (Nocturie) hand in hand.
Pijn treedt alleen op als er een urineweginfectie optreedt.
Bloed in de urine
Af en toe zit er ook bloed in de urine (Hematurie). Dit is te zien met het blote oog (Macrohematurie) of niet zichtbaar maar detecteerbaar met een urinestriptest (Microhematurie). Enerzijds kan dit duiden op een urineweginfectie met beschadiging van de weefsels van de urethra of blaas. Bloed in de urine komt ook voor bij tumoren.
Het staken van schilferige en / of sterk ruikende urine moet ook dringend medisch worden opgehelderd, aangezien letsel aan de urineblaas, urineleider of andere orgaandefecten de oorzaak kunnen zijn.
Koorts en koude rillingen
Een belangrijke complicatie van onbehandelde urineweginfectie is de verspreiding van de ontsteking naar het nierweefsel tot de ontwikkeling van bekkenontsteking (Pyelonefritis).
Dit gaat meestal gepaard met een ernstig gevoel van ziekte, koorts en koude rillingen en vereist een dringende en snelle behandeling. Ontsteking van de prostaatklier wordt beschouwd als een complicatie van urethritis bij mannen (Prostatitis) die gewoonlijk gepaard gaat met een sterk gevoel van ziekte, koorts en koude rillingen en een ontsteking van de epididymis (Epididymitis).
Zelfs bij acute appendicitis (appendicitis) pijnlijk urineren in combinatie met koorts kan voorkomen. In de meeste gevallen beginnen de symptomen echter met pijn in het gebied van de navel, die vervolgens naar de rechter onderbuik migreert. Ontsteking van uitstulpingen in de dikke darm, sigmoïde diverticulitis genaamd, kan ook pijn veroorzaken bij het urineren. Pijn in de linker onderbuik komt echter veel vaker voor.
Afscheiding en jeuk
Een andere oorzaak van dysurie kan een geïsoleerde ontsteking van de urethra zijn zonder dat de urineblaas erbij betrokken is, dit staat bekend als urethritis.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen niet-specifieke urethritis, die kan worden veroorzaakt door talrijke bacteriën, en specifieke urethritis veroorzaakt door gonokokken (Neisseria gonorrhoeae) wordt geactiveerd (Gonorroe), is het in de volksmond bekend als gonorroe. Naast de brandende pijn bij het urineren, klagen patiënten met urethritis vaak over constante jeuk rond de urethra en afscheiding uit de urethra (Urethrale fluor). Men mag niet vergeten dat de seksuele partner ook moet worden onderzocht en, indien nodig, ook moet worden behandeld, anders geneest de ontsteking mogelijk niet, zelfs niet met antibiotische therapie van één partner, omdat een hernieuwde infectie van de partner die niet is behandeld mogelijk is.
Rugpijn in het gebied van de flanken
Andere mogelijke begeleidende symptomen zijn rugpijn in het gebied van de flanken, wat vooral vaak voorkomt bij ontsteking van het nierbekken (Pyelonefritis) optreden. In dit geval moet een arts worden geraadpleegd, want als de nierbekkenontsteking niet wordt behandeld, kunnen de bacteriën in het bloed worden weggespoeld en kan er levensbedreigende urosepsis optreden.
Koliek pijn
Stenen in de blaas of urethra kunnen ook pijn veroorzaken bij het plassen. Meestal bevinden de stenen zich echter iets hoger in het gebied tussen de nier en de blaas, in de urineleider. Hier leiden ze tot typische koliekpijnen en duidelijk ongemak. Koliekachtige pijn treedt ook op bij een ontsteking van het nierbekken.
Conjunctivitis of gewrichtspijn
Een bijzondere vorm van urethritis is het zogenaamde Reiter-syndroom, een complex van symptomen waarbij de patiënt naast urethritis lijdt aan conjunctivitis (Conjunctivitis) en gewrichtsontsteking (artritis) Lijden. Het is een van de auto-immuunziekten. Incidenteel treedt conjunctivitis ook op bij chlamydia-infecties, als deze bij een infectie van het genitale gebied naar het oog worden overgedragen of bij de geboorte op het kind worden overgedragen.
behandeling
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak, moet pijnlijk urineren dringend worden behandeld, aangezien verdere complicaties kunnen optreden als de juiste therapie wordt verwaarloosd.
Ontstekingsprocessen veroorzaakt door bacteriën in de urineblaas, urethra of nierbekken worden meestal behandeld met een geschikt antibioticum. Om het meest effectieve antibioticum te kunnen kiezen, is de exacte bepaling van de ziektekiemen essentieel. In de meeste gevallen zijn voorbereidingen zoals Amoxicilline of Co-trimoxazol voorgeschreven.
De behandeling beslaat doorgaans een periode van 5 - 7 dagen en dient zeker tot het einde te worden voortgezet. Als de patiënt zelfstandig stopt met het antibioticum, kunnen de symptomen weer verergeren en kunnen de bacteriële pathogenen resistentie ontwikkelen.
Bij afwijkingen of intoleranties dient om deze reden opnieuw de behandelende arts te worden geraadpleegd.
Om de pijn bij het plassen zo snel mogelijk te verlichten, is het raadzaam om de behandeling te ondersteunen door het drinkgedrag te verhogen. Water en / of ongezoete thee zijn bijzonder geschikt. Op deze manier worden de bacteriële ziekteverwekkers sneller uit de urinewegen gespoeld en verbeteren de symptomen snel.
Met oorzaken zoals blaas- of urethrale stenen, a Endoscopie (Spiegelen). Als onderdeel van deze procedure kunnen de urineblaas en urethra worden onderzocht en kunnen kleine stenen worden verwijderd zonder uitgebreide chirurgische ingreep. In het geval van grotere stenen moeten deze vóór verwijdering worden ingeslagen. Hiervoor wordt een speciale ultrasone sonde ingebracht.
Een operatie is alleen nodig in speciale gevallen.
Als er een seksueel overdraagbare aandoening is die pijn veroorzaakt bij het urineren, moet er een gerichte behandeling zijn. Pijnstillers kunnen worden gebruikt om pijn direct te verlichten bij het urineren.
Pijn bij het plassen bij de vrouw
De meest voorkomende oorzaak van pijnlijk urineren bij vrouwen is blaasontsteking.
Het soort pijn is heel kenmerkend: een branderig gevoel dat tegen het einde van het toilet sterker wordt en in de buik trekt, gecombineerd met een aanhoudende drang om te plassen die daarna niet weggaat.
Cystitis is een veel voorkomende ziekte bij vrouwen vanwege de korte urethra, slechts ongeveer 3 cm lang, en de nabijheid van het rectum met alle bacteriën.
Vaak kun je ze krijgen met voldoende vocht van ongeveer 3 liter / dag en kruidengeneesmiddelen, zoals B. Bubble tea, cranberrysap of angocine van de apotheek, zonder antibiotica.
Warmte verlicht ook de symptomen. Als de pijn na een paar dagen nog niet is verdwenen, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Vervolgens wordt een urinemonster gegeven en onderzocht op tekenen van ontsteking en de aanwezigheid van bacteriën.
Bij recidiverende blaasontstekingen is het raadzaam om als preventieve maatregel uiterlijk 15 minuten na de geslachtsgemeenschap naar het toilet te gaan. Dit verwijdert alle bacteriën die mogelijk zijn geïntroduceerd voordat ze zich in de blaas kunnen nestelen.
Als de pijn minder typerend is voor een blaasontsteking, maar alleen oppervlakkig verbrandt, zijn ook andere ziekten mogelijk.
Als de schaamlippen of het genitale gebied ontstoken of gewond zijn, kan de urine irriterend zijn en brandwonden veroorzaken.
Dit is bijvoorbeeld typerend voor schimmelinfecties van de geslachtsorganen met Candida albicans.
Het brandt en jeukt permanent, en het wordt erger bij contact met urine.
Infecties met het herpesvirus of andere seksueel overdraagbare aandoeningen kunnen ook steken tijdens het urineren. Doorslaggevend zijn de pijnkarakteristieken om onderscheid te maken tussen een conventionele blaasontsteking en een andere infectie die brandt wanneer deze in contact komt met de urine.
Lees meer over het onderwerp: Pijn bij het plassen bij de vrouw
Tijdens de zwangerschap
Pijn bij het plassen is ook mogelijk tijdens de zwangerschap. In het tweede tot derde trimester is het kind groot genoeg dat de blaas ook kan worden aangetast.
Door de schaarste aan ruimte in de buik heeft de zwangere vrouw vaak de behoefte om te plassen. Het kan echter voorkomen dat het kind helemaal op de blaas gaat liggen en erin knijpt. De moeder merkt dit door stekende pijn.
Het strekken van de baarmoederbanden, die de baarmoeder in de buik houden, tijdens de zwangerschap kan ook pijnlijk zijn bij het urineren, omdat hier de spieren van de bekkenbodem werken. Er moet echter altijd rekening worden gehouden met cystitis tijdens de zwangerschap. Zwangere vrouwen worden automatisch geclassificeerd als gecompliceerde blaasontstekingen omdat de infectie gemakkelijker het nierbekken kan bereiken via vergrote urineleiders. In ieder geval moet een urinecultuur worden aangemaakt en behandeld met een antibioticum ondanks zwangerschap, b.v. Nitrofurantoïne of fosfomycine. Antibiotica uit de chinolonenklasse mogen echter niet worden gebruikt.
Urethritis tijdens de zwangerschap kan, afhankelijk van de ziekteverwekker, een risico vormen voor het kind. Onbehandelde kolonisatie van de urethra met chlamydia of gonokokken tijdens de geboorte kan leiden tot conjunctivitis (Conjunctivitis) met het kind.
Lees meer over het onderwerp: Infecties tijdens de zwangerschap, Antibiotica ook tijdens de zwangerschap Pijn bij het plassen tijdens de zwangerschap
Als teken van zwangerschap
Pijn bij het plassen is geen teken van zwangerschap.
Als u vermoedt dat u zwanger bent en pijnlijk moet plassen, is dit waarschijnlijk te wijten aan een blaasontsteking of een infectie met een seksueel overdraagbare aandoening.
Onbeschermde geslachtsgemeenschap is natuurlijk de basis van zowel zwangerschap als het oplopen van een dergelijke infectie. Als de pijn aanhoudt en ook optreedt tijdens het urineren, als er mogelijk een positieve zwangerschapstest is, moet ook rekening worden gehouden met het zeldzame geval van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit betekent dat het embryo niet in de baarmoeder is zoals bedoeld, maar ergens anders, b.v. heeft zich genesteld in de eileiders, eierstok of zelfs in de buikholte. Dit veroorzaakt hevige pijn en kan in zeldzame gevallen de symptomen van een urineweginfectie nabootsen. In dit geval is de pijn echter permanent en min of meer onafhankelijk van het plassen. Dit is een noodgeval en moet onmiddellijk aan een arts worden voorgelegd.
Lees meer over het onderwerp: Tekenen van zwangerschap
Na de geboorte
Pijn bij het plassen na het krijgen van een baby is een relatief veel voorkomend verschijnsel. Bij de geboorte is er veel kracht en druk op de urineleider en de blaas. Het weefsel wordt geperst en, als een natuurlijk proces, wordt na dit soort letsel water opgeslagen.
Dit proces wordt oedeemvorming genoemd en dit oedeem kan de urethra vernauwen. Dit maakt het moeilijk om urine af te voeren, wat ertoe kan leiden dat de urine zich ophoopt in de blaas en deze pijnlijk vult.
Bij dergelijke urinestoornissen na de geboorte moet een blaasontsteking ook altijd worden uitgesloten. Dit kan altijd, ook na de bevalling. Tot overmaat van ramp is het vrouwelijk lichaam gevoelig na het zware werk van de bevalling en doet de buik sowieso al pijn. Vaak is het niet meer mogelijk om onderscheid te maken tussen pijn in de blaas bij stagnatie van de urine en lichamelijke pijn na de geboorte, daarom moet bijzondere aandacht worden besteed aan het plassen. Dergelijke verschijnselen worden vaak waargenomen na bevallingen met epidurale anesthesie (epidurale anesthesie) of chirurgische vaginale bevalling.
Pijn bij het urineren bij mannen
Pijn bij het urineren bij mannen is meestal een serieuzere zaak. Er zijn drie mogelijke redenen voor een man.
De meest voorkomende oorzaak van pijnlijk urineren bij vrouwen, cystitis, kan ook bij mannen voorkomen. Anatomisch gezien hebben mannen echter een veel langere urethra dan vrouwen. Ziekteverwekkers zoals bacteriën of schimmels moeten de lange weg van de buitenwereld via de urethra in het mannelijke lid naar de mond ervan in de blaas maken om een ontsteking te veroorzaken.
Daarom wordt cystitis bij mannen automatisch als een gecompliceerde vorm beschouwd en moet deze altijd aan een arts worden voorgelegd. Als de pijn dan een blaasontsteking is, wordt deze behandeld met een antibioticum of, in zeldzamere gevallen, een antischimmelmiddel (tegen schimmels) behandeld. Als deze therapie wordt verwaarloosd, is het mogelijk dat de infectie doorgaat via de urineleiders naar de nieren, waardoor een ontsteking van het nierbekken ontstaat, die, indien onbehandeld, zelfs fataal kan zijn.
Een andere veel voorkomende oorzaak van pijnlijk urineren kunnen seksueel overdraagbare aandoeningen zijn. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn hier bijvoorbeeld chlamydia of gonokokken (gonorroe). In tegenstelling tot vrouwen veroorzaken deze bacteriën een ontsteking van de urethra zelf, die vervolgens pijn doet bij het urineren.
Als begeleidend symptoom kan ook troebele afscheiding uit de mond van de urethra op het mannelijke lid worden opgemerkt. Vooral als u een paar dagen tot weken van tevoren onbeschermde geslachtsgemeenschap met een partner heeft gehad, moet u deze mogelijkheid als oorzaak van de pijn beschouwen.
De diagnose wordt gesteld met een urethraal wattenstaafje. Ook hier mag antibiotische therapie niet ontbreken, aangezien deze ziekteverwekkers ook kunnen blijven stijgen. Ze nestelen zich dan echter niet in de nieren, maar in de testikels en bijbal, waar ze complicaties kunnen veroorzaken zoals ontstekingen en, in het ergste geval, onvruchtbaarheid bij mannen.
De derde, maar relatief zeldzamere reden voor pijnlijk urineren zijn kleine nier- of urinestenen. Deze afvalproducten van calciumoxalaat of andere mineralen worden in de nier gevormd en kunnen door de urineleider migreren. Als de stenen klein genoeg zijn, glijden ze door naar de blaas, maar de passage door de urethra kan pijnlijk zijn voor mannen. Ook hier moet de vorming van nierstenen worden behandeld, omdat grotere stenen in de urineleider vast kunnen komen te zitten en vreselijke pijn kunnen veroorzaken als onderdeel van nierkoliek.
Lees hier meer over onder: Acorn brandwonden
diagnose
Zoals eerder vermeld, kan mictiepijn worden veroorzaakt door een aantal oorzaken. De kwaliteit en de exacte locatie van de pijn kunnen niet altijd worden gebruikt om de mogelijke ziekten af te bakenen.
Om deze reden helpen speciale onderzoeksmethoden om de oorzaak te achterhalen.
Het directe onderzoek van de urine is waarschijnlijk de belangrijkste maatregel in het diagnostische proces wanneer dergelijke symptomen optreden. Deze methode kan worden gebruikt om mogelijke ziekteverwekkers, zoals bacteriën of schimmels, in de urine op te sporen. Het uitvoeren van zo'n urinemonster is eenvoudig en kost niet veel tijd. Een dun meetlatje met verschillende velden wordt korte tijd in de urine gedompeld (zogenaamde U-Stix). Na enkele seconden is een kleurverandering in de afzonderlijke velden te zien en te vergelijken met een tabel. Op deze manier kan bijvoorbeeld de pH van de urine worden bepaald. Metabole producten van typische darmbacteriën (nitriet) kunnen op deze manier worden geverifieerd. Bovendien maakt de urinestrip het mogelijk om kleine hoeveelheden rode en / of witte bloedcellen in het monstermateriaal te detecteren.
Als een seksueel overdraagbare ziekteverwekker wordt vermoed, is deze testmethode echter niet voldoende. In deze gevallen moet ook een bloedmonster en een uitstrijkje worden afgenomen en onderzocht in het laboratorium. Uit het bloedmonster kan een zogenaamde bloedkweek worden gemaakt om de mogelijke ziekteverwekkers op te kweken.
Naast de reeds beschreven onderzoeksmaatregelen kan een echoscopisch onderzoek van de urinewegen en blaas informatie geven over de onderliggende ziekte als er pijn is bij het urineren. Bovendien kan in sommige gevallen een cystoscopie (Cystoscopie) of het kan nodig zijn om een röntgenfoto te maken na toediening van contrastmiddel. Bij mannen is het ook aan te raden om te overwegen de behandelende arts de prostaat te laten scannen. Tijdens dit onderzoek steekt de arts een vinger in het anale gebied en probeert hij de prostaatklier iets boven het rectum te voelen.
Bovendien moet het bloed van de patiënt worden gecontroleerd op specifieke eiwitniveaus en zogenaamde prostaatspecifieke antigenen (PSA's) worden onderzocht.
Overzicht
Pijnlijk urineren kan verschillende oorzaken hebben, maar moet dringend verduidelijkt door een arts worden. In de meeste gevallen er is er een voor het pijnlijk urineren relatief onschadelijk en goede reden om te behandelen.
