Spuit voor drie maanden

invoering

De driemaandelijkse injectie is een anticonceptiemethode waarbij de gynaecoloog elke drie maanden een hormoonhoudend preparaat in de spieren van de billen of bovenarm injecteert. Dit geeft continu een hormoon vrij voor de periode dat de eisprong onderdrukt en zo zwangerschap voorkomt. De driemaandelijkse injectie is daarom een ​​alternatief voor hormonale anticonceptie met de anticonceptiepil of het hormonale spiraaltje De methode is relatief betrouwbaar en ongewenste zwangerschap komt zelden voor. Daarnaast hoeft u niet regelmatig aan het innemen van tabletten te denken en heeft braken of diarree geen invloed op de werking.

De bereiding kan echter niet zomaar worden stopgezet, maar moet eerst door het lichaam worden afgebroken. Ook daarna kan het jaren duren voordat een normale cyclus hervat wordt en zwangerschap mogelijk is. Bovendien zijn door de hoge dosis hormonen uitgesproken bijwerkingen mogelijk. De driemaandelijkse injectie is daarom geschikt als anticonceptiemethode voor vrouwen die andere anticonceptiemethoden niet of niet kunnen verdragen. Gezinsplanning moet indien mogelijk worden voltooid. De aanvraag mag niet langer zijn dan twee jaar.

Indicaties

De spuit van drie maanden is geen eerste keus anticonceptiemethode, maar moet alleen worden overwogen als andere methoden niet worden getolereerd of de vrouw er niet mee om kan gaan. Bovendien moet indien mogelijk geen wens om in de toekomst kinderen te krijgen bestaan ​​uit. Volgens de fabrikant zou de injectie van drie maanden ook moeten alleen voor vrouwen met een normale cyclus worden gebruikt. Volgens een aanbeveling van de Duitse Vereniging voor Gynaecologie en Verloskunde, mag deze anticonceptiemethode alleen worden gebruikt bij "volwassen vrouwen die gezinsplanning hebben voltooid".
Er is ook een indicatie voor een chronische gastro-intestinale ziekteals hormoonpillen hierdoor niet kunnen worden verdragen. De methode is ook geschikt voor vrouwen die kan er niet betrouwbaar aan denken om de pil elke dag in te nemen of niet in staat zijn om vaste opnametijden aan te houden, bijvoorbeeld in ploegendienst. Omdat de spuit van drie maanden, in tegenstelling tot veel anticonceptiepillen, geen hormoon bevat uit de groep van Oestrogenen bevat, is het ook geschikt voor vrouwen die dergelijke hormonen niet kunnen verdragen of gebruiken.
De bloedziekte Sikkelcelanemie verbiedt ook anticonceptie met hormoontabletten, zodat de spuit ook hier gebruikt kan worden. Vrouwen die in landen wonen waar de pil niet gemakkelijk verkrijgbaar is, kunnen ook anticonceptie overwegen met de injectie van drie maanden.

Actief ingrediënt / effect

Met de injectie van drie maanden, het hormoon Medroxyprogesteronacetaat uit de groep van progestagenen in de schouder- of bilspieren van de vrouw geïnjecteerd. Het daar gecreëerde depot zal de komende maanden worden gebruikt het actieve ingrediënt wordt continu afgegeven aan de bloedbaan en wordt door het hele lichaam verdeeld. Progestines, die van nature in het lichaam voorkomen. Luteale hormonen (progesteron) worden ook op natuurlijke wijze geproduceerd tijdens de zwangerschap.
De werking vindt op meerdere plaatsen tegelijk plaats, wat zwangerschap voorkomt. Aan mijn het progestageen onderdrukt de ovulatie in de eierstokken en remt ook de opbouw van het baarmoederslijmvlies. Dit kan een bevruchting veroorzaken Eicel niet nest. Aan de andere kant is de Cervicaal slijm (Slijm erin baarmoederhals) dikker, zodat sperma niet eens in de baarmoeder kan komen. De driemaandelijkse injectie bevat geen ander actief ingrediënt, dus ook geen hormoon uit de groep van oestrogenen.

Bijwerkingen

De spuit van drie maanden gebruikt een hoge dosis progestagenen beïnvloedt de hormonale balans van vrouwen en verschillende bijwerkingen kunnen daardoor optreden.
Vaak is er een onregelmatige menstruatie. Enerzijds kan het dat ook zijn Spotten en intermenstrueel bloeden treedt op. Aan de andere kant is de Er is ook geen menstruatie. Bovendien gebeurt het vaak na de injectie Spanning en pijn in de borsten. Er kan ook een verlies van libido zijn, wat betekent dat het verlangen naar en de Minder verlangen naar geslachtsgemeenschap zou kunnen.
Andere mogelijke bijwerkingen van de injectie van drie maanden zijn Hoofdpijn, buikpijn, rugpijn, acne, vasthouden van vocht in de armen en benen (Oedeem) en in zeer zeldzame gevallen leverdisfunctie en Geelzucht. Het is ook mogelijk dat de hormonen een Depressie of depressieve stemming worden geactiveerd.
Bovendien kan het leiden tot een afname van de botdichtheid en dus tot een verhoogd risico op osteoporose komen. De botten zijn minder stabiel en kunnen gemakkelijker breken. Indien nodig kan dit effect na medisch advies gecompenseerd door een levering van vitamine D en calcium worden. Niet-specifieke bijwerkingen die kunnen optreden zijn allergische reacties en bloeding na het injecteren van de spuit.

Haaruitval

De injectie van drie maanden kan door de verstoring van de hormonale balans tot verschillende bijwerkingen leiden. Bij sommige vrouwen omvat dit ook haaruitval. Als dit symptoom optreedt als onderdeel van anticonceptie met hormooninjecties, is dit een waarschijnlijke oorzaak. Degenen die in de spuit zitten Progestines kunnen een vergelijkbaar effect hebben op de haarwortels als mannelijke geslachtshormonen en haaruitval veroorzaken. Omdat het niet mogelijk is om zomaar te stoppen met het gebruik van de hormooninjectie, moet het lichaam eerst de progestagenen afbreken. Indien nodig moet een alternatieve anticonceptiemethode worden gekozen om de oorzaak van het haarverlies te elimineren. Bij uitgesproken haaruitval dient daarom de voorschrijvende arts om advies te worden gevraagd.

Gewichtstoename

Vrouwen die anticonceptie gebruiken met de injectie van drie maanden, klagen vaak over gewichtstoename. Vaak is het er een Opslag van water in het weefseldie wordt veroorzaakt door de toegediende hormonen. Maar het kan ook leiden tot verhoogde opslag van vet, bijvoorbeeld door verhoogde eetlust komen. Gewichtstoename veroorzaakt door de injectie van drie maanden is meestal beperkt tot een paar kilo. Een enorme gewichtstoename kan niet rechtstreeks worden toegeschreven aan het anticonceptiemiddel. De beste manier om gewichtstoename tegen te gaan, is door voldoende lichaamsbeweging en een bewust dieet met voldoende calorieën

Interacties

Sommige medicijnen houden van Antibiotica of geneesmiddelen tegen epilepsie kan de spuit van drie maanden verstoren. De effectiviteit van het anticonceptiemiddel kan worden aangetast, zodat geen zekere bescherming tegen zwangerschap er is meer. Dit kan ook worden gedaan door kruidenproducten te nemen, zoals Johannis kruiden komen. Daarom moet elke arts die een medicijn voorschrijft, worden geïnformeerd over anticonceptie bij de injectie van drie maanden. Aangezien niet alle geneesmiddelen uit de genoemde groepen tot interacties leiden, kan de behandelaar, indien nodig, een specifiek preparaat voorschrijven dat onschadelijk is in combinatie met de driemaandelijkse injectie.

Werkt de injectie van drie maanden ondanks antibiotica nog steeds?

Antibiotica kunnen de manier waarop de injectie van drie maanden werkt, beïnvloeden, dus betrouwbare bescherming tegen zwangerschap kan niet langer worden gegarandeerd. De antibiotica stimuleren bepaalde enzymen in de lever, wat leidt tot een verhoogde afbraak van de hormonen en daarmee de werkzame stof van de drie maanden durende injectie. Dit is echter waar alleen voor sommige groepen antibiotica.
In individuele gevallen kan de voorschrijvende arts u uitleggen of het anticonceptiemiddel effectief is. Bij een infectie waarvoor behandeling met antibiotica nodig is, is er minder bescherming tegen zwangerschap. Dan is het ook logisch om condooms te gebruiken.

Contra-indicaties

Er zijn enkele omstandigheden waaronder een injectie van drie maanden nooit mag worden gegeven. Deze omvatten Bloeden uit de vagina, waarvan de oorzaak niet duidelijk is opgehelderd, en één bestaande of ervaren veneuze trombose. Dit is een bloedstolsel dat zich gewoonlijk in een beenader vormt en kan leiden tot een levensbedreigende longembolie (verstopping van een longvat door een bloedstolsel).

Andere contra-indicaties zijn ernstige leveraandoeningen, borst- of baarmoederkanker, bepaalde stofwisselingsziekten en osteoporose (verlies van botstof). Bovendien sluit een allergie voor componenten van het anticonceptiemiddel het gebruik ervan uit.

dosering

Het principe van de driemaandelijkse injectie is dat een depot van het hormoon medroxyprogesteronacetaat uit de groep van gestagens in de spieren wordt geïnjecteerd en van daaruit continu in het bloed wordt afgegeven gedurende de volgende drie maanden. Hiervoor is het noodzakelijk dat een evenredige hoge dosering wordt bijvoorbeeld gekozen is significant hoger dan bij anticonceptiepillen met een vergelijkbaar actief ingrediënt. Daarom komen bijwerkingen van hormoonbehandeling vaker voor en meestal meer uitgesproken.

kosten

Een spuit van drie maanden kost ongeveer 30 € en het plaatsen van de spuit kan oplopen tot 15 €. Voor de anticonceptiemethode moet dus maximaal € 180, - per jaar worden betaald.

Is de driemaandelijkse injectie een uitkering bij de zorgverzekering?

In de meeste gevallen is het de injectie van drie maanden geen uitkering bij de ziektekostenverzekering en de kosten komen geheel voor eigen rekening. EEN Er is een uitzondering voor vrouwen onder de 20 jaarwanneer de arts de indicatie voor het anticonceptiemiddel geeft. Vooral bij jonge vrouwen mag de injectie van drie maanden echter alleen in uitzonderlijke gevallen worden overwogen als andere anticonceptiemethoden, zoals de anticonceptiepil of condooms, uitgesloten zijn.

Injectie van drie maanden en alcohol - zijn ze compatibel?

Consumptie van alcohol heeft geen invloed op de effecten van de injectie van drie maanden en is daarom in principe compatibel met deze anticonceptiemethode. In tegenstelling tot anticonceptie met de anticonceptiepil, zelfs als de vrouw overgeeft van alcohol, wordt de bescherming niet aangetast. Overmatig alcoholgebruik moet echter worden vermeden, omdat dit anders leidt tot een verhoogde leverschade kan komen. De hormonen in de injectie van drie maanden kunnen de lever belasten en alcohol beschadigt het orgaan direct. Daarom kan overmatig alcoholgebruik op lange termijn leiden tot leveraandoeningen en functieverlies van het orgaan, met als gevolgen Geelzucht, ascites en Bloedingsstoornissen.

Alternatieven voor de injectie van drie maanden

Er zijn veel alternatieven voor de injectie van drie maanden en verdient in de meeste gevallen de voorkeur. Andere anticonceptiemethoden op basis van hormoontoediening zijn de verschillende vormen van anticonceptiepillen (klassieke stapsgewijze bereiding, micropill, minipil, etc.) of anticonceptieringen die hormonen bevattendie in de vagina worden ingebracht en maandelijks worden verschoond. Bovendien een Hormoon of koperen spiraal door de gynaecoloog in de baarmoeder worden ingebracht. De koperen spiraal voorkomt dat een bevruchte eicel zich inplant en voorkomt zwangerschap. Een effectief en vrijwel neveneffectvrij alternatief, dat in tegenstelling tot alle genoemde methoden ook beschermt tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, is het gebruik van Condooms. Natuurlijke anticonceptiemethoden als de Anticonceptie op basis van de bepaling van de lichaamstemperatuur of de coïtus interruptushet onderbreken van geslachtsgemeenschap kort voor de climax om ejaculatie in de vagina te voorkomen zijn om zwangerschap te voorkomen erg onzeker.

Hoe beïnvloedt de injectie van drie maanden mijn menstruatie?

Een spuit van drie maanden leidt tot een op de vele vrouwen net aan het begin van het gebruik onregelmatige menstruatie en voor sommigen ook lichte intermenstruele bloeding of spotting. Na een paar maanden verzwakt de periode in de meeste gevallen en kan dan volledig afwezig zijn. Hoe de hormonen de periode en de tijd waarin veranderingen optreden, beïnvloeden, verschilt echter voor elke vrouw en kan niet worden gegeneraliseerd. Bij twijfel of als de bloeding hevig is, moet het advies van de gynaecoloog worden ingewonnen

Bloeden onder de spuit van drie maanden

Het komt vaak voor tijdens de injectie van drie maanden Intermenstrueel bloeden en spotting, omdat de hormoonbereiding ingrijpt in de cyclus en de groei en afstoting van het baarmoederslijmvlies beïnvloedt. Als de bloeding erg hevig is of als het een paar dagen aanhoudt, moet de gynaecoloog worden geraadpleegd. De menstruatie kan na verloop van tijd verzwakken en zelfs helemaal stoppen, waardoor sommige vrouwen helemaal geen bloeding meer hebben.

Wanneer begint de injectie van drie maanden te werken?

De injectie van drie maanden zal gegeven tussen de eerste en de vijfde dag van de cyclus en treedt onmiddellijk in werking. De eerste dag van de cyclus is de dag waarop de menstruatie begint. Dit betekent dat als de injectie correct en getimed is, er geen zwangerschap meer zal optreden. Het effect is zeer betrouwbaar in vergelijking met andere anticonceptiva. Honderd procent bescherming tegen zwangerschap kan echter nooit worden gegarandeerd.

Waar moet u op letten als u stopt met de injectie van drie maanden?

Als de injectie van drie maanden wordt gestopt, betekent dit dat er wordt geen verdere injectie gegeven. De laatst ingespoten hormonen moeten echter langzaam door het lichaam worden afgebroken en dit proces kan niet worden versneld. Als bijwerkingen leiden tot stopzetting, kunnen deze daarom alleen symptomatisch worden behandeld totdat de hormoonspiegels dalen. Dit betekent dat pijn moet worden behandeld met bijvoorbeeld pijnstillers. Aan de andere kant kunnen stopzetting en dalende hormoonspiegels tot verschillende bijwerkingen leiden. Als de injectie van drie maanden wordt stopgezet omdat een zwangerschap gewenst is, moet worden opgemerkt dat dit het geval is kan tot twee jaar duren voordat de cyclus weer normaal is. Daarom kan het lang duren voordat het verlangen naar kinderen uitkomt. Dit geldt echter niet voor alle vrouwen, dus na het stoppen met de anticonceptiemethode nadat de drie maanden zijn verstreken sinds de laatste injectie niet langer bescherming tegen zwangerschap bestaat. Als u geen kinderen wilt hebben, moet u daarom een ​​andere methode gebruiken, bijvoorbeeld met condooms.

Hoe snel wordt iemand zwanger na het stoppen van de injectie van drie maanden?

De driemaandelijkse spuit kan, vanwege de hoge dosis hormonen, de natuurlijke cyclus verstoren zodat deze duurt enkele maanden of zelfs tot twee jaartotdat het weer genormaliseerd is en zwangerschap mogelijk is. Dat betekent echter niet dat u niet zwanger kunt worden nadat u met de injectie van drie maanden bent gestopt. Sommige vrouwen gaan heel snel terug naar een normale cyclus en kunnen zwanger worden nadat de laatste drie maanden van de injectie zijn uitgewerkt. Als u geen kinderen wenst, moet u daarom na het stoppen van de injectie een andere anticonceptiemethode gebruiken.