Externe meniscusoperatie

invoering

Het soort chirurgie bij een Externe meniscuslaesie hangt af van zowel de omvang van de scheur als de leeftijd van de patiënt.
Afhankelijk van het type scheur, kan het worden genaaid (Meniscus hechting), moet gedeeltelijk of volledig worden verwijderd en vervolgens worden vervangen door een transplantatie (kunstmatige meniscus) te vervangen.
Ongeacht het type operatie, a EEN.rthroscopie (knieonderzoek) voerde uit.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Knieonderzoek (artroscopie)

De Knieonderzoek (artroscopie) geeft de chirurg nauwkeurige informatie over de omvang van de werkelijke schade, aangezien zelfs MRI-beelden vaak niet het exacte beeld van de laesie kunnen weergeven.
Voor artroscopie worden meestal twee toegangen gemaakt in de ruimte van het kniegewricht. Het dient een toegang om het kniegewricht van binnenuit te laten zien. Dienovereenkomstig heeft het personeel er een Camera en een lamp en het vermogen om Blozen van het kniegewricht om het zicht te behouden.
De tweede toegang wordt gebruikt voor interventie, d.w.z. de microchirurgische ingreep.
De schade is nu van alle kanten door de camera te zien. De huidige stabiliteit van het kniegewricht is vooral belangrijk om te beslissen over de chirurgische methode.

Meniscus hechting

De Meniscus refixatie (meniscushechting) is de gewenste methode voor de werking van de externe meniscus. De buitenste eniscus wordt vastgemaakt met hoogwaardige hechtingen of meniscuspijlen gemaakt van absorbeerbare materialen. Deze chirurgische techniek is echter alleen mogelijk als de Externe meniscus wordt van de capsule afgescheurd en kan daar weer worden bevestigd.
Vooral bij jongere patiënten wordt refixatie van de meniscus uitgevoerd, zelfs als er minder tranen dicht bij de basis zijn.
Om de kans op genezing te vergroten, wordt de scheurzone bovendien ververst. Dit verhoogt de bloedstroom in het gebied van de traan. Dan is het genaaid meniscus genezen. Dit vereist veel geduld en een lange vervolgbehandeling.

Illustratie van de binnenste meniscus / buitenste meniscus

Bovenaanzicht van het onderbeen (scheenbeen / scheenbeen), deel van het kniegewricht:

De menisci zijn halvemaanvormig aan de zijkant van de knie en werken als schokdempers.

  1. Externe meniscus
  2. Mediale meniscus

Illustratie van het rechter kniegewricht van voren (A) en zicht op de menisci van bovenaf (B)
  1. Binnenmeniscus -
    Meniscus medialis
  2. Innerlijke gewrichtsknoop
    (Shinb.) -
    Mediale condylus
  3. Dwarsband van het kniegewricht -
    Lig Transversum geslacht
  4. Knieschijf ligament -
    Ligamentum patellae
  5. Bursa - Bursa
  6. Buitenste meniscus -
    Laterale meniscus
  7. Buitengewrichtsknobbeltjes
    (Shinb.) -
    Laterale condylus
  8. Voorste kruisband -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Achterste kruisband -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Dijbeen - Dijbeen
  11. Scheenbeen - Scheenbeen
  12. Knieschijf - knieschijf

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Gedeeltelijke meniscusverwijdering (gedeeltelijke meniscusresectie)

In de Buiten mgedeeltelijke eniskusresectie het gescheurde stukje meniscus wordt verwijderd. Sinds de meniscus kan worden verwijderd, deze chirurgische methode (OP) is niet altijd mogelijk.
Bovendien is de glijdende functie van de buitenste meniscus in de Kniegewricht worden opgeheven. dit leidt tot Kraakbeenschade en een Artrose van de knie. Om deze reden is een gedeeltelijke verwijdering alleen mogelijk bij kleine beschadigingen. Na de gedeeltelijke verwijdering is het volledig belasten op de dag van de operatie mogelijk, afhankelijk van de pijn.

Kunstmatige externe meniscus

EEN Meniscus vervanging kan kunstmatig zijn (kunstmatige externe meniscus) of rechtstreeks van een menselijke donor.
Hij zal de plaats van het verre innemen meniscus zo ingesteld dat, in het beste geval, het lichaamseigen meniscusweefsel zich op dit punt opnieuw kan vormen. Het donorweefsel wordt meestal geleverd door internationaal actieve weefselbanken en is geleverd door overleden slachtoffers van ongevallen gedoneerd.
De exacte grootte, zijkant en vorm van de meniscus moet worden bepaald voor een succesvolle transplantatie. Afwijzingsreacties zoals bij getransplanteerde inwendige organen komen niet voor. Over het algemeen heeft een donormeniscustransplantatie een goede kans van slagen. De wachttijden zijn echter vaak lang, daarom wordt in meer acute gevallen een kunstmatige transplantatie (kunstmatige externe meniscus) is geselecteerd.
Het kunstmatige meniscusweefsel is gemaakt van een implantaat Polyurethaan of Collageen.
Er zijn geen studieresultaten op synthetische meniscusimplantaten (kunstmatige externe meniscus). De biologische materialen gemaakt van runder (runder) collageen laten echter goede resultaten zien.
Het is aangetoond dat binnen twee jaar het rundercollageen bij veel patiënten werd afgebroken en volledig werd vervangen door het lichaamseigen materiaal.
In tegenstelling tot een gedeeltelijke verwijdering van de meniscus, duurt de vervolgbehandeling één keer kunstmatige externe meniscus erg lang. Atleten moeten een pauze van enkele maanden tot een jaar verwachten en daarna langzaam trainen.

Overzicht

Hangt af van de Externe meniscuslaesie de chirurgische techniek wordt geselecteerd.
In de meeste gevallen wordt getracht de uitwendige meniscus door een Meniscus hechting weer in elkaar gezet in de operatiekamer.
Dit vermindert de vorming van a Artrose van de knie. In sommige gevallen is meniscushechting echter niet mogelijk.
In deze gevallen wordt de externe meniscus gedeeltelijk of volledig verwijderd in de operatiekamer. Gedeeltelijke verwijdering leidt vaak tot artrose van de knie, omdat het kraakbeenoppervlak van het kniegewricht wordt vernietigd.
Om deze reden is een implantatie van één populair kunstmatige externe meniscus of een donormeniscus. De resultaten van een implantatie met biologische materialen laten goede resultaten zien, terwijl voor de implantatie van een kunstmatige meniscus nog geen gepubliceerde gegevens beschikbaar zijn.