Als een

Synoniemen

Medisch: Genu varum

Engels: bowleg, out knee, genu varum

definitie

De Als een tellen mee voor de verkeerde uitlijning van de assen. Dit zijn afwijkingen van de normaalas. Bow-legs worden gekenmerkt door het feit dat de asafwijking van de poten is zijdelings naar buiten gericht. Van voren gezien geeft de misvorming de indruk van een "O".

Specialiteit

De Als een bij zuigelingen en pasgeborenen maakt deel uit van de normale ontwikkeling. Als het lichaam in de volgende ontwikkelingsperiode niet rechtop komt te staan, blijven ook de O-vormige benen over. Er is echter een hoge mate van spontane correctie bij kinderen met boegbenen.

oorzaken

Buikpoten kunnen aangeboren zijn (zie hierboven) of verworven zijn.

Afspraak met een kniespecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het kniegewricht is een van de gewrichten met de grootste belasting.

Daarom vereist de behandeling van het kniegewricht (bijv. Meniscusscheur, kraakbeenbeschadiging, kruisbandbeschadiging, runner's knee, etc.) veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan knieziekten op een conservatieve manier.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Aangeboren boogpoten

Aan het begin van elk leven (tot het einde van het 2e levensjaar) zijn de boogpoten volkomen normaal. Alle baby's en peuters hebben van nature boogbenen (Genu varum). Deze vallen echter uiterlijk in de loop van het derde levensjaar terug en worden in de loop van de natuurlijke skeletontwikkeling zelfs enige tijd naar het andere uiterste gekanteld, om knieën te slaan (genu valgum). In het geval van onfysiologische knieën, a chirurgie is uitgevoerd. Vanaf ongeveer 10 jaar is de normale beenas grotendeels volledig uitgelijnd.

Bowlegs kunnen ook symptomen zijn van aangeboren zwakke punten van het bindweefsel of systemische ziekten.

Verworven boogpoten

1. Verworven boogpoten kunnen symptomen zijn van verschillende onderliggende ziekten:

• Rachitis (vitamine D-tekort)
• Hormonale onevenwichtigheden
• Botbreekbaarheid (osteoporose) na de Menopauze
• Overbelasting (bijvoorbeeld door Zwaarlijvigheid)
• Ontsteking
• tumor
• Trauma (bijv. Gebroken botten)

Als in de kindertijd sterke boogpoten verschijnen en aanhouden, is het gebruikelijk rachitis om de oorzaak te vinden. Rachitis is een botgroeistoornis veroorzaakt door een Tekort aan vitamine D en calcium ontstaat. Dit leidt tot een slechte botmineralisatie, de groeischijven worden geherstructureerd en de lange botten worden vervormd.
In de geïndustrialiseerde landen is de aanvoer van de belangrijkste mineralen grotendeels gegarandeerd, dus met een uitgebalanceerd dieet veel fruit en groenten, zoals gezonde oliën (koudgeperste lijnolie, olijfolie) leidt niet tot een tekort bij kinderen. Bevordert bovendien een matig verblijf in de zon (Let op, vermijd absoluut zonnebrand!) Voor een voldoende toevoer van vitamine D.

Maar andere botziekten dan rachitis kunnen ook tot boegbenen leiden. Hier komen de zogenaamde Achondroplasie, de Osteogenesis imperfecta, maar ook tumoren of ongevallen (trauma) als mogelijke oorzaken. Vooral wanneer de groeischijven van de botten door deze invloeden worden aangetast, kan er een verschuiving in de groei optreden waardoor de as "scheef" recht komt te staan.

2. Zelfs bij verlamming kunnen de boogpoten optreden als één asymmetrische spiertrekkracht de groeirichting is veranderd.

3. Het is ook mogelijk om boogpoten te hebben volledig aangeboren zijn en ook eenzijdige training op volwassen leeftijd kan het alsnog een verkeerde uitlijning van de beenas veroorzaken en dus tot boogpoten leiden.

Sommige sporten bevorderen de benen met de benen. Dit zijn voornamelijk sporten waarbij de spiergroep de Adductoren aan de binnenkant van de dij is veeleisender tijdens de training en wordt daarom meer getraind dan de externe ontvoerders. Het bekendste voorbeeld hiervan is voetbal. Verlamming, die vervolgens leidt tot een onbalans in de spieren, kan ook boogpoten veroorzaken.

Symptomen

Over het algemeen komt pijn voornamelijk voor. Vanwege de verkeerde uitlijning van de benen, is er een constante onjuiste spanning op de Knieën.
Bij de bowlegs wordt met name de binnenkant van de kniegewrichten belast. Dit leidt tot verhoogde en vooral vroege slijtage van het kniegewricht aan de binnenkant.
Vooral de patiënten hier meniscus (vooral de binnenste meniscus) en het kraakbeen. Problemen doen zich niet alleen voor in het kniegewricht.

Ook Gesp voeten kan trainen. Dit dient ook om de verkeerde uitlijning van de benen te compenseren. Van de Voet knikt naar buiten zodat de binnenkant van de voet te ver naar beneden wijst. Tijdens het klinisch onderzoek van het kniegewricht, trek- en drukpijn, vooral van het buitenste ligament, en typische symptomen van een artrose (Gewrichtseffusie, wrijven in het kniegewricht, pijn door beweging en inspanning) kan worden bepaald.

Is de zogenaamde Genu varum slechts eenzijdig kan dit leiden tot een laterale helling van het bekken Wervelkolom kom om de bekkenhelling te compenseren.
Vanwege deze misvormingen moeten kinderen naar een arts (bij voorkeur een specialist in Orthopedie) worden geïntroduceerd.

Diagnose van boogpoten

De diagnose wordt uiteraard klinisch gesteld in uitgesproken vormen. De foutieve uitlijning is zonder problemen van buitenaf gemakkelijk te herkennen.
Voor lichtere vormen is de Röntgenfoto wees behulpzaam. Hier zijn de Dijbeen, het kniegewricht naar de Enkelgewricht Röntgenstraling in een zogenaamde asopname.
Om de omvang van de vervorming objectief vast te leggen, wordt een denkbeeldige lijn getrokken vanaf de Femorale nek van het dijbeen getrokken door het kniegewricht naar de enkel.
Normaal loopt deze lijn dwars door het kniegewricht.
Bij boogpoten raakt deze verbindingslijn het kniegewricht te ver naar binnen, dus richting het andere been. Een andere diagnostische optie is via een Analyse uitvoeren.

behandeling

De behandeling boegbenen is sterk afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, ook van de oorzaak en de omvang van de misvorming. In de kindertijd maken boogpoten deel uit van de normale ontwikkeling. Een buitensporige mate van verkeerde uitlijning is vaak gebaseerd op één Botgroeistoornis (rachitis) door Vitamine D-tekort of een Verstoring van de opname van calcium in de darmen. De therapie bestaat er dus uit één toediening van hoge doses calcium of vitamine D..

Conservatieve therapie

Als de uitlijning van de knie slechts licht uitgesproken is, is dit mogelijk conservatief, d.w.z. niet-chirurgisch, te behandelen. Meestal komen individueel aangepaste inlegzolen voor gebruik. Dit gaat uiteindelijk over wigvormige verhogingen aan de buitenranden van de schoen, waarbij de knie gedwongen in een naar het midden gekantelde positie, waardoor de beenas als geheel recht wordt. Vooral bij kinderen, maar ook bij volwassenen, belooft het jarenlang dagelijks dragen van deze inlegzolen een goed therapeutisch succes. Deze therapie wordt dan vaak aangevuld met fysiotherapie oefeningen.

Invasieve correctie

Aangezien er een risico is op ernstige en pijnlijke langdurige schade (tekenen van slijtage) aan het kniegewricht, wordt conservatieve therapie aanbevolen voor meer uitgesproken boogbenen (Genu varum) meestal niet meer voldoende.

Een chirurgische ingreep, de zogenaamde Corrigerende osteotomie is nodig om de verkeerde uitlijning van de beenas permanent te kunnen corrigeren. Het scheenbeen wordt doorgesneden en het been wordt in een rechte positie gebracht door een wigvormig stuk bot aan de buitenkant van het scheenbeen te verwijderen of door het uiteinde van het bot aan de binnenkant van het bot te spreiden. Titaniumplaten en schroeven stabiliseren het scheenbeen. De gescheiden botuiteinden groeien samen zonder littekens in de komende maanden tot jaren.
Een volledige belasting van het been is na ongeveer 3 maanden weer mogelijk.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Bow-leg-therapie
• OP op boegpoten

profylaxe

Naast het vermijden van de onderliggende ziekten of andere triggerende factoren, helaas de ontwikkeling van de Als een kan niet worden voorkomen.

voorspelling

Na de operatie wordt meestal een ziekenhuisopname van ongeveer 7 dagen ingepland. EEN gedeeltelijke last van het bot vanaf het begin is niet alleen toegestaan, maar ook belangrijk om de botstructuur te versterken.
Uiterlijk na 6 weken is - afhankelijk van de röntgenopnames - het been weer volledig belast. Om de genezing te versnellen en het been te versterken fysiotherapie Veel patiënten gaan na ongeveer 2 weken relatief onbeperkt door met hun dagelijkse leven op krukken.

Oefening kan ook door de patiënt worden gedaan. In het begin echter niet al te inspannende sporten. Dus bijvoorbeeld zwemmen Aan.

Problemen met boogpoten

Op de lange termijn leiden alle verkeerde beenposities van hogere kwaliteit, of het nu gaat om knieën of boogpoten, tot één voortijdige slijtage van het gewrichtskraakbeen, zodat met toenemende leeftijd met een Gonartrose (Artrose van de knie) moet worden verwacht. In het geval van de knock-knieën wordt vooral het buitenste kniegewricht aangetast, terwijl bij de boogpoten een interne knieartrose een rol speelt.
De mate van artrose hangt echter af van andere risicofactoren, zoals Zwaarlijvigheid, Bindweefselzwakte, ongeval en verwondingen etc.

Buikpoten bij baby's

Naarmate het kind groeit, maken hun onderste ledematen een zekere ontwikkeling door. Al bij de geboorte, maar uiterlijk bij het beginnen met lopen, heeft elk kind een O-vorm van de benen (Genu varum). In de komende jaren (meestal tot ongeveer 3e levensjaar) zullen dit compenseren en de benen zullen een rechte vorm aannemen (Genu rectum), zoals het ook voorkomt bij gezonde volwassenen. In de daaropvolgende jaren zal de eerder gevonden "verkeerde uitlijning" van de boegpoten echter omkeren in het tegenovergestelde, het zal zich ontwikkelen Klop op de knieën (Genu valgum) uit. Deze zijn op hun beurt ongeveer 10e levensjaar verdwijnen, zodat het kind tot de binnenkomst van de puberteit moet een rechte beenas hebben.

Daarentegen vereisen zeer uitgesproken of toenemende boogbenen bij pasgeborenen en zuigelingen observatie. In de meeste gevallen is deze misvorming echter ook goedaardig en groeit ze met de jaren samen. Het kan nog steeds handig zijn als u de Documenteer de ontwikkeling van de benen van uw kind met foto'szodat de behandelende kinderarts de ontwikkeling altijd kan begrijpen.

Lees veel meer informatie over dit onderwerp op: Buikpoten bij baby's

Buikpoten op volwassen leeftijd

Niet-gecorrigeerde verkeerde uitlijningen van de Gewrichten kan op den duur tot soms ernstige klachten leiden. Omdat met boogpoten de binnenste delen van de Kniegewrichten, meer bepaald de heuvels aan de binnenkant van de dij, worden zwaarder belast dan de buitenste, ze slijten met de jaren. Dit stimuleert de oprichting van een artrose, in dit specifieke geval gecentreerd Artrose van de knie (interne gonartrose), die dan uiterlijk op oudere leeftijd in het spel komt. Ga aan het begin van dit klinische beeld staan Beginnende pijn en een terugkerende ontstekingsactivaties van artrose van de knie. De reeds bestaande uitlijning van de knie zal verder toenemen als gevolg van de toenemende slijtage van het binnengewrichtsoppervlak en kan met de jaren soms groteske vormen aannemen.

Overzicht

Als een zijn afwijkingen van de normale rechte beenas lateraal naar buiten. Boogpoten kunnen zowel aangeboren als verworven zijn. Vooral bij pasgeborenen en zuigelingen zijn de boogpoten volkomen normaal en gaan ze spontaan achteruit.
Er kan onder meer trauma worden opgelopen. Klachten zijn onder meer pijn, die meestal wordt veroorzaakt door een artrose en ongelijke slijtage van de Kniegewricht opgeroepen. Als de bowleg slechts aan één kant voorkomt, kan het lichaam ook de Wervelkolom het formulier.
De behandeling is gebaseerd op de oorzaken en kan variëren van het behandelen van de onderliggende ziekte tot chirurgie slagen voor. Afhankelijk van de ernst van de ziekte moet uiteindelijk de methode van chirurgische therapie worden gebruikt. Deze gevallen hebben een goede prognose.
De patiënten moeten zich echter strikt houden aan de instructies van de arts met betrekking tot de toegestane blootstelling.