MRI - onderzoek van de buikorganen

invoering

Een magnetische resonantietomografie is een veilige methode om zonder chirurgische ingrepen een goed inzicht te krijgen in de buikholte.
Een MRI-scan van de buik (ook wel MRT-buik genoemd) wordt altijd uitgevoerd als andere beeldvormende onderzoeken geen doorslaggevende informatie hebben opgeleverd over de oorzaak van het ongemak. In de regel is beeldvorming van de buik altijd noodzakelijk als de patiënt symptomen meldt zoals pijn of chronische diarree of als er bij eerdere beeldvorming een structuur is gezien die niet kon worden toegewezen en beoordeeld.

Lees meer over het onderwerp: Procedure van een MRI

Duur van een MRI-scan

Naast de hoge kosten van een MRI-onderzoek, is een groot nadeel de duur van de behandeling. Terwijl een röntgen- of CT-onderzoek maar een paar minuten duurt, kan een MRI-onderzoek vele malen zo lang duren. Ook hier is het cruciaal welk lichaamsgebied wordt onderzocht.
Onderzoek naar een schouder door een MRI ca. 15 tot 25 minuten neem het onderzoek van a Wervelkolom maar kan tussen 30 en 40 minuten laatste. Een probleem dat veel onderzoeken moeilijk maakt, is wanneer patiënten onder a Claustrofobie Lijden. Vanwege de dichtheid van het apparaat kan het soms nodig zijn om kort te werken Kalmerende middelen aan de patiënt gegeven totdat de MRI-scan is voltooid. EEN MRI voor claustrofobie is nog steeds mogelijk.

Moet je nuchter zijn?

Niet voor iedereen MRI-onderzoek moet je nuchter zijn. Het hangt er vooral van af welk onderdeel van de buik wordt onderzocht met een MRI. Als Maag of darmen moet worden onderzocht, de patiënt nuchter om te voorkomen dat u resten van het voedsel in de MRT ziet, wat kan leiden tot overlapping in het uiteindelijke beeld. Bovendien is een darm na eerdere voedselinname b.v. altijd bedekt met lucht, wat ook kan leiden tot verblindingseffecten in de foto.
Bij het onderzoeken van de lever, van de blaas of de Nieren moet de patiënt zijn niet per se nuchter zijn. Het is dus ook mogelijk om bij normale eetgewoonten een MRI van de nier uitvoeren.
Als de patiënt wordt aangeraden nuchter te zijn, is dat in ieder geval voldoende vier uur van tevoren niets te eten of te drinken. Na het MRI-onderzoek kan de onderzochte persoon direct weer eten.

MRI-onderzoek met of zonder contrastmiddel?

Over het algemeen kan men niet zeggen dat een MRI-scan met of zonder is Contrasterende media moet uitgevoerd worden. Enerzijds is het cruciaal welk deel van de buik wordt onderzocht en ten tweede wat de vraag precies is. Vaak wordt eerst een native MRI-afbeelding gemaakt, d.w.z. eerst wordt het MRI-onderzoek zonder contrastmiddel uitgevoerd. Als bepaalde structuren die worden gezien, niet kunnen worden toegewezen, kan het nodig zijn om MRI met contrastmiddel rijden.
Het contrastmiddel kleurt sommige structuren in het lichaam, maar laat andere onbehandeld. Bij twijfel kan de onderzoeker vervolgens verschillende weefsels in het lichaam identificeren.
Enerzijds is er een contrastmiddel duur dan de native opname, aan de andere kant ook niet zonder risico's. Het kan van tijd tot tijd gebeuren dat de onderzochte persoon naar het contrastmiddel wijst allergisch reageert. Het is daarom noodzakelijk om de patiënt van tevoren te vragen of een passend Allergie voor contrastmiddel is bekend. Een ander belangrijk punt is het gebruik van ikod met Contrasterende media. Als de patiënt onder a Schildklier aandoening moet overschakelen op een ander, niet-jodiumhoudend medicijn.

Als er geen bezwaren zijn en de patiënt het informatieblad met de mogelijke risico's en bijwerkingen heeft ondertekend, ontvangt hij een veneuze toegang geplaatst ofwel in een ader in de rug van de hand of in een ader in de holte van de elleboog. De patiënt wordt vervolgens op een bank in de MRT-machine geplaatst. Als wordt besloten dat de patiënt een contrastmiddel moet krijgen om de weergave van de buikholte in de MRI te verbeteren, wordt het contrastmiddel van buitenaf via de bestaande toegang aangebracht. Het contrastmiddel stroomt binnen enkele seconden het lichaam binnen. Ook wordt het contrastmiddel weer snel afgevoerd, wat dan tot gevolg heeft dat het bijbehorende beeld van de buikholte weer onduidelijk wordt. Dus haast is vereist. De opnames moeten dan worden gemaakt. U kunt de toediening van contrastmiddel ook herhalen, maar u moet zo weinig contrastmiddel gebruiken als nodig is om de bijbehorende risico's en gevaren van de allergische reactie te minimaliseren.
In de volgende MRI-beelden zijn contrastmiddel-toepassingen bijzonder gebruikelijk. De vertegenwoordiging van de Galwegenomdat er veel structuren naast elkaar zijn die gedifferentieerd moeten worden. Onderzoeken van de Darmenomdat hier de exacte grens tussen darmwand en darminhoud moet worden aangegeven (het contrastmiddel wordt vaak van tevoren gedronken en gewacht tot het zich heeft opgehoopt en verspreid in het darmkanaal) De MRI-beelden worden vervolgens uitgevoerd. Ook bij ingeslikt contrastmiddel risico's en gevaren moeten in acht worden genomen

Kosten van een MRI-onderzoek

De MRI biedt een van de duurste diagnostische maatregelen Oorzaken zijn enerzijds de hoge ontwikkelingskosten van het apparaat, de hoge aanschafprijzen en de hoge onderhouds- en servicekosten die regelmatig worden gemaakt. Bovendien kunnen door de duur van een MRI-onderzoek niet zoveel patiënten per dag worden onderzocht en kan het apparaat daarom minder winst opleveren.
De kosten van een MRI-scan variëren sterk afhankelijk van het onderzochte lichaamsgebied. Onderzoek naar het schouder en des Nek gebied veroorzaken de hoogste kosten. Deze bedragen ongeveer 600 EUR en kan toenemen met het gebruik van contrastmiddelen.
Bij het onderzoeken van de lever of de Nieren vallen tussen 350 en 450 EUR Aan. Ook hier kan de extra toediening van contrastmiddel de kosten flink doen oplopen. Bij het onderzoeken van de hele dikke darm of dunne darm verslaan de kosten van ca. 500-700 EUR afhankelijk van de lengte en de sectie van het examen.
De kosten voor een MRT-onderzoek worden meestal vergoed vanuit de wettelijke ziektekostenverzekering. Er zijn enkele grensbeslissingen die vereisen dat een aanvraag eerst wordt vergoed. De indicatie van een arts is natuurlijk ook belangrijk. Soms is ook het gebruik van een min of meer volledige lichaams-MRI als preventief onderzoek besproken. Vanwege de enorme kosten werd dit idee snel afgewezen.

indicatie

In de regel na de fysiek examen nog steeds een Echografisch onderzoek van de buik voordat de indicatie voor een MRI wordt gemaakt. Was bijv. in de echografie Galsteen gezien en er moet duidelijk worden gemaakt of er andere stenen in het verdere verloop van het galsysteem zitten, wordt ook een MRI-onderzoek van de buik aanbevolen.
Zelfs als abnormale structuren op de lever werden gevonden die niet correct konden worden toegewezen, is een MRI geïndiceerd. Hier is een extra optie MRI van de lever rijden.
Sinds enkele jaren is er ook een optie in plaats van één Colonoscopie (Colonoscopie) een virtuele colonoscopie uitvoeren met behulp van een MRI-scan. De beelden van de darm worden zo vastgelegd dat men de darmwand en de structuren zo goed mogelijk kan zien Poliepen of veranderingen, zoals gezien bij een colonoscopie. De colonoscopie is nog een stuk nauwkeuriger en is de standaard bij darmonderzoeken.