Enkel pijn

invoering

Enkelpijn is pijn die te wijten is aan de dagelijkse stresswaaraan de voet wordt blootgesteld, komen relatief vaak voor.
Ze ontstaan ​​vanuit de enkel, bijna continu als het bovenste deel van de enkel Krachten blootgesteld, of het nu gaat om hardlopen, wandelen of staan. Bij nader inzien hebben we er twee enkel per zijde, de binnenste enkel, aan het onderste uiteinde van het scheenbeen, en de buitenste enkel, aan het onderste uiteinde van de fibula.

Omdat de buitenste enkel iets sterker is, wordt deze gewoonlijk "de enkel" genoemd. Beide enkels kunnen echter in gelijke mate worden aangetast door letsel of pijn. Hoe dit gebeurt en welke therapieën mogelijk zijn, wordt hieronder toegelicht.

Oorzaak van enkelpijn

De enkel is complex

Enkelpijn kan vele oorzaken hebben. Als de pijn direct na het joggen optreedt, is de reden relatief duidelijk: overbelasting of "verdraaien" van de enkel kan leiden tot enkelpijn tijdens het hardlopen. De ligamenten die de enkel omringen, worden blootgesteld aan hoge krachten. Als we tijdens het lopen op de bosbodem knikken, raken de ligamenten plotseling overbelast of - in het ergste geval - gescheurd.
Een gescheurde enkelband wordt geassocieerd met ernstige enkelpijn, onmiddellijke zwelling en beperkte mobiliteit.

Veel patiënten melden dat ze zelfs de ligamenten hoorden "klikken" wanneer ze werden gedraaid. In de meeste gevallen treedt er een bandscheur op aan de buitenkant, d.w.z. wanneer de voet naar binnen buigt en de buitenkant overbelast is. Binnen de eerste uren is er een zeer sterke zwelling, de enkel wordt roodachtig door het uitstromende bloed, totdat na een paar dagen het bloed zich op de voetzool nestelt en deze zwart-blauwachtig kleurt.
Naast de acute gebeurtenis van de ligamentscheur, kan enkelpijn ook worden veroorzaakt door minder acute gebeurtenissen.
Het beste voorbeeld hiervan zijn ongeschikte hardloopschoenen die permanent op de enkels drukken.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

In de schoenenwinkel kan een schoen in eerste instantie passen en pas na een tijdje gebruik pijn veroorzaken. Daarom moet u bij het passen niet alleen "op en neer" gaan, maar ook de schoen volgens de latere ladingen getest worden. Daarnaast moeten schoenen letterlijk ingelopen worden voordat ze goed aan de voet zijn aangepast.
Verwacht in de beginfase geen marathonroute met nieuwe schoenen, maar loop deze liever over korte afstanden. Blijvende irritatie van de enkels en ligamenten kan leiden tot Littekens van de ligamenten, die op hun beurt het bewegingsbereik in de Enkelgewricht hebben als gevolg.
In het ergste geval bestaat de kans op blijvende verstijving van de enkel.

Breuken kunnen ook enkelpijn veroorzaken, maar de kracht moet relatief groot zijn. Bij a Gescheurde ligament kan botfragmenten eruit trekken, maar dit is niet de norm. In dit geval moet een chirurgische behandeling worden uitgevoerd, aangezien de Wig fragmenten en kan over de fijne gewrichtsvlakken in de enkel wrijven. Het komt dan tot de zogenaamde Pseudoartrose, een verandering in het gewrichtsoppervlak veroorzaakt door slijtage, als gevolg van onbehandelde, traumatische effecten.
Voer de enkelpijn in In de ochtend Het is dus belangrijk om te bepalen hoe lang het pijngevoel aanhoudt na het opstaan.

Als sport- of traumablessures kunnen worden uitgesloten, is enkelpijn in combinatie met Ochtend stijfheid van een ziekte uit de reumatische vorm cirkel denken. Als de pijn en immobiliteit minder dan 15 minuten aanhouden, kan dit het begin zijn van artrose, d.w.z. een gewrichtsaandoening veroorzaakt door slijtage. Deze worden echter meestal op meerdere gewrichten tegelijk aangetroffen en zijn niet beperkt tot het enkelgewricht.

Enkelpijn na inspanning

Na allerlei sporten kan er pijn ontstaan ​​in het gebied van de binnen- of buitenkant van de enkel.
Vaak is overmatige belasting de oorzaak van het feit dat de spieren in het enkelgebied zo gestrest zijn dat ze klagen over hevige pijn na het sporten. Vaak is een verkeerde of te lage warming-up voor het sporten de hoofdoorzaak, soms verkeerd afgestelde schoenen of chronische stress tijdens het hardlopen.

Regelmatig Pijn in de enkel na het sporten moet alert zijn en niet zomaar worden geaccepteerd. Het kunnen ook scheuren in ligamenten en spieren zijn, die bij voortdurende inspanning volledig kunnen scheuren.
De acute behandeling is door middel van koeling of ontstekingsremmende pijngels voerde uit. Als dat niet genoeg is, kan ook een ontstekingsremmende pijnbehandeling worden gebruikt Ibuprofen of Diclofenac respectievelijk.

In ieder geval is het belangrijk om de belastende oorzaken te minimaliseren, dus eerst de sportactiviteiten verminderen tot de pijn is verdwenen. Als de pijn in het enkelgebied na inspanning terugkeert, moet beslist een orthopedisch chirurg worden geraadpleegd. Hij zal een ganganalyse doen en nagaan of er een verkeerde belasting is.
Verder zal hij een röntgenfoto maken om de botsituatie in het enkelgebied te beoordelen. Als geen actie een oorzaak aanwijst, moet magnetische resonantiebeeldvorming worden uitgevoerd.

Enkelpijn na het joggen

Ongemak aan de binnen- en buitenkant van de enkel kan optreden tijdens of na het joggen. In de meeste gevallen is de belangrijkste reden hiervoor een onjuiste belasting of overbelasting van de spieren die niet vooraf zijn opgewarmd.
Schoenen die niet goed zijn aangebracht of die niet zijn gedragen en die de zijmarges te hoog hebben verhoogd, kunnen ook leiden tot irritatie van het enkelgebied en dus vaak langdurige pijn.

In de omgeving van Enkel pijn Om tijdens en na het joggen te voorkomen, moet er altijd voor worden gezorgd dat de spieren goed zijn opgewarmd en de ligamenten zijn gestrekt. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat er tijdens het hardlopen geen onjuiste orthopedische belasting is.
Hier is het raadzaam om een ​​lopende analyse te laten uitvoeren door de orthopedisch technicus. Hierdoor wordt duidelijk of er sprake is van een verkeerde belasting en of een orthopedische schoeninzet nodig is.
Enkelpijn die optreedt na het joggen kan heel goed worden behandeld met verkoelende kompressen of ijspakken. De aanvraag mag maar korte tijd plaatsvinden en moet vaker achter elkaar worden herhaald. Als dat niet genoeg is, kan een pijnverlichtingsgel, b.v. Voltaren® kan worden aangebracht op het pijnlijke enkelgebied.

Ook hier moet de aanvraag meerdere keren worden herhaald. EEN Verbanden van de enkel. Als de pijn na een paar dagen niet significant afneemt of als er zwelling in het enkelgebied is, moet een orthopedisch chirurg worden geraadpleegd.

Symptomen

Enkelpijn kan chronisch of acuut zijn. In acute gevallen kan de patiënt de oorzaak meestal zelf achterhalen. Als u uw enkel verdraait tijdens het hardlopen, gevolgd door hevige pijn in de enkel, kan het een gescheurd ligament zijn. Symptomen hier zijn plotseling schieten, hevige pijn in de enkel, die vlak uitstraalt. Onmiddellijke zwelling en beperkte mobiliteit zijn het gevolg.
Een onbehandelde scheur in het ligament leidt na weken tot blijvende instabiliteit van de enkel. Patiënten klagen dan vaak over het buitensporig verdraaien van de aangedane zijde en voelen zich duidelijk instabiel en onzeker in de enkel.

Chronische processen, zoals het permanent wrijven van de schoen over de enkel, leiden aanvankelijk tot schaafwonden van de huid met blaarvorming in het overeenkomstige gebied. Bovendien zijn de ligamenten geïrriteerd, overbelast en met littekens bedekt. Met druk en kracht wordt de enkelpijn erger, wat in dit geval punctueler dan merkbaar is. Op de lange termijn kunnen littekens resulteren in beperkte mobiliteit. De taak van de ligamenten is om het enkelgewricht te stabiliseren, dus schade aan de banden heeft verstrekkende gevolgen voor de algehele stabiliteit van de voet.

Lees meer over het onderwerp: gezwollen enkels

Enkelpijn aan de binnenkant

Pijn aan de binnenkant van de enkel kan vele oorzaken hebben.

Allereerst wordt onderscheid gemaakt tussen traumatische en niet-traumatische oorzaken.
Traumatische oorzaken van pijn in de binnenste enkel zijn het klassieke verdraaien van het been of de voet tijdens het rennen of struikelen.
Ongevallen zoals auto- of fietsongelukken kunnen ook leiden tot traumatische pijn in de binnenste enkel.

Lees hier meer over onder Pijn in de binnenste enkel

Atraumatische oorzaken van pijn in het gebied van de mediale enkel zijn meestal pijn veroorzaakt door overmatige belasting en onjuiste belasting. Onbekende bewegingen zonder voorafgaande warming-up of niet goed passende schoenen zijn de meest voorkomende oorzaken van atraumatische pijn in de binnenste enkel.

De feitelijke pijn in het mediale enkelgebied, of deze nu traumatisch of atraumatisch is, kan worden veroorzaakt door de botten of door spieren die in dit gebied aanwezig zijn. Pijn aan de binnenkant van de enkel komt echter vooral vaak voor als gevolg van overbelaste of beschadigde ligamenten.

Misschien ben je daar ook in geïnteresseerd: Pijn in de buitenste enkel

Diagnose van enkelpijn

De diagnose van pijn in de enkel wordt eerst klinisch gesteld op basis van de medische geschiedenis. Als een chronische gebeurtenis wordt vermoed, wordt verdere opheldering uitgevoerd door het bloed te onderzoeken en de ontstekingsparameters in het bloed te bepalen. Bij sportblessures zijn een echoapparaat en röntgenbeeldvorming de voorkeursmethoden. Gescheurde ligamenten kunnen met beide apparaten snel en eenvoudig worden weergegeven. Als er geen oorzaak kan worden gevonden, is de enkelpijn waarschijnlijk te wijten aan een verkeerde belasting veroorzaakt door ongeschikt schoeisel tijdens het hardlopen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp:

  • Enkel gezwollen aan één kant

Enkelpijn in de ochtend

Na het opstaan ​​kan er pijn ontstaan ​​in het gebied van het onderbeen en de binnen- of buitenste enkel.
Soms is de oorzaak traumatisch. Bij de zogenaamde diepslapers kan het gebeuren dat ze het 's nachts niet opmerken als ze slapen als ze de voet in een geflecteerde positie houden en zo de ligamenten en spieren sterk overstrekken.
De acuut opgewekte pijnprikkel wordt door deze mensen niet waargenomen. Pas na het ontwaken wordt deze traumatische pijn gevoeld.

Niet-traumatische oorzaken kunnen opruiend van aard zijn. Zo zijn gewrichtspijn met de zogenaamde Reumatoïde artritis te vrezen.
Klassiek is dit pijn in de grote gewrichten (zoals. Schoudergewrichten, polsen, kniegewrichten en enkels ook). Heel kenmerkend is de ochtendpijn, die in de meeste gevallen overdag verdwijnt.
Het zou ook erg belangrijk zijn om te observeren of gewrichtszwelling ook optreedt in het gebied van de enkel. Dit zou ook gelden voor een Reumatoïde artritis spreken.

behandeling

Bij een gescheurde ligament wordt altijd eerst het PECH-schema gebruikt

Als je er een vermoedt Gescheurde ligament Elke getroffene kan met eenvoudige middelen een preklinische therapie starten:

Gebruik hiervoor de "PECH" -regel Aan. Het is gemakkelijk te onthouden aangezien elk van de letters staat voor een behandelmaatregel: P voor "pauze", dat wil zeggen, de enkel mag niet worden belast of verplaatst. E voor "ijs", de enkel moet worden gekoeld. Om dit te doen, een Cool pakket gewikkeld in een theedoek en op de enkel gelegd. Belangrijk: het cool pack niet direct op de huid omdat dit het weefsel kan beschadigen! C voor "Compression", dat is druk. Dit voorkomt dat de enkel teveel opzwelt doordat het weefsel wordt samengedrukt en er minder bloed ontsnapt uit de gewonde bloedvaten H staat voor "verheffen"om de bloed- en vloeistofstroom van het weefsel naar de kern van het lichaam te stimuleren.
De PECH-regel is ook van toepassing op alle soorten sportblessures Toepassing, en is het allerbelangrijkste van preklinische zorg.

Nadat bovenstaande punten zijn aangebracht, kan het naar het ziekenhuis of naar de dokter worden vervoerd. Daar wordt het ligament gescheurd met een het spoor die indien mogelijk 24 uur per dag gedragen moet worden. Omdat het uit kunststof en kunststofvezelelementen bestaat, kan het op elk moment worden verwijderd, bijvoorbeeld om te douchen. Er zijn verschillende railsystemen, maar ze verschillen weinig in hun functie. De immobilisatie vindt dan plaats voor 4-6 weken, dan kunt u beginnen met voorzichtig laden. Het gewricht is dan meestal een beetje stijf en onbeweeglijk, maar dit zou na een paar weken beweging moeten verdwijnen. Is het een Ligament stretchrust is meestal voldoende. De overgang tussen strekken, scheuren en scheuren is meestal vloeiend. Voor de veiligheid wordt hier vaak een spalk voorgeschreven.

Als de enkelpijn optreedt tijdens het rusten of 's ochtends, moet dat reumatisch, of artritis Proces dat moet worden verduidelijkt. Deze worden gecombineerd met een behandelconcept bestaande uit fysiotherapie, Pijnstillers, en gericht Spieropbouw behandeld. De therapie duurt lang en kan alleen symptomatisch worden uitgevoerd. Als het gewoon een schaafwond of blaar is die de oorzaak is Enkel pijn veroorzaakt, dan een Zalf verband gemaakt. Zalven zoals Bepanthen, die een hoog vetgehalte hebben en de regeneratie van de huid versnellen, zijn hiervoor geschikt. Een bubbel hoort er net onder steriele omstandigheden worden geprikt, anders de infectierisico Is te hoog. Ze worden vooral aanbevolen voor het behandelen van kleine blaren Blaar gipsdie niet alleen de blaren opvullen, maar ze ook uitdrogen.

voorspelling

Terwijl het is artritis en artrose chronische gebeurtenissen die momenteel alleen symptomatisch en niet causaal kunnen worden behandeld Sport verwondingen verwondingen zijn relatief ongecompliceerd. Meestal enkele weken van de Beschermingom volledige veerkracht en stabiliteit te herstellen.
Het joggen moet echter in ieder geval enige tijd worden onderbroken, anders de klachten chronisch kan zijn. Reuma en artritis kunnen grotendeels pijnloos worden behandeld met de juiste medicamenteuze behandeling.

profylaxe

Enkel pijn kan worden voorkomen door niet "voorbij de pijn" getraind en de signalen van het lichaam serieus genomen. Geschikt schoeisel helpt evenals een goede warming-up, het strekken van de ligamenten en een verstandige joggingroute. Als er al een bijbehorend letsel is, kan dat ook stabiliserende verbanden die spieren en ligamenten strak samendrukken en een masserende werking hebben bij beweging. Deze zijn relatief goedkoop verkrijgbaar bij speciaalzaken. Er moet voor worden gezorgd dat deze stevig zitten en niet wegglijden, omdat anders het stabiliserende effect niet wordt verkregen.