Orthodontie

invoering

Een vaste positie van de tanden is in elk geval zowel esthetisch als functioneel wenselijk. Positie-afwijkingen moeten daarom worden weggenomen. De Orthodontie kan verkeerde uitlijningen corrigeren en zo de ideale toestand herstellen. Orthodontische behandelingen worden voornamelijk bij kinderen uitgevoerd, maar kunnen ook op volwassen leeftijd succesvol zijn. Hier is de duur van de behandeling echter in de Orthodontie veel langer. Ben je geïnteresseerd in Kindergeneeskunde?

Uitlijningsfouten die orthodontie behandelen

Onderzoek van de tanden

De verkeerde uitlijning in het kaakgebied kan worden gevarieerd. Ze variëren van de abnormale positie van een enkele tand tot de misvorming van een hele kaak. Net zo Prognathie geeft te veel uitsteeksel van de bovenkaak in tegenstelling tot Nakomelingente veel uitsteeksel van de onderkaak. Het voortijdig verlies van één of meer melktanden zonder een spleethouder leidt tot een verkeerde uitlijning van de permanente tanden omdat er niet genoeg ruimte is.

Zelfs als een melktand aanhoudt, d.w.z. Als het niet goed faalt, heeft de volgende permanente tand geen ruimte en breekt uit zijn normale positie en moet hij orthodontisch worden behandeld. Het moet dan in de juiste positie worden gebracht nadat de melktand is verwijderd.

Voorbereidende maatregelen van orthodontie

Voorafgaand aan elke orthodontische behandeling van een kind legt de orthodontist de begintoestand van de kaakverhoudingen vast met afdrukken. Met behulp van gipsmodellen, die in de loop van de behandeling worden herhaald, kan het succes van de regeling op elk moment worden gecontroleerd. Dit wordt gevolgd door een uitgebreid gesprek met de ouders van het kind, waarin de behandelingsstappen en het geschatte tijdsbestek worden besproken. Eventuele noodzakelijke renovaties van het gebit worden uitgevoerd door de familietandarts.
De orthodontist beslist of er een vast of een uitneembaar apparaat wordt gebruikt. Als het kaakgewricht over het algemeen te strak zit, kan het nodig zijn om een ​​blijvende gezonde tand te verwijderen om ruimte te maken. Als het enigszins mogelijk is, moeten gezonde tanden echter worden behouden. Als het echter nodig is, wordt meestal de eerste kleine kiestand gebruikt, aangezien de ervaring leert dat deze tand het meest vatbaar is voor cariës. De kosten van orthodontische regulatie spelen natuurlijk ook een rol.

De orthodontist gebruikt de orthodontische indicatiegroepen om de uitlijning naar ernst te classificeren.

Leeftijdsgebonden begin

Over het algemeen wordt de regulatie pas gestart nadat de permanente laterale tanden zijn doorgebroken. Dit is het geval tussen de 9 en 11 jaar. In uitzonderlijke gevallen kan het echter nodig zijn om eerder met de behandeling te beginnen. Op deze leeftijd is het nog steeds mogelijk om niet alleen het gebit te reguleren, maar ook de kaak die groeit. Er zijn geen leeftijdsgrenzen aan regelgeving later. Bij volwassenen kan het ook nog, maar hier alleen een beweging van het gebit, geen kaakregulatie.

Verwijderbaar apparaat

In de begintijd van de orthodontie werden verwijderbare apparaten bijna uitsluitend gebruikt om verkeerde uitlijning van de tanden te reguleren. Deze moesten meestal 's nachts worden gedragen, omdat spreken en eten moeilijk waren vanwege de omvangrijke uitrusting. Helaas ging het niet altijd goed met de hulp van de kinderen. Ze lieten de apparatuur vaak achter in de lade van het nachtkastje. Dit verminderde natuurlijk het succes van de behandeling.

De activator was zo'n verwijderbaar orthodontisch hulpmiddel. Het was een plastic plaat met een opening in het midden. De twee helften waren verbonden door een expansieschroef. De activator werd op zijn plaats gehouden met een labiale clip en klemmen. Door de schroef met tussenpozen van ongeveer 2 tot 4 weken te verdraaien, werden de twee helften uit elkaar gedrukt, waardoor de kaak groter werd zodat er ruimte werd gewonnen voor het bewegen van de tanden. Een modificatie van de activator was de zogenaamde Y-plaat, waarbij de plaat in 3 delen werd gesneden, voornamelijk om plaats te maken voor de hond. Doordat de uitneembare apparaten vaak niet lang genoeg werden gedragen, is het gebruik ervan nu sterk afgenomen.

Lees ook meer: De losse beugels

Onzichtbare rails

De laatste tijd zijn er ook bijna onzichtbare orthodontische apparaten. Dit zijn doorzichtige plastic spalken die om de twee weken vervangen moeten worden door nieuwe. De regulering vindt plaats in zeer kleine stappen, dus het kan alleen worden gebruikt voor kleine misstanden bij volwassenen.

Vaste toestellen

De vaste toestellen zijn zogenaamd Beugels. Deze zijn gemaakt van metaal of, meer recentelijk, keramiek. Ze worden meestal met composiet aan het buitenste tandoppervlak gehecht. Een draad die de tanden regelt, wordt door zogenaamde sloten getrokken. Met de hulp van Beugels Afhankelijk van de individuele vereisten kunnen ook extra draden of veren worden bevestigd. Het grote voordeel van de vaste toestellen is dat ze altijd gedragen kunnen worden en de regelduur verkort kan worden. Een nadeel is dat ze zichtbaar zijn, maar de ervaring leert dat de kinderen voor het grootste deel zelfs trots zijn op het dragen van een reglement.

Lees meer op: De vaste beugels

Sinds de Beugels Om goede uitgangspunten voor tandplak te creëren, is een zorgvuldige mondhygiëne essentieel om tandbederf te voorkomen. Na een succesvolle behandeling worden de beugels weer verwijderd. Het glazuur onder de beugels kan ontkalkt zijn, dus fluoridering herstelt de remineralisatie.

Hoofddeksel

Van de Hoofddeksel is een orthodontisch hulpmiddel dat buiten de mond wordt verankerd. Het bestaat uit twee bogen, waarvan er één achter het hoofd in een nekband is gehaakt. In de mond is de tweede boog in buisjes bevestigd aan de kiezen of aan een afneembaar apparaat. De kiezen worden ook bewogen door het hoofddeksel. Het succes van een dergelijke behandeling hangt in grote mate af van de medewerking van de patiënt, aangezien deze dagelijks vele uren moet worden gedragen. De hoofdband is een afneembaar orthodontisch apparaat en moet tijdens het eten worden verwijderd.

Het hoofddeksel is niet zonder controverse. Enerzijds wordt de esthetiek verstoord door de merkbare buitenste boog en de nekband, anderzijds kan het trekken ook pijn veroorzaken. Dit is de reden waarom sommige orthodontisten de hoofdband volledig afwijzen, omdat dezelfde resultaten kunnen worden bereikt met andere orthodontische apparaten.

Bijwerkingen

Beweging van de tanden heeft natuurlijk ook effect op de Kaakbeen. De druk beweegt de tand, wat betekent dat aan de ene kant van de tand bot wordt afgebroken en aan de andere kant het bot moet worden toegevoegd. Dit kan leiden tot pijn in het parodontium, maar dit is omkeerbaar. Bij onvoldoende mondhygiëne Gingivitis of ook voor Cariës voorkomen, beide kunnen worden vermeden door mondhygiëne.

Figuur schedel van voren en van links (bovenkaak blauw)
  1. Bovenkaak -
    Maxilla
  2. Jukbeen -
    Os zygomaticum
  3. Neusbeen -
    Neusbeen
  4. Traanbeen -
    Traanbeen
  5. Frontaal bot -
    Frontaal bot
  6. Onderkaak -
    Onderkaak
  7. Oogkas -
    Baan
  8. Neusholte -
    Cavitas nasi
  9. Bovenkaak, alveolair proces -
    Alveolair proces
  10. Maxillaire slagader -
    Maxillaire slagader
  11. Gat onder oogholte -
    Infraorbital foramen
  12. Ploegschaar - Vomer

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Samenvatting van de taken van orthodontie

De orthodontische maatregelen reguleren misvormingen van de kaak en het gebit. Hiervoor zijn vaste en verwijderbare toestellen beschikbaar. De behandelend orthodontist bepaalt welk apparaat het meest geschikt is. In ieder geval is de medewerking van de patiënt noodzakelijk om succes te garanderen. Het doel van elke orthodontische behandeling moet zijn om de normale tandpositie te herstellen. De duur van de behandeling varieert afhankelijk van de ernst van de eerste bevindingen. Orthodontische behandeling kan bij volwassenen nog steeds met succes worden uitgevoerd.