kalium

Deze pagina behandelt de interpretatie van bloedwaarden die kunnen worden verzameld als onderdeel van een bloedtest.

functie

Kalium is een van de vitale elektrolyten (zouten). Veel belangrijke metabolische processen worden gereguleerd door kalium.

Kalium en natrium vormen een tegengesteld paar in ons lichaam. Terwijl natrium zich in wezen buiten de cellen bevindt (in de zogenaamde celruimte), wordt kalium in de cel aangetroffen. Daarom kan bijvoorbeeld het kaliumgehalte in een rode bloedcel (Erytrocyt) hoger met een factor 25 dan in bloedserum (bloedvloeistof zonder cellen).

Het kaliumgehalte van ons lichaam wordt constant gehouden door verschillende controlemechanismen.
Kalium wordt via de voeding in de dunne darm opgenomen en dat via de nieren. De nieren kunnen in 24 uur ongeveer 1 mmol / kg lichaamsgewicht in de urine uitscheiden.
Naast kaliumopname is de regulatie ook onderhevig aan verschillende hormonen (bijvoorbeeld glucocorticoïden (insuline, glucagon) en mineralocorticoïden zoals cortison), maar ook aan de zuur-base-status (aandeel zuren en logen) in het lichaam.

Bepalingsmethoden

De kaliumspiegel wordt bepaald in het bloedplasma of in het bloedserum. Hiervoor is een bloedafname nodig. Andere Elektrolyten in het bloed nader te bepalen.

Normale waarden van kalium

Kaliumspiegels die als normaal worden beschouwd bij een volwassen gezond persoon, liggen in de orde van grootte van 3,6 tot 4,8 mmol / l.
meer over het onderwerp Kaliumspiegel bij onze partner.

Verhoging van de bloedwaarde

Een verhoging van de serum- of plasmakaliumspiegels groter dan 5,0 mmol / l heet medisch Hyperkaliëmie aangewezen.
Overmatige kaliumspiegels in het bloed worden meestal aangegeven door symptomen Hart of op de zenuwen.
Veel voorkomende symptomen zijn sensorische stoornissen, gevoelloosheid, maar ook spiertrekkingen. Er zijn hartritmestoornissen in het hart, die ook kunnen worden gedetecteerd door veranderingen in het ECG.

Oorzaken van hyperkaliëmie kunnen zijn:

• onjuiste bloedafname
  (Als de bovenarm te lang geblokkeerd is, zal er zuurstofgebrek zijn, vooral als de vuist geopend en gesloten wordt terwijl het bloed wordt afgenomen, wat betekent dat het kalium uit de cel wordt overgebracht naar het bloedplasma en de werkelijke waarde wordt vervalst)
  (als de bloedcellen (witte bloedcellen en rode bloedcellen) niet binnen een uur uit het bloedplasma wordt gescheiden, er lekt kalium uit de cellen, wat ook een te hoge kaliumspiegel simuleert)
• beter uitgesproken Spierblessures (Afgifte van kalium uit de cellen)
• Tumorziekte (Afgifte van kalium uit afstervende tumorcellen)
• Nierfalen / Nierfalen (vanwege onvoldoende kaliumuitscheiding)
• Medicatie (ACE-remmers (bloeddrukmedicijn) Antibiotica (bijvoorbeeld Cotrim® = Drug bij Cystitis (Cystitis)), NSAID's (bijvoorbeeld Ibuprofen), kaliumsparende diuretica zoals spironolacton (Aldactone®), amiloride of triamtereen

Laag bloedbeeld

Een verlaging van de plasma- of serumkaliumspiegels onder 3,5 mmol / l heet medisch Hypokaliëmie aangewezen.
Meestal veroorzaken kaliumconcentraties van minder dan 2,5 mmol / l Symptomen. Symptomen komen vooral vaak voor als de kaliumspiegel bijzonder snel daalt.
Met kaliumspiegels onder 3,0 mmol / l stel je een Hartritmestoornissen een.
Bij een langzame afname kan het lichaam zich aanpassen aan de nieuwe kaliumwaarden.

Oorzaken van hypokaliëmie kunnen zijn:

• diarree (Kaliumverlies via de Darmen)
• Braken
• Inname van laxeermiddelen (verlies van kalium uit de darmen)
• Diabetes mellitus (diabetes), als onderdeel van de ziekte, kan het leiden tot een metabole onbalans (Ketoacidose). Om het zuur-base-evenwicht te herstellen, de nier verhoogd kalium.
• spanning (Stress leidt tot het vrijkomen van adrenaline. Adrenaline zorgt ervoor dat de cellen kalium opnemen)
• Medicijnen zoals antibiotica (bijvoorbeeld penicilline)
• leukemie (de toename van witte bloedcellen (Leukocyten) kalium opnemen)

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium

Voedingsmiddelen met kalium zijn voornamelijk plantaardig voedsel:

• Graan, groenten (Aardappelen, sla, peterselie, spinazie ...)
• fruit (Bananen, abrikozen, vijgen, honingdauwmeloenen, kiwi's, bessen, perziken, druiven ...)
• noten

Vlees en vis bevatten ook kalium, maar niet in dezelfde mate als de bovengenoemde plantaardige voedingsmiddelen.

Notitie:

Als de groenten voor een langere periode worden gekookt of in water worden bewaard, ontsnapt het kalium in het water en gaat het verloren. Dit effect kan worden gebruikt wanneer de kaliumspiegel wordt verhoogd.

Kaliumgebrek

invoering

Bij de volwassene ligt een Kaliumgebrek voordat wanneer de Kaliumconcentratie in het bloedserum onder 3,5 mmol / l leugens. De dokter spreekt dan van een "Hypokaliëmie". Maar hoe ontstaat een kaliumtekort?

oorzaak

Normaal gesproken kan ons lichaam voldoende hoeveelheden van dit belangrijke mineraal uit voedsel halen. Verschillende oorzaken leiden echter tot een verhoogd kaliumverlies in ons lichaam. Zowel over de Maag-darmkanaal, net als de nier In principe zijn gevaarlijke kaliumverliezen mogelijk. De meest voorkomende oorzaak is chronisch braken, chronische diarree zoals het misbruik van laxeermiddelen. Via de nieren kan een kaliumtekort b.v. door bepaalde "Watertabletten“ (Diuretica) veroorzaakt. Maar ook insulinezoals gegeven aan diabetici, kan het verlies van mineralen bevorderen.

Symptomen

Als het tekort meer uitgesproken is, kan Hartritmestoornissen, zoals. ventriculaire of supraventriculaire extrasystolen observeren. Hier klopt het hart als het ware "uit de pas" - vaak onaangenaam merkbaar voor de getroffenen. Het veroorzaakt ook een tekort aan kalium constipatie. Op de langere termijn neemt het vermogen van onze nieren om urine te concentreren af. Als het kaliumtekort aanhoudt, permanent Nierschade het gevolg zijn.

Diagnose

In de eerste plaats stelt de arts een kaliumtekort vast met een Bloed Test. Om mogelijke effecten op het hart te bepalen, a EKG worden geschreven. Om de oorzaak te achterhalen, een gedetailleerd onderzoek (anamnese) verplicht.

behandeling

Er moet altijd prioriteit worden gegeven aan de oorzaak van het kaliumgebrek. Vaak is er een extra geschenk van het mineraal nodig om een ​​snelle verbetering van de symptomen te bereiken. In veel gevallen is het voldoende Bruistabletten van kalium, Fruitsappen en Bananen om de kaliumspiegel te normaliseren. 100 g banaan bevat ongeveer 358 mg kalium! Vanwege het mogelijke risico op hartritmestoornissen als de toename te snel is, is de beslissing om kalium intraveneus toe te dienen nogal voorzichtig.

Lees ook meer over het onderwerp : Kaliumgebrek