Herpes in de mond
synoniem
Mondrot, afteuze stomatitis
Algemeen
De ziekte, die vroeger vaak mondrot werd genoemd, wordt veroorzaakt door de herpesvirus-subgroep HSV 1 en komt vooral voor bij jongere patiënten en kinderen. Een eerste optreden is ook mogelijk op volwassen leeftijd.
Lees meer over het onderwerp: Orale rot bij de volwassene
In enkele uitzonderlijke gevallen kan het ook gebeuren dat volwassenen door de ziekte worden getroffen. Het wordt meestal overgedragen via speeksel, zelden rechtstreeks via de huid. In de meeste gevallen komt het virus het lichaam binnen via besmet bestek of serviesgoed of via orale speekseloverdracht en kan het een bepaalde tijd onopgemerkt blijven. In sommige gevallen breekt een herpesinfectie uit, die zich manifesteert in de vorm van zichtbare blaren, koortsblaasjes genaamd.
Zie het hoofdartikel over herpes voor meer informatie.
Symptomen
De eerste symptomen na een infectie en een uitbraak van de herpesziekte zijn dagen aanhoudende hoge koorts en een slechte algemene toestand van de patiënt die binnen is zwakheid, Verlies van eetlust en Moeite met slikken kan uitdrukken.
Hoe meer er ook zullen zijn Keelpijn en klachten die lijken op het klinische beeld van angina pectoris.
In de verdere cursus is er een enorme roodheid van het wangslijmvlies en des Tandvlees. Op dit moment zijn er kleine bultjes in de huid en irritatie van het tandvlees te zien.
Als de herpesziekte de volgende dagen volledig uitbreekt, gaat het om herpesinfecties typische huidveranderingen. Deze bestaan uit Ulceratie van het slijmvlies en van een Blaarvorming. De blaasjes zijn klein, slechts enkele millimeters in diameter, en staan in kleine groepen bij elkaar.
Ook de Keel- en keelholte kunnen worden beïnvloed door deze blaasjes en symptomen zoals Moeite met slikken en Brandwond evenals tijdelijk zeer ernstige pijn met hen meedragen.
Het risico van een herpes simplex-infectie van de keel en keelholte is dat contact met de bloedvaten er ook voor kan zorgen dat de virale lading zo hoog wordt dat dit kan leiden tot een massale systematische infectie van het lichaam. In dit geval spreekt men van één Herpes-sepsisdie soms tot levensbedreigende aandoeningen kunnen leiden.
diagnose
Hoewel een visuele diagnose vaak voldoende is voor de andere herpesinfecties, zijn er nog enkele differentiële diagnoses voor de orofarynx-infectie die moeten worden uitgesloten omdat ze vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Veel kinderziekten of klassieke angina kunnen in eerste instantie soortgelijke klachten en symptomen veroorzaken.
Een herpesinfectie kan alleen worden aangenomen als er blaarvorming optreedt.
Omdat de ziekte vaak jonge kinderen treft, is het eerste symptoom dat ouders opmerken de koorts en de weigering om te eten vanwege de zere keel. De kinderarts moet ook de hele patiënt onderzoeken om te zien of er andere huidinfecties zijn. Vaak is het zo dat op de lip, meer bepaald aan de buitenkant van de lip, enkele kleine groepjes blaasjes te zien zijn. Dit duidt ook op een herpesvirusinfectie.
Lees meer over het onderwerp op: Mondrot bij kinderen / peuters
oorzaken
De herpes-infectie im mond is een virale infectie van de Orale mucosa en van het tandvlees en wordt ondersteund door de Herpes simplex-virus type 1 (HSV-1). Het komt het meest voor bij jonge kinderen.
De oorzaak van een herpes in de mond is meestal de zogenaamde Herpes simplex-virus type 1. Type 1 heeft voornamelijk invloed op de lippen en de mondholte. Het wordt daarom ook wel "oraal type"aangewezen. Type 2 daarentegen beïnvloedt de genitale en mogelijk ook de anale regio en wordt daarom ook wel "genitaal type"aangewezen. Het herpes simplex-virus behoort tot de groep van zogenaamde DNA-virussen. Het genetisch materiaal van het DNA-virus heeft de vorm van een DNA (Desoxyribonucleïnezuur) vooraan. Dit type genetisch materiaal is ook bekend bij de mens, waarbij het genetisch materiaal ook als DNA-streng aanwezig is. Maar er zijn ook andere vormen van virus waarvan het genetisch materiaal niet in de vorm van een DNA is, maar in de vorm van een RNA (Ribonucleïnezuur).
Het herpes simplex-virus behoort tot de familie van Herpes-virussen. Dit omvat ook verschillende andere virussen, zoals de Herpes zoster-virus, de Cytomegalie-virus of dat ook Epstein-Barr-virus. Al deze virussen, hoewel ze behoren tot de herpesvirusfamilie, veroorzaken zeer verschillende ziekten. Herpes zoster is bijvoorbeeld de veroorzaker waterpokken bekend als de veroorzaker van het Epstein-Barr-virus Pfeiffer's klierkoorts. Het is daarom belangrijk om te weten dat wanneer men spreekt van herpes in de mond, er altijd sprake is van een infectie met het herpes simplex virus. Eenmaal besmet met het virus en de symptomen zijn verdwenen, verdwijnt het niet volledig uit het lichaam. In plaats daarvan reist het langs de zenuwvezels naar hun cellichamen en blijft daar tot de volgende infectie.
Als u besmet raakt met de ziekteverwekker, zult u deze uw hele leven bij u dragen. Dit resulteert in een zeer hoge mate van vervuiling. Komt het er in de loop van het leven toe? Verzwakt immuunsysteem, of het nu van een verkoudheid is of gewoon spanning, kan de herpesuitbraak terugkomen. Op volwassen leeftijd echter meestal geen herpes in de mond, maar een Koortslip zoals velen het waarschijnlijk weten. Herpes simplex-virusziekten behoren tot de meest voorkomende infectieziekten. De verzending vindt plaats via zogenaamde Druppel- en uitstrijkjes, bijvoorbeeld door te zoenen, te hoesten of hetzelfde bestek te gebruiken.
behandeling
Als er enige twijfel bestaat over de diagnose, moet men dat doen Mondelinge en keelholte uitstrijkje en de hals uitgevoerd en een bijbehorende immunologisch onderzoek worden uitgevoerd in een microbiologisch laboratorium. Na een paar dagen is het uiteindelijke resultaat bekend.
Zijn de Algemene klachten al zo ergdat de resultaten niet langer zouden moeten worden afgewacht profylactisch begonnen met therapie worden.
Dit omvat ook de symptomatische, antipyretische therapie. In het geval van kinderen en peuters bestaat dit meestal uit Paracetamoldat kan aan het kind worden gegeven in de vorm van zetpillen.
Dan de antivirale therapie door middel van Acyclovir om te beginnen. Dit veronderstelt echter dat de toestand van de patiënt relatief stabiel is. Is er al een Herpes-sepsis opgetreden, moet de patiënt onmiddellijk intensieve zorg gecontroleerd worden.
Verder kan ook symptomatische behandelingspogingen Met verkoelende mondspoelingen en oplossingen uitgevoerd om de lokale pijnprikkels te verminderen. Bij het kiezen van voedsel zou je dat moeten doen niet te vast voedsel gekozen en liever op zacht voedsel worden vermeden zolang het ongemak in de orofarynx aanwezig is.
Therapie met aciclovir moet worden uitgevoerd totdat de blaren in de keel zijn verdwenen. Het kan er altijd een overkomen Terugval de ziekte komt. In dit geval moet de therapie worden herhaald. Herpesvirussen blijven levenslang in het lichaam, met of zonder therapie.
Meer informatie vind je hier: Koortsblaasjes - dit is hoe het correct wordt behandeld, Koortslip crèmes
Wat moet je nog meer doen?
Als typische symptomen van een herpesinfectie in de mond en in de mond voor het eerst optreden, moet eerst een arts worden geraadpleegd die de diagnose kan bevestigen of een andere reden voor de symptomen kan vinden.
Dit is vooral het geval als symptomen zoals hoge temperatuur en aanzienlijke slikproblemen aanwezig zijn. In deze gevallen dreigt een zogenaamde herpes sepsis die dringend medische hulp vereist. Bovendien kan een vroege diagnose en de daarmee gepaard gaande vroege start van de therapie de tijd die nodig is om de symptomen vrij te geven, aanzienlijk verkorten.
Een doktersbezoek is niet altijd nodig. Op deze manier kunnen sommige symptomen van herpes ook zelf worden behandeld. Bij twijfel is het toch raadzaam om advies in te winnen bij een specialist, aangezien het ontstaan van complicaties met de juiste therapie vaak voorkomen kan worden.
De ziekte begint vaak vrij onspecifiek met een verhoogde temperatuur. Op dit punt is het meestal nog niet duidelijk dat de herpesinfectie is uitgebroken. Antipyretica zoals paracetamol kunnen hier worden ingenomen om de temperatuur te verlagen. Als voorzorgsmaatregel moeten kinderen worden geraadpleegd met hun huisarts of kinderarts om gevaarlijke ziekten te ontdekken en de juiste dosis van het medicijn niet te overschrijden. Zelfs als de koorts erg hoog is (boven 40 ° C) een arts moet worden geraadpleegd.
Een ander belangrijk symptoom van de ziekte is de gevoeligheid van de blaasjes. Deze kunnen worden behandeld met pijnstillers en zalven. De behandelende arts kan het beste samen met de betreffende patiënt beslissen welke individuele therapie in elk individueel geval zinvol is.
Sommige hulpmiddelen kunnen ook helpen de symptomen onder controle te houden. Het is vooral belangrijk om de voeding aan te passen om irritatie van de wonden te voorkomen. Zeer droog voedsel met scherpe randen kan de onaangename pijn veroorzaken, daarom moet u dit voedsel pas innemen als de blaren genezen zijn. Hetzelfde geldt voor zeer zoute, pittige en warme gerechten. Gekoeld eten en drinken helpen meestal om de symptomen enigszins te verlichten. Als de symptomen na verloop van tijd niet verbeteren, wordt dringend een bezoek aan een arts aanbevolen om ernstige gevolgen van een herpesinfectie in de mond te voorkomen.
Geneesmiddelen voor een herpesinfectie in de mond
Als er een herpesinfectie is uitgebroken in de mond, worden verschillende medicijnen gebruikt, afhankelijk van het klinische beeld.
In principe moet er onderscheid worden gemaakt tussen twee verschillende vormen van medicatie. Enerzijds is het gebruik van medicatie wat exclusief Symptoombehandeling Het is vaak logisch om de infectie te behandelen. Er zijn echter ook medicijnen die dit doen virus vecht tegen jezelf. Er is echter geen medicijn dat kan voorkomen dat de ziekte zich opnieuw ontwikkelt. Het virus is nog steeds in het lichaam aanwezig, zelfs nadat de ziekte is genezen.
Bovenal hebben koortsstillers en pijnstillers een symptoomverlichtende werking. Komt bijzonder vaak voor Paracetamol gebruikt om koorts te verlagen, terwijl lokale lidocaïnezalven een analgetisch effect hebben. Systemische pijntherapie is ook mogelijk.
Een medicijn dat het virus bestrijdt en relatief vaak wordt gebruikt bij een herpesinfectie is dat wel Acyclovir. Of de inname van aciclovir individueel kan worden aanbevolen, moet met de behandelende arts worden besproken.
Homeopathie voor herpes in de mond
Er zijn tal van homeopathische middelen die verlichting zouden moeten bieden bij een herpesinfectie in de mond.
Enkele voorbeelden van veelgebruikte remedies zijn Arsenicum album, Dulcamara, Rhus toxicodendron, Sepia ook Natriumchloratum. Afhankelijk van de symptomen en de individuele situatie heeft elke remedie een andere indicatie. Zo wordt het gebruik van Dulcamara aanbevolen bij herpesinfecties, die bij vrouwen vaak worden uitgelokt door de menstruatie.
Omdat de herpesinfectie in de mond en keel geen ongevaarlijke ziekte is, mag homeopathie nooit worden ingenomen zonder overleg met de behandelende arts. Aangezien er tot nu toe geen wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit van homeopathische medicatie is gevonden, mag een ernstige herpesinfectie in de mond niet worden behandeld met alleen homeopathische middelen. Om ernstige bijwerkingen te voorkomen, moet altijd het advies van de behandelende arts worden ingewonnen.
Herpes in de keel
Herpes-infectiesdie in de keel zichtbaar zijn door pijnlijke blaren, moeten altijd door een arts worden onderzocht. De eerste manifestatie van het virus in de keel komt vooral veel voor en komt daarom vaak voor bij kinderen en adolescenten.
Omdat een aantal verschillende ziekten echter symptomen in de keel kunnen veroorzaken, is het vaak moeilijk om onderscheid te maken tussen de ziekten. De behandelende huisarts of kinderarts kan bepalen of het daadwerkelijk herpes of een andere ziekte is die ongemak in de keel veroorzaakt.
In sommige gevallen een Keel staafje nodig zijn om de diagnose te stellen. De blaasjes in het keelgebied zijn gevaarlijk omdat ze in nauw contact staan met bloedvaten in dit gebied. Dus wanneer de ziekteverwekker in de bloedbaan komt, kan het gemakkelijk een zogenaamd worden Herpes-sepsis komen die dringend medische hulp nodig hebben.
De symptomen van een herpesinfectie van de keel zijn meestal meer uitgesproken dan in andere delen van de mond. Omdat de keel essentiële functies krijgt bij het slikken en eten, is het bijzonder moeilijk om voedsel te eten in het geval van koortsblaasjes in de keel en treden vaak enorme slikproblemen op.
Ziekteduur
Afhankelijk van de locatie en omvang van de besmetting kan een uitbraak van herpesinfectie verschillende tijdsperioden aanhouden.
Bovendien kan de genezingstijd verschillende hoeveelheden tijd in beslag nemen, afhankelijk van het type medicatie en het individuele immuunsysteem.
Omdat de herpes in de mond meestal een eerste infectie met het virus is, is het verloop van de ziekte meestal iets anders dan de reactivering in het gezicht.
De infectie begint vaak relatief onspecifiek met symptomen zoals een griepinfectie. In de eerste fase, die enkele uren tot dagen duurt, kunnen temperatuurverhoging, lichamelijke pijn en vermoeidheid op de voorgrond treden. Deze fase wordt vervangen door de pijnlijke vorming van blaren of zweren in de mond die wordt veroorzaakt door het herpesvirus. Deze fase duurt meestal ongeveer 6-10 dagen. Antivirale therapie kan de tijd die de blaren nodig hebben om enigszins te genezen, verkorten.
Als het immuunsysteem echter zwak is, kan de genezingstijd worden vertraagd. Omdat een herpesinfectie in de mond met de juiste therapie kan worden verkort, wordt een bezoek aan een arts aanbevolen als een dergelijke infectie wordt vermoed.
Dat kan ook voor jou interessant zijn: Verloop van orale rot
Hoe gevaarlijk is herpes in de mond?
Een herpesinfectie in de mond moet in ieder geval serieus worden genomen. In de regel genezen de blaren na enkele dagen, waardoor de juiste therapie de genezingstijd kan vertragen en de kans op complicaties kan verkleinen.
infectie
Besmetting met de Herpes-virus vindt plaats door contact met geïnfecteerde vloeistof. Met name het vocht in de blaasjes dat ontstaat bij het uitbreken van de infectie is zeer besmettelijk. Om deze reden moet erop worden gelet dat bij een uitbraak in de mond geen speekselcontact met andere mensen wordt vermeden.
Omdat de herpesinfectie in de mond meestal een ziekte is van kleine kinderen, zijn er enkele speciale regels van toepassing. Het wordt dus aanbevolen aan kinderen tijdens een herpesuitbraak door kleuterscholen en kinderdagverblijven weghouden om besmetting van de andere kinderen en volwassenen te voorkomen. De ouders van de getroffen kinderen moeten ook voorzichtig zijn bij het omgaan met mogelijke speekseluitwisseling tijdens een infectie. Andersom geldt ook dat ouders die last hebben van een herpesinfectie in de mond, bijvoorbeeld de kinderfopspeen niet in hun eigen mond mogen stoppen om besmetting van hun kinderen te voorkomen.
Over het algemeen is een herpesinfectie veel minder waarschijnlijk nadat de blaren volledig zijn genezen.
Waar moet tijdens de zwangerschap op worden gelet?
Herpesinfectie tijdens de zwangerschap kan gevaarlijk zijn voor de pasgeborene. Een infectie met de zogenaamde genitale herpes is bijzonder gevaarlijk, waarbij de koortslip ook gevaarlijk kan zijn voor het kind.
Dit geldt vooral als het een eerste infectie met het virus is.
Aangezien een uitbraak in de mond meestal duidt op een eerste uitbraak van de ziekte, moet altijd een arts worden geraadpleegd als wordt vermoed dat herpes de oorzaak van de symptomen is.
Herpesinfectie tijdens de zwangerschap kan en moet worden behandeld met antivirale therapie. Dit is nog mogelijk in het laatste trimester van de zwangerschap.
Omdat genitale herpes in zeldzame gevallen ook het mondgebied kan infecteren en dit een aanzienlijke impact heeft op de baby als de moeder geïnfecteerd is, wordt therapie dringend aanbevolen.
In sommige gevallen kan het nodig zijn om een keizersnede te ondergaan om gevaarlijke complicaties voor de baby te voorkomen.
De behandelende arts kan het beste beoordelen welke individuele therapie geschikt is.
Lees meer over het onderwerp:
- Koortsblaasjes tijdens de zwangerschap - Is het gevaarlijk?
- Infecties tijdens de zwangerschap
- Koorts tijdens de zwangerschap
