heup gewricht

Algemeen

Mensen hebben twee symmetrisch geplaatste heupgewrichten die zowel verantwoordelijk zijn voor beenbewegingen als voor het afvoeren van de krachten die op het lichaam inwerken. Bovendien nemen de heupgewrichten, samen met de wervelkolom, de belangrijkste taken van de statica van het lichaam op zich. Talrijke ligamenten bevestigen het eigenlijke heupgewricht en de spieren die aan de dij zijn verankerd, zorgen ook voor extra veiligheid en stabiliteit.

Structuur van het heupgewricht

Zoals elk gewricht heeft ook het heupgewricht er een Draaibare kop en een Stopcontact​Ruwweg kan men zeggen dat het stopcontact in de Bekkenbeenderen vertegenwoordigt een soort halfronde uitsparing. Het gezamenlijke hoofd is door de Femorale kop gevormd, die in de gezamenlijke koker dompelt.
Volgens de definitie wordt het heupgewricht de Facies lunata acetabuli bij de Heupbeen gevormd, evenals uit caput femoris (Femurkop). Het gezicht is de bekleding van de beschreven holle bol op het heupbeen Om stabiliteit te garanderen, moet de gewrichtskop stevig in de kom worden vastgehouden.

In het geval van het heupgewricht, de Femorale kop is groter dan de gezamenlijke koker. Om deze reden wordt de gewrichtskoker anatomisch vergroot door een vergroting en zorgt zo voor een veiligere pasvorm van de Dij in de pan. De vergroting wordt ook wel genoemd Labrum acetabuli of ook wel gewrichtslip genoemd. De gewrichtslip bestaat ook Vezel kraakbeen​Samen met de facies die ze dekken 2/3 van het gezamenlijke hoofd en zo zijn stabiliteit verzekeren.
Net zo Pan dak men begrijpt het middengedeelte van de bovenrand van de pan. Het is gecondenseerd en kan goed worden weergegeven in het röntgenbeeld. Dit trekt aan het onderste deel van de pan Transversale acetabulaire ligament, wat ook bijdraagt ​​aan de stabiliteit van het heupgewricht. De Acetabulaire fossa is ontworpen met een vetmassa, die moet zorgen voor een beweging met minder wrijving en een dempend effect moet hebben in het geval van een botsing.

Illustratie van een heupgewricht

1. Acetabulum - Acetabulum
2. Iliac schep - Ala ossis ilii
3. Iliac crest - Iliac crest
4. Gewrichtslip van het acetabulum -
   Labrum acetabuli
5. Femurkop (= heupkop) -
   Hoofd femoris
6. Femorale hals - Collum femoris
7. Great Rolling Hill -
   Grotere trochanter
8. Dijbeen -
   Corpus femoris
9. Kleine glooiende heuvel -
   Kleine trochanter
10. Ischium - Os ischii
11. Heupgat - Foramen obtureren
12. Schaambeen - Schaambeen
13. Lumbale en sacrumknik -
    Voorgebergte
    
    Drie botten smelten samen om het heupbot te vormen:
    Ilium, schaambeen en zitbeen

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media brengen regelmatig verslag uit over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen voornamelijk op een conservatieve manier.
Het doel van alle behandelingen is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het op dit moment alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Je kunt meer informatie over mij vinden bij Dr. Nicolas Gumpert

bot

Het heupgewricht bestaat uit de heupkop (gewrichtskop) en het heupgewrichtsbot (gewrichtskoker). De zogenaamde caput femoris is de bal die het dijbeen afbakent. De dijhals sluit eraan (Collum femoris), die vervolgens de overgang naar het eigenlijke dijbeen vertegenwoordigt.
De dijbeenhals wordt vaak aangetast door fracturen, vooral bij ouderen.

Het bekken is het grootste bot in het menselijk lichaam. Het is erg massief en ondersteunt, samen met de wervelkolom, de persoon. Het bekken bestaat uit drie delen die wazig van elkaar zijn en het heupbeen (Os coxae) staan ​​voor. Deze delen worden het schaambeen genoemd (Schaambeen), Iliacaal bot (Os ilium) en zitbeen (Os ischii) aangewezen. In het gebied waar de drie anatomische delen samenkomen, vind je de heupfossa, de gewrichtskoker voor het heupgewricht. De fossa wordt afgebakend door de Facies lunata, die zijn naam dankt aan zijn halvemaanvormige uiterlijk.
Er is ook een kleine benige inkeping in dit gebied (Acetabulaire inkeping​De acetabulaire limbus wikkelt zich in een cirkel rond de gewrichtskoker en begrenst deze naar buiten.

Banden

Het heupgewricht is beveiligd door talrijke ligamenten. De sterkste Band van het menselijk lichaam vertegenwoordigt dat Iliofemoraal ligament Het heeft een draagvermogen van 350 kg en begint bij het heupbeen en trekt zich dan licht naar buiten draaiend naar beneden tot aan het dijbeen, waar het zijn tweede startpunt op het bovenste deel heeft.
Over het algemeen is er vijf Ligamenten bij het heupgewricht. Vier ervan bevinden zich buiten het gewricht en één is binnen. De ligamenten aan de buitenkant vormen het Ringband, die ook wel wordt genoemd Zona orbicularis verwezen naar Als.

De volgende ligamenten behoren tot het gedeelte in het gewricht: de Ischio-femorale ligament trekt van de ischi naar de kop van het dijbeen, de Pubofemoraal ligament uit het schaambeen en zo Iliofemoraal ligament van het ileum tot de kop van het dijbeen. De ligamenten van het heupgewricht hebben twee hoofdrollen. Enerzijds stabiliseren en versterken ze het gewricht, anderzijds beperken ze het bewegingsbereik en voorkomen ze onfysiologische bewegingen in het heupgewricht. De Ringband lussen rond het smalste deel van het heupgewricht en werkt als een zeer sterke stabilisator​De kop van de dij bevindt zich in het ringband en wordt erdoor vastgehouden.

Dit is het enige ligament dat in het gewricht loopt Ligamentum capitis femoris​De gebieden die niet met banden zijn beveiligd, worden als bedreigd beschouwd omdat de stabiliteit daar ernstig beperkt is en Breuken of een "Ontwrichten“Van de joint kan daar plaats vinden.

Capsule:
Een gewrichtskapsel is een taaie huid die elk gewricht omgeeft en nauw op het gewricht rust en het of substantieel tegen het gewricht beschermt Gezamenlijke stabiliteit draagt ​​bij. In het heupgewricht is het gewrichtskapsel bevestigd aan de buitenkant van het acetabulaire labrum en aan het heupbot. Het acetabulaire labrum steekt vrij uit in de capsule.
capsule en Kraakbeenrand ongeveer op hetzelfde niveau lopen, het gebied van de heupkophals dat niet wordt omsloten door het gewrichtskapsel is aan de voorkant korter dan aan de achterkant. De bevestigingslijnen van de gewrichtskapsels lopen dicht langs de anatomische structuren van het heupgewricht. De zogenaamde Linea intertrochanterica moet in het voorste gedeelte worden genoemd en de Crista intertrochanterica erachter, om precies te zijn dat de capsulebevestigingslijn ongeveer 1 cm ervan verwijderd is.

Schepen

Zoals elk bot zijn de botten van het heupgewricht bedekt met bloed dat naar de botten leidt Aderen, op voorwaarde. In het gebied van de kop van het dijbeen komen aan elke kant vaten het dijbeen binnen, die worden genoemd Arteriae capitis femoris zijn aangewezen.
Tranen of klemmen kunnen een schadelijk onderaanbod van het bot betekenen en moeten bij elk letsel en elke breuk worden uitgesloten. Naast het leveren van de Dij de slagader voorziet ook degenen die in dit gebied passeren Banden​Het bekken bestaat uit de kleinste slagaders, gevolgd door de grote Slagaders aftakking, geleverd.

Spieren

De talrijke spieren, die naast stabilisatie ook de taak van bewegen op zich nemen, leveren een belangrijke bijdrage aan de stabiliteit van het heupgewricht. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de flexoren, extensoren, abductoren en adductoren van de heupspieren.

• Stijltang: tot de brancards tellen de Bilspieren (Gluteus maximus spier, M. gluteus minimus en M. gluteus minimus), de M. adductor magnus en de piriformis-spier Naast het strekken van de heupen zijn ze ook verantwoordelijk voor de stabiliteit daarin.

• Flexor: bij de verbuiging zijn die Spieren iliopsoas, tensor fasciae latea, pectineus, adductor longus, brevis en Gracilis spier betrokken.

• Ontvoerders: voor de abductie, d.w.z. het spreiden van de dij, de spieren gluteus medius, tensor fasciae latea, gluteus maximus, minimus, piriformis en obturatorius zijn verantwoordelijk.

• Adductoren: het opnieuw bevestigen van het been (adductie) gebeurt door de spieren Adductor magnus, longus, brevis, Gluteus maximus spier, gracilis, pectineus, M. quadratus femoris en obturatorius externus.

Samen duwen de spieren de kop van het dijbeen in de heupkom en dragen zo bij aan de stabiliteit en veerkracht van het heupgewricht.

ergeren

Talrijke zenuwen bewegen ook rond het heupgewricht en dienen voornamelijk de gevoelige zorg de heupspieren. Delen van de spieren zijn afkomstig van de directe zenuwtakken Wervelkolom meegeleverd (L1-L3 en L2-L4). Bovendien is de Superieure gluteuszenuw, Inferieure gluteuszenuw, Sacrale plexus en de Obturator zenuw in het gebied van de heup.
Net als bij de bloedvaten, moeten verwondingen en breuken altijd worden gecontroleerd om te zien of er een zenuw is beschadigd. Typische symptomen van verlamming in spieren die door de juiste zenuwen worden aangevoerd, geven de locatie van de schade aan.

De verschillende hoeken van het heupgewricht

In het heupgewricht kunnen ze Externe rotatie, Interne rotatie, de diffractie, de Verlenging, de Verspreiden (Ontvoering) en de Installeer opnieuw (Adductie) is uitgevoerd. Er zijn ook tal van gemengde bewegingen die mogelijk zijn in het heupgewricht. De heupkop staat onder een bepaalde hoek in het heupkom. Deze hoek is afhankelijk van de Leeftijd en verandert met de leeftijd.
Bij het 3-jarige kind is de hoek 145 graden, bij de volwassene neemt hij in beslag 126 Graden, en bij ouderen is de hoek slechts 120 graden. De reden hiervoor zijn de verschillende stabiliteiten en stadia van ossificatie op de overeenkomstige leeftijd.

Bovendien zijn er tal van ziekten en afwijkingen waarbij de hoek ook verandert. Met het bekende Buigen benen (coxa vara) kan de hoek zijn 90 Graden, terwijl met de Klop op de knieën (Coxa valga) de hoek bijna 160-170 Graden. In principe zijn hoeken tussen 120 en 145 graden het meest stabiel. Omdat de hoekveranderingen langzaam en niet plotseling verlopen, compenseert het lichaam deze instabiliteit door actieve botremodellering en toevoegingen. De verschillende hoeken hebben niet alleen invloed op de stabiliteit in het heupgewricht, maar hebben ook een klein effect op het bewegingsvermogen.
Dit is hoe mensen met een hoek (ook bekend als Collum-corpus-hoek) van 126 graden voeren het volledige scala aan mogelijke combinaties van bewegingen in de heupen uit, terwijl zeer oude mensen met een hoek van 120 graden om mechanische redenen beperkt zijn in een groot aantal bewegingen die mogelijk zijn in de heupen. Het is niet duidelijk of een verkleining van de collum-corpushoek ook kan leiden tot een hogere breukgevoeligheid.

Samenvatting

Het heupgewricht is dat beste Gewricht van het lichaam dat wordt gedeeld met de Wervelkolom levert een belangrijke bijdrage aan de stabiliteit en statica van het lichaam. Het heupgewricht, ook bekend als de articulatio coxae, bestaat uit de Femorale kop, die het gezamenlijke hoofd en de Heupbeenmet de koker met een halvemaanvormige inkeping. Om voor voldoende stabiliteit in het gewricht te zorgen, is het belangrijk dat de gewrichtskop precies in de gewrichtskoker past. Bij het heupgewricht is de heupkop groter ten opzichte van de kom. Om toch de stabiliteit te garanderen is er een anatomische variant Socket vergroting, die ook wel Gezamenlijke lip verwezen naar Als.

Het heupgewricht bestaat uit tal van Banden en Spieren gestabiliseerd. De banden die het heupgewricht stabiliseren, lopen van het heupbot naar de dij. De belangrijkste ligamenten in dit gebied zijn het ileofemorale ligament, het ischiofemorale ligament en het pubofemorale ligament. Samen vormen ze de zogenaamde Ringbanddie de heupkop vasthoudt als een knoop in een knoopsgat. Een van de 5 heupbanden loopt in het gewricht en staat ook bekend als de ligamentum capitis femoris. Het gewrichtskapsel, dat ook een stabiliserend effect heeft, omgeeft de heupkop en de gewrichtskoker.
Talrijk Spieren in en rond het heupgewricht zorgen ervoor dat alle mogelijke bewegingen kunnen worden uitgevoerd en fungeren tevens als stabilisatoren in het gewricht. De belangrijkste spieren, samen met enkele andere, zijn de Gluteus maximus spier, medius en minimus.

Naast de kleintjes Slagaderswaardoor de heup gewricht van bloed wordt voorzien, stroomt er een slagader in de kop van het dijbeen, ook wel de arteria capitis femoris genoemd. Bij verwondingen of ongevallen is het altijd belangrijk om na te gaan of de schepen gewond zijn geraakt. In dit geval moet gevreesd worden voor een niet onaanzienlijke bloeding enerzijds maar ook voor een massaal onderaanbod van heup- en dijbeenderen anderzijds. Hetzelfde geldt voor verwondingen aan de zenuwen die de heupspieren voeden, die ook na een ongeval op integriteit moeten worden gecontroleerd.
De kop van het dijbeen staat in een zeer specifieke hoek in het heupgewricht. Deze invalshoek is onder meer afhankelijk van de Leeftijd​Pasgeborenen en jongeren hebben een hoek van ongeveer 145 graden, volwassenen hebben een hoek van ongeveer 126 graden en voor ouderen is de hoek ongeveer 120 graden. Hoe ouder iemand wordt, hoe steiler de kop van het dijbeen in het heupgewricht staat. Er zijn nog enkele ziekten waarbij de hoek ook wordt veranderd. Bij Buigen benen (Coxa varum) is de hoek dichter bij 90 graden, terwijl bij de Klop op de knieën (Coxa-valga) de hoek wordt steiler en kan rond de 170 graden zijn. Heupgewrichten, waarvan de hoeken erg steil of erg afgeplat zijn, hebben een bepaalde hoek in vergelijking met de normale hoeken instabiliteit Aan. Door de langzame ontwikkeling kan het lichaam in eerste instantie de instabiliteit compenseren.