Antibiotische therapie voor sinusitis

synoniem

(Antibiotische therapie voor) maxillaire sinusitis

invoering

Onder de term 'Maxillaire sinus-infectie“(Lat. Maxillaire sinusitis) begrijpt men in tandheelkundige terminologie de verspreiding van ontstekingsprocessen op het gebied van Sinussen van Bovenkaak. Naast de acute vorm van de maxillaire sinusinfectie kunnen de ontstekingsprocessen ook een chronisch beloop hebben.
Bijna elke vorm van maxillaire sinusinfectie moet er één zijn antibiotica behandeld worden. In de meeste gevallen treedt dergelijke antritis op als gevolg van langdurig gebruik Luchtweginfectie (vooral met hoesten en snuiven) Aan.

In de loop van de langdurige irritatie van de neusslijmvliezen ontwikkelen de getroffen patiënten zwelling van de slijmvliezen en vernauwing van de afvoerkanalen voor nasale afscheidingen. Hierdoor bestaat het risico dat bacteriën en andere pathogenen rechtstreeks van de neus- migreren naar de neusbijholten, vermenigvuldigen zich daar en veroorzaken ontstekingsprocessen door hun excreties. Bovendien kan een algemene uitstroomstoornis van de nasale afscheidingen (puur anatomisch van aard), vanwege vernauwing van de afvoerkanalen, en zo bijdragen aan de ontwikkeling van een maxillaire sinusinfectie.

Antibiotische therapie

Naast deze typische oorzaken, meestal door de schenking van een Antibiotica alleen moeten worden behandeld, kunnen de redenen een zijn Maxillaire sinus-infectie maar ook van een andere aard zijn.
In dergelijke gevallen, naast behandeling met een antibiotica verdere therapeutische maatregelen worden genomen.

Sinds de Maxillaire sinus is in de nabijheid van de mondholte en de lange wortels van de bovenkaak- Kiezen (lat. Kiezen) zich bij veel patiënten tot in de maxillaire sinus uitstrekken, kunnen pathologische processen in het gebied van de tanden ook de oorzaak zijn van antritis. Vooral in de loop van carieuze defecten of een Ontsteking van de punt van de tandwortel Ziekteverwekkers, met name bacteriën, kunnen zich rechtstreeks van de mondholte naar de maxillaire sinus verplaatsen, zich daar ongestoord vermenigvuldigen en uiteindelijk hun gevoelige weefsel aanvallen.

In de meeste gevallen is het resultaat een ontsteking van de maxillaire sinus die aan één kant wordt geaccentueerd, maar deze kan zich ook verspreiden naar beide zijden van de maxillaire sinus. Bovendien kunnen er oorzaken zijn die leiden tot de ontwikkeling van een maxillaire sinusinfectie door tandheelkundige behandeling zelf. In medische terminologie worden dergelijke gevallen zogenaamd genoemd iatrogene oorzaken. In dit opzicht vooral gesteld Extracties (de Een tand trekken) van kiezen van de bovenkaak vormen een groot risico op een opening van de maxillaire sinus.
Dit komt ook door de soms enorme lengte van de tandwortels van de maxillaire kiezen. Als de opening van de maxillaire sinus niet wordt ontdekt door de behandelende tandarts, blijft er een kunstmatig vastgesteld, direct verband bestaan ​​tussen de sterk bacteriële Mondholte en de Maxillaire sinus.
Als gevolg hiervan kunnen ziekteverwekkers, vooral bacteriën, migreren naar de maxillaire sinus, daar ongehinderd vermenigvuldigen en het weefsel op lange termijn beschadigen.
Om een ​​sterke reactie van het organisme te voorkomen, krijgt de aangedane patiënt meestal een Antibiotica behandeld. Bovendien moet de kunstmatig gecreëerde verbinding tussen de orale en maxillaire sinussen worden gesloten. In de meeste gevallen slaagt de tandarts hierin door af te dekken met de eigen tandvleesflap van de patiënt. In het geval van uitgebreide openingen kan het nodig zijn een kunstmatig afdekmateriaal te gebruiken.

Zowel het nemen van het antibioticum als het sluiten van de maxillaire sinus behoren tot de dringend noodzakelijke behandelingsmaatregelen tijdens een maxillaire sinusopening. Als een van deze therapeutische maatregelen wordt verwaarloosd, kunnen de ontstekingsprocessen zich ook verspreiden naar de rest van de neusbijholten. Patiënten met antritis van de maxillaire sinus hebben verschillende symptomen.

In die vormen die kunnen worden herleid tot een bacteriële of virale infectie, treedt meestal een loopneus of op zijn minst een significante toename van het ontstaan ​​van nasale afscheidingen op. Infectieuze infecties van de kaakholte kunnen worden behandeld door gedurende 5-7 dagen een antibioticum in te nemen. De meeste patiënten beschrijven ook een sterk gevoel van druk in de bovenwang en het voorhoofd. Deze symptomen zijn te wijten aan de verhoogde druk in de maxillaire sinus en nemen meestal weer af kort nadat het antibioticum is gestart. In de meeste gevallen wordt voor de behandeling van antritis een zogenaamd breed- of breedspectrumantibioticum voorgeschreven, dat werkzaam is tegen een groot aantal bacteriële pathogenen. De door de arts voorgeschreven dosis mag in geen geval zonder toestemming worden overschreden of onderschreden, omdat het effect anders niet volledig kan worden ontwikkeld.

Het is ook belangrijk ervoor te zorgen dat de duur van de antibioticuminname niet zonder toestemming wordt bekort. Het gevaar van resistentieontwikkeling (Ongevoeligheid ontstaan) van de bacteriestammen kan anders worden verhoogd. De patiënt kan tijdens de behandeling met het antibioticum bijwerkingen krijgen zoals diarree en / of braken. Als u zich zorgen maakt over dergelijke ongewenste effecten van geneesmiddelen, moet u dringend uw tandarts raadplegen.

Hoe lang moet je een antibioticum slikken?

Het antibioticum moet worden gebruikt afhankelijk van het preparaat dat werd gekozen voor de behandeling van ontsteking van de maxillaire sinus continu worden ingenomen gedurende een bepaalde periode. Meestal is het 5-10 dagen. Het is uiterst belangrijk om de voorgeschreven gebruiksduur aan te houden. Zelfs met verbeteringen of zelfs volledige symptoomvrijheid, moet het antibioticum zeker tot het einde worden ingenomen. Want zelfs als de symptomen niet meer zichtbaar of merkbaar zijn, kunnen er nog steeds ziekteverwekkers in het lichaam aanwezig zijn. Het stoppen van de antibioticatherapie kan ertoe leiden dat de ziektekiemen opgroeien. Daarom moet de periode van inname van de antibiotica strikt worden nageleefd.

Wat doe je als het antibioticum niet werkt / niet helpt?

Als u merkt dat het antibioticum dat uw arts u heeft voorgeschreven niet helpt, moet u uw arts opnieuw raadplegen. U moet niet zelf stoppen met het innemen van het antibioticum of een ander nemen als u er een bij de hand heeft, want dan is het voldoende Resistentie tegen antibiotica kan ontstaan. De ziekte kan ook verergeren of zelfs tot complicaties leiden. De arts moet nu het gebruik van antibiotica herzien.
Als in de kamer wordt vermeld dat een allergie de reden is waarom het antibioticum niet werkt, een speciale anamnese en een Allergie-test is uitgevoerd.
Er moet ook een monster worden genomen van de vloeistof in het ontstoken gebied. Het laboratorium kan dan duidelijk maken of het een virus of bacterie is. Als het een bacteriële ontsteking is, kunt u de exacte ziekteverwekker gebruiken om het juiste antibioticum te kiezen dat zich op het type bacterie kan richten, aangezien niet elk antibioticum effectief is tegen elke bacterie.
EEN Röntgenfoto of een Computertomografie afbeelding kan ook worden gemaakt om de exacte locatie en grootte van het ontstoken gebied te bepalen.
Ten slotte moet met de arts worden besproken welke wijzigingen in de therapie worden aangebracht.
Als de kaakholteontsteking wordt veroorzaakt door een allergie, helpt helaas geen enkel antibioticum. Hier kan bijvoorbeeld tijdelijk zijn cortison worden gebruikt. In zeldzame gevallen kan een schimmel zoals Aspergillus ook de oorzaak zijn van antritis. Help hier Antischimmelmiddelen. Dit zijn speciale middelen tegen schimmels. Voorbeelden zijn caspofungine, amfotericine B, fluctyosine of variconazol.
In het geval van een virale infectie kunnen alleen pijn- en ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt. Antibiotica helpen hier helaas ook niet bij.