Abces op de billen

Synoniemen in bredere zin

• Anaal abces
• Moeras ezel

Initiatie abces op de billen

Vaker dan het abces in de buik is het abces op de billen / anale abces. Afhankelijk van de ligging in de buurt van de Po (anus) maakt men onderscheid tussen:

• onderhuidse abcessen (net onder de huid)
• perianale abcessen (naast de anus)
• periproctische abcessen
• submucosale abcessen (onder het slijmvlies)
• intermusculaire abcessen (tussen de spieren van de anus).

Bij abcessen op de billen wordt ook onderscheid gemaakt tussen de ischiorectale abcessen die verder naar achteren liggen, die tussen het iliacale blad en de endeldarm liggen, en de bekken- of iliorectale abcessen, die tussen het bekken en de endeldarm of ileum en de endeldarm liggen.

Lees voor meer informatie over anale zwelling: Bult op anus

Symptomen van een poabces

Naast de algemene symptomen van de ziekte, zoals koude rillingen en koorts, klagen patiënten met anale abcessen meestal ook over pijn (pijn in de anus) bij het zitten of bij het ontlasten (zogenaamde ontlastingspijn).

Lees meer over pijn in de rechterbil in ons artikel Pijn in de rechterbil.

U kunt ook het volgende artikel lezen voor informatie over symptomen die op een abces duiden: Symptomen van een abces

diagnose

naast de Gezondheidsonderzoek voor abces op de billen (Medische geschiedenis door de dokter) roodheid in of rond de anus is meestal achterdochtig abces. Het lichamelijk onderzoek, waarbij de arts een palpatie van de anus doet, kan soms het vermoeden van een abces onderbouwen. Naast deze onderzoeksmogelijkheden is er ook endoscopie van het rectum (rectum) of het geheel Dikke darm beschikbaar en kan een abces diagnosticeren. Zogenaamde endosonografen, een Ultrasoon, die van binnenuit wordt uitgevoerd na het inbrengen van de echokop in de darm, kan naast de CT-onderzoek vertegenwoordigen de veiligste diagnose van een anaal abces.

Welke arts is verantwoordelijk voor een abces op de billen?

Bij a bestaand abces u kunt eerst naar huisarts Gaan. Na een primeur Beoordeling van de ernst, kan hij het abces zelf splitsen of behandelen, afhankelijk van de uitrusting van de praktijk. Sommige huisartsen of huisartsen hebben in hun praktijk de ruimte om zo'n minimale ingreep uit te voeren. Ligt een ernstig abces voor of kan de dokter geen steriele interventieplaats hij kan de patiënt er een maken Specialisten overdracht. Dit kan bijvoorbeeld een specialist zijn Viscerale chirurgie worden. De viscerale chirurgie behandelt de behandeling van de interne organen en ook dergelijke kleine ingrepen aannemen Splitsing van een abces. De therapie kan zowel in het ziekenhuis als bij een inwonend specialist worden uitgevoerd. Voor de Opname in het ziekenhuis of behandeling op de chirurgische polikliniek is er ook een Verwijzing door de huisarts verplicht. Uitzonderingen zijn noodgevallen.

Enzymschillen kunnen ook helpen om de huid zuiver te houden en de poriën te laten ademen. Een voorbeeld hiervan is de Dr. Severin-enzympeeling uit de apotheek.

Open abces

EEN open abces kan verschillende oorzaken hebben. Een mogelijke reden is dat de ontsteking van het abces zo geavanceerd was dat deze te wijten was aan de De spanning van de huid barst. Van de abces is omgeven door een dunne capsule die de druk niet meer kan weerstaan ​​en uiteindelijk zal scheuren. Dan vormt men zich open en besmettelijke wond. Van de met pus ontsnapt en bevat ook de pathogene bacteriën. Als een dergelijk burst-abces aanwezig is, is het raadzaam, vanwege het risico op infectie en de verspreiding van ziektekiemen, een dokter bezoeken en om professioneel te worden behandeld. Onder de juiste hygiënische omstandigheden kan de arts de Reinig en spoel open wond. Dit is bijzonder belangrijk volledige verwijdering van de pus dus nee Terugval ontstaat. De wond blijft dan open om te genezen. Misschien een Drainage in de wond geplaatst om nieuw aangemaakte pus en wondvocht direct af te voeren. De wond blijft kiemvrij en kan genezen. Het verband moet regelmatig worden vervangen. Er is er ook een grondige hygiëne om op te letten zodat de bacteriën kan niet naar andere gebieden worden vervoerd. Om deze reden zou een leek er een moeten overwegen Open het abces niet alleen. Ook via de Gebruik van trekzalven (zoals Ilon® Classic zalf) kan het voor een spontane opening van het abces komen. De zalf bevordert dit proces en draagt ​​zo bij aan een betere afvoer van de etter.

Therapie van het abces

Ook hier is chirurgische revalidatie (chirurgie) de belangrijkste en veiligste behandelmethode, waarbij echter moet worden opgemerkt dat de enige incisie (incisie) van het abcesmembraan en het draineren van de pus op de billen meestal niet voldoende is.
Er moet een T-vormige of ovale opening van de abcesholte zijn die even hoog als diep moet zijn. Daarna volgt de behandeling van de open wond en het inbrengen van een tamponadestrip.

In het geval van een abces op de billen, dat zich direct naast de sluitspier van de anus bevindt, moet ervoor worden gezorgd dat de sluitspier tot 4/5 kan worden ingesneden zonder dat er incontinentie optreedt. De zogenaamde puberectale lus mag in geen geval worden beschadigd.
Zie het hoofdstuk Bediening voor meer informatie.

Lees meer over dit onderwerp op: Behandeling van het abces

Operatie voor een abces op de billen

Bij een abces op de billen is er in de meeste gevallen een chirurgie verplicht. De therapie bestaat uit de operatieve opening van de etterholtezodat een royale drainage van de pus kan plaatsvinden. Vaak wordt de huidincisie niet eens als pijnlijk ervaren, aangezien het openen van het abces en de daarbij behorende drukverlichting zelfs als een opluchting wordt ervaren. De symptomen verdwijnen meestal snel na de operatie.

De procedure wordt meestal uitgevoerd in algemene verdoving of in anesthesie dichtbij het ruggenmerg. Tijdens de operatie zoekt de chirurg naar een mogelijke verbinding tussen de etterholte en de nach. Omdat het probleem met een abces op de billen vaak is dat de pusholte fijne kanaaltjes heeft (zogenaamde Fistels) door het Sfincter apparaat kan trainen en dit kan geblesseerd raken. In het geval van een abces op de billen kan de operatiewond groot zijn, omdat alle ontstekingsstructuren volledig moeten worden verwijderd. De wond zal openlijk behandeld en niet dichtgenaaid, zodat ophoping van etter kan worden voorkomen. In sommige gevallen kan een afvoer ingevoegd.

De Creëren van een kunstmatige anus is over het algemeen niet verplichtU kunt na de operatie meestal naar het toilet gaan.

Omdat de wondbehandeling open is, kan dit leiden tot bloeding en in het bijzonder tot Secundaire bloeding komen. Bovendien een hernieuwde infectie het formulier. Het gebeurt zelden ernstige littekens de wond, in extreme gevallen de anus en de Ontlasting moeilijk en pijnlijk worden. De ontstekingsreactie van het abces en de operatie kunnen verwondingen veroorzaken aan omliggende structuren. In gevallen waarin de sluitspier betrokken is, kan er een zwak slot bij zijn slechte controle van de stoelgang komen.

Voor de operatie heeft een Colon reiniging (Klysma, klysma) en indien nodig moet anticoagulantia worden ingetrokken voor een bepaalde periode (bijv. KONT, Marcumar®). Nadat een abces op de billen operatief is geopend, hoopt zich vaak veel wondsecretie op in het verband en moet dit in het begin vaak worden vervangen. Ter ondersteuning van het genezingsproces kunnen, vooral na een stoelgang, heupbaden met zeezout worden gebruikt. De hygiëne in het anusgebied moet op de lange termijn steeds meer in acht worden genomen.

De voorspelling Een operatie voor een abces op de billen is meestal erg goed. De operatie zelf is meestal een eenvoudige procedure en veroorzaakt weinig problemen. De genezing is vaak snel en de symptomen worden snel verlicht. Het kan enkele weken duren voordat de open wond is genezen.

behandeling

Een abces op de billen ontwikkelt zich vaak gedurende korte tijd en leidt tot toenemende zwelling, die snel moet worden behandeld, omdat het meestal erg pijnlijk is en in sommige gevallen gepaard gaat met koorts. Bovendien kan een gesleept abces op de billen ervoor zorgen dat de ziekteverwekkers zich via de bloedbaan verspreiden. In het ergste geval kan dit leiden tot sepsis, een mogelijk levensbedreigend ziektebeeld.

In de meeste gevallen geneest een abces op de billen niet vanzelf. Als het abces niet snel wordt behandeld, wordt het groter en neemt het ongemak en de pijn die door het abces worden veroorzaakt toe. De kans op een fistel neemt ook toe als het abces niet snel wordt geopend. Een fistel is een fijn buisvormig kanaal dat begint bij het abces en een verbinding is tussen het rectum en de huid. Een fistel is niet levensbedreigend, maar blijft vaak bestaan, zelfs nadat de pus van het abces is weggelopen. Dit kan leiden tot terugkerende ontstekingen. Blijvende aantasting van de omliggende organen kan ook tot verdere klachten leiden, bij een abces op de billen komt vooral de functie van de sluitspier in gevaar. In het ergste geval kan de infectie zich vanuit het abces in het bloed verspreiden (sepsis).

Het is belangrijk dat u nooit alleen probeert een abces tot expressie te brengen, omdat dit de etterholte naar binnen en in het aangrenzende weefsel kan openen en de ziekteverwekkers in het bloed kan vrijkomen, wat kan leiden tot gevaarlijke infecties en waardoor het abces chronisch kan worden.

Was uw handen grondig nadat u het abces heeft aangeraakt. In dergelijke gevallen is douchen beter dan baden om verspreiding naar andere huidgebieden te voorkomen. Ondergoed, beddengoed en handdoeken moeten ook op 90 graden worden gewassen om de bacteriën te doden. De toiletten en de badkamer moeten grondig worden schoongemaakt gedurende de tijd dat u last heeft van het abces op uw billen.

Voor een kleiner abces kunnen in de vroege stadia verschillende huismiddeltjes worden geprobeerd. Het belangrijkste is om het aangetaste deel van de huid op te warmen met behulp van warme kompressen. Bij een abces op de billen kan het handig zijn om de plek tijdens het zitten te dempen tegen de pijn.

Een kleiner abces is soms met enkele maatregelen te genezen, maar u dient altijd vooraf een arts te raadplegen. Trek zalven uit de apotheek inbegrepen Actieve ingrediënten van schalieolie zoals, bijvoorbeeld Ammoniumbituminosulfaat. Door het aanbrengen van trekzalf kan een klein abces in de "rijping"In het beste geval ondersteunt en leegt het zichzelf. Je moet jezelf niet helpen of ermee rondduwen. Als de pus is geleegd, moet je de kleine krater grondig reinigen met wonddesinfectiemiddel en deze afdekken met een pleister. Het open abces moet dagelijks Verbanden moeten twee keer vers worden verbonden en indien mogelijk grondig worden gespoeld. Desinfecterende spray of desinfecterende zalf moet rijkelijk op de wond worden aangebracht. Als het gebied rond de wond echter rood blijft, de pijn aanhoudt of de pus terugkeert, moet u een arts raadplegen.

Het is ook mogelijk dat er daarna puspuistjes op de bodem ontstaan. Lees om dit te voorkomen ook: Pus puistjes op de billen - wat te doen?

Een ander probleem bij het behandelen van een abces op de billen is dat het anusgebied talrijk is bacteriën die de ontsteking kunnen verergeren. Het is raadzaam om een ​​arts te raadplegen over het abces op de billen. Afhankelijk van de grootte en locatie zal de arts een behandeling voorschrijven met een Trek zalf uit of een antibiotische zalf adviseren. Ook een innerlijke antibiotische behandeling kan worden geprobeerd, maar abcessen op de billen zijn vaak goed ingekapseld, wat betekent dat de Antibioticadie worden verspreid via de bloedbaan, waardoor ontstekingen moeilijk te bereiken zijn. Om deze redenen leidt behandeling met alleen een antibioticum vaak niet tot succes op de lange termijn, het genezingsproces wordt eerder vertraagd en er kunnen ernstige complicaties optreden.

EEN chirurgie is vereist in de meeste gevallen van abcessen op de billen. De Voer pus uit de geïnfecteerde holtedoor met een scalpel een opening in de huid bij de anus te maken. Dit kan de druk in de zwelling verlichten. Een dergelijke operatie kan vaak poliklinisch in een praktijk en onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd. Grote of diepe abcessen op de billen moeten echter in het ziekenhuis worden geopend. Vooral bij ontoegankelijke abcessen, speciale maatregelen zoals beeldvormingsprocedures (bijv. Ultrasoon, Computertomografie) kan worden gebruikt om het abces goed te splitsen.

Hoe kunt u zelf een abces op uw billen behandelen?

Bij a abces is het een Ophoping van pus in een grot. Het abces is er dus één bindweefselcapsule omringen en kan niet uitbreiden maar vergroten. Als bacteriën penetreren het lichaam en vestigen zich op één plek, ze kunnen daar een Ontstekingsreactie trigger en vermenigvuldig vaak. Van de Anaal abces is een abces dat in de huid ligt en daarom door de aangedane persoon kan worden gevoeld. Hij bereidt de patiënt voor Pijn en kan opzwellen. Vaak hebben de patiënten de neiging het abces zelf te willen behandelen. Artsen raden echter aan om, afhankelijk van de grootte van het abces, de behandeling over te laten aan een arts, vooral om het abces niet zelf te openen. Het risico bestaat dat de Bacteriën worden overgedragen of de Ontsteking neemt toe vanwege slechte hygiëne. De behandelende arts kan dat wel schoon en hygiënisch werkoppervlak create en heeft ook een beter zicht op het abces. Met de juiste medicatie kan hij dat doen Desinfecteer abces en zo een ander Verergering van de ontstekingsreactie vermijden. Het abces kan of kan door de patiënt zelf worden waargenomen met zalven worden behandeld om de pijn te verlichten en de pijn te verzachten Zwelling en roodheid promoveren.

Behandeling met trekzalf

Ook met natuurlijke middelen kan een Abces op de billen behandeld worden.
De treinzalf Ichtholan® Bijvoorbeeld een kruidengeneesmiddel dat rijk is aan gesulfateerde schalieolie is. Zij werkt antibacterieel, ontstekingsremmend en jeukwerende.
In de vroege fase van een zich ontwikkelend abces kan de trekzalf worden aangebracht op de getroffen gebied toegepast worden. De ingrediënten voorkomen dat de ontsteking voortschrijdt en, als de pus zich al heeft opgehoopt, laten ze afbreken en wegvloeien. De zalf leidt aanvankelijk tot een sterkere ontstekingsreactie en de Het abces kan de eerste dagen ook groter en erger worden worden. De Schepen rond het ontstoken gebied van de huid verwijden en de bloedstroom naar het gebied intenser. Met de bloed zal vechten tegen de bacteriën Afweercellen zoals Lymfocyten, mestcellen en macrofagen aangespoeld. Hierdoor kan het lichaam het abces door middel van zijn eigen afweer naar het oppervlak van de huid duwen. Daar kan de pus eindelijk beter wegvloeien en begint de genezing. Er moet voor worden gezorgd dat de capsule volledig vrij is van pus, zodat er geen nieuwe kolonisatie van bacteriën optreedt. Als er ondanks regelmatige behandeling met de trekzalf geen genezingsproces is, dient de patiënt een arts te raadplegen en andere mogelijke behandelingsopties met hem te bespreken.

Huismiddeltjes voor een abces op de billen

Over het algemeen moeten patiënten met een abces op hun billen een arts raadplegen. Dit kan beoordelen of huismiddeltjes kunnen worden gebruikt of dat het abces moet worden gesplitst. Anders zijn er enkele huismiddeltjes bekend die het abces kunnen helpen genezen. Een mogelijk huismiddeltje om het abces te helpen breken, is een hete pap gemaakt van haver en lijnzaad. De gekookte en nog hete pap wordt in een zak gedaan. Voordat de pap vervolgens op het abces wordt geplaatst, moet worden getest of deze niet te heet is (risico op brandwonden). Het abces zou door het vruchtvlees moeten openen. Wanneer dit is gebeurd, moet het open abces worden afgedekt met vochtige handdoeken.

Een andere mogelijkheid is om uienplakken boven stoom te verhitten (werkt ook in de magnetron). De warme uiplakken worden op het abces gelegd. Deze procedure moet meerdere keren per dag worden herhaald. De ui kan ook rauw met water tot een pulp worden gemaakt en vervolgens op het abces worden aangebracht.

Ook zijn verwarmde koolbladeren, die ontstekingsremmende effecten hebben, een huismiddeltje dat kan helpen het abces sneller te genezen. De koolbladeren worden met een theedoek platgedrukt, verwarmd en tenslotte op het abces gelegd. Zodra het koolblad verkleurd is, wordt er een nieuw warm savooiekoolblad op het abces gelegd.

Een kompres gedrenkt in kamille kan ook helpen om het abces te openen en te genezen. Voor dit doel worden ongeveer 2 tot 3 theelepels kamillebloemen over 150 ml kokend water gegoten. De thee moet 5 minuten worden afgedekt. Dompel het kompres in en plaats het gedurende twee uur op het abces. Het proces moet dan worden herhaald.

Het aanbrengen van theeboomolie - die desinfecterende en kiemdodende eigenschappen heeft - kan ook helpen om het abces te genezen.

Een indirecte remedie voor thuis is het drinken van brandnetelthee. Een theelepel brandnetelblaadjes wordt met kokend water overgoten. Nadat de thee een paar minuten heeft kunnen trekken, kan deze worden gedronken. Een kopje brandnetelthee moet drie keer per dag worden gedronken.

Lees meer over dit onderwerp op: Huismiddeltjes voor een abces

Ziekteduur

Hoe lang de ziekte duurt en of de patiënt langer ziek moet zijn, hangt af van de situatie Type, locatie en ernst van het abces op de billen. Werd een Operatie uitgevoerd kan dan een intramuraal verblijf kan nodig zijn in het ziekenhuis. De duur van de intramurale behandeling duurt ongeveer 6 tot 8 dagen en kan variëren afhankelijk van het genezingsproces. In sommige gevallen, als bijvoorbeeld een Abces met fistelvorming aanwezig is, die ook dieper in de billen daarom kunnen verschillende bewerkingen worden uitgevoerd volledige evacuatie de fistels kunnen nodig zijn. Dit verlengt natuurlijk ook het verblijf in het ziekenhuis. Afhankelijk van de toestand, het beroep en het genezingsproces kan ziekteverzuim mogelijk zijn na intramurale behandeling. Dit kunt u bespreken met de behandelende arts.

Vervolgbehandeling voor abces op de billen

Na de operationele splitsing van de Abces op de billen het kan nuttig zijn als vervolgbehandeling om terugval te voorkomen Sitz-baden twee keer per dag uitvoeren. Je kan dit doen Kamille-oplossingen worden gebruikt. Verder moet de operatiewond worden gespoeld met H2O2 en NaCl en regelmatige verbandwisselingen behandeld om ervoor te zorgen dat de wond zo steriel mogelijk wordt gesloten. Bovendien kan de wond mee Ethacridine (Rivanol) of wondreiniging met granulatiebevorderend Medicatie bijv. gedaan met Varidase Gel. Het is ook belangrijk dat de ontlasting zacht wordt gehouden en dat er geen secundaire verwondingen zijn door te harde ontlasting. Deze zogenaamde secundaire wondgenezing kost tijd vaak meerdere weken of maanden.